La Borsa del Medico

La Borsa del Medico
Manuale Operativo
Rev 5.0 del 28/02/2017
La Borsa del Medico
Manuale Operativo
V5.0
Fabbricato da:
NUME PLUS Srl
Via Giuseppe Giusti 9
50121 Firenze
Partita IVA 06595830487
Iscrizione CCIAA: 06595830487
Tel. 055 2345681
email: [email protected]
Sito web: www.nume.plus
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Sommario
Sommario ........................................................................................................ 2
Scopo del documento ...................................................................................... 5
Scopo dell’App “La Borsa del Medico” ............................................................ 5
Destinazione d’uso .......................................................................................... 7
Luoghi di lavoro ............................................................................................... 7
Modalità di attivazione del servizio e di Installazione ...................................... 8
Inserimento codice di accesso ................................................................... 9
Inserimento credenziali di accesso .......................................................... 10
Modalità di disattivazione del servizio ........................................................... 11
Requisiti tecnici minimi device ....................................................................... 12
Avvertenze generali per l’uso ........................................................................ 12
Comunicazioni eventi avversi ........................................................................ 16
Richiesta versione cartacea .......................................................................... 16
Home Page ................................................................................................... 17
Menu laterale ................................................................................................. 19
SCORE - Modalità di utilizzo ......................................................................... 22
Primo accesso agli Score ........................................................................... 23
Area Info ..................................................................................................... 29
Info e Help .................................................................................................. 30
Cerca .......................................................................................................... 31
SCORE – Dettaglio Algoritmi ......................................................................... 32
Area Cardiovascolare ................................................................................. 33
Carta del Rischio Cardiovascolare ........................................................... 35
CHA2DS2VASC ........................................................................................ 37
Colesterolo LDL........................................................................................ 39
Convertitore Colesterolo........................................................................... 41
Dutch Lipid Score ..................................................................................... 42
HASBLED................................................................................................. 44
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Ipertensione Arteriosa .............................................................................. 46
NAO (Nuovi Anticoagulanti Orali) ............................................................. 47
NAO per il Paziente con Tromboembolismo venoso................................ 48
NAO per il Paziente con Fibrillazione Atriale non valvolare ..................... 52
NOTA 13 .................................................................................................. 57
Rischio Tromboembolico in Medicina Interna .......................................... 67
Area Diabete ............................................................................................... 70
Convertitore Hba1c .................................................................................. 71
Nuovi Antidiabetici Orali ........................................................................... 72
Area Dolore ................................................................................................ 81
FLACC (Face, Legs, Activity, Cry, Consolability Scale) ........................... 82
Wong-Baker Faces Scale......................................................................... 85
Numerical Rating Scale ............................................................................ 87
Visual Analogue Scale ............................................................................. 90
Verbal Descriptor Scale............................................................................ 93
Area Emergenza ......................................................................................... 96
Emotrasfusione ........................................................................................ 97
MEWS (Modified Early Warning Score) ................................................... 98
Area Insufficienza Renale ......................................................................... 100
eGFRcreat – Formula Cockcroft-Gault ................................................... 101
eGFRcreat – Formula CKD-EPI ............................................................. 104
eGFRcreat – Formula MDRD ................................................................. 107
Area Nutrizionale ...................................................................................... 110
BMI (Body Mass Index Score)................................................................ 112
MUST (Malnutrition Universal Screening Tool) ...................................... 115
QA (Questionario consumo per gruppi alimentari) ................................. 118
Area Osteoarticolare ................................................................................. 120
Nota 79 ................................................................................................... 121
Pazienti ........................................................................................................ 127
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Lista Pazienti ............................................................................................ 128
Modifica Paziente ..................................................................................... 129
Inserimento nuovo paziente ..................................................................... 131
Settings ....................................................................................................... 133
Gestisci Account ....................................................................................... 134
Reset Account .......................................................................................... 135
Help ............................................................................................................. 136
Progetto ....................................................................................................... 137
Etichetta .................................................................................................... 138
Social ........................................................................................................... 139
Gestione Preferiti ......................................................................................... 140
Aggiungi ai preferiti ................................................................................... 141
Preferiti ..................................................................................................... 142
Menu Gestione Paziente ............................................................................. 143
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Scopo del documento
Il documento fornisce una guida completa all’utilizzo della App “La borsa del
Medico”, descrivendo in modo dettagliato tutte le opzioni disponibili con
l’ausilio di immagini e testi esplicativi.
