corso di pediatria generale i° anno e iv anno di corso

Scuola di Specializzazione in Pediatria – Università degli Studi di Napoli Federico II
Via S. Pansini 5 – 80131 Napoli +39 081 7463275 Fax +39 081 5469811
Docente : Luigi Greco [email protected]
LA SEMEIOTICA PEDIATRICA IN 8 SETTIMANE !
2
Barness L.A. Manuale di Semeiotica Pediatrica Year Book Medical Publisher
Settimana
Argomento da Studiare e Praticare più volte
Valutazione
6/2-10/2
Pelle (semeiotica delle lesioni) , dermatoglifi, unghie, capelli,
11/2
mappe dei linfonodi
1. Un segno indiretto di aumentata pressione endocranica è :
a. Un pianto acuto , quasi un grido
b. Il nistagmo oculare
c. L’aumento improvviso della frequenza respiratoria
2. Un odore ed un alito particolarmente spiacevole di tipo ‘acetonemico’
a. È tipico del bambino digiuno da molto tempo
b. Si verifica solo in sindromi metaboliche complesse
c. Suggerisce la presenza di cheto-acdosi diabetica
3. La differenza tra macule e papule è sostanzialmente :
a. La presenza o meno di una elevazione della cute
b. L’alone più o meno evidente
c. La presenza di umbilicatura o ulceretta centrale
4. Una pustula è meglio definite come :
a. Una papula che contiene liquido purulento
b. Una macula ulcerata
c. Deve avere una bolla con liquido chiaro
5. I Triradii palmari vengomo meglio evidenziati :
a. Alla congiunzione tra polso e palmo
b. Alla base delle dita
c. All’inserzione del pollice
6. Frequentemente una lesione a scaglie delle unghie è associata a :
a. Infezione batterica
b. Micosi o psoriasi
c. Carenza di calcio
7. Una ipertricosi diffusa a lanuggine in una bambina di 4 anni :
a. È segno probabile di una endocrinopatia
b. Deve essere indagata per sospetto tumore
c. E’ più frequentemente benigna e non legata a patologia specifica
8. La presenza di linfoadenomegalia isolata al braccio (es. Epitrocleare) suggerisce più spesso
a. Un linfoma
b. Una infezione, un graffio o simili
c. La tubercolosi
Prof. Luigi Greco [email protected]
03/06/2017
Scuola di Specializzazione in Pediatria – Università degli Studi di Napoli Federico II
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Risposte della prima settimana
1
30/1-3/2
Le Misure , incl. Peso Relativo, Pressione, Circ.Cranio,
Toracica ed Addominale, Circ. Braccio, Pliche
1.
Per immobilizzare un bimbetto per una procedura è utile :
a. Tenerlo seduto e fermo tra gambe e braccia della madre
b. Passare un lenzuolino sotto le braccia dietro la schiena incrociato per ciascun braccio XX
c. Metterlo sul lettino con il torace premuto di lato e le gambe legate
2.
nel bambino un po’ agitato e piangente, misurare la temperatura :
a. la rettale aumenta più di quella cutanea
b. è meglio misurare quella orale
c. rimisurare più volte quella cutanea XX
3.
Il peso relativo è :
a. Il peso relativo al 50° centile
b. Il peso del soggetto x 100 diviso il peso al 50° centile XX
c. Il peso relativo all’altezza (centile)
4.
Nel misurare la PA con il metodo palpatorio, perché non si sente bene col fonendo :
a. La prima pulsazione è 10mm più alta della pressione sistolica XX
b. Bisogna palpare l’arteria cubitale
c. La prima pulsazione sottostima la pressione sistolica
5.
Nel misurare la PA del bambino , bisogna usare una fascia presso ria :
a. Più grande dei 2/3 del braccio del bimbo
b. Che copra fino a metà del braccio
c. Che copra da metà a 2/3 del braccio XX
6.
La circonferenza del braccio viene rilevata :
a. Nel terzo superiore del braccio
b. Nel punto medio esterno, misurato, tra olecranon e gomito XX
c. Nel punto più largo, come la circonf. Cranica
7.
Per valutare le pliche cutanee :
a. Bisogna escludere i soggetti francamente obesi XX
b. E’ utile proprio nei soggetti obesi
c. La plica sottoscapolare si rileva nella linea parallela alla colonna vertebrale
8.
La misura corretta della statura impone una definita posizione del capo e delle spalle :
a. La linea laterale dell’occhio congiunge in orizzontale il forame auricolare XX
b. Il piano di misura è appoggiato al vertex
c. Bisogna che il bimbo stia dritto, come un soldatino ed inspiri
NOTE :
Ti ricordo che nella tua borsa devi avere , oltre a quello che hai :
- percentili della Pressione per età e sesso
- percentili della circonferenza addominale
- plicometro di plastica
- metro morbido o craniometro per le circonferenze
- piccolo centimetro rigido di plastica per le distanze (quelli pubblicitari)
Prof. Luigi Greco [email protected]
03/06/2017
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