Ufficio Studi, Ricerche e Biblioteca - Servizio Assistenza legislativa e legale Numero 6 Dicembre 2014 Speciale SANITÀ Rapporto OASI 2014 – Osservatorio sulle Aziende e sul Sistema sanitario Italiano – CERGAS Bocconi INDICE Rapporto OASI 2014 pag. 2 Rapporti OASI degli anni precedenti pag. 3 Riviste in materia socio-sanitaria disponibili in biblioteca pag. 4 Pagina 2 Speciale SANITÀ Il 24 novembre, a Milano, presso l’Università Commerciale “Luigi Bocconi”, nell’ambito del convegno “La sanità che vogliamo. Il Rapporto Oasi e gli scenari futuri” (programma), si è tenuta la presentazione del “Rapporto Oasi 2014” (on-line il testo integrale, previa registrazione) redatto dal CERGAS Bocconi - Centro di Ricerche sulla Gestione dell’Assistenza sanitaria e sociale. Con l’istituzione di OASI (Osservatorio sulle Aziende e sul Sistema sanitario Italiano), il CERGAS si conferma quale punto di riferimento per l’analisi dei cambiamenti in corso nel mondo della sanità italiana, adottando l’approccio economico-aziendale. Il Rapporto OASI 2014, del quale è disponibile anche l’Executive summary, è suddiviso in cinque parti. La prima, “Il quadro di riferimento: sistema sanitario e socio-sanitario”, affronta i seguenti temi: sistema sanitario e socio-sanitario in una prospettiva internazionale; struttura ed attività del Servizio Sanitario Nazionale; composizione ed evoluzione nella spesa sanitaria; consumi privati in sanità; politiche regionali emergenti nel settore socio-sanitario e strategie di adattamento dei grandi produttori; struttura e performance delle imprese farmaceutiche, dei dispositivi medici e delle farmacie italiane. La seconda parte, “Temi di policy”, illustra: lo stato dell’arte e le prospettive di sviluppo dell’assistenza specialistica ambulatoriale; il turismo della salute; la razionalizzazione della spesa per approvvigionamenti e personale; l’adozione dell’innovazione tecnologica da parte degli ospedali italiani. La terza parte, “Assetti istituzionali e combinazioni economiche”, descrive il Partenariato Pubblico Privato per gli investimenti sanitari, il posizionamento strategico degli ospedali privati accreditati e la ricerca clinica in nove ospedali italiani. La quarta parte, “Organizzazione”, è dedicata all’analisi di casi, con riferimento ai piccoli ospedali; illustra, altresì, i processi evolutivi delle reti oncologiche italiane, con affondi su quelle di Lombardia, Piemonte, Valle d’Aosta e Toscana. La quinta parte, “Sistemi gestionali”, si sofferma sulle innovazioni nei sistemi di controllo e di governo dei costi, oltre che sui fabbisogni formativi nelle aziende sanitarie. In occasione del convegno è stata realizzata la ricerca “La sanità che vogliamo”, a cura di CERGAS Bocconi e SDA Bocconi School. Del convegno sono disponibili Relazioni e slide. Pagina 3 Speciale SANITÀ A partire dal 2000, l’attività di ricerca di OASI è stata sistematicamente raccolta in una serie di Rapporti annuali. Di seguito, segnaliamo i più recenti, disponibili per la consultazione ed il prestito presso la biblioteca. Rapporto OASI 2013 – Osservatorio sulle Aziende e sul Sistema sanitario Italiano, a cura di CERGAS – Bocconi Il Rapporto 2013: presenta l’assetto complessivo del Servizio Sanitario Nazionale, del settore sanitario (con un particolare focus sui consumi privati) e del sistema socio-sanitario, evidenziando i principali dati che li caratterizzano (parametri di struttura, di attività e di spesa); illustra quattro temi di policy rilevanti per il sistema sanitario: investimenti e modalità di finanziamento; gestione dei tempi di pagamento; selezione dei direttori generali; evoluzione del ruolo delle società medico-scientifiche; approfondisce il lean management, il fascicolo sanitario, i sistemi multidimensionali di misurazione della performance ed i nuovi strumenti per accrescere competitività e fiducia nel mondo sanitario. Rapporto OASI 2012 – L’aziendalizzazione della sanità in Italia, a cura di CERGAS – Bocconi Il Rapporto 