Ministero dell’Istruzione, dell’Università e della Ricerca Ufficio Scolastico Regionale per la Lombardia Ufficio XI – Brescia Allegato2 - SCHEDA DI ADESIONE al Concorso “Carabinieri e Territorio: 206 realtà, un unico servizio” Terza edizione a.s. 2012-2013 - per la cultura della legalità nelle scuole bresciane. Arma dei Carabinieri, Comando Provinciale di Brescia ed UST XI di Brescia. Tutti gli elaborati con relativa scheda di adesione dovranno esser consegnati a mano o spediti via posta (farà fede il timbro postale) al referente prof. Federica Di Cosimo, presso UST XI, Via S. Antonio, 14 - 25133- Brescia - Scadenza improrogabile: 10 maggio 2013 Intestazione ISTITUTO ………………………….………………………………………………………… 1. 2. Recapiti ISTITUTO: Indirizzo ………………………………………………….. tel. ……………………. fax …………………………… - e-mail ……………………………………………………………………………... 3. TITOLO del lavoro: ……………………………………………………………………………………………….. 4. Abstract del lavoro: (max 3 righe) …………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………… 5. Scuola (barrare) □ PRIMARIA □ SECONDARIA di PRIMO grado 6. □ SECONDARIA di SECONDO grado Tipologia del prodotto: (barrare) Sezione audiovisivi: spot pubblicitario “pubblicità - progresso”: durata massima 30 secondi; video clip, elaborazione photoshop, cortometraggio, power point. Durata massima 5 minuti. □ Sezione letteraria: elaborati scritti in saggio breve, poesia, decalogo, testimonianza; riprodotti solo su formato informatico. □ □ Sezione grafica: disegno, pittura, mosaico, fumetto: riprodotti solo su formato informatico. 7. Classe impegnata nelle attività ……………………………………………………………………………. 8. Numero studenti coinvolti …………………………………………………………………………………… 9. Discipline coinvolte …………………………………………………………………………………………… 10. Docente/i referente/i …………………………………………………………………………………………… Data: ………………… Visto per autorizzazione: IL DIRIGENTE Referente UST XI : Federica Di Cosimo - tel 030-2012258 ; e-mail [email protected] USR Lombardia – Ufficio XI –Ambito territoriale di Brescia - Via S. Antonio, 14 – 25133 Brescia tel.+39 030 20 12 1 –fax 030 2005688 – e-mail [email protected] – [email protected]