pfa “la diagnostica per immagini ed il mmg
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DIPARTIMENTO CURE PRIMARIE S.C. MEDICINA DI BASE E SPECIALISTICA PFA “LA DIAGNOSTICA PER IMMAGINI ED IL M.M.G. – PATOLOGIE DEL SISTEMA NERVOSO CENTRALE” MOTIVAZIONE L’accresciuta offerta di prestazioni di diagnostica per immagini ha comportato negli anni una crescita della domanda non sempre del tutto giustificata, che ha contribuito in maniera significativa all’incremento delle liste di attesa. Il ricorso inappropriato alle prestazioni di diagnostica per immagini che utilizzano radiazioni ionizzanti comporta tra l’altro un’indebita irradiazione del paziente. E’ perciò opportuna l’attivazione di un’iniziativa sul “Neuroimaging” rivolto al M.M.G. Infatti, anche se le metodiche neuroradiologiche si sono ormai molto affinate, per uno screening diagnostico iniziale, prima ancora della consulenza specialistica, è fondamentale la richiesta razionale di “Neuroimaging”. Nella maggior parte dei casi è sufficiente l’esecuzione ambulatoriale di una TC cranio-encefalica con m.d.c. iodato, in assenza di controindicazioni. In particolari situazioni (ad es. pazienti giovani con il sospetto clinico di Sclerosi Multipla) è indicato richiedere direttamente la RM dell’encefalo; nei pazienti in cui si sospettino condizioni di sofferenza mielo-radicolare è necessario un preliminare studio RX del rachide, mentre il successivo iter diagnostico verrà definito in collaborazione con lo specialista neurologo, ortopedico, neurochirurgo, fisiatra, ecc. OBIETTIVI - Ottenere una maggiore appropriatezza prescrittiva nelle richieste di prestazioni di diagnostica per immagini - Acquisire la conoscenza dei limiti delle varie metodiche e la capacità di individuare la sequenza ottimale degli accertamenti necessari alla diagnosi delle patologie del sistema nervoso centrale. CONTENUTI - Concetto di appropriatezza - Giustificazione ed ottimizzazione delle indagini - Economia della diagnostica (rapporto costo/beneficio) - Patologie internistiche (sistema nervoso centrale) PARTECIPANTI Il PFA è rivolto complessivamente a 75 unità di personale appartenenti al profilo di Medico di Medicina Generale, Continuità Assistenziale, SUMAI convenzionati con l’Azienda e Medico afferenti alla S.C. Medicina di Base e Specialistica , suddiviso in due edizioni rispettivamente di 27 e 48 partecipanti ciascuna. Edizione 0 n.p. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10 11 12 Cognome ANDREELLA ARENA BARILARO BASSO BENVENUTI BERSANO BUFFA BUFFA CALABRO’ CASATI DAMONTE FERRARI Nome Luca Carmelo Giovanni Vincenzo Italo Roberto Celestina Ernesto Giovanna Alessandra Pierluigi Maria Rosa Profilo Medico di Medicina Generale Medico di Medicina Generale Medico di Medicina Generale Medico di Medicina Generale Medico di Medicina Generale Medico di Medicina Generale Medico di Medicina Generale Medico di Medicina Generale Medico di Medicina Generale Medico di Medicina Generale Medico di Medicina Generale Medico di Medicina Generale 1 S.C./ Ambito 1 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 1 n.p. 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 Cognome GANDOLFO GAVA MACCARI MAGNONE MARITANO MASSAZZA MERELLO MOSSA NOBERASCO PAGLIANA PREFUMO SCHIAFFINO SERRA SIMONCINI VIALE Edizione 1 n.p. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 Nome Augusto Gina Graziano Luciano Giancarlo Gianmario Giampaolo Cristina Franco Stefano Elvio Gian Paolo Daniele Rossella Pier Angelo Cognome Nome AMARO FIGUEROA AMEGLIO ARENA ASSANDRI BADINO BALLATI BARBERO BARILE BENZO BOSI BRIATORE CADEI CALVI CANCELLARO CANINI CAPPELLI CARATTI CAVIGLIONE CUCINOTTA DEBENEDETTI FERRERO FERRI FILIPPI FRUMENTO GHIGA GHIGLIOTTI GOZZI LAGASIO LANFRANCO LONIGRO LOVISETTI MARENCO MASINI M. Antonieta Valtero Cristina Elisa Daniela Anna Bruno Donatella Giuseppe Giampaolo Ugo Marcello Pierluigi Franco Domenico Claudio Fabio Marco Franco Roberto Alberto Giorgio Marialina Virna Gianni Paolo Antonella Renato Daniela Eugenio Serena Marco Aldo Mario Profilo Medico di Medicina Generale Medico di Medicina Generale Medico di Medicina Generale Medico di Medicina Generale Medico di Medicina Generale Medico di Medicina Generale Medico di Medicina Generale Medico di Medicina Generale Medico di Medicina Generale Medico di Medicina Generale Medico di Medicina Generale Medico di Medicina Generale Medico Continuità Assistenziale T. Det. Medico di Medicina Generale Medico di Medicina Generale S.C./ Ambito 1 2 1 1 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 2 Profilo Medico Continuità Assistenziale T. Ind. Medico Continuità Assistenziale T. Det. Medico di Medicina Generale Medico Continuità Assistenziale T. Det. Medico di Medicina Generale Medico di Medicina Generale Medico di Medicina Generale Medico di Medicina Generale Medico di Medicina Generale Medico di Medicina Generale Medico di Medicina Generale Medico di Medicina Generale Medico di Medicina Generale SUMAI Tempo Indeterminato Medico di Medicina Generale Medico di Medicina Generale Medico di Medicina Generale Medico di Medicina Generale SUMAI Tempo Indeterminato Medico di Medicina Generale Medico di Medicina Generale Medico di Medicina Generale SUMAI Tempo Indeterminato Medico Continuità Assistenziale T. Det. Medico di Medicina Generale Medico di Medicina Generale Medico di Medicina Generale Medico di Medicina Generale SUMAI tempo Indeterminato Medico di Medicina Generale Medico di Medicina Generale Medico di Medicina Generale SUMAI Tempo Indeterminato 2 S.C./ Ambito 4 3 4 4 4 4 4 4 4 4 4 3 4 4 4 4 4 4 1 4 4 4 4 3 4 4 4 3 4 2 4 2 3 n.p. Cognome 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 MODICA MONTANI ORLANDO PALUMBO PIERFEDERICI REBELLA SAMBARINO SIRI STRASSERA TASSINARI TERSIDIO TITIDIO VEZZOSI ZENONI ZUNINO Nome Basilio Oscar Raffaella Stefania Sergio Alberto Giorgio Valeria Federico Enrico Angelo Raffaella Rosanna Danilo Giuseppina Profilo S.C./ Ambito Medico di Medicina Generale Medico di Medicina Generale Medico di Medicina Generale Medico di Medicina Generale Medico di Medicina Generale Medico di Medicina Generale Medico di Medicina Generale Medico di Medicina Generale Medico di Medicina Generale Medico di Medicina Generale Medico di Medicina Generale Medico di Medicina Generale SUMAI tempo Indeterminato Medico di Medicina Generale Medico Medicina di Base e Specialistica 3 4 4 4 4 3 4 4 4 4 4 4 4 3 3 METODO Serie di relazioni, presentazione di problemi/casi clinici, confronto/dibattito, al fine di stimolare i processi di apprendimento. SUSSIDI DIDATTICI - Personal Computer e Data Display - file delle relazioni sul sito aziendale DURATA Il PFA, che rientra nei programmi di aggiornamento obbligatorio, avrà la