F.M.S.I.
Federazione Medico Sportiva
Italiana
C.O.N.I
Comitato Olimpico Nazionale Italiano
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1
Droga e Sport
Federazione Medico Sportiva Italiana.
Associazione Medico Sportiva Patavina
Doping o NON doping
•Definire ciò che è doping
•Conoscere gli effetti negativi delle sostanze o procedure
•Conoscere le conseguenze di un loro uso indiscriminato
•Sapere che è possibile “doparsi” anche senza saperlo
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2
Obiettivi del progetto

definire il significato di “Sport”
uniformare il termine doping
 conoscere le sostanze dopanti
 conoscerne gli effetti positivi
 conoscerne gli effetti negativi
 sistemi di prevenzione e di controllo

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DOPING: una origine curiosa
Il Dop è un liquore fortemente stimolante,
usato per riti religiosi dai Kafir una tribù
indigena sudafricana
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


"doping"
è controversa l'origine del termine
Secondo alcuni, proviene dal fiammingo
"doop", che significa mistura, miscela,
poltiglia.
Secondo altri, "doping" viene dall'inglese
"dope", che viene usato per indicare una
sostanza densa, liquida, lubrificante.
In slang, “dope” significa per lo più
sostanza stupefacente. Doping
equivarrebbe quindi grosso modo a "uso
di stupefacenti".
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5
Origine della parola SPORT
Il termine inglese SPORT compare
agli inizi del 1800 per definire attività
fisiche svolte dalla “upper classes”.
SPORT deriva da un vocabolo francese
DESPORT, in italiano DIPORTO,
sinonimo di divertimento.
Si usa dire: io lo faccio per sport = io
lo faccio per divertimento !
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6
Doping
definizione internazionale
Secondo la “International Amateur
Athletic Federation (IAAF)”, .."il doping
è l'uso da parte di un atleta, o la
distribuzione ad esso, di determinate
sostanze che possono avere l'effetto di
migliorare artificialmente la condizione
fisica e/o mentale dell'atleta stesso,
aumentandone così la sua prestazione
atletica".
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7
Doping il primo caso mortale
È avvenuto durante una competizione di
ciclismo in Francia nel 1886:
cocaina, eroina, trimetilene e stricnina assunte
insieme!
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STORIA DELLA LOTTA ANTI-DOPING





1954 si apre a Firenze il primo laboratorio
europeo di analisi anti-doping.
1961 si avvia in Italia la lotta al doping.
1964 (Olimpiadi di Tokyo) si avviano i primi
sistematici controlli anti-doping sugli atleti.
1971 si approva in Italia una legge che
punisce sia chi fa uso sia chi distribuisce
sostanze proibite
1971 il Comitato Olimpico Internazionale
pubblica una lista di sostanze proibite che
viene periodicamente aggiornata.
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Performance sportiva
•Motricità
•percettività
•vigilanza
•attenzione
•intelligenza
•personalità
•l’emotività
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CLASSI DI SOSTANZE
DOPING: articolo 1
a) Narcotici ( narcosi: stato artificiale di torpore - perdita di sensibilità e coscienza )
b) Stimolanti ( eccitanti - esaltazione del senso di vigilanza - effetto iperattivo )
c) Agenti anabolizzanti ( sostanze che favoriscono l’anabolismo:sintesi
di nuove sostanze proteiche e l’accumulo di materiali di riserva nell’organismo )
d) Diuretici Beta bloccanti ( incrementano la produzione di urina Betabloccanti: farmaci capaci di inibire i recettori BETA del Sistema Nervoso Simpatico con
diminuzione della frequenza cardiaca, ipotensione arteriosa )
e) Ormoni peptidici e glicoproteici o analoghi
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Articolo 2: metodi proibiti

Doping del sangue

manipolazione farmacologica, chimica e
fisica( sostanze o metodi usati per modificare
l’integrità e la validità dei campioni di urina utilizzati
per i controlli anti doping).
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Classi di sostanze soggette a
determinate restrizioni