2012, nell’esporre, come di consueto, i principali dati di struttura, attività e spesa del Servizio Sanitario Nazionale: illustra i sistemi sanitari regionali, con particolare riguardo agli strumenti impiegati dai Piani di rientro, ai tempi di attesa per le prestazioni, alla gestione, ritenzione e assicurazione del rischio; pone in confronto i modelli regionali lombardi, emiliani e toscani di presa in carico della cronicità; descrive il caso lombardo nella programmazione sociale e socio-sanitaria nelle reti interistituzionali; evidenzia alcuni aspetti del partenariato pubblico e privato, nonchè delle sperimentazioni cliniche profit nelle aziende sanitarie; si sofferma, riguardo all’organizzazione del personale, sulla valutazione dei medici, con approfondimenti di alcune esperienze internazionali (Australia, Canada e Inghilterra) e sulle metriche di misurazione del personale, oltre che sui sistemi di programmazione e di controllo attuati negli ospedali per intensità di cura, analizzando il caso dell’Azienda Ospedaliera Sant’Anna di Como. Rapporto OASI 2011 – L’aziendalizzazione della sanità in Italia, a cura di CERGAS – Bocconi Il Rapporto 2011, oltre alla fotografia generale della struttura del Sistema Sanitario Nazionale: descrive tre tematiche emergenti e fondamentali per il sistema sanitario (fondi sanitari integrativi; sviluppo del low cost in sanità; direttiva comunitaria in tema di mobilità internazionale); traccia un profilo di cinque servizi sanitari regionali variamente rappresentativi del contesto nazionale (Lombardia, Piemonte, Emilia-Romagna, Abruzzo, Sicilia), proponendo, inoltre, un’analisi delle scelte di governo della spesa farmaceutica, con una valutazione del loro impatto; presenta un’analisi delle retribuzioni dei direttori generali, amministrativi e sanitari ed approfondisce i sistemi di gestione del personale, con riferimento specifico alla valutazione delle competenze manageriali dei professionisti; illustra i temi della riorganizzazione degli ospedali, della certificabilità dei bilanci aziendali e delle innovazioni dei sistemi di programmazione e controllo. indaga le opportunità e le criticità delle esperienze di project finance. Rapporto OASI 2010 – L’aziendalizzazione della sanità in Italia, a cura di CERGAS – Bocconi Il Rapporto 2010, nell’offrire l’assetto complessivo del Servizio Sanitario Nazionale ed i peculiari dati che lo riguardano: esplora, a livello regionale, le determinanti dei risultati economico-finanziari ed analizza i documenti di programmazione (piani sanitari regionali e piani di rientro) e le caratteristiche dei sistemi di governo degli erogatori privati accreditati; inoltre, propone alcune considerazioni sull’equità interregionale; a livello aziendale, prosegue l’indagine sugli assetti istituzionali attraverso lo studio dei possibili sistemi di governance delle aziende ospedaliero-universitarie e del ruolo attribuibile al direttore socio-sanitario nelle Asl; dedica ampio spazio al tema delle relazioni con gli utenti, in termini di utilizzo delle risorse web istituzionali per lo sviluppo del patient empowerment e per la gestione delle relazioni con la stampa, oltre che il ruolo della “carta dei servizi”; presenta un’indagine sulle modalità con cui le aziende ricercano l’integrazione ospedale-territorio. Pagina 4 Speciale SANITÀ Riviste in materia socio-sanitaria disponibili in biblioteca Diritto sanitario moderno (Il), trimestrale La rivista, fondata alla fine degli anni '40, pubblica articoli originali che riguardano le problematiche legislative legate al mondo sanitarie sia per quanto riguarda l'organizzazione che per quanto riguarda le problematiche legislative legate all'attività degli Enti sanitari. Ogni fascicolo è completato con la comunicazione di tutte le leggi, circolari, ordinanze emanate sia dai vari Ministeri che delle dalle Regioni per quanto riguarda argomenti di interesse sanitario. Non profit, trimestrale La rivista, nata nel 1995, si occupa delle principali tematiche