DIPARTIMENTO DI Medicina Clinica e Sperimentale CORSO DI LAUREA in Medicina e Chirurgia PROGRAMMA D’INSEGNAMENTO FISIOLOGIA degli Organi e Apparati SSD BIO/09 CFU 8 Anno di corso: II Semestre II Docente: Stefano Villani Obiettivi formativi Sviluppare i principi ed i concetti della fisiologia in maniera logica, chiara e concisa Migliorare la capacità dello studente di impostare il ragionamento scientifico. Integrare la fisiologia con tremi cellulari e molecolari per aumentare la comprensione, da parte dello studente, del quadro d’insieme. Insistere sulla natura integrativa della fisiologia e la funzione cooperativa dei sistemi dell’organismo umano quando si abbiano alterazioni dell’omeostasi. Suscitare il maggiore entusiasmo sulla ricerca fisiologica e su altre attività ad essa associate. Risultati d’apprendimento attesi Correlare la struttura e la funzionalità normale dell'organismo come complesso di sistemi biologici in continuo adattamento. Individuare il comportamento umano normale e anormale. Indicare i determinanti e i principali fattori di rischio della salute e della malattia e dell'interazione tra l'uomo ed il suo ambiente fisico e sociale. Ricordare i fondamentali meccanismi molecolari, cellulari, biochimici e fisiologici che mantengono l'omeostasi dell'organismo. Descrivere il ciclo vitale dell'uomo e gli effetti della crescita, dello sviluppo e dell'invecchiamento sull'individuo, sulla famiglia e sulla comunità. Organizzazione didattica Lezioni ex cathedra: 8 CFU, 80 Ore Modalità d’erogazione: tradizionale Modalità di verifica dell’apprendimento: esame scritto Programma dettagliato 1. IL SANGUE 2.l. FUNZIONI DEL PLASMA E DELLE PROTEINE PLASMATICHE 2.2. FUNZIONI DELLE CELLULE DEL SANGUE 2.3. EMOSTASI E COAGULAZIONE 2.6. FUNZIONI DEGLI ORGANI IMMUNOCOMPETENTI 2. FISIOLOGIA DELL’APPARATO CARDIOVASCOLARE 3.1. IL MIOCARDIO E LA FUNZIONE CARDIACA 3.1.1. Caratteristiche strutturali e funzionali del miocardio 3.1.2. Processi di eccitazione ritmica ed accoppiamento eccitazione-contrazione 3.1.3. Meccanica della pompa cardiaca 3.1.4. Energetica e lavoro dei cuore. 3.1.5 Meccanismi della regolazione intrinseca ed estrinseca del cuore 3.2. L’ ELETTROCARDIOGRAMMA 3.3. IL SISTEMA VASCOLARE 3.3.1. Leggi dell'emodinamica e caratteristiche reologiche del sangue 3.3.2. Distensibilità e “compliance” dei vasi 3.3.3. Caratteristiche strutturali e funzionali del sistema arterioso, del sistema venoso e della microcircolazione 3.3.4. Meccanismi di regolazione locale del flusso ematico 3.3.5. Meccanismi di controllo estrinseco dei vasi 3.3.6. Caratteristiche dei distretti circolatori polmonare, cerebrale, coronarico, renale, cutaneo, muscolare, epatico e portale 3.3.7. La circolazione linfatica 3.3.8. La circolazione fetale 3. FISIOLOGIA DELL’APPARATO RESPIRATORIO 4.l. LA RESPIRAZIONE POLMONARE 4.1.1. Leggi dei gas e loro applicazione negli scambi respiratori 4.1.2. Muscoli e movimenti respiratori. Meccanica respiratoria 4.1.3. Ventilazione