Dr.ssa Paola Scagni Medico Chirurgo Specialista in Pediatria La Salute dei Denti I denti sono un bene prezioso. E’ necessario farli durare il più a lungo possibile, e anche in perfetta forma. Il controllo della struttura e dell’igiene dentaria fa parte delle cure del bambino dalla nascita in poi. La prevenzione delle patologie orali è un obiettivo importante e facilmente perseguibile COME POSSIAMO PREVENIRE EFFICACEMENTE LE CARIE? Il problema delle carie è purtroppo ancora importante nei bambini italiani. I peggiori nemici dei denti sono una cattiva igiene orale e lo zucchero, considerato il principale fattore favorente le carie. Spazzolare è meglio che curare! Fino a 1 anno: niente spazzolino, né dentrificio. Strofinare delicatamente con una garzina umida le gengive e i primi dentini dopo la poppata Fondamentale l’igiene orale e l’uso dello spazzolino Da 1 a 3 anni: Sì allo spazzolino; no al dentifricio. Il bambino inizia a prendere confidenza con lo spazzolino, ma saranno sempre i genitori a pulire i denti. No al dentifricio perché il bambino non è ancora in grado di controllare le degutizione Dopo i 3-4 anni. Spazzolino e dentifricio…sotto l’occhio vigile dei genitori, utilizzando un dentifricio con un contenuto di fluoro non superiore a 500 ppm Dai 6 anni. Spazzolino e dentifricio contenente almeno 1000 ppm di fluoro QUANDO LAVARSI I DENTI ? Almeno 3 volte al giorno Dopo colazione, dopo pranzo e dopo cena Utilizzare uno spazzolino piccolo, con le setole morbide. Sostituirlo appena le setole si rovinano ● ● ● Il peggior nemico dei denti sono gli zuccheri ● ● ● Correggere le abitudini alimentari! Numerosi studi hanno messo in relazione il consumo di zuccheri fermentabili con l’aumento di carie; le attuali conoscenze confermano che l’elemento più importante nella genesi delle carie è la frequenza con cui i carboidrati vengono assunti, più che la dose complessiva assunta Il principale responsabile dello sviluppo di carie nei bambini è lo Streptococcus mutans. Lo Streptococcus mutans nella placca metabolizza gli zuccheri e gli amidi e produce acidi, che abbassano il ph orale e causano la perdita di minerali dalla superficie dei denti. Un abbassamento prolungato del ph orale, legato ad una frequente introduzione di zuccheri, provoca una perdita di minerali, un indebolimento della superficie dei denti e la formazione di zuccheri processi cariosi. Ecco alcuni consigli fondamentali: Non utilizzare miele o zucchero per edulcorare il succhiotto Attenzione ad un uso inappropriato del biberon: o Non utilizzarlo prima della nanna e durante il sonno, ne’ con il latte ne’ con succhi e tisane, che contengono zuccheri o Non utilizzarlo per somministrare sostanze zuccherate (ad esempio succhi di frutta) durante il giorno o Non utilizzarlo dopo i 12 mesi Evitare il più possibile spuntini fuori pasto, soprattutto bevande e cibi contenenti carboidrati ● ● ● Il fluoro protegge dalla carie ● ● ● Proteggere con il Fluoro! L’efficacia del fluoro nel prevenire le carie è ben dimostrata. Il principale effetto del fluoro consiste nel rinforzare la struttura cristallina e favorire la mineralizzazione dello smalto dentale; il fluoro inoltre esercita un effetto antimicrobico, diminuendo le capacità di adesione ai tessuti orali e la moltiplicazione dello Streptococcus mutans. La fluoriprofilassi è consigliata a tutti i bambini che vivono in aree con acque a basso contenuto di fluoro (<0,6 ppm) Nei primi 6 mesi di vita è possibile somministrare il fluoro alla mamma che allatta Dai 6 mesi ai 3 anni la fluoroprofilassi per via orale è altamente raccomandata e dovrebbe costituire l’unica forma di somministrazione del fluoro (0,25 mg di fluoro al giorno) Dopo i 3 anni è possibile proseguire la somministrazione di fluoro adeguando la dose Dai 3 ai 6 anni è raccomandata la somministrazione di fluoro per via topica attraverso l’uso di paste dentifricie a basso contenuto di fluoro (500 ppm) due volte al giorno Dopo i 6 anni l’uso di un dentifricio contenente almeno 1000 ppm due volte al giorno è di fondamentale importanza nella prevenzione delle carie