durata complessiva di 4 ore ripetute per 2 edizioni rispetto al numero complessivo dei partecipanti. La frequenza è obbligatoria per la totalità delle ore. SEDE, DATA, ORARIO Edizione n. 0: Centro Formazione - Ospedale S. Corona, Pietra Ligure 08/11/08 dalle ore 8.30 alle ore 13.00 Edizione n. 1: Aula Magna – Ospedale San Paolo, via Genova 30, Savona 13/12/08 dalle ore 8.30 alle ore 13.00 DOCENTI Edizione n. 0: - Dott. Antonino Leonardi, Direttore S.C. Neurologia Ospedale Savona - Dott. Arena Emanuele, Dirigente Medico S.C. Neurologia Ospedale Savona - Dott. Stefano Calia, Dirigente Medico S.C. Radiodiagnostica Ospedale Savona Edizione n. 1: - Dott.ssa Tiziana Tassinari, Direttore S.C. Neurologia Ospedale S. Corona - Prof. Massimiliano Boccardo, Direttore a.i. S.C. Neurochirurgia Ospedale S. Corona - Dott. Rodolfo Schizzi, Dirigente Medico S.C. Neuroradiologia Ospedale S. Corona - Dott. Riccardo Padolecchia, Direttore S.C. Neuroradiologia Ospedale S. Corona 3 ORE 4 3,15’ 4 4 2,30’ 2,30’ ANIMATORE DI FORMAZIONE Edizione n. 0: - Dott. Enrico Tassinari, Medico di Medicina Generale ASL n. 2 Edizione n. 1: - Dott. Franceso Bogliolo, Medico di Medicina Generale ASL n. 2 ORE 4 4 PROGRAMMA edizione n. 0: 1° sessione: Appropriatezza e linee guida: sistema nervoso centrale 1° parte 8.30-9.15 L’appropriatezza, relazione, Leonardi/Arena, E. Tassinari 9.15-10.00 Eventi vascolari ischemici ed emorragici, presentazione di problemi/casi clinici, Leonardi/Arena, Calia, E. Tassinari 10.00-10.45 Neoplasie, presentazione di problemi/casi clinici, Leonardi/Arena, Calia, E. Tassinari 10.45-11.00 Pausa 2° sessione: Appropriatezza e linee guida: sistema nervoso centrale 2° parte 11.00-11.45 Malattie degenerative, presentazione di problemi/casi clinici, Leonardi/Arena, Calia, E. Tassinari 11.45-12.45 Discussione sui temi trattati e conclusione, confronto/dibattito, Leonardi/Arena, Calia, E. Tassinari 3° sessione: Valutazione finale 12.45-13.00 Somministrazione test di valutazione finale e di gradimento, Tutor Ufficio Formazione e Aggiornamento PROGRAMMA edizione n. 1: 1° sessione: Appropriatezza e linee guida: sistema nervoso centrale 1° parte 8.30-9.15 L’appropriatezza, relazione, T. Tassinari, Boccardo, Bogliolo 9.15-10.00 Eventi vascolari ischemici ed emorragici, presentazione di problemi/casi clinici, T. Tassinari/ Boccardo, Padolecchia, Bogliolo 10.00-10.45 Neoplasie, presentazione di problemi/casi clinici, T. Tassinari/Boccardo, Schizzi, Bogliolo 10.45-11.00 Pausa 2° sessione: Appropriatezza e linee guida: sistema nervoso centrale 2° parte 11.00-11.45 Malattie degenerative, presentazione di problemi/casi clinici,T.Tassinari/Boccardo, Padolecchia/Schizzi, Bogliolo 11.45-12.45 Discussione sui temi trattati e conclusioni, confronto/dibattito, T. Tassinari, Boccardo, Padolecchia, Schizzi, Bogliolo 3° sessione: Valutazione finale 12.45-13.00 Somministrazione test di valutazione finale e di gradimento, Tutor Ufficio Formazione e Aggiornamento ESAME FINALE E ATTESTATO La verifica dell’apprendimento verrà effettuata mediante somministrazione di quiz a risposta multipla. L’attestato finale verrà rilasciato solo a coloro che non avranno effettuato assenze, superato l’esame finale e compilato la scheda di gradimento. RESPONSABILE SCIENTIFICO Dott. Dino Dessì, Direttore f.f. S.C. Medicina di Base e Specialistica ASL 2 Savonese 4
