L’influenza è arrivata anche quest’anno. Proteggi te stesso e gli altri. Direzione Sanità Settore Prevenzione e Veterinaria [email protected] PPEERR IINNFFO O R MA ZIIIO O N AT T A:: OR RM AZ ON NIII CCO ON NTTA TTTA Il tuo Medico di Medicina Generale Il Servizio vaccinale della tua ASL D Doovvee ppuuooii ffaarrttii vvaacccciinnaarree L’influenza costituisce un importante problema di salute a causa del numero di persone che ogni anno ne vengono interessate e delle possibili gravi complicanze nei soggetti a rischio, come gli anziani e i portatori di patologie croniche. È frequente motivo di consultazione medica e di ricovero ospedaliero ed è un’importante causa di assenza dal lavoro, con forti ripercussioni sanitarie ed economiche sia sul singolo individuo che sulla collettività. Che cos’è L'influenza è una malattia respiratoria acuta dovuta alla infezione da virus influenzali. È una malattia stagionale che si verifica durante il periodo invernale in Europa e nell’emisfero settentrionale. I sintomi dell’influenza sono febbre oltre i 38°C, mal di gola, tosse, secrezioni nasali abbondanti e possono essere provocati, oltre che dai virus influenzali, anche da molti altri virus che provocano affezioni del tutto indistinguibili, dal punto di vista clinico, dall'influenza (Adenovirus, Rhinovirus, virus respiratorio sinciziale, ecc.). Per questo si parla spesso di sindromi influenzali (ILI = Influenza Like Illness), mentre per definire l’influenza vera e propria occorre che la presenza del virus sia confermata da test di laboratorio. Le sindromi influenzali e l’influenza sono sorvegliate in Piemonte da un sistema integrato che stima il numero di casi e la sua distribuzione per fasce d’età sul territorio regionale, rileva i passaggi in Pronto Soccorso, i ricoveri ospedalieri. Nella stagione influenzale 2013/2014, l’incidenza cumulativa in Piemonte ha raggiunto l’11%. 475 000 persone si sono ammalate tra la metà di ottobre e la fine di aprile. Il periodo epidemico è iniziato nella settimana 48 del 2013 e terminato alla metà di aprile 2014. Il picco stagionale è stato raggiunto a febbraio 2014 con un’incidenza settimanale di circa 9 casi ogni 1000 assistiti, incidenza che si è mantenuta tale anche nelle successive 2 settimane. Come prevenirla Il principale strumento di prevenzione della sindrome influenzale è rappresentato dal vaccino antinfluenzale. In Italia la strategia non è quella di ridurre la circolazione del virus vaccinando tutta la popolazione ma di vaccinare le categorie di soggetti a rischio per evitare complicanze legate all’influenza. La vaccinazione conferisce una protezione che comincia due settimane dopo la somministrazione e dura in media circa 6-8 mesi. Per questo, e poiché i ceppi in circolazione possono cambiare, è importante ripetere la somministrazione ogni anno, anche se il virus circolante e il vaccino disponibile non cambiano nella composizione. La vaccinazione antinfluenzale Il Ministero della Salute raccomanda la vaccinazione alle persone con età maggiore di 64 anni e a coloro che sono in stretto contatto con soggetti ad alto rischio, a tutte le persone a rischio di complicazioni secondarie a causa dell'età o di patologie, ai soggetti ricoverati presso strutture per lungodegenti. La vaccinazione è raccomandata alle donne che all’inizio della stagione influenzale si trovano al secondo e al terzo trimestre di gravidanza. Infine la vaccinazione è raccomandata per tutti coloro che svolgono funzioni lavorative di primario interesse collettivo o che potrebbero trasmettere l'influenza a persone ad alto rischio di complicanze. In Piemonte la vaccinazione antinfluenzale viene offerta gratuitamente e in modo attivo a tutti i soggetti indicati dal Ministero tramite i Servizi vaccinali delle ASL e tramite i medici di medicina generale che