REGIONE TOSCANA AZIENDA USL 11 EMPOLI Sede Legale Via dei Cappuccini n.79 – 50053 Empoli C.F. 04616830487 DELIBERA DEL VICE COMMISSARIO 98 Numero del provvedimento 06/11/2015 Data del provvedimento Oggetto Contenuto del provvedimento Dipartimento Direttore del Dipartimento Struttura Direttore della Struttura Stipula convenzione con l’Azienda USL 4 Prato per consulenza in radiologia, in ambito di attività di screening mammografico. Stipula convenzione con l’Azienda USL 4 Prato per consulenza in radiologia, in ambito di attività di screening mammografico – periodo ottobre/dicembre 2015. Dipartimento Amministrativo Dott. Dino Ravaglia UOC Amministrazione e Politiche delle Risorse Umane Dott. Dino Ravaglia Responsabile del procedimento Spesa prevista Conto Economico Estremi relativi ai principali documenti contenuti nel fascicolo Allegato N° di pag. 9 schema di convenzione tra l’Azienda USL 11 Empoli e l’Azienda USL 4 Prato per consulenza in radiologia in ambito di attività di screening mammografico 1 tariffa per consulenza in radiologia, in ambito di attività di screening mammografico, attività resa fuori orario di lavoro. Totale Numero di allegati Tipologia di pubblicazione Oggetto 2 Integrale Parziale Pagina 1 di 6 IL VICE COMMISSARIO Richiamato il Decreto Legislativo n. 502/1992 e successive modifiche ed integrazioni, recante "Riordino della disciplina in materia sanitaria, a norma dell’art.1 della legge 23 ottobre 1992, n. 421"; Richiamata la Legge Regionale n. 40/2005 e successive modifiche ed integrazioni, recante la "Disciplina del servizio sanitario regionale"; Richiamata la Legge Regionale 28/2015 e successive modifiche ed integrazioni, recante "Disposizioni urgenti per il riordino dell'assetto istituzionale e organizzativo del servizio sanitario regionale"; Vista la Delibera del Commissario dell’Azienda USL 11 Empoli n. 1 del 01/07/2015 con cui: si prende atto che il dott. Paolo Morello Marchese è stato nominato, con Decreto del Presidente della Giunta Regionale n. 106 del 01/07/2015, Commissario delle aziende unità sanitarie locali afferenti all’area vasta centro a decorrere dalla data del 01/07/2015 con durata limitata alla data del 31/12/2015; si prende atto, altresì, che il dott. Renato Colombai è stato nominato, con Decreto del Presidente della Giunta Regionale n. 107 del 01/07/2015, Vice Commissario dell’Azienda USL 11 Empoli a decorrere dalla data del 01/07/2015 con durata limitata alla data del 31/12/2015; si dà atto dell'avvio, della gestione commissariale di cui all'art. 13, comma 1, della legge regionale n. 28/2015 nonché dell'immissione nelle funzioni del Commissario delle Aziende USL afferenti all’Area Vasta Centro e del Vice Commissario dell’Azienda USL 11 Empoli; Visto in particolare l’art. 14, comma 1 della Legge Regionale 28/2015 il quale dispone che il Commissario esercita per ciascuna Azienda Unità Sanitaria Locale cui è preposto, le funzioni attribuite al direttore generale ai sensi della L. R. 40/2005 e della normativa nazionale vigente in materia; Visto in particolare l’art. 15 della Legge Regionale 28/2015 il quale dispone che i vicecommissari esercitano le funzioni di gestione ordinaria delle aziende unità sanitarie locali nei limiti della delega loro conferita dal commissario dell’azienda unità sanitaria locale ed attribuisce loro il potere di adozione degli atti di gestione straordinaria se autorizzati dal commissario specificando che l'atto si intende autorizzato se, trascorsi quindici giorni dalla sua comunicazione, il commissario non si esprime negativamente; Richiamata la deliberazione del Commissario n. 3 del 06.08.2015, avente ad oggetto: “Definizione delle funzioni di gestione ordinaria delle aziende unità sanitarie locali delegate dal Commissario al Vice Commissario ai sensi della Legge Regionale n. 28 del 16 marzo 2015”; Ritenuto di ricomprendere nella gestione ordinaria l’adozione di provvedimenti esecutivi delle deliberazioni del Commissario, nonché, le attività di gestione finanziaria, tecnica e amministrativa compresa l’adozione dei relativi atti, per il perseguimento degli obiettivi prestabiliti in sede di programmazione; Dato atto che con la deliberazione n. 3 del Commissario, sopra richiamata, si è ritenuto di considerare delegabili dal Commissario al Vice Commissario: - gli atti e/o i provvedimenti destinati alla normale attività dell’Azienda in esecuzione di leggi e regolamenti, senza apportare modifiche organizzative e di gestione dei servizi socio sanitari di competenza aziendale; - gli atti e/o i provvedimenti che non determinano o possano determinare una maggiore spesa aziendale salvo che si tratti di atti assunti in conseguenza e/o in esecuzione di provvedimenti del Commissario e mirati al buon andamento delle attività istituzionali nel rispetto dei principi di efficienza ed efficacia da assumersi nell'ambito del quadro economico di riferimento stabilito nel Pagina 2 di 6 bilancio di previsione e nel quadro concordato in sede di monitoraggio degli obiettivi regionali di spesa; Vista la deliberazione del Vice Commissario dell’Azienda USL 11 Empoli n. 7 del 10 agosto 2015 con la quale si è provveduto a recepire integralmente la richiamata deliberazione del Commissario n. 3 del 6 agosto 2015 e ad accettare le deleghe ivi contenute; Visto il Decreto del Presidente del Consiglio dei Ministri del 27/03/2000, avente ad oggetto “Atto di indirizzo e coordinamento concernente l’attività libero professionale intramuraria del personale della dirigenza sanitaria del Servizio Sanitario Nazionale”; Considerato che ai sensi della normativa regionale e nazionale vigente in materia di attività libero professionale, ed in particolare della disciplina recata dall’art. 55 e dall’art. 58 del Contratto Collettivo Nazionale di Lavoro, Area della Dirigenza Medica e Veterinaria, quadriennio 1998 – 2001, sottoscritto in data 08/06/2000, è possibile svolgere attività professionale, richiesta a pagamento da terzi all’Azienda, fuori dall’orario di lavoro, sia all’interno che all’esterno delle strutture mediante apposita convenzione; Vista la delibera della Giunta Regionale Toscana del 02/04/2001, n. 355, avente ad oggetto “Disciplina in materia di attività libero professionale della dirigenza sanitaria”; Vista la delibera della Giunta Regionale Toscana del 23/07/2007, n. 555, avente ad oggetto “Linee di indirizzo in materia di attività libero professionale intramuraria della dirigenza sanitaria; cronoprogramma iniziative delle Aziende Sanitarie per la riconduzione dell’attività libero professionale in spazi aziendali. Approvazione”; Vista la delibera della Giunta Regionale Toscana del 01/07/2013, n. 529, avente ad oggetto “Linee di indirizzo in materia di attività libero-professionale intramuraria della dirigenza sanitaria: approvazione”; Visto il “Regolamento per la disciplina delle modalità organizzative dell’attività libero professionale intramuraria e per la disciplina dell’area a pagamento del personale medico e veterinario e delle altre professionalità della dirigenza del ruolo sanitario”, approvato con delibera del Direttore Generale dell’Azienda USL 11 Empoli del 13/12/2010 n. 387, il quale alla parte III “Attività professionale a pagamento” detta le condizioni per lo svolgimento di tale attività libero professionale; Visto l’art. 12 del Contratto Collettivo Integrativo Aziendale dell’Azienda USL 11 Empoli quadriennio 2002 – 2005, area Dirigenza Medica e Veterinaria sottoscritto in data 31/07/2008 che definisce i criteri generali per la disciplina e l’organizzazione dell’attività libero professionale intramuraria; Considerato che il programma di screening mammografico dell’Azienda USL 4 Prato si trova in una particolare situazione di criticità dovuta alla carenza di personale medico radiologo esperto nella lettura di mammografie per screening; Vista la nota del 09/10/2015, in atti, del Vice Commissario dell’Azienda USL 11 Empoli e del Vice Commissario dell’Azienda USL 4 Prato, con la quale, preso atto della gravità della situazione dello screening mammografico dell’Azienda USL 4 Prato, viene richiesto al Commissario delle Aziende unità sanitarie locali afferenti all’area vasta centro, ai sensi del Decreto Presidente Giunta Regionale n. 106 del 01/07/2015, l’autorizzazione all’immediato inizio delle attività professionali illustrate in apposito progetto in attesa del perfezionamento dei relativi atti amministrativi; Vista la nota del 14/10/2015, in atti, della USL 4 Prato, con la quale viene definito il progetto per la collaborazione finalizzata al sostegno delle attività di screening del tumore della mammella del Centro di Prevenzione Oncologica dell’Azienda USL 4 Prato e la relativa relazione tecnica; Visto il parere favorevole, in atti, del Direttore della UOC Radiodiagnostica, struttura presso la quale è assegnato il personale dirigente medico radiologo, esperto nella lettura di mammografie per screening nonchè in possesso dei requisiti professionali richiesti per l’erogazione delle Pagina 3 di 6 prestazioni di cui al presente atto e che ha dichiarato la propria disponibilità, del Direttore della Rete Specialisitica e del Responsabile dello Staff Unico; Dato atto che per motivi clinici si rende necessario dare avvio all’attività di cui al presente atto a decorrere dalla data del 27/10/2015 nelle more della formalizzazione di apposita convenzione tra le due aziende sanitarie; Ritenuto quindi opportuno predisporre apposita convenzione, di cui all’allegato di lettera A) al presente atto, che ne costituisce parte integrante e sostanziale, tra l’Azienda USL 4 Prato e l’Azienda USL 11 Empoli per consulenza in radiologia, in ambito di attività di screening mammografico, che definisca le linee di attuazione dell’attività secondo i principi ed i criteri espressi dal presente atto, nonché in ottemperanza alle disposizioni della normativa vigente in materia; Ritenuto opportuno organizzare l’attività di cui alla convenzione allegata prevedendo che la stessa sia prestata fuori dell’orario di lavoro istituzionalmente dovuto; Dato atto che, a seguito di verifica di esperienza nello screening mammografico nonché del possesso dei requisiti professionali per l’erogazione delle prestazioni di cui al presente atto, ha dichiarato la propria disponibilità a fornire le prestazioni richieste, il personale dirigente medico a rapporto esclusivo assegnato alla UOC Radiodiagnostica; Dato atto che l’attività oggetto della convenzione di cui trattasi non è in contrasto con le finalità ed i compiti istituzionali dell’Azienda ed è organizzata in modo tale da garantire l’integrale assolvimento dei compiti di istituto nonché la piena funzionalità dei servizi; Ritenuto di approvare la tariffa per l’erogazione dell’attività di cui all’oggetto come da allegato di lettera B), parte integrante e sostanziale del presente atto; Considerato che per la predisposizione della tariffa per l’attività in oggetto, di cui all’allegato di lettera B), si è proceduto ad applicare i costi predisposti dalla UOS Dipartimentale Programmazione e Reporting Direzionale; Ritenuto di erogare l’attività di cui all’oggetto secondo la tariffa definita nell’allegato di lettera B), parte integrante e sostanziale del presente atto; Ritenuto di provvedere alla retribuzione del personale dirigente medico radiologo che svolgerà l’attività di cui al presente atto, mediante un compenso orario pari a euro 60,00 al lordo di imposte e comprensivo dei tempi e dei costi di percorrenza, da corrispondere a seguito di trasferimento da parte dell’Azienda USL 4 Prato del compenso complessivo dovuto per l’attività resa, trattenuti i costi aziendali, l’IRAP e l’utile aziendale, così come definito nella tariffa di cui all’allegato di lettera B); Dato atto che il presente provvedimento, di cui è stato dato conto alla UOC Bilancio, non comporta alcun onere aggiuntivo a carico del Bilancio della Azienda USL 11 Empoli essendo i costi aziendali interamente coperti dai ricavi derivanti dalla tariffa definita nell’allegato di lettera B), parte integrante e sostanziale del presente atto; Dato atto che l’istruttoria della presente deliberazione è stata curata dal dirigente amministrativo della UOS Sistemi di valutazione e incarichi, Dr.ssa Francesca Fontanelli; Vista la proposta del Direttore della U.O.C. Amministrazione e Politiche delle Risorse Umane, Dr. Dino Ravaglia, che ne attesta la regolarità tecnica, amministrativa e la legittimità; Vista la sottoscrizione del Direttore del Dipartimento Amministrativo che ne attesta la coerenza agli indirizzi e agli obiettivi del Dipartimento stesso; Visto l’art. 3 ter del D.Lgs. 502/92, articolo introdotto dal D.Lgs. 229/99, e l’art. 42, comma 2, della L.R.T. n. 40/2005; Pagina 4 di 6 ritenuto opportuno, per motivi di urgenza, correlati all’esigenza di dare corso nel più tempo breve possibile alla sottoscrizione della convenzione con l’Azienda USL 4 Prato, dichiarare il presente atto immediatamente eseguibile ai sensi dell’art. 42 comma 4 della LRT n. 40 del 24/02/2005; tutto quanto sopra premesso e richiamato DELIBERA a) di dare atto che per motivi clinici si rende necessario dare avvio all’attività di cui al presente atto a decorrere dalla data del 20/10/2015 nelle more della formalizzazione di apposita convenzione tra l’Azienda USL 11 Empoli e l’Azienda USL 4 Prato; b) di stipulare per il periodo ottobre/dicembre 2015 apposita convenzione con l’Azienda USL 4 Prato per consulenza in radiologia, in ambito di attività di screening mammografico, secondo lo schema di convenzione di cui all’allegato di lettera A) al presente atto, quale parte integrante e sostanziale; c) di approvare la tariffa per l’attività di cui alla convenzione in oggetto, come da allegato di lettera B), parte integrante e sostanziale del presente atto, definita sulla base dei costi predisposti dalla UOS Dipartimentale Programmazione e Reporting Direzionale; d) di erogare l’attività di cui alla convenzione in oggetto, secondo la tariffa definita nell’allegato di lettera B), parte integrante e sostanziale del presente atto; e) di provvedere alla retribuzione del personale dirigente medico radiologo che svolgerà l’attività di cui al presente atto, mediante un compenso orario pari a euro 60,00 al lordo di imposte e comprensivo dei tempi e dei costi di percorrenza, da corrispondere a seguito di trasferimento da parte dell’Azienda USL 4 Prato del compenso complessivo dovuto per l’attività resa, trattenuti i costi aziendali, l’IRAP e l’utile aziendale, così come definito nella tariffa di cui all’allegato di lettera B); f) di dare atto che il presente provvedimento, di cui è stato dato conto alla UOC Bilancio, non comporta alcun onere aggiuntivo a carico del Bilancio della Azienda USL 11 Empoli essendo i costi aziendali interamente coperti dai ricavi derivanti dalla tariffa definita nell’allegato di lettera B), parte integrante e sostanziale del presente atto; g) di dichiarare, per motivi di urgenza, il presente atto immediatamente eseguibile ai sensi dell’art.42 comma 4 della L.R.T. n.40 del 24.02.05; h) di trasmettere il presente atto al Collegio Sindacale a norma di quanto previsto dall’art.3 ter del D.Lgs. n. 502/92 articolo introdotto dal D.Lgs n. 229 del 19/06/99 e tenuto conto di quanto previsto dall’art. 42, comma 2, della L.R.T. n. 40 del 24 febbraio 2005. IL VICE COMMISSARIO (Dott. Renato Colombai) Pagina 5 di 6 Eseguibile a norma di legge dal ___________06/11/2015___________________________ Pubblicata a norma di Legge il ___________17/11/2015___________________________ Inviata al Collegio Sindacale il ___________17/11/2015___________________________ Pagina 6 di 6