Alcool
marijuana
anestetici locali
corticosteroidi
beta-bloccanti
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Esistono vari tipi di doping,
utilizzati in particolari periodi
della stagione agonistica:
•pre-gara, durante la preparazione, per tentare di aumentare
le masse muscolari e la forza fisica (steroidi);
•durante la gara, per ridurre il senso di fatica, o per
stimolare il sistema nervoso centrale o, infine, in alcuni
sport, per ridurre il livello di ansia (anfetamine, amine
simpaticomimetiche, tranquillanti, beta bloccanti ecc.); o
ancora per tentare di aumentare il trasporto di ossigeno e
quindi la resistenza fisica alla fatica (auto trasfusione);
•dopo la gara, per riacquistare il più velocemente possibile
le energie (frequente nei ciclisti durante le corse a tappe).
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Stimolanti:(elementi capaci di esaltare le facoltà del soggetto)
amfepramone
amfetaminil
amifenazolo
amfetamina
benzofetamina
caffeina
catina
clorfentermina
clobenzorex
clorplenarina
cocaina
fenmetrazina
fenilpropanolamina
pipradolo
prolintano
propilexedrina
pirovalerone
stricnina e sostanze affini
Fenproporex
furfenirex
mefenorex
metanfetamina
metossifenamina
metilefedrina
metilfenidato
morazone
nichetamide
pemolina cropropamide (componente del Micoren)
crotetamide (componente del Micoren)
dimetanfetamina
efedrina
etafedrina
etamivan
etilamfetamina .
fencanfamina
fenetilina
pentetrazolo
fendimetrazina
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EFEDRINA
( potente broncodilatatore strutturalmente simile all’adrenalina. Estratta da piante del genere
Ephedra. Usata nelle malattie cardiovascolari )
Utilizzata dai nuotatori per la sua azione
stimolante sul SNC oltre che per la sua
azione bronco dilatatrice.
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Caffeina e Teofillina
Presentano effetti centrali:
 aumentano l’attività locomotoria,
 riducono la percezione della fatica,
 aumentano la percezione di allerta.
 Possono provocare aritmie
cardiache.
 Aumentano la performance dei ciclisti e
degli sciatori.
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Stimolanti anti broncospasmo
farmaci per l’asma
Possono essere assunti previa
comunicazione scritta alla commissione
medica del C.I.O.:





bitolterolo
orciprenalina
rimiterolo
salbutamolo
terbutalina
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Analgesici narcotici
alfaprodina
anileridina
buprenorfina
codeina
destromoramide
destropropossifene
diamorfina (eroina)
diidrocodeina
dipipanone
etoeptazina
( antidolorifici )
etilmorfina
levorfanolo
metadone
morfina
nalbufina
pentazocina
petidina
fenazocina
trimeperidina
sostanze affini
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Steroidi anabolizzanti
( ormoni secreti dal
testicolo - dall’ovaio - dalla corteccia surrenale )
bolasterone
boldenone
clostebol
didroclormetiltestosterone
fluossimesterone
mesterolone
metandienone
metenolone
metiltestosterone
nandrolone
noretandrolone
ossandrolone
ossimesterone
ossimetolone
stanozololo
testosterone e sostanze affini
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Effetti collaterali
degli steroidi anabolizzanti

Effetti virilizzanti delle femmine

Nel maschio: riduzione del 20% del volume
testicolare, inibizione del 90% della produzione
degli spermatozoi, effetto femminilizzante.
Alterazioni di alcuni parametri della funzionalità
epatica.