organizzano la campagna vaccinale secondo modalità che variano da zona a zona. Altre precauzioni La trasmissione del virus dell'influenza si verifica per via aerea attraverso le gocce di saliva di chi tossisce o starnutisce e per via indiretta attraverso il contatto con mani contaminate dalle secrezioni respiratorie. Per questo, una buona igiene respiratoria, cioè il coprire bocca e naso quando si starnutisce o tossisce, utilizzare fazzoletti da gettare e lavarsi spesso le mani sono azioni che giocano un ruolo importante nel limitare la diffusione dell'influenza. Siti consultabili www.salute.gov.it/portale/temi/p2_4.jsp?area=influenza www.epicentro.iss.it www.iss.it www.ecdc.eu www.cdc.gov www.who.int/en/ ASL NOVARA Presso gli ambulatori dei medici curanti Orari indicati nella sede Dal 12/11 al 03/12 Novara Viale Roma n.7 0321 374304 il mercoledì dalle ore 14 alle 15,30 Venerdì 14/11 e 28/11 Arona Piazza De Filippi n. 2 0322 516511 dalle ore 9.30 alle ore 11 Giovedì 13/11 e 27/11 Borgomanero Viale Zoppis n. 6 0322 848364 dalle ore 9 alle ore 11 Presso gli ambulatori distrettuali Cameri Via Novara 45 0321 510906 Orari indicati nella sede Cerano Via Tornielli n. 12 0321 726615 Orari indicati nella sede Galliate Via Varzi 21 0321 801225 Orari indicati nella sede Romentino Via S. Ambrogio n.3 0321 860613 Orari indicati nella sede Trecate Via Rugiada 20 0321 786610 Orari indicati nella sede (c/o Casa Di Riposo) In caso di Influenza • Stare a casa • Evitare contatti • Coprire bocca e naso • Lavare le mani • Non toccare occhi, naso, bocca • Non fumare /evitare ambienti fumosi • Evitare superlavoro • Bere e mangiare cibi sani • Attività fisica regolare A cura di: SEREMI Servizio di riferimento regionale di Epidemiologia per la sorveglianza, la prevenzione e il controllo delle Malattie Infettive . ASL AL - Alessandria A.S.L. NO Azienda Sanitaria Locale di Novara Sede Legale: viale Roma, 7 – 28100 Novara Tel. 0321 374111 – fax 0321 374519 www.asl.novara.it ________________________________________________________________________________________________ Prot. n. __/__/ PR.CA.E Novara, 29 ottobre 2014 PROTEGGI TE STESSO E GLI ALTRI Vaccinati contro l’influenza! Pronti e via alla vaccinazione antinfluenzale 2014/2015 Con l’arrivo della stagione invernale si ripropongono alcuni rischi per la nostra salute legati alla circolazione di microbi. Tra questi, i virus influenzali, in grado di provocare gravi complicanze, soprattutto nelle persone più deboli. L'influenza ogni anno colpisce un rilevante numero di persone (l'anno scorso in Piemonte si sono registrati circa 500.000 casi, soprattutto in bambini). Si manifesta come un'infezione respiratoria acuta (con malessere generale, febbre oltre i 38° C, mal di gola, tosse, abbondanti secrezioni nasali) e può avere conseguenze nei soggetti a rischio di complicazioni (soprattutto anziani e pazienti affetti da malattie croniche debilitanti e malati cronici). Essendo una malattia stagionale può anche provocare, al momento del picco epidemico, l'intasamento dei servizi sanitari (visite mediche, accessi al pronto soccorso e ricoveri in ospedale) e determinare un alto numero di assenze lavorative e scolastiche. Per questo è importante prevenire le conseguenze più gravi dell'influenza, innanzitutto attraverso la vaccinazione che è il mezzo più efficace e sicuro per prevenire la diffusione dell’influenza e le sue complicazioni. La vaccinazione contro l'influenza è gratuita per le persone con più di 64 anni di età e per coloro che soffrono di malattie croniche ad alto rischio di complicazioni [malattie croniche dell’apparato circolatorio, respiratorio; con malattie metaboliche (es. diabetici, persone affette da malattie renali e di tipo immunologico ecc); malattie congenite o acquisite che comportino carente produzione di