Scopo dell’App “La Borsa del Medico”
“La Borsa del Medico” fornisce un ausilio pratico e veloce durante le attività di
calcolo di alcuni Score utilizzati più di frequente dai medici durante l’attività
professionale. Inoltre, per alcuni algoritmi, è possibile associare il calcolo ad
un determinato Paziente precedentemente inserito nell’anagrafica del
sistema, così da semplificare le operazioni. “La Borsa del Medico” permette il
calcolo dei seguenti Score organizzati per Aree:
• Area Cardiovascolare
o Carta del Rischio Cardiovascolare
o CHA2DS2VASC
o Colesterolo LDL
o Convertitore colesterolo
o Duch Lipid Score
o HASBLED
o Ipertensione Arteriosa
o NAO - Fibrillazione Atriale non valvolare
o NAO - Tromboembolismo venoso
o Nota 13
o Rischio Tromboembolico in Medicina Interna
• Area Diabete
o Convertitore Hba1c
o Nuovi Antidiabetici Orali
• Area Dolore
o Face, Legs, Activity, Cry, Consolability scale - FLACC
o Wong-Baker Faces Scale
o Numerical Rating Scale
o Visual Analogue Scale
o Verbal Descriptor Scale
• Area Emergenza
o Emotrasfusione
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o Modified Early Warning Score
• Area Insufficienza renale
o eGFR secondo formula di Cockcroft-Gault
o eGFR secondo la formula CKD-EPI
o eGFR secondo la formula MDRD semplificata
• Area Nutrizionale
o BMI – Body Mass Index
o Malnutrition Universal Screening Tool - MUST
o Questionario consumi per gruppi alimentari
• Area Osteoarticolare
o Nota 79
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Destinazione d’uso
Considerata la tipologia di informazioni rilevanti per la formulazione di
diagnosi mediche e la definizione di percorsi terapeutici, la App “La Borsa del
Medico” può essere utilizzata unicamente da medici iscritti agli Ordini
provinciali. L’iscrizione all’Ordine provinciale viene confermata per via
telefonica nella fase di registrazione al servizio.
LA BORSA DEL MEDICO è destinata all’uso di elaborazione dati relativi allo
stato di salute di pazienti provenienti da:
• Risultati da indagini diagnostiche di laboratorio
• Dati anagrafici (età, etnia ecc.)
• Dati Morfologici (peso, altezza, etc.) – osservati direttamente
dall’utilizzatore medico
• Risultati da intervista diretta effettuata dall’utilizzatore medico
I dati inseriti nell’App “La Borsa del Medico” vengono elaborati dal software
attraverso specifici algoritmi validati secondo le Note AIFA, le Linee Guida
riconosciute a livello internazionale nonché dalla letteratura scientifica.
I risultati dell’elaborazione hanno lo scopo di supportare il Medico Utilizzatore
nella sua attività quotidiana senza prescindere dal risultato di ulteriori indagini
diagnostiche e dall’interpretazione del Medico utilizzatore stesso: i dati di
output dovranno essere sempre interpretati ai fini della prescrizione
terapeutica o della diagnosi dal Medico utilizzatore sulla base della sua
capacità professionale certificata.
I risultati forniti dalla App costituiscono un supporto decisionale non
vincolante per il Medico Utilizzatore ai fini di produrre qualsiasi prescrizione
medica che dovrà comunque seguire per la sua formalizzazione procedure e
normative valide.