attinenti il Terzo Settore e rappresenta un punto di riferimento autorevole per chiunque, a qualsiasi titolo, operi nel non profit. L’approccio tecnico su tematiche trasversali permette uno sguardo oggettivo sui principali dibattiti attivi nell’economia civile, dall’evoluzione legislativa del volontariato alle innovazioni sull’impresa sociale; dai cambiamenti nel sistema di welfare alla messa in pratica del principio di sussidiarietà; dall’approccio pubblico e privato alla sanità e all’assistenza alle nuove norme su formazione e sistema scolastico. Organizzazione sanitaria, trimestrale Nata nel 1977, la rivista è divenuta un importante strumento di riflessione ed approfondimento sugli aspetti organizzativi, statistico-epidemiologici, giuridico-amministrativi, economici e del controllo di gestione dei servizi socio-sanitari. Contribuisce, in modo organico, al dibattito sull’evolversi dei servizi sanitari in Italia e si propone come utile strumento di consultazione e valutazione per coloro che hanno responsabilità manageriali o tecniche ai diversi livelli di governo del Servizio Sanitario Nazionale. Prospettive Sociali e Sanitarie, mensile Dal 1971 la rivista è uno strumento di riflessione, orientamento e lavoro per amministratori, dirigenti dei servizi, operatori sociali e sanitari, oltre che per studenti dei corsi di formazione alle professioni sociali. Ragiusan, mensile Rassegna giuridica della sanità, è articolata in dottrina, giurisprudenza, documentazione, al fine di delineare un quadro organico degli indirizzi dottrinali e giurisprudenziali e delle iniziative legislative e normative in campo sanitario. Si compone delle seguenti sette sezioni: struttura ed organizzazione; contabilità e patrimonio; prevenzione ed igiene pubblica; assistenza sanitaria e medicina legale; assistenza farmaceutica; sanità veterinaria; rapporti di lavoro. Pagina 5 Speciale SANITÀ Salute e Territorio, bimestrale Periodico dedicato ad argomenti di sanità pubblica: epidemiologia, educazione alla salute, modelli assistenziali, organizzazione del personale. Sanità, settimanale Rivista settimanale de Il Sole 24 Ore che informa, sotto l’aspetto normativo e gestionale, sul complesso mondo della sanità italiana ed europea. Sanità Pubblica e Privata, trimestrale Rivista di diritto, economia e management in sanità, da oltre vent’anni un autorevole punto di riferimento per gli amministratori, i direttori generali, i direttori sanitari ed i responsabili di ASL e strutture sanitarie pubbliche e private. Approfondisce le novità normative, giurisprudenziali e le più rilevanti questioni di diritto sanitario. In collaborazione con la Scuola di Specializzazione di Studi sull’Amministrazione Pubblica dell’Università di Bologna e il Centro di Ricerca in Economia e Management in Sanità dell'Università Carlo Cattaneo LIUC. Studi Zancan. Politiche e servizi alle persone, bimestrale La rivista rappresenta il punto di convergenza e l'ideale continuazione delle riviste pubblicate in precedenza: Servizi sociali (uscita dal 1979 al 1999) e Politiche sociali (dal 1996 al 1999). La Fondazione “Emanuela Zancan” Onlus è un centro di studio, ricerca e sperimentazione operante da cinquant’anni nell’ambito delle politiche sociali, sanitarie, educative, dei sistemi di welfare e dei servizi alla persona. Vi collaborano studiosi ed esperti italiani e stranieri. Welfare oggi, bimestrale Cultura e gestione del sociale: i più importanti esperti del settore, consulenti, docenti, dirigenti e operatori di IPAB e nuove ASP, di Enti locali, di aziende sanitarie, di cooperative sociali, si confrontano sulle pagine della rivista per capire e discutere le politiche, per diffondere esperienze, buone prassi e forme di gestione dei servizi. Ufficio Studi, Ricerche e Biblioteca - Servizio Assistenza legislativa e legale Palazzo Pirelli - 6° piano Via Fabio Filzi 22, 20124 Milano Tel. 0267482828, Fax 0267482021 Mail: [email protected] Tiziana Galli (redazione), Michele Salvi (elaborazione grafica)