anticorpi, immunosoppressione indotta da farmaci (pazienti oncologici) o da HIV; malattie infiammatorie croniche a livello intestinale; malattie per le quali sono programmati importanti interventi chirurgici]. E’ inoltre garantita alle donne che sono nel secondo/terzo trimestre di gravidanza durante la stagione epidemica di influenza; al personale di assistenza o contatti familiari di soggetti ad alto rischio; alle persone addette ad attività lavorative di particolare interesse collettivo (vigili del fuoco, polizia, insegnanti, ecc.); alle persone che per motivi di lavoro sono a contatto con animali che potrebbero costituire fonte di infezione da virus influenzali non umani. La vaccinazione deve essere ripetuta tutti gli anni, in quanto i virus dell’influenza cambiano le loro caratteristiche antigeniche molto velocemente e, quindi, ogni anno cambia la composizione del vaccino che conferisce una protezione. L’ASL NO promuove la campagna di vaccinazione antinfluenzale che inizierà lunedì 3 novembre 2014_e continuerà fino alla fine di dicembre c.a. garantendo, soprattutto attraverso l’impegno dei Medici di Medicina Generale (medici di famiglia), la somministrazione gratuita del vaccino ai soggetti a rischio. I medici di medicina generale e i pediatri di famiglia del Piemonte sono a disposizione per fornire ai propri pazienti tutte le raccomandazioni necessarie, consigliare la vaccinazione ai soggetti a rischio e informare sull'organizzazione della campagna di vaccinazione 2014. Per combattere l'influenza e il raffreddore è importante anche osservare uno stile di vita corretto, ecco alcuni suggerimenti: lavarsi molto frequentemente le mani con acqua e sapone; coprire bocca e naso quando si starnutisce o tossisce, trattare i fazzoletti; indossare abiti che permettono di trattenere il calore del corpo (cotone e la seta e, sopra, la lana); fuori casa proteggersi, nelle giornate fredde e ventose, con sciarpe di lana o anche di seta, vestirsi "a cipolla” (a strati), per liberarsi eventualmente di una parte degli abiti entrando in un luogo riscaldato; umidificare gli ambienti; durante l'influenza occorre seguire una dieta liquida con spremute, succhi di frutta e verdura. Ufficio Stampa Programmazione Controllo Attività Esterne Azienda Sanitaria Locale ASL NO www.regione .piemonte.it ______________________________________________________________________________ Comunicato n. 40/2014; ASL NO - S.s.v.Dip. Programmazione e Controllo delle Attività Esterne - Responsabile Dott. Paolo Garavana Via dei Mille, 2 - 28100 Novara: tel. 0321 374573; fax 0321 374538; email: [email protected] Istruttore pratica: Elena Vallana/dottore in scienze della comunicazione e giornalista pubblicista; dott.ssa Marzia Barengo/Dirigente Medico SISP A.S.L. NO Azienda Sanitaria Locale di Novara P.IVA 01522670031 Sede Legale: viale Roma, 7 – 28100 Novara Tel. 0321 374111 – fax 0321 374519 www.asl.novara.it ________________________________________________________________________________________________ RESOCONTO CAMPAGNA ANTI INFLUENZALE 2013 - 2014 La campagna di vaccinazione antinfluenzale dello scorso anno si è svolta, seguendo la strategia consolidata nella nostra ASL, attraverso l’impegno pressoché esclusivo dei Medici di Medicina Generale nel garantire l’esecuzione del vaccino in tutte le categorie a rischio previste. Per la prima volta, dopo 3 anni, si è assistito ad un incremento, anche se lieve, del numero delle dosi somministrate; si è così interrotto il trend negativo iniziato in concomitanza della campagna 2009/2010 contro il virus pandemico. Nella campagna vaccinale dell’anno scorso nella ASL NO sono state somministrate n° 54.405 dosi di vaccino, di cui n.