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DOMANDE DI MALATTIE INFETTIVE:
1. Indicare almeno 3 derivati azolici:
Ketoconazolo, Miconazolo, Fluconazolo, Itraconazolo.
2. Terapia della faringite da Streptococco nel bambino:
Benzilpenicillina benzatinica 900.000 U i.m. se peso >25 Kg, 600.000 U se peso < 25 Kg.
3. Markers dell’ epatite B tipica:
Positività per HbsAg, IgM Anti-HBc, HbeAg + HBV-DNA nella fase replicativa, Anticorpi antiHbe dopo sieroconversione.
4. Le Legionelle sono sensibili alla penicillina?
NO.
5. Indicare gli agenti eziologici delle polmoniti alveolari nosocomiali:
Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Staphylococcus aureus.
6. Quali sono le più frequenti infezioni nosocomiali?
Quelle a carico delle vie urinarie.
7. Batterinuria significativa:
>10^5 microrganismi / mL di urina (mitto intermedio).
8. Meningiti del neonato:
E.Coli, Streptococchi del gruppo B, Listeria Monocytogenes.
9. Terapia Meningiti del neonato:
Ampicillina + Amminoglicoside o Cefotaxima
e.v.
10. Agente Eziologico della Malattia da Graffio di gatto:
Rochalimaea Henselae (Rickettsia, G+)
11. Enterococchi Resistenti alla Vancomicina:
Sinergistine (pristinamicina, virginiamicina)
12. Fino a quando è contagioso un pz affetto da Morbillo?
5 giorni dopo la scomparsa dell’esantema.
13. Cosa provoca HSV1e HSV2?
HSV1-->gengivostomatite aftosa e cheratocongiuntivite HSV2--> Herpes genitale nei neonati da
cheratocongiuntivite.
14. Cosa provoca il HHV6?
eritema critico nei bambini tra 6-->24 mesi
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15. Quali apparati colpisce la malattia di Lyme?
Cute, Cuore, Nervoso, Articolazioni
16. Quadro clinico della febbre Q?
Corrisponde al quadro clinico della Polmonite interstiziale.
17. Quando si osserva Pneumocistosi nel Pz AIDS?
Quando i Cd4 sono < 200/mm3
18. Cosa provoca l’ Aspegillo?
Polmonite necrotizzante , aspergilloma, aspergillosi bronchiale allergica, otomicosi
19. Quale è il serbatoio della Leishmania e il suo vettorre?
Cane, Volpe il vettore è il phlebotomu (zanzara )
20. Microrganismi responsabili delle enteriti invasive?
E.I.E.C. , Shigella, alcune Salmonelle, Yersinia Enterocolitica, Entamoeba Histolitica
21. Cosa fa la tossina della pertosse ?
Provoca linfocitosi, ≠ sensibilità all’istamina ,≠ la secrezione d’insulina , ≠ produzione IgG IgE
22. Che patologia è caratterizzata dalla “Facies Leonina”?
Lebbra lepromatosa
23. Complicanze Difterite?
Miocardite, paralisi, lesioni renali
24. Come non si può dare a penicillina G benzatinica?
Per os
25. Si usano i corticosteroidi nella pneumocistosi?
Si, nelle forme gravi : prednisone 40mg / 2 volte die
26. Farmaci che provocano la Colite pseudomembranosa?
Clindamicina , Ampicillina, Cefalosporine III, Cotrimossazolo, (raramente Aminoglicosidi, Ureidopenicilline); THP vancomicina o teicoplanina o metronidazolo
27. Leishmaniosi quadro ematologico?
Anemia, iper_globulinemia policlonale, pancitopenia
28. Toxoplasmosi in AIDS quando?
Linfociti Cd4 < 100/mm3
29. Indicare due mycobacterii atipici?
Avium, Kansasii, Marinuum
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30. Terapia Scarlattina?
Benzil penicillina benzatinica 600.000 U sotto 25 Kg, 1.200.000 sopra i 25 Kg; eritromicina
31. Profilassi della Malaria?
Zona A Clorochina ; Zona B Clorochina + Proguanil; Zona C Meflochina, Doxiciclina
32. Tre virus che provocano Enterite?
Norwalk, Rotavirus, Adenovirus, Coronavirus.
