Al Direttore Generale
Alla Rip. Stipendi e Compensi
SEDE
MODALITA’ PAGAMENTO EMOLUMENTI
Io sottoscritto
Cognome/nome
Matricola n.
Qualifica
Telefono
Codice fiscale
CHIEDE
che gli emolumenti erogati dall’Università degli Studi di Trieste siano liquidati con la seguente
modalità:
Barrare la casella che interessa
Accreditamento su C/C italiano, bancario o postale, intestato o co-intestato
CODICE IBAN (codice IBAN obbligatorio*)
PAE
SE
CHE
CK
DIGIT
C
I
N
ABI
CAB
NUMERO CONTO CORRENTE
Carta di pagamento prepagata
ESTREMI PREPAGATA (codice IBAN obbligatorio*)
PAE
SE
CHE
CK
DIGIT
C
I
N
ABI
CAB
NUMERO CONTO CORRENTE
(*) il codice IBAN identifica in modo univoco il conto corrente di ogni Correntista ed è composto
da 27 caratteri alfanumerici (numeri o lettere)
Paese: 2 caratteri alfabetici (IT per Italia) - Check Digit: 2 caratteri numerici - CIN: 1 carattere
alfabetico - ABI: 5 caratteri numerici - CAB: 5 caratteri numerici – numero conto corrente: 12
caratteri alfanumerici
Se il modulo è inviato via fax (+39 040 558 7887) o per posta allegare fotocopia di un documento
di riconoscimento in corso di validità
-----------------------------------Luogo e data
-----------------------------------------Firma