Luoghi di lavoro
L’utilizzo della App non prevede una postazione di lavoro specifica.
L’utilizzo della App in luoghi con particolari fattori ambientali che possono
influenzare il funzionamento del device su cui la APP è installata, quali
temperature a valori critici, campi elettromagnetici e radiazioni ionizzanti,
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potrebbe essere sconsigliato. Pertanto si rimanda alle specifiche di uso e
manutenzione dei device stessi.
Modalità di attivazione del servizio e di Installazione
Per poter usufruire dei servizi legati al progetto “La Borsa del Medico” è
necessario che il MEDICO:
• Riempia il form di registrazione sul sito web
https://www.laborsadelmedico.it/ con tutti i dati obbligatori
• Confermi i dati e l’attivazione dell’account attraverso un successivo
contatto telefonico con l’Help Desk del progetto “La Borsa del Medico”
• Scarichi e installi sul proprio dispositivo la App da App Store di Apple o
da Play Store di Google
• Imposti il codice di accesso della App
• Inserisca le credenziali scelte nella fase di registrazione
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Inserimento codice di accesso Dopo aver installato l’applicazione
sul proprio device il sistema richiede
di impostare il codice di accesso di
6 cifre o – se il dispositivo è dotato
di touchid – di memorizzare le
impronte digitali dell’utente.
Il sistema di blocco si attiva
automaticamente dopo 120 secondi
di inattività dell’app. L’utente ha a
disposizione 3 tentativi per inserire il
codice di accesso; al termine dei
tentativi è necessario impostare un
nuovo codice di accesso.
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Inserimento credenziali di accesso Dopo aver impostato il codice di
accesso il sistema richiede di
inserire le credenziali definite
durante la registrazione online.
Nel caso non sia stata effettuata la
registrazione è necessario
selezionare il pulsante
REGISTRATI e completare la
procedura.
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Modalità di disattivazione del servizio Nell’ipotesi in cui il medico decida
di interrompere la fruizione del
servizio potrà autonomamente
cancellare tutti i dati presenti sul
device mediante la funzione
LOGOUT presente nel menu
laterale.
Per procedere alla cancellazione dei dati presenti sul server è possibile
contattare il contact center di NUME PLUS che provvederà alla eliminazione
mediante verifica delle credenziali e dell’identità del medico.
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Requisiti tecnici minimi device
Per usufruire delle funzionalità dell’APP “la Borsa del Medico”, i requisiti
minimi per i dispositivi mobili supportati sono:
OS: Android 4.4.2 Kit Kat
CPU: MTK 6582M CPU, 4 x 1.3 GHz
RAM: 512M
Display: 4.0 inch LCD - WVGA (480 x 800)
OS: iOS 9.2
SoC: Apple A6 APL0589
CPU: ARM Apple Cortex-A7, 1200 MHz, Cores 2
RAM: 1 GB, 533 MHz
Display: 4 inch, IPS, 640 x 1136 pixels, 24 bit
Avvertenze generali per l’uso
I risultati delle elaborazioni della APP hanno lo scopo di supportare il Medico
Utilizzatore nel definire una terapia o per formulare una diagnosi senza
prescindere dal risultato di indagini diagnostiche e dall’interpretazione del
Medico Utilizzatore sulla base della sua capacità professionale certificata.
L’analisi dei rischi residui realizzata per lo sviluppo della App ha messo in
evidenza essenzialmente i seguenti aspetti critici a cui dover prestare
attenzione per un corretto utilizzo della App:
Ä Difficoltà nell’interpretare campi di input e output
Ä Difficoltà nell’uso dell’interfaccia
Ä Necessità di aggiornamento della App in virtù di aggiornamenti
normativi o scientifici
Rispetto a questi elementi si invitano gli Utilizzatori della App a considerare le
seguenti avvertenze generali di uso.