° 53.515 dosi sono state eseguite dai Medici di Medicina Generale ed i Pediatri di Libera Scelta. Nella tabella n. 1, che riassume il numero delle dosi somministrate durante le differenti campagne vaccinali, appare più esplicitamente l’inversione di tendenza Tab. n. 1 numero dosi somministrate e variazioni in percentuale rispetto anni precedenti variazioni % rispetto ad anno precedente campagna vaccinale dosi 96/97 97/98 98/99 99/00 00/01 01/02 02/03 03/04 04/05 05/06 06/07 07/08 08/09 09/10 10/11 11/12 12/13 16.877 20.261 23.379 29.009 35.426 38.701 42.240 47.466 48.986 58.427 59.623 60.056 63.146 62.745 60.494 58.815 54.354 20,1 15,4 24,1 22,1 9,2 9,1 12,4 3,2 19,3 2,0 0,7 5,1 -0,6 -3,6 -2,8 -7,6 13/14 54.405 0,1 www.regione .piemonte.it ______________________________________________________________________________ Azienda Sanitaria Locale NO – S.C. SERVIZIO IGIENE E SANITA’ PUBBLICA – DIRETTORE DR. ANIELLO ESPOSITO - SETTORE VACCINAZIONI TEL. 0322848441 - SEDE DI BORGOMANERO – VIALE ZOPPIS, 6 - TEL 0322848364 FAX 0322848271 - E-MAIL [email protected] A.S.L. NO Azienda Sanitaria Locale di Novara P.IVA 01522670031 Sede Legale: viale Roma, 7 – 28100 Novara Tel. 0321 374111 – fax 0321 374519 www.asl.novara.it ________________________________________________________________________________________________ La tabella n°2 riassume le dosi somministrate durante le successive campagne vaccinali, nelle diverse sedi distrettuali, esplicitando in modo evidente le specifiche performances. Tab. n. 2: dosi somministrate nei diversi distretti -- campagne vaccinali 1996/97 – 2013/14 (nella colonna dosi ASL sono conteggiate anche quelle eseguite dal medico competente) Come esplicitato nella tabella n°3, agli ultrasessantacinquenni sono state somministrate dosi, n.°45.029; la tabella che riproduce la stessa declinazione del dato, ma riferita alle coperture vaccinali degli ultrasessantacinquenni, conferma l’esistenza di differenze tra le sedi distrettuali e mostra una sostanziale tenuta del dato di copertura. Tab. n. 3 Campagne vaccinali 1998/1999 – 2013/2014 vaccinazione agli ultra sessantacinquenni www.regione .piemonte.it ______________________________________________________________________________ Azienda Sanitaria Locale NO – S.C. SERVIZIO IGIENE E SANITA’ PUBBLICA – DIRETTORE DR. ANIELLO ESPOSITO - SETTORE VACCINAZIONI TEL. 0322848441 - SEDE DI BORGOMANERO – VIALE ZOPPIS, 6 - TEL 0322848364 FAX 0322848271 - E-MAIL [email protected] A.S.L. NO Azienda Sanitaria Locale di Novara P.IVA 01522670031 Sede Legale: viale Roma, 7 – 28100 Novara Tel. 0321 374111 – fax 0321 374519 www.asl.novara.it ________________________________________________________________________________________________ Il grafico n. 1 illustra il dato di copertura vaccinale degli ultrasessantacinquenni nelle differenti campagne vaccinali, confrontandolo con quello regionale ed evidenzia come, anche nella scorsa campagna, il risultato raggiunto nella ASL di Novara sia significativamente maggiore del valore regionale.a testimonianza dell’efficacia delle strategie adottate, in questo ambito, e dell’impegno di tutti i colleghi (grafico n°1). Grafico n.1: Coperture vaccinali soggetti > 65aa ASL/ Piemonte Campagne 1999 /2000 – 2013 /2014 www.regione .piemonte.it ______________________________________________________________________________ Azienda Sanitaria Locale NO – S.C. SERVIZIO IGIENE E SANITA’ PUBBLICA – DIRETTORE DR. ANIELLO ESPOSITO - SETTORE VACCINAZIONI TEL. 0322848441 - SEDE DI BORGOMANERO – VIALE ZOPPIS, 6 - TEL 0322848364 FAX 0322848271 - E-MAIL [email protected] A.S.L. NO Azienda Sanitaria Locale di Novara P.IVA 01522670031 Sede Legale: viale Roma, 7 – 28100 Novara Tel. 0321 374111 – fax 0321 374519 www.asl.novara.it ________________________________________________________________________________________________ Il successivo grafico n° 2 evidenzia il ruolo determinante dei MMG e PLS nella conduzione della scorsa campagna