Sono descritti inoltre effetti comportamentali da
dipendenza e di psicosi acuta
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21
Il testosterone ( ormone androgeno):
azioni biologiche
GENITALI:
Provoca la differenziazione sessuale;
stimola la spermatogenesi.
CUTE:
Stimola l’accrescimento dei peli e la
secrezione delle ghiandole sebacee.
MUSCOLO: Stimola le sintesi proteiche determinando
aumento di volume.
SANGUE: Stimola la sintesi di eritropoietina.
OSSA:
Aumenta l’assorbimento del calcio e stimola
la formazione di matrice proteica dell’osso.
S.N.C.:
Stimola l’attività delle cellule nervose della
corteccia cerebrale, aumenta la libido e la
potenza sessuale.
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22
TESTOSTERONE
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Betabloccanti
( farmaci capaci di inibire i recettori BETA del Sistema Nervoso Simpatico con
diminuzione della frequenza cardiaca, ipotensione arteriosa )
acebutololo
alprenololo
atenololo
labetalolo
metoprololo
nadololo
oxprenololo
propranololo
sotalolo e sostanze affini
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Betabloccanti
Somministrati per:
 ridurre il consumo di ossigeno a livello
cardiaco;
 per un eventuale effetto anti ansia (mai
documentato).
 possono indurre eccessiva bradicardia e
aumento della resistenze bronchiali .
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Diuretici ( incrementano la produzione di urina )
acetazolamide
amiloride
bendroflumentiazide
benztiazide
bumetanide
canrenone
clormerodrina
clortalidone
diclofenamide
acido etacrinico
furosemide
idroclorotiazide
mersalil
spironolattone
triamterene
e sostanze affini
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26
Diuretici
Sono utilizzati per lo più dai pugili e
causano:
 disidratazione e perdita di sodio e di
potassio.
 Possono causare aritmia , astenia ed
abulia .
1
2
3
ARITMIA:
ASTENIA:
ABULIA:
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anomalia della frequenza cardiaca.
debolezza generale che demotiva psicologicamente.
grave diminuzione o carenza di volontà.
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Ormoni peptidici e analoghi:
 Gonadotropine (H.C.G.)
 corticotropine (A.C.T.H.)
 ormone della crescita (H.G.H., somatotropina)
 eritropoietina (E.P.O.)
 fattori liberatori delle sostanze sopra menzionate
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28
Attenti al danno!
Il dott. Elio Marno, direttore dell’istituto
di farmacologia e tossicologia
dell’Università di Napoli afferma che l’uso
di sostanze anabolizzanti provoca un
aumento del colesterolo HDL e ciò
causerebbe una serie di micro infarti
cardiaci che danneggiano il miocardio
degli atleti”.
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29
Attenti al danno!
Il consumo protratto di steroidi
androgeni può comportare seri effetti
collaterali non sempre reversibili
quando viene interrotta l’assunzione di
questi farmaci.
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Gli androgeni
( ormoni sessuali maschili )
Gli androgeni svolgono un ruolo
trofico a livello muscolare e sono
responsabili dei particolari cambiamenti
della massa muscolare ed ossea che
caratterizzano lo sviluppo puberale.
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31
Gli estrogeni
( ormoni femminili )
Non è chiaro se gli steroidi estrogeni
artificiali abbiano l’effetto di migliorare la
performance atletica.
La maggior parte degli studi effettuati
dimostrano che la forza muscolare non è
influenzata in modo significativo
dall’assunzione di steroidi anabolizzanti che
per contro portano effetti collaterali piuttosto
gravi.
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32
Situazione sulla diffusione attuale


Si è stimato che l’uso di steroidi
anabolizzanti tra gli atleti che praticano
il sollevamento pesi sia l’80%
tra tutti gli altri atleti sia il 50%
Situazione attuale del mercato
Spaccio presso:


impianti sportivi
vendita per corrispondenza
Cosa induce un atleta a far uso di
sostanze o metodologie di doping!







consigli di altri atleti
imitazione di un campione
suggerimento di cosiddetto “esperto”
sperimentazione personale
letture su quotidiani e riviste
parascientifiche
senso di inadeguatezza fisica
necessità di controllare stati psicologici
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35
Autoemotrasfusione
È una manipolazione utilizzata dagli
atleti che svolgono attività sportive a
prevalente carico aerobico di
resistenza: ciclisti, maratoneti ecc. .
Oggi con la produzione in laboratorio
della eritropoieteina (EPO),
l’autoemotrasfusione è stata quasi
abbandonata!
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Eritropoietina
doping del sangue
Eritropoietina ricombinante umana
(rHuEPO) , stimola la formazione di
globuli rossi (eritropoiesi).
Oggi con gli attuali metodi di controllo anti
doping, non è possibile mettere in luce
l’avvenuta assunzione di eritropoietina
sintetica per la straordinaria somiglianza con
l’ eritropoietina endogena prodotta
dall’organismo!
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Eritropoietina
doping del sangue : il rischio
Gli Atleti delle specialità di resistenza presentano un elevato
ematocrito, a causa della disidratazione che si realizza nel corso
dell'esercizio prolungato nel tempo ed effettuato in condizioni
climatiche particolari (temperatura elevata, grande umidità).
Così, un Atleta con un ematocrito di 42-43% può terminare una
competizione con un ematocrito del 55%, per perdita profusa di
liquidi. Attraverso l’assunzione di EPO arriverà, alla fine, dopo
aver perso liquidi nel corso della gara, a 60% ed oltre del proprio
valore ematocrito.
EMATOCRITO: volume percentuale occupato dagli eritrociti in un
volume unitario di sangue (0,40 - 0,54 nei maschi; 0,37 - 0,47 nelle
femmine.
ERITROCITI: sinonimo di globuli rossi o emazie.
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Doping
o NON doping !