Le interfacce grafica e utente della
App sono state sviluppate e testate
con l’obiettivo di garantire la massima
usabilità dello strumento; la App
prevede comunque due strumenti di
guida e supporto all’utente nella
sezione Help:
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Per un appropriato uso delle
funzionalità della App è opportuno
prendere visione degli strumenti di
supporto forniti nella sezione Help
della App.
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Ä Tutorial (per la funzionalità di
calcolo degli Score e
l’inserimento di un paziente)
Ä Guida (il presente Manuale in
versione PDF)
Per
agevolare
l’accesso
alle
funzionalità della App il meccanismo
del menu di scelta opzioni tramite
pulsanti grafici è affiancato dal
pulsante menu sempre presente in
alto a sinistra nelle schermate e
quindi
sempre
accessibile
ed
utilizzabile per entrare nelle diverse
sezioni della App.
Per
un
agevole
uso
delle
funzionalità della App è opportuno
utilizzare il menu laterale per
accedere alle funzioni specifiche di
gestione dell’applicazione.
Per l’accesso alla app sono previsti
account specifici per personale
destinato
esclusivamente
alla
promozione dello strumento.
Per identificare i dispositivi utilizzati
in questa modalità è prevista
l’intestazione grafica che specifica
accanto alla scritta “La Borsa del
Medico” la dicitura:
“VERSIONE DIVULGATIVA –
NON UTILIZZABILE PER
DIAGNOSI O DEFINIZIONE
TERAPIA”
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Eventuali malfunzionamenti nell’uso
delle funzionalità della App o nel
calcolo degli Score sono segnalati
con appositi messaggi di alert che
indicano all’Utilizzatore le opportune
procedure da seguire.
Per un appropriato uso della App è
opportuno prendere visione delle
tabelle dei messaggi di errore
presentate nel Manuale secondo
l’organizzazione delle Sezioni della
App.
In ogni sezione Score è presente il
pulsante AIUTO
che permette
l’accesso a:
• Informazioni sullo Score
• Messaggi di errore dello
Score con relative spiegazioni
• Range consentiti nei campi di
input
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La App è implementata per fornire il
maggior dettaglio possibile per
l’interpretazione sia dei dati che
devono essere inputati sia di quelli
forniti come output delle elaborazioni.
Specifiche sezioni Info supportano
l’uso della App:
Ä Presentando le
problematiche mediche delle
Aree della App
Ä Descrivendo gli algoritmi
utilizzati per il calcolo di ogni
singolo Score
Per l’interpretazione dei dati forniti
dalla App è opportuno prendere
visione delle sezioni Info a livello di
Aree e di singolo Score.
Opportuni pulsanti Info dettagliano
aspetti specifici per:
Ä Guidare l’input dei dati
Ä Interpretare voci di output.
Per l’input dei dati forniti dalla App è
opportuno prendere visione dei
pulsanti Info riferiti a specifiche voci.
Per
l’interpretazione
delle
elaborazioni
degli
Score
è
opportuno prendere visione dei
bottoni Info riferiti a specifiche voci.
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In caso di valori quantitativi,
l’inserimento dei dati di input è
vincolato in specifici range di valori.
Nel caso di inserimento di valori fuori
dai range previsti la App risponde con
un messaggio di alert che invita a
riconsiderare i valori immessi. In ogni
sezione di Score il pulsante AIUTO
dettaglia i range ammessi per i campi
di input.
La App presenta dati ed informazioni
riferite a specifiche linee guida e
normative. Lo Staff del Progetto “La
Borsa del Medico” segue gli
aggiornamenti
riferiti
a
questi
elementi
provvedendo
all’adeguamento del algoritmi di
calcolo.
Per un appropriato uso della App è
opportuno prendere visione delle
tabelle
range
presentate
nel
Manuale secondo l’organizzazione
delle Sezioni della App e attraverso
il pulsante AIUTO
ogni Score.
presente in
Per un appropriato uso della App è
opportuno aggiornare la App ogni
qualvolta ne viene segnalata la
necessità in virtù di modifiche
riferite ad aggiornamenti normativi.
