modulo richiesta somministrazione farmaci - FUCINI

Ministero dell’Istruzione, dell’Università e della Ricerca
SCUOLA SECONDARIA DI 1° GRADO “FUCINI - RONCALLI”
ad indirizzo musicale
Via Quarantola, 15 - 80054 GRAGNANO (NA)
Tel. e fax: 081/8012959
P.E.C.: [email protected]
Oggetto: Comunicazione patologie e consenso somministrazione farmaci.
Se le SS.LL. condividono, informino in via riservata la scrivente di eventuali patologie da cui
dovessero essere affetti i vostri figli e che dovessero richiedere una particolare attenzione e/o una
somministrazione di farmaci in caso di necessità.
In tale ultima evenienza potrebbero fornirci una confezione del/i medicinale/i e l’autorizzazione
firmata dalle SS.LL. e dal medico curante, coerentemente con l’atto di raccomandazioni predisposto
dal Ministero dell’Istruzione e dal Ministero della Salute diffuso nelle scuole il 25/11/2005.
I dati in nostro possesso sarebbero trattati nel rispetto della privacy, ai sensi del Decreto Leg.vo
196/03.
Il Dirigente Scolastico
f.to Dott.ssa Immacolata Perrella
Ministero dell’Istruzione, dell’Università e della Ricerca
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ad indirizzo musicale
Via Quarantola, 15 - 80054 GRAGNANO (NA)
Tel. e fax: 081/8012959
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Oggetto: Comunicazione patologie e consenso somministrazione farmaci.
Se le SS.LL. condividono, informino in via riservata la scrivente di eventuali patologie da cui
dovessero essere affetti i vostri figli e che dovessero richiedere una particolare attenzione e/o una
somministrazione di farmaci in caso di necessità.
In tale ultima evenienza potrebbero fornirci una confezione del/i medicinale/i e l’autorizzazione
firmata dalle SS.LL. e dal medico curante, coerentemente con l’atto di raccomandazioni predisposto
dal Ministero dell’Istruzione e dal Ministero della Salute diffuso nelle scuole il 25/11/2005.
I dati in nostro possesso sarebbero trattati nel rispetto della privacy, ai sensi del Decreto Leg.vo
196/03.
Il Dirigente Scolastico
f.to Dott.ssa Immacolata Perrella
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