polmonare e suoi fattori meccanici 4.1.4. Volumi e capacità polmonari 4.1.5. Scambi gassosi e rapporto ventilazione-perfusione 4.2. IL TRASPORTO DEI GAS E RESPIRAZIONE TISSUTALE 4.2.l. Il trasporto dell'ossigeno, dell'anidride carbonica e le funzioni dell'emoglobina 4.2.2. Fabbisogno tissutale di ossigeno e fonti dì apporto nei vari organi e tessuti 4.2.3. Rapporto tra disponibilità ed utilizzazione dell'ossigeno. Ipossia ed anossia 4.3. I TEST DI FUNZIONALITA’ POLMONARE 4. FISIOLOGIA DELL’APPARATO RENALE 5.l. IL NEFRONE 5.1.1. struttura e funzioni 5.1.2. Flusso ematico renale e filtrazione glomerulare 5.1.3. Meccanismi di trasporto tubulare 5.2. I MECCANISMI DI CONCENTRAZIONE DELL'URINA 5.3. L'ACIDIFICAZIONE DELLE URINE 5.4. LE PROVE DI FUNZIONALITA RENALE 5. FISIOLOGIA DELL'APPARATO DIGERENTE 6.l. FUNZIONI MOTORIE DELL'APPARATO GASTROINTESTINALE 6.l.l. Masticazione e deglutizione degli alimenti 6.1.2. Motilità nell'apparato digerente. Funzione degli sfinteri 6. l.3. Vomito 6.2. FUNZIONI SECRETORIE DELL'APPARATO GASTROINTESTINALE 6.2.l. Secrezioni nell'apparato digerente 6.2.2. Azione del muco e sua importanza nell'apparato digerente 6.2.3. Secrezione salivare: proprietà e regolazione 6.2.4. Secrezione gastrica: proprietà e regolazione. Formazione dell'HCI 6.2.5. Secrezione pancreatica: proprietà e regolazione 6.2.6. Secrezione dell'intestino tenue e crasso: proprietà e regolazione 6.2.7. Funzioni del fegato (metabolica, di deposito, disintossicante, ecc.) 6.2.8. La bile: formazione e secrezione. Metabolismo dei sali biliari. Ciclo della bìlirubina. 6.2.9. Le prove di funzionalità epatica 7.2. DIGESTIONE ED ASSORBIMENTO DEI NUTRIENTI 7.2.1. Basi anatomiche e meccanismi fondamentali della digestione e dell'assorbimento 7.2.2. Digestione ed assorbimento di carboidrati, lipidi e proteine 7.2.3. Metabolismo delle vitamine e dei minerali. Modificazioni delle vitamine durante le manipolazioni alimentari. Assorbimento dell'acqua, degli elettroliti e delle vitamine idro- e liposolubili 7.2.4. Funzioni ed assorbimento del ferro 7.2.5. Funzioni ed assorbimento e metabolismo del calcio 7. FISIOLOGIA DEL SISTEMA ENDOCRINO 7.1. GLI ORMONI IPOFISARI 7.2. GLI ORMONI PANCREATICI 7.3. GLI ORMONI DELLA GHIANDOLA SURRENALE 7.4. GLI ORMONI TIROIDEI 8. FISIOLOGIA DELLA RIPRODUZIONE E SVILUPPO 8.1. REGOLAZIONE ORMONALE DELLA FUNZIONE SESSUALE MASCHILE 8.2. REGOLAZIONE ORMONALE DELLA FUNZIONE SESSUALE FEMMINILE 8.3. PUBERTA E MENOPAUSA 8.4. GRAVIDANZA ED ALLATTAMENTO Testi consigliati “Fisiologia medica” W.F. Ganong – Piccin “Fisiologia medica” A.C. Guyton & J.E. Hall – Masson “Fisiologia medica” F. Conti - Edi.ermes “Fisiologia umana” Schmidt, Thews, Lang - Idelson Gnocchi “Fisiologia” R.M. Berne, M.N. Levy, B.M. Koeppen, B.A. Stanton - Casa Editrice Ambrosiana “Fisiologia generale e umana” R. Rhoades, R. Pflanzer - Piccin “Fisiologia Umana” G. Rindi, E. Manni – UTET Il Docente ___________________________ Frequenza al corso obbligatoria