Comunicazioni eventi avversi
Come riportato nell’area Helpdesk della APP è possibile segnalare, via email
all’indirizzo [email protected] o telefonicamente al numero +39
055 2345681 (dal lunedì al venerdì dalle 9 alle 12) eventuali dati incongruenti,
malfunzionamenti ed eventi avversi.
Richiesta versione cartacea
È possibile richiedere la versione cartacea del manuale inviando la richiesta
via email a [email protected] specificando nell'oggetto: COPIA
CARTACEA DEL MANUALE e nel corpo della mail NOME, COGNOME e
INDIRIZZO completo dove recapitare lo stampato.
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Home Page
La Home Page permette di
accedere alle principali funzioni
dell’App,
rappresentate
da
semplici icone grafiche che ne
agevolano l’individuazione.
L’accesso
con
account
“divulgativo” prevede l’intestazione
grafica che specifica accanto alla
scritta “La Borsa del Medico” la
dicitura:
“VERSIONE DIVULGATIVA –
NON
UTILIZZABILE
PER
DIAGNOSI
O
DEFINIZIONE
TERAPIA”
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1. Score
Questa sezione permette di accedere agli Score presenti nell’applicazione,
classificati per le diverse aree d’intervento.
2. Menu Laterale
L’icona “Menu Laterale” permette di accedere agli ambienti accessori
dell’applicazione, dove è possibile ottenere informazioni in merito al progetto,
consultare il manuale di utilizzo, gestire la propria lista pazienti,
personalizzare le impostazioni dell’applicazione, effettuare il logout.
3. Menu gestione paziente
L’icona “Gestione Paziente” permette di accedere in modo rapido al menu
pazienti, scegliendo o modificando un paziente esistente, oppure
inserendone uno nuovo.
4. Preferiti
L’icona “Preferiti” permette di accedere in modo rapido agli Score di maggiore
interesse, segnalati attraverso la funzione “Aggiungi ai preferiti”.
5. Aggiungi Preferiti
L’icona “Aggiungi Preferiti”, quando abilitata, permette di aggiungere ai
Preferiti gli score di maggiore interesse per un successivo rapido accesso.
6. Paziente selezionato
Il sistema segnala sempre quale paziente è stato selezionato visualizzando
un messaggio nel margine superiore della pagina, in modo da evitare errori
durante il calcolo degli Score.
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Menu laterale
Il menu laterale permette di
accedere a diverse funzioni di
supporto, dalla lista pazienti
all’area impostazioni.
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1. Cerca
Questa funzione permette di accedere alla pagina di ricerca degli algoritmi.
2. Utente
Questa sezione permette di accedere alla pagina Gestisci Account, dove è
possibile modificare i dati del proprio profilo.
3. Versione
Questa sezione
dell’applicazione.
permette
di
visualizzare
la
versione
installata
4. Home
Questa funzione permette di accedere alla Home Page dell’applicazione.
5. Progetto
Questa sezione contiene una sintetica descrizione del progetto “La Borsa del
Medico” indicando il Board scientifico, il team di sviluppo, lo sponsor. E’
possibile visualizzare l’etichetta dell’app e consultare il relativo certificato di
qualità.
6. Pazienti
Questa sezione permette di gestire un insieme di casi predefinito, inserendo
nuovi pazienti, modificando o eliminando quelli esistenti. Grazie a questa
sezione è possibile associare un paziente ad uno o più Score, ottenendo il
risultato in modo semplice e rapido.
7. Help
Questa area contiene tutte le risorse per ricevere supporto tecnico, a partire
dal manuale in versione PDF fino ai riferimenti e-mail e telefonici dell’help
desk.
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8. Settings
Questa sezione permette di gestire il proprio profilo personale modificando i
dati inseriti. La funzione “Reset” permette invece di riportare l’applicazione
alle condizioni iniziali, eliminando tutti i dati personali.
9. Social
L’area “Social” permette di valutare e segnalare l’App attraverso i principali
media, dall’email ai Social Network.
