Giunta Regionale Direzione Generale Sanità e Politiche Sociali Il Direttore Generale Franco Rossi Protocollo N° ASS/DIR/04/44795 Data 23/12/2004 Ai Direttori Generali / Commissario Straordinario Ai Direttori Sanitari Ai Direttori Amministrativi delle Aziende Sanitarie e degli Istituti Ortopedici Rizzoli della Regione Emilia-Romagna Ai Responsabili dei Presidi Ospedalieri Ai Responsabili dei Servizi Infermieristici Ai Responsabili dei Sistemi Informativi Ai Responsabili del Controllo di Gestione Ai Referenti della Scheda di Dimissione Ospedaliera Ai Referenti della Mobilità Sanitaria delle Aziende Sanitarie e degli Istituti Ortopedici Rizzoli Ai Direttori Sanitari delle Case di Cura Private Ai Presidenti delle Associazioni delle Case di Cura Private AIOP e ARIS Ai Direttori Sanitari di Centro Don Gnocchi di Parma Luce sul mare di Rimini Società Antalgik - Bologna Poliambulatorio Chirurgico Modenese - Modena Primus Forlì Medical Center Ravenna Medical Center Centro Salus - Bologna Centro Nuova Ricerca - Rimini Poliambulatorio Columbus - Cesena Poliambulatorio CIDIEMME – Ravenna Poliambulatorio MPM – Bologna SISMER - Bologna Centro Medico Simonetta - Parma COR – Reggio Emilia Villa delle Orchidee - Forlì Loro Sedi Oggetto: Aggiornamento ICD-9-CM 2002 - grouper versione 19” Il Ministero della Salute ha previsto, mediante l’ accordo Stato-Regioni del 16/12/2004, l’adozione della versione italiana 2002 della International Classification of diseases 9th revision – Clinical modification (ICD-9-CM) quale aggiornamento della precedente versione italiana 1997, a partire dal 1° gennaio 2006, ed ha definito l’anno 2005 come anno di sperimentazione per le Regioni già pronte all’utilizzo della ICD IX CM – 2002. La Regione Emilia Romagna ha ritenuto di adottare, a far data dai dimessi del 1° gennaio 2005 relativamente alla gestione delle Schede di Dimissione Ospedaliera, la Classificazione delle Malattie, dei Traumatismi, degli Interventi chirurgici e delle Procedure ICD-9-CM 2002, già presentata alle Aziende Sanitarie nell’incontro del 2 dicembre scorso. Contestualmente questa Regione ritiene di implementare, per l’attribuzione dei casi alla classificazione DRG, la versione 19ª del Grouper, versione allineata alla nuova classificazione. In attesa della deliberazione relativa all’aggiornamento tariffario per l’attività di degenza 2005, i nuovi DRG che si formano con la versione 19° del Grouper dovranno essere tariffati sulla base della tabella di corrispondenza allegata: restano invariate le eventuali specificazioni previste per tale casistica dall’attuale sistema tariffario. Relativamente al trapianto di intestino, la versione 2002 della ICD IX CM individua un codice di procedura specifico, 46.97: tale codice sostituisce le precedenti indicazioni di codifica e costituisce il riferimento per la applicazione delle tariffe previste per i casi di trapianto di intestino e di trapianto multiviscerale, quando associato ad almeno uno dei codici 43.99, 52.83 o 50.59. Il materiale formativo a supporto dell’aggiornamento del sistema di classificazione ICD IX CM 2002 è disponibile nel sito del Sistema Informativo Sanità e Politiche Sociali al seguente indirizzo http://www.regione.emilia-romagna.it/sas/nosologiche/icd9cm.htm Per eventuali ulteriori informazioni si prega di rivolgersi al Servizio Sistema Informativo Sanità e Politiche Sociali Giuseppina Lanciotti 0516397428 [email protected] Monica Merlin 051 6397429 [email protected] Distinti saluti. F.to Franco Rossi Allegati: n.1 2 TABELLA DI CORRISPONDENZA DEI NUOVI DRG VERSIONE 19° VERSIONE 19° VERSIONE 14° 514 C-IMPIANTO