Aminoacidi ( componente fondamentale delle proteine )

carnitina

creatina

sodio bicarbonato

vitamine
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I soggetti bersaglio di false pubblicità di
prodotti nutrizionali sono:gli anziani, gli
atleti, gli obesi, gli ammalati cronici.
Scopo e obiettivo dei corsi:



far comprendere le reali necessità del corpo
umano nelle varie condizioni fisiche e di
stress.
far conoscere i rischi potenziali derivati
dall’uso di alcuni prodotti
combattere la frode nutrizionale
Agli atleti viene fatto credere che il loro fisico
necessita dell’uso supplementare di vitamine,sali
minerali ecc. .
In queste false informazioni vi è un
danno potenziale!
Prodotti pubblicizzati per promuovere lo
sviluppo muscolare includono derivati
ghiandolari e steroidi anabolizzanti.
Tali prodotti sono per lo più di origine
imprecisata e:
 o di scarso valore nutrizionale
 o inefficaci per gli obbiettivi pubblicizzati
 o potenzialmente dannosi per
l’organismo
Le ghiandole trattate
non contengono ormoni!
I produttori sostengono che siano efficaci
su organi bersaglio all’interno
dell’organismo !
Poiché questi tessuti organici sono
costituiti da proteine che vengono
digerite prima di essere assorbite tali
prodotti rappresentano in pratica
insignificanti quantità di aminoacidi
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Tali prodotti disidratati e lavorati
a basse temperature non sono
decontaminati dal punto di vista
batteriologico.

Dal loro uso può derivare un danno per
l’organismo
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44
Gli integratori energetici





Carboidrati
vitamine (gruppo B - C - E)
sali minerali
guaranà (pianta del Brasile): principio attivo caffeina
ed acido tannico.
(antidiarroico, antinevralgico, cardiotonico) è però
preferibile la caffeina di cui è più facile il dosaggio e
maggiore la tolleranza (MEDICAMENTA,
Cooperativa farmaceutica Milano 1914)
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Gli integratori energetici









fruttosio
destrosio
saccarosio
polietilenglicole
acido citrico (acido dei limoni)
aspartato di magnesio e
stearato di magnesio
sodio cloruro
mix vitamine ?
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46
Gli integratori energetici


Vitamine b e c
bioflavonoidi
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47
I costi


1400 lire una bustina (cons. 3x die)
421 lire per tavolet. (cons. 6/12 die)
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Aminoacidi a catena ramificata:
valina, leucina isoleucina.
Vengono metabolizzati a livello
muscolare e fornirebbero energia ai
muscoli
Riducono la formazione di serotonina
cerebrale che è responsabile del senso
di affaticamento e dell’appetito.
MAX 5 gr die!
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49
Triptofano

Stimolerebbe la sintesi di GH e con la
produzione della serotonina
abbatterebbe il senso della fatica.

Seri dubbi sull’utilità di una simile
supplementazione!
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Carnitina
Ha la funzione di regolare il trasporto
degli acidi grassi nei muscoli.
E’ prodotta a partire da aminoacidi
lisina e metionina.
Una dieta ricca di carne e di derivati
del latte ne garantisce un apporto
completo.
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Creatina:
prodotta dal fegato a partire da arginina, metionina e glicina
Sostanza simil-vitaminica.
Allorché il glucosio scarseggia e gli acidi
grassi divengono il sostegno energetico
la creatina interviene nel trasferimento
degli acidi grassi all’interno dei
mitocondri in modo da permetterne la
ossidazione. La Creatina si trasforma in
fosfocreatina nei muscoli
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Indicazioni pubblicitarie






Crescita, convalescenza, stress.
Dalla natura il segreto per rallentare
l’invecchiamento
contro la fatica
energia immediata
favorisce l’idratazione
riduce il rischio di crampi ecc. .
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Proposte




Consigliare una o più strategie
Sintetizzare i risultati previsti
Presentare le fasi successive
Definire le attività da svolgere
Gli effetti
Chi vuol capire capisce,
chi non vuol capire non capisce!
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