vaccinale, durante la quale hanno somministrato il 98% delle dosi. Grafico n° 2: numero dosi somministrate dai principali “soggetti vaccinatori” Commento: Le modalità operative ormai consolidate e l’impegno di tutti gli attori coinvolti nella campagna vaccinale, hanno consentito anche quest’anno di conseguire un risultato significativamente maggiore di quello ottenuto a livello regionale, almeno relativamente al dato di copertura sugli ultra 65 enni. Occorre anche sottolineare come ci sia stata una timida inversione di tendenza sul numero delle dosi somministrate, che ha ricominciato a segnare un valore positivo, rispetto a quello dell’anno precedente. Di particolare rilievo poi l’uso pressoché generalizzato dell’applicativo informatico per la gestione della campagna. www.regione .piemonte.it ______________________________________________________________________________ Azienda Sanitaria Locale NO – S.C. SERVIZIO IGIENE E SANITA’ PUBBLICA – DIRETTORE DR. ANIELLO ESPOSITO - SETTORE VACCINAZIONI TEL. 0322848441 - SEDE DI BORGOMANERO – VIALE ZOPPIS, 6 - TEL 0322848364 FAX 0322848271 - E-MAIL [email protected] A.S.L. NO Azienda Sanitaria Locale di Novara P.IVA 01522670031 Sede Legale: viale Roma, 7 – 28100 Novara Tel. 0321 374111 – fax 0321 374519 www.asl.novara.it ________________________________________________________________________________________________ CAMPAGNA ANTI INFLUENZALE 2014 - 2015 Le indicazioni Ministeriali, riprese dalla Regione Piemonte, ribadiscono la necessità di perseguire l’obiettivo di copertura del 75% nelle categorie a rischio, innanzitutto gli anziani ultrasessantacinquenni. Come per le precedenti campagne, la collaborazione dei Medici di Medicina Generale sarà quindi indispensabile e determinante. La campagna di vaccinazione antinfluenzale inizierà lunedì 03 novembre e terminerà il più presto possibile; il vaccino potrà essere prenotato a partire da lunedì 27 ottobre e sarà possibile ritirarlo presso le sedi S.I.S.P. distrettuali, concordando le quantità necessarie e gli orari per il ritiro. Come negli anni scorsi la vaccinazione verrà offerta gratuitamente ai soggetti di età pari o superiore a 65 anni (chi ha compiuto o compirà 65 anni entro dicembre 2014 – nati quindi nel 1949) oltre, naturalmente, alle altre persone rientranti nelle categorie a rischio previste dalla Circolare Ministeriale e nelle Raccomandazioni Regionali. Anche quest’anno saranno disponibili 3 tipi di vaccino: - - Vaccino sub unità: utilizzabile, a partire dai 6 mesi di età, per i soggetti appartenenti a tutte la categorie a rischio; Vaccino adiuvato con MF59: utilizzabile per i soggetti maggiori di 65 anni di età particolarmente fragili e appartenenti a categorie a rischio di particolare attenzione (malattie cardiovascolari, BPCO, diabete); Vaccino intradermico: da utilizzare specie nei soggetti maggiori di 85 anni, grandi anziani e particolarmente fragili; Sulla base del budget assegnato alla campagna antinfluenzale, sarà assegnato in prevalenza vaccino sub unità. Al momento dell’inserimento dei dati sarà comunque possibile scegliere anche gli altri tipi di vaccino. Per un utilizzo corretto del vaccino a disposizione sarà indispensabile ridurre ai minimi livelli possibili le dosi di vaccino reso all’ASL e conseguentemente non somministrato ai pazienti; a tal fine, oltre che per migliorare la gestione della distribuzione del vaccino si procederà alla distribuzione previa prenotazione via e-mail da parte dei medici. www.regione .piemonte.it ______________________________________________________________________________ Azienda Sanitaria Locale NO – S.C. SERVIZIO IGIENE E SANITA’ PUBBLICA – DIRETTORE DR. ANIELLO ESPOSITO - SETTORE VACCINAZIONI TEL. 0322848441 - SEDE DI BORGOMANERO – VIALE ZOPPIS, 6 - TEL 0322848364 FAX 0322848271 - E-MAIL [email protected]