DI DEFIBRILLATORE CARDIACO CON CATETERISMO CARDIACO 104 C-INTERV. SULLE VALVOLE CARDIACHE CON CATETERISMO CARD. 515 C-IMPIANTO DI DEFIBRILLATORE CARDIACO SENZA CATETERISMO CARDIACO 105 C-INTERV. SULLE VALVOLE CARDIACHE SENZA CATETERISMO CARD. 107 C-BYPASS CORONARICO CON CATETERISMO CARDIACO 106 C-BYPASS CORONARICO CON CATETERISMO CARDIACO 109 C-BYPASS CORONARICO SENZA CATETERISMO CARDIACO 107 C-BYPASS CORONARICO SENZA CATETERISMO CARDIACO 516 C-INTERVENTI SUL SISTEMA CARDIOVASCOLARE PER VIA PERCUTANEA CON IMA 112 C-INTERV. SUL SISTEMA CARDIOVASCOLARE PER VIA PERCUTANEA 517 C-INTERVENTI SUL SISTEMA CARDIOVASCOLARE PER VIA PERCUTANEA CON INSERZIONE DI STENT NELL’ARTERIA CORONARICA SENZA IMA 112 C-INTERV. SUL SISTEMA CARDIOVASCOLARE PER VIA PERCUTANEA 518 C-INTERVENTI SUL SISTEMA CARDIOVASCOLARE PER VIA PERCUTANEA SENZA INSERZIONE DI STENT NELL’ARTERIA CORONARICA SENZA IMA 112 C-INTERV. SUL SISTEMA CARDIOVASCOLARE PER VIA PERCUTANEA 497 C-ARTRODESI VERTERBALE ECCETTO CERVICALE CON CC 214 C-INTERVENTI SU DORSO E COLLO CON CC 499 C-INTERVENTI SU DORSO E COLLO ECCETTO PER ARTRODESI VERTEBRALE CON CC 214 C-INTERVENTI SU DORSO E COLLO CON CC 519 C-ARTRODESI CERVICALE CON CC 214 C-INTERVENTI SU DORSO E COLLO CON CC 496 C-ARTRODESI VERTEBRALE CON APPROCCIO ANTERIORE/POSTERIORE COMBINATO 214 C-INTERVENTI SU DORSO E COLLO CON CC 498 C-ARTRODESI VERTEBRALE ECCETTO CERVICALE SENZA CC 215 C-INTERVENTI SU DORSO E COLLO NO CC 500 C-INTERVENTI SU DORSO E COLLO ECCETTO PER ARTRODESI VERTEBRALE SENZA CC 215 C-INTERVENTI SU DORSO E COLLO NO CC 520 C-ARTRODESI CERVICALE SENZA CC 215 C-INTERVENTI SU DORSO E COLLO NO CC 501 C-INTERVENTI SUL GINOCCHIO CON DIAGNOSI PRINCIPALE DI INFEZIONE CON CC 221 C-INTERVENTI SUL GINOCCHIO CON CC 502 C-INTERVENTI SUL GINOCCHIO CON DIAGNOSI PRINCIPALE DI INFEZIONE SENZA CC 222 C-INTERVENTI SUL GINOCCHIO NO CC 503 C-INTERVENTI SUL GINOCCHIO SENZA DIAGNOSI PRINCIPALE DI INFEZIONE 222 C-INTERVENTI SUL GINOCCHIO NO CC 522-ABUSO O DIPENDENZA DA ALCOOL/FARMACI CON TERAPIA RIABILITATIVA SENZA CC 437 -DIPEND.ALCOOL/FARMACI,TERAPIA RIABILIT.E DISINTOS.COMBINATE 523-ABUSO O DIPENDENZA DA ALCOOL/FARMACI SENZA TERAPIA RIABILITATIVA SENZA CC 435 -ABUSO/DIPEND.DA ALCOOL/FARMACI DISINTOSS./TRATT.SINT.NO CC 521-ABUSO O DIPENDENZA DA ALCOOL/FARMACI CON CC 434 -ABUSO/DIPEND.DA ALCOOL/FARMACI DISINTOSS./TRATT.SINT.CON CC 504 C-USTIONI ESTESE DI TERZO GRADO CON INNESTO DI CUTE 472 C-USTIONI ESTESE CON INTERVENTO CHIRURGICO 505 M-USTIONI ESTESE DI TERZO GRADO SENZA INNESTO DI CUTE 457 M-USTIONI ESTESE SENZA INTERVENTO CHIRURGICO 506 C-USTIONI ESTESE A TUTTO SPESSORE CON INNESTO DI CUTE O LESIONE DA INALAZIONE CON CC O TRAUMA SIGNIFIC 458 C-USTIONI NON ESTESE CON TRAPIANTO DI PELLE 507 C-USTIONI ESTESE A TUTTO SPESSORE CON INNESTO DI CUTE O LESIONE DA INALAZIONE SENZA CC O TRAUMA SIGNIF 458 C-USTIONI NON ESTESE CON TRAPIANTO DI PELLE 508 M-USTIONI ESTESE A TUTTO SPESSORE SENZA INNESTO DI CUTE O LESIONE DA INALAZIONE CON CC O TRAUMA SIGNIF 460 M-USTIONI NON ESTESE SENZA INTERVENTO CHIRURGICO 509 M-USTIONI ESTESE A TUTTO SPESSORE SENZA INNESTO DI CUTE O LESIONE DA INALAZIONE SENZA CC O TRAUMA SIGN 460 M-USTIONI NON ESTESE SENZA INTERVENTO CHIRURGICO 510 M-USTIONI NON ESTESE CON CC O TRAUMA SIGNIFICATIVO 460 M-USTIONI NON ESTESE SENZA INTERVENTO CHIRURGICO 511 M-USTIONI NON ESTESE SENZA CC O TRAUMA SIGNIFICATIVO 460 M-USTIONI NON ESTESE SENZA INTERVENTO CHIRURGICO 512 C-TRAPIANTO SIMULTANEO DI PANCREAS / RENE codice intervento 52.80 o 52.81 o 52.82 o 52.83 associati la DRG 302 513 C- TRAPIANTO DI PANCREAS codice intervento 52.80 o 52.82 associati la DRG 191