domanda di ammissione - Università degli Studi di Brescia

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UNIVERSITÀ DEGLI STUDI DI BRESCIA
FACOLTÀ DI ECONOMIA
DOMANDA DI AMMISSIONE
Il/la sottoscritto/a
Cognome
Nome
Matricola_______________________________________________________________________________
Luogo di nascita
Prov.
Data di nascita
Indirizzo
Prov.
CAP
Telefono
E-mail
/
/
Corso di Laurea in:
Anno di Corso__________________________
CHIEDE
di essere ammesso/a a partecipare per l’anno accademico 2011/2012 al Corso di approfondimento:
Titolo: Impresa, lavoro e cinema
Il/la sottoscritto/a:
-
AUTORIZZA l'Università degli Studi di Brescia al trattamento dei propri dati personali ai
sensi della Legge 31.12.1996 n. 675 ai fini esclusivamente istituzionali.
Brescia,
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