33. Complicanze Kawasaki?
Aneurisma coronarie , Trombosi delle coronarie
34. Incubazione Morbillo?
8-12 gg
35. Incubazione Pertosse?
10-16gg
36. Neurotoxoplasmosi cosa determina ?
Liquor limpido, iperproteinemico, glicoracchia normale, pleiocitosi linfo-monocitaria
37. Complicanza del Tracoma ?
Cecità
38. Creutzfeldt-Jacob ?
-->Encefalite spongiforme
39. Professione a rischio per il Carbonchio?
Conciatori della pelle, veterinari, agricoltori, lavoratori del cuoio, materassai
40. Diagnosi di Pneumocistosi?
Dall’isolamento del protozoo dal lavaggio bronchio-alveolare
41. Tre farmaci inibitori delle proteasi?
Saquinavir, ritonavir, indinavir, nelfinavir
42. Tre salmonelle?
Tiphy, paratiphy, enteriditis, panama , derby
43. Agente eziologico della criptosporidiosi?
Cryptosporidium
44. Quale plasmodio non dà complicanze ?
NESSUNO
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45. Indici di flogosi?
VES, Fibrinogeno, PCR, leucocitosi.
46. Cosa causa la macchia nera (tache noire)?
Rickettsia Conorii (trasmessa dalla zecca del cane)agente della febbre bottonosa
47. Serbatoio della peste ?
Ratto
48. Agente della idatidosi?
Ecchinococcus Granulosus (idatidosi cistica), E.multilocularis (idatidosi alveolare)
49. Terapia della Pneumocistosi?
Cotrimossazolo, pentamidina in aereosol 600mg/die dapsone 100mg/die
50. Terapia della TBC?
Rifampicina, isoniazide o streptomicina, pirazinamide, etambutolo
51. Terapia della toxoplasmosi?
Pirimetamina+ sulfamidici
52. Agente della febbre mediterranea?
R. Conorii
53. Farmaci con dosi della profilass antimalarica?
Area A Clorochina 300mg una volta a settimana, Area B Clorochina + proguanil 200mg/die
Area C meflochina 250mg una volta a settimana , Doxiciclina 100mg/die
54. Indicare esantemi maculo-papulosi?
Morbillo, scarlattina, tifo esantematico, esantema critico, megaloeritema, rosolia
55. Quando usi il test di Wright?
Brucellosi
56. Agenti + frequenti delle meningiti?
H.influenzae, N. meningitidis, L. monocitogenes, Streptococco pneumoniae , pyogenes, Virus
echo, Coxsackie virus
57. Terapia del Carbonchio?
Penicillina G , CAF, streptomicina, tetracicline, eritromicina
58. Eziologia delle patologie prenatali(5)?
Rosolia, morbillo, varicella, CMV, Toxoplasma gondii, Treponema Pallidum, Hiv
59. Infezione trasmesse per via sessuale (5)?
Treponema pallido, N. gonorreae, Hiv, Hpv,Hsv2, Tricomonas
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60. Terapia più adatta per le polmoniti in Italia?
Penicillina più inibitori delle _lattamasi, cefalosporine I° II° e macrolidi
61. Terapie della sifilide con dosi?
Penicillina 2,4 milioni U.I., Doxiciclina 100mg/due volte al giorno
62. Eziologia delle infezioni epatiche post-trapianto?
CMV, Listeria monocitogenes, Adenovirus , toxoplasmos
63. Malformazioni dovute alla toxoplasmosi?
nervoso-->microcefalia, idrocefalo; oculari-->cataratta, microoftalmia
64. Eziologia dell’ossiuriasi?
Enterobius Vermicularis
65. Cause di sepsi neonatale?
Listeria Monocitogenes
66. Eziologia dell’epiglottite?
H.influenzae di tipo B, Virus I,II,III, parainfluenzale; raramente
virus influenzale, virus respiratorio sinciziale, adenovirus
67. Cause di diarrea nell’AIDS ?
protozoo: criptosporidium; fungo: candida ;virus: CMV;battere: Salmonella;
68. Complicanze della Parotite epidemica?
Pancreatite-->D.M; Orchi-epidimite--> azoospermia; sordità per interessamento VIII° per nevrassite
69. Quale patologia presenta le “feci ad acqua di riso”?
Colera
70. Cosa provoca il Tracoma ?
Cheratocongiuntivite cronica(-->cecità)
71. Terapia della meningite da meningococco?
Benzilpenicillina, ampicillina .II° scelta ceftriaxone, CAF
72. Quando si usa la reazione di Vidal(sieroagglutinazione)?
Salmonellosi
73. Terapia della Brucellosi?
Doxiciclina+ Rifampicina
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74. Agente della tosse pertussoide?
Bordetella Pertussis
75. Terapia Giardiasi?
Metronidazolo (750mg/die 3 dosi per 5 giorni)
76. Eziologia prevalente della diarrea del Viaggiatore?
E.coli (eiec, epec, etec), Campilobacter, Shighelle
77. Manifestazioni cliniche della Loa loa ?
Edemi di Calbar, forme sottocutanee
78. Definizione del meningismo?
E’ uno stato irritativo meningeo, non dovuto alla localizzazione diretta di agenti patogeni, che
può presentarsi nel corso di malattie febbrili, a seguito di traumi o insolazioni o per effetto di
sostanze tossiche. Il liquor appare iperteso chiaro, normocellulare e asettico
79. Meningite minima?
Non segni né sintomi di meningite, solo alterazioni lieve della cellularità liquorale, e minima
presenza di albumina(complicanza della Parotite Epidemica)
80. Segni ipertono antalgici della meningite (3)?
Segno di Brudzinski(≠≠ della flessione degli AAII a seguito del movimento passivo della nuca),
Segno di Kernig(≠≠ flessione degli AAII nel tentativo di porre il pz in posizione seduta)Segno
di Lesage(alzi il bambino per le ascelle e non muove gli AAII a mo’ di pedalata) ,Segno di
Amos(rigidità del dorso obbliga il pz a poggiare le mani per sedersi),rigidità nucale, posizione “a canna di fucile”
81. Come si fa a fare diagnosi di C.Difficile ?
Esame delle feci alla ricerca della tossina (ricerca più agevole conmetdi immunoenzimatici)e del
clostridio mediante esame endoscopico
82. Trasmissione dell’epatite A?
Oro-fecale
83. Terapia della Teniasi?
Niclodamide e praziquantel
84. Clinica della Brucellosi acuta ?
Sudore a puzzo di Stalla, febbre ondulante elevata, algie,cefalea
85. Localizzazione della Difterite (5)?
Faringe, laringe, mucosa nasale, orale, genitale
86. Terapia della Listeriosi in meningea e setticemica?
Ampicillina + Aminoglicosidi o cotrimossazolo
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87. Agenti della meningite Neonatale?
E.Coli, Streptococco _emolitico gruppo B, Listeria Monocitogenes, Candida Albicans, Enterovirus
88. Profilassi della diarrea del Viaggiatore? Igiene alimentare, corporale, farmacologica fluorochinoloni
89. In caso di Babebiosi che diagnosi differenziale bisogna fare ? Malaria
90. Complicanze della Varicella? Nevrassite, pneumopatie, artrite, impetiginizazzione
91. Primo segno del tetano?
Trisma (-->contrattura dei muscoli masticatori con impossibilità nell’aprire la rima buccale)
92. Come si contagia la lebbra ?
Per via aerea
93. Farmaci AIDS analoghi nucleotidici?
AZT(zidivudina), stavudina, zalcitabin, didanosina
94. La Rickettsia Prowazeki cosa provoca?
Tifo esantematco
95. Trasmissione Listeriosi?
Via alimentare, via materno-fetale, contatto con animali infetti
96. Cosa è tossina del tetano?
Esotossina
97. Tempo d’incubazione del Botulismo?
12-36 h
98. Il CAF è il farmaco d’elezione di che cosa?
Salmonella Tiphy
99. La malattia del sonno ?
Tripanosomiasi del sonno
100. Citomegalovirus cosa provoca nel pz AIDS?
Stomatite, Esofagite, Gastrite, Colite, Mielite,Polineuropatia Polmonite, Corioretinite. Terapia:
ganciclovir e foscarnet
101. Tests da fare in gravidanza ?
Hiv, CMV, Toxoplasma Gondii, Treponema Pallidum, Virus della Rosolia, Virus Varicella Zoster
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(VZV), Hsv2, Hbv, Coxsackie, Echo Virus
102. Test sierologici per la sifilide ?
A: treponemiche Nelson e Mayer, RPCF,KRP, TPHA(emoagglutinazione per valutare i tassi anticorpali) B: non treponemiche sono VDRL(metodo di floccuzione) e le reazioni di Wassermann e
Konner
103. Test per ossiuriasi?
Scotch tape per dimostrare L’Enterobius Vermicularis
104. Diagnosi di Endocarditi Batteriche?
Ecocardio, Emocoltura, Sintomi e segni d’infezione sistemica
105. Monitoraggio della terapia antiretrovirale?
N° linfociti Cd4+, Valutazione carica virale , Valutazione dell’antigene P24 circolante e nel liquor, reattività test cutanei
106. Quattro esantemi Batterici?
Scarlattina, Tifo esantematico, Erisipela, Tifo murino, malattia di Lyme , eritema marginato
107. Stati dove il S. Pneumoniae é resistente alla Penicillina?
Spagna, Ungheria, South Africa, forse United States of America
108. Caratteristiche Liquorali delle meningiti purulente?
Liquor torbido, pleiocitosi neutrofila, iperproteinemia, glucoracchia , cloruroracchia
109. Farmaci per lo Pseudomonas?
Aminoglicosidi(gentamicina, tobramicina)+ Cefalosporine III°(ceftazidime); Aminoglicosidi + Penicillina ad ampio spettro(pipercillina);Fluorochinoloni(ciprofloxacina)
110. Ematuria più febbre quando la trovi?
Malaria, Filariosi, Endocardite, Bilharziosi
111. Tre meningiti a liquor torbido ?
Haemophilus Influenzae, Neisseria Meningitidis, Listeria Monocitogenes, Streptococcus Pneumoniae, Streptococchi di gruppi B, bacilli enterici gram112. Patologie che determinano polmoniti interstiziali?
Virus respiratori(v.influenza A), Mycoplasma pneumoniae, Coxsiella Burneti, Chlamidya Psittaci, P.carinii
113. Terapia della Neurotoxoplasmosi ?
Clindamicina(450mg*3/die)+Pirimetamina(50mg/die); Pirimetamina + sulfadiazina(5g/die)
N.B. aggiungere 10 mg di a. Folico per la mielotossicità della pirimetamina
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114. Eritema cronico migrante ?
E’ il primo stadio della malattia di Lyme(3-4 settimane)
115. Interessamento cardiaco nella secondo Stadio della Malattia di Lyme?
Miocardite-->Blocco AV di I° grado (Tipo Wenckebach) o blocco totale
116. Esantemi micotici?
Ptiriasi Versicolor, Dermatofitosi, Criptococcosi, Candidosi, Sporotricosi
117. Indicare almeno 5 esantemi virali?
Morbillo, Rosolia, Varicella, Megaloeritema infettivo, Eritema Critico, Cmv, Hbv
118. Indicare almeno 5 miceti opportunisti in AIDS?
Candida Albicans, Criptococco neoformans, Histoplasma encapsulatum, Coccidioides immitis,
Aspergillo
119. Durata terapia nella Toxoplasmosi neonatale?
Pirimetamina 0.5-->1mg/Kg + Sulfadiazina 100mg/Kg per 6-12 mesi
120. Le più frequenti polmoniti comunitarie?
Sindrome polmonite tipica S.pneumoniae , H. influenzae; Nella atipica M. pneumoniae, L.
pneumophila , Chlamidya Pneumoniae
121. Cinque criteri per fare diagnosi di AIDS?
Candidosi Esofago/Tachea/Bronchi/Polmone; Criptococcosi extrapolmonare; Cripsoridiosi
con diarrea > 1 mese; CMV del sistema nervoso o polmonare, Herpes simplex persistente o disseminato, Sarcoma di Kaposi in pz con età < di 60 anni, Linfoma cerebrale in pz con età < di
60 anni, Micobatteriosi atipica (Avium o Kansasii); Polmonite da p. Carinii, Toxoplasmosi viscerale
122. Terapia della otite media acuta?
Ampicillina 50 mg/Kg/die); Amoxicillina(40mg/Kg/die); Cotrimossazolo
123. Quadro ematologico della pertosse ?
Linfocitosi assoluta o leucocitosi neutrofila in caso di sovrainfezione batterica
124. Cause di linfoadenopatia laterocervicale?
EBV, Toxoplasmosi, CMV, Faringiti
125. Quando utilizzo la meflochina ?
profilassi della Malaria (zona C) e terapia
126. Quale agente è responsabile della Gangrena Gassosa?
Clostridium Perfrigens (terapia Benzil penicillina + Toilette chirurgica)
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127. Complesso AIDS correlato?
Sintomi clinici associati a due o più alterazioni del sistema immunitario
128. Come si fa la diagnosi di Morbillo?
Presenza del segno di Koplik, leucopenia e neutropenia, ricerche citologiche(cc giganti plurinucleate), identificazione antigeni virali mediate immnuofluorescenza, isolamento del virus in
coltura o test sierologici
129. Diagnosi di scarlattina?
Test di Dick(desueto), sintomi e caratteristiche dell’esantema e dell’enantema, ≠ VES leucocitosi neutrofila e tampone faringeo per identificare lo streptococco bemolitico.
130. Terapia e profilassi del morbillo ?
Sintomatica antibiotici in caso di superinfezioni , per la profilassi vaccino con virus vivo attenuato non prima del 15° mese di vita associato a parotite e rosolia con richiamo al decimo anno.
131. Terapia della Scarlattina?
Benzilpenicillina benzatinica unica dose i.m. ed eritromicina per os per 10gg
132. Sintomi della scarlattina ?
Dopo l’incubazione febbre , cefalea, nausea, vomito, faringodinia, poi iniziano a essere presenti segni clinici quali lingua a fragola bianca . Esantema tipico, presenza della maschera di
Filatof ,segno del Borsieri, tra le lesioni rosso-cupo la cute è edematosa
133. Complicanze Morbillo?
Laringite, Bronchiolite, Polmonite interstiziale
134. Complicanze Scarlattina ?
Tossiche: Artrite, miocardite, endocardite, , nevrite; Allergica: reumatismo delle grandi ossa,
endocardite valvolare o pericardite essudativa, glomerulonefrite
135. Incubazione della Rabbia ?
1-3 mesi
136. Sintomi della Rabbia ?
fase prodromica : Anoressia, perestesia, insonnia, cefalea; Fase rabbiosa dopo otto giorni :
Idrofobia, fotofobia, aerofobia; Fase rabbia furiosa: pz tende a ferire se stesso e gli altri, eccitazione sessuale.
137. Sintomi della Varicella ?
Presenza di vescicole che compaiono a gettate nell’arco di circa tre giorni, e maturano a vescicole con liquido dapprima limpido poi torbido e successivamente scoppiano e forma crosta;
febbre /febbricola; prurito.
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138. Complicanze della Rosolia ?
Artrite, Nevrassite, Trombocitopenia
139. Terapia della Legionella ?
Tetraciclina , Eritromicina, Rifampicina
140. Agente eziologico della endocardite nei tossico dipendenti ?
S.Aureus
141. Modalità di trasmissione del tetano?
Mediate lesioni di continuo della cute che risultano sporche di terriccio o frammenti di corpi
estranei
142. Complicanze della pertosse?
Broncopolmoniti, sovrainfezioni batteriche, encefaliti pertossiche
143. Tempo d’incubazione del Tetano?
2-5 giorni tanto è minore il tempo tanto è maggiore la carica patogena del Clostridium Tetanii
144. Come è valutata la gravità della pertosse?
Dal n° di cicli di tosse per avere l’espettorato
145. Sintomi del Botulismo?
Iniziano a livello addominale poi interessano la muscolatura intrinseca dell’occhio poi quella
estrinseca e se l’infezione è tanto grave si osserva anche paralisi del diaframma con insufficienza respiratoria -->morte
146. Quante sono le tossine del Botulismo ?
6 a,b,c,d,e,f
147. Terapia del Botulismo?
Sieroterapia Se esistono problemi di respirazione-->Ventilazione assistita, problemi alla minzione -->catetere vescicale
148. Quant’è ‘incubazione della peste?
2-8 gg
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