10. Sponsor
Questa funzione permette di ottenere maggiori informazioni in merito agli
sponsor del progetto.
11.Logout
Questa funzione permette di effettuare il logout dall’applicazione, cancellando
tutti i dati presenti nel dispositivo.
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SCORE - Modalità di utilizzo
La sezione SCORE rappresenta
l’area più importante
dell’applicazione e permette di
accedere a tutti gli algoritmi
disponibili, classificati in base alle
diverse aree d’intervento. Nelle
pagine successive viene trattato in
modo dettagliato l’impiego di
queste funzioni, proponendo una
semplice dimostrazione
esemplificativa del loro utilizzo.
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Primo accesso agli Score
La procedura di accesso agli Score è simile per tutti gli algoritmi disponibili
nell’applicazione. Nelle prossime pagine viene presentata una breve
dimostrazione di utilizzo proponendo un semplice esempio operativo.
Dopo aver avviato l’applicazione il
sistema visualizza la Home page
dell’App, dove sono riportate le
diverse
aree
mediche
che
raccolgono gli algoritmi.
Per questa dimostrazione sarà
selezionata l’area
“Cardiovascolare”.
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Una volta effettuato l’ingresso
nell’area di interesse il sistema
visualizza tutti gli Score disponibili
al suo interno; nell’esempio
proposto sono presentati tutti gli
score
relativi
all’area
Cardiovascolare.
A questo punto è possibile
scegliere lo Score di interesse: in
questo esempio sarà selezionato
lo Score “Rischio Tromboembolico
in Medicina Interna”.
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Dopo aver selezionato lo Score
desiderato, il sistema visualizza un
menu per scegliere la modalità di
calcolo:
• Seleziona da lista: permette
di scegliere il paziente dalla
lista dei pazienti
precedentemente salvati
• Crea nuovo paziente:
permette di creare un nuovo
paziente
• Paziente virtuale: permette
di agire su un paziente
virtuale, senza dover salvare
i dati
Nell’esempio
proposto
verrà
impiegato il paziente virtuale.
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Dopo aver selezionato il paziente
il sistema visualizza la maschera
per l’inserimento dati:
• nel caso si stia agendo su
un paziente virtuale la
maschera è completamente
vuota
• nel caso sia stato
selezionato un paziente
dalla lista pazienti, tutte i
campi disponibili di cui si
disponga di informazioni
vengono compilati
automaticamente.
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Una volta compilati i campi
disponibili è possibile ottenere
l’esito dell’algoritmo premendo il
pulsante Calcola.
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Dopo aver premuto il pulsante
Calcola, il sistema visualizza
l’esito dell’algoritmo.
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Area Info
All’interno di ogni Area degli
SCORE è presente la sezione
“Info” che offre diverse risorse di
approfondimento e analisi.
La sezione è strutturata in quattro
sottosezioni:
•
•
•
•
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Razionale
Score
Approfondimenti
Bibliografia
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Info e Help
All’interno di ogni SCORE sono
presenti in alto a sinistra i pulsanti
HELP (?) e INFO (i).
Il pulsante Help consente di
consultare la guida per il corretto
utilizzo dello SCORE.
Il pulsante Info permette di
visualizzare
una
serie
di
informazioni generali sullo SCORE
stesso.
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Cerca
Il pulsante “Cerca…” presente
nella Home Page dell’applicazione
permette di effettuare una ricerca
rapida tra tutti gli SCORE.
Una volta visualizzata la pagina di
ricerca è sufficiente digitare
l’algoritmo desiderato e quindi
selezionarlo dalla lista proposta
dal sistema.
In questo modo è possibile
accedere agli SCORE di maggiore
interesse in modo rapido e veloce.
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SCORE – Dettaglio Algoritmi
La sezione SCORE è suddivisa in
7 aree di riferimento:
•
•
•
•
•
•
•
Area Cardiovascolare
Area Diabete
Area Dolore
Area Emergenza
Area Insