INDICE 1 ANATOMIA GENERALE Introduzione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Organizzazione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Struttura . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Organi cavi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Tonaca mucosa e tonaca intima . . . . . . . . . . . . . Tonaca sottomucosa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Tonaca muscolare e tonaca media . . . . . . . . . . . Tonaca avventizia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Tonaca sierosa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Organi pieni . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 3 3 3 4 5 5 5 5 5 Terminologia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Termini di posizione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Termini di movimento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Punti scheletrometrici e linee superficiali di riferimento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Indirizzo topografico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Delimitazione superficiale delle parti del corpo . . Testa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Tronco . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Arti . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 7 7 8 9 10 10 10 12 2 APPARATO TEGUMENTARIO Generalità . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Cute . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Caratteristiche macroscopiche generali . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Caratteri superficiali della pelle . . . . . . . . . . . . . Struttura . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Epidermide . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Giunzione dermoepidermica . . . . . . . . . . . . . . . . Derma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ipoderma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Aspetti morfofunzionali della cute . . . . . . . . . . . . Unghie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Struttura . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Peli . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Complesso pilosebaceo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Struttura del pelo e del follicolo . . . . . . . . . . . . . . . Annessi del pelo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Aspetti morfofunzionali del pelo . . . . . . . . . . . . . . 15 15 15 16 17 17 25 26 26 27 27 28 29 30 30 34 34 Ghiandole sebacee . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Struttura . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Aspetti morfofunzionali . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ghiandole sudoripare eccrine . . . . . . . . . . . . . . . . . . Struttura . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Aspetti morfofunzionali . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ghiandole sudoripare apocrine . . . . . . . . . . . . . . . . . Struttura . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Aspetti morfofunzionali . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Mammella . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Struttura . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Aspetti morfofunzionali . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Mammella nel maschio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Vascolarizzazione dell’apparato tegumentario . . . . . Aspetti morfofunzionali . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Innervazione dell’apparato tegumentario . . . . . . . . Aspetti morfofunzionali . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . SVILUPPO DELL’APPARATO TEGUMENTARIO . . . . . . . . . . . . 36 37 38 38 38 39 41 41 41 42 42 47 48 48 49 50 51 52 3 APPARATO LOCOMOTORE Introduzione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ossa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Generalità . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Struttura . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Tessuto osseo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Tessuto cartilagineo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Vascolarizzazione e innervazione . . . . . . . . . . . . . 57 57 57 59 60 62 63 Sviluppo e accrescimento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Accrescimento, rimodellamento e rimaneggiamento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Articolazioni . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Generalità . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Cinesiologia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Muscoli . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 64 65 68 68 72 75 VI TRATTATO DI ANATOMIA UMANA Generalità . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Posizione, rapporti e classificazione . . . . . . . . . . . Contrazione e lavoro muscolare . . . . . . . . . . . . . . . Struttura . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Unità motoria . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Struttura dei tendini e delle aponeurosi . . . . . . . . Terminazioni nervose periferiche . . . . . . . . . . . . . Vascolarizzazione e innervazione . . . . . . . . . . . . . Organi accessori . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Fasce . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Vagine . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Borse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 75 76 79 79 84 84 86 88 88 88 89 89 Testa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Cranio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ossa del neurocranio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Osso frontale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Osso etmoide . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Osso sfenoide . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Osso occipitale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Osso parietale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Osso temporale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ossa del viscerocranio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Osso mascellare . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Osso zigomatico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Osso nasale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Osso lacrimale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Osso palatino . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Conca nasale inferiore . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Vomere . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Mandibola . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Osso ioide . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Cranio in generale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Configurazione esterna del cranio . . . . . . . . . . . . . Proiezione anteriore . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Proiezione superiore . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Proiezione laterale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Proiezione inferiore . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Configurazione interna del cranio . . . . . . . . . . . . . Volta del cranio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Base del cranio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Cavità comuni al neurocranio e al viscerocranio . Cavità orbitarie od orbite . . . . . . . . . . . . . . . . . . Cavità nasali . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Fossa infratemporale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Fossa pterigopalatina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Craniometria . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Punti craniometrici . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Diametri craniometrici . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Indici craniometrici . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Articolazioni del cranio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Sinartrosi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Sincondrosi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Articolazione temporomandibolare (ATM) . . . . . Muscoli della testa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Muscoli cutanei . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 91 91 93 93 95 96 98 100 101 104 104 106 107 107 107 108 109 109 111 112 112 112 112 112 113 115 115 117 119 119 121 122 123 123 123 123 123 125 125 125 125 126 126 Muscoli della volta cranica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Muscoli della faccia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Muscoli del naso . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Muscoli delle palpebre . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Muscoli del padiglione auricolare . . . . . . . . . . . . Muscoli della bocca . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Muscoli masticatori . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 126 127 127 128 128 129 130 Tronco . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Rachide . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Colonna vertebrale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Caratteri generali delle vertebre . . . . . . . . . . . . . . . Caratteri specifici dei segmenti vertebrali . . . . . . Vertebre cervicali . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Vertebre toraciche . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Vertebre lombari . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Osso sacro . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Coccige . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Articolazioni della colonna vertebrale . . . . . . . . . . . Articolazioni tra i corpi delle vertebre . . . . . . . . . . Articolazioni tra i processi articolari . . . . . . . . . . . Legamenti a distanza . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Articolazioni delle due prime vertebre cervicali tra loro e con l’occipitale . . . . . . . . . . . . . . . . . Articolazione atlantoccipitale . . . . . . . . . . . . . . . Articolazione atlantoassiale laterale . . . . . . . . . . Articolazione atlantoassiale mediana . . . . . . . . . Articolazioni del sacro e del coccige . . . . . . . . . . . Articolazione lombosacrale . . . . . . . . . . . . . . . . . Articolazione sacrococcigea . . . . . . . . . . . . . . . . . Muscoli del dorso . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Muscoli spinoappendicolari . . . . . . . . . . . . . . . . . . Muscoli spinocostali . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Muscoli propri del dorso (o spinodorsali) . . . . . . Muscoli spinotrasversari . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Muscolo erettore della colonna . . . . . . . . . . . . . . Muscoli trasversospinali . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Muscoli interspinosi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Muscoli intertrasversari . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Collo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Muscoli del collo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Muscoli anteriori del collo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Muscoli sopraioidei . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Muscoli sottoioidei . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Muscoli prevertebrali . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Muscoli laterali del collo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Muscoli suboccipitali . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Fasce del collo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Torace . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ossa del torace . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Coste . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Cartilagini costali . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Sterno . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Articolazioni del torace . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Articolazioni costovertebrali . . . . . . . . . . . . . . . . . Articolazioni sternocostali . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 132 132 132 134 134 134 136 137 138 140 142 142 142 143 144 144 144 144 147 147 147 148 148 150 150 150 151 152 152 152 154 154 154 154 156 157 158 160 161 163 163 164 166 166 167 167 168 VII Indice Articolazioni costocondrali . . . . . . . . . . . . . . . . . . Articolazioni intercondrali . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Articolazioni sternali . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Muscoli del torace . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Muscoli estrinseci . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Muscoli intrinseci . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Fasce del torace . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Addome . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Muscoli dell’addome . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Muscoli anterolaterali dell’addome . . . . . . . . . . . . Muscoli posteriori dell’addome . . . . . . . . . . . . . . . Fasce e dispositivi fibrosi dell’addome . . . . . . . . . . . Canale inguinale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 169 169 169 170 170 172 175 175 175 175 177 178 182 Arto superiore . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ossa dell’arto superiore . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Clavicola . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Scapola . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Omero . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Radio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ulna . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Carpo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Metacarpo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Falangi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Articolazioni dell’arto superiore . . . . . . . . . . . . . . . . Articolazione sternoclavicolare . . . . . . . . . . . . . . . Articolazione acromioclavicolare . . . . . . . . . . . . . . Legamenti propri della scapola . . . . . . . . . . . . . . . Articolazione glenomerale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Articolazione del gomito . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Articolazione radioulnare distale . . . . . . . . . . . . . Articolazioni della mano . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Articolazione radiocarpica . . . . . . . . . . . . . . . . . Articolazioni intercarpiche . . . . . . . . . . . . . . . . . Articolazioni carpometacarpiche . . . . . . . . . . . . Articolazioni intermetacarpiche . . . . . . . . . . . . . Articolazioni metacarpofalangee . . . . . . . . . . . . Articolazioni interfalangee . . . . . . . . . . . . . . . . . Muscoli dell’arto superiore . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Muscoli della spalla . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Muscoli del braccio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Muscoli anteriori del braccio . . . . . . . . . . . . . . . . Muscoli posteriori del braccio . . . . . . . . . . . . . . . Cavità ascellare . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Muscoli dell’avambraccio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Muscoli anteriori dell’avambraccio . . . . . . . . . . . Muscoli laterali dell’avambraccio . . . . . . . . . . . . Muscoli posteriori dell’avambraccio . . . . . . . . . . Muscoli della mano . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Muscoli dell’eminenza tenar . . . . . . . . . . . . . . . . Muscoli dell’eminenza ipotenar . . . . . . . . . . . . . Muscoli palmari . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Fasce dell’arto superiore . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 184 184 184 185 185 188 189 189 192 193 194 194 194 194 194 197 200 200 201 202 204 204 204 204 204 204 207 207 208 209 209 209 212 214 215 215 216 217 221 Indice analitico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 279 Arto inferiore . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ossa dell’arto inferiore . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Osso dell’anca . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Pelvi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Femore . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Patella . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Tibia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Fibula . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Tarso . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Talo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Calcagno . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Navicolare . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Cuneiformi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Cuboide . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Metatarso . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Falangi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Articolazioni dell’arto inferiore . . . . . . . . . . . . . . . . . Articolazioni del bacino . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Sinfisi pubica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Articolazione sacroiliaca . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Articolazioni della parte libera dell’arto inferiore . . . Articolazione dell’anca o coxofemorale . . . . . . . . . Articolazione del ginocchio . . . . . . . . . . . . . . . . . . Articolazione tibiofibulare prossimale . . . . . . . . . Articolazioni del piede . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Articolazione talocrurale (o tibiotarsica) . . . . . . Articolazioni intertarsiche . . . . . . . . . . . . . . . . . . Articolazione trasversa del tarso . . . . . . . . . . . . . Articolazioni tarsometatarsali . . . . . . . . . . . . . . . Articolazioni intermetatarsali . . . . . . . . . . . . . . . Articolazioni metatarsofalangee . . . . . . . . . . . . . Articolazioni interfalangee . . . . . . . . . . . . . . . . . Muscoli dell’arto inferiore . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Muscoli dell’anca . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Muscoli interni dell’anca . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Muscoli esterni dell’anca . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Muscoli della coscia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Muscoli anteriori della coscia . . . . . . . . . . . . . . . Muscoli posteriori della coscia . . . . . . . . . . . . . . . Muscoli mediali della coscia . . . . . . . . . . . . . . . . Triangolo femorale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Muscoli della gamba . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Muscoli anteriori della gamba . . . . . . . . . . . . . . Muscoli laterali della gamba . . . . . . . . . . . . . . . . Muscoli posteriori della gamba . . . . . . . . . . . . . . Fossa poplitea . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Muscoli del piede . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Muscoli del dorso del piede . . . . . . . . . . . . . . . . . Muscoli mediali della pianta del piede . . . . . . . . Muscoli laterali della pianta del piede . . . . . . . . Muscoli della regione intermedia della pianta del piede . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Fasce dell’arto inferiore . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 223 223 223 225 229 230 230 232 232 232 235 236 236 236 237 237 237 238 238 238 238 240 242 248 248 248 250 250 255 256 256 256 256 256 256 256 260 260 261 261 265 265 266 266 266 270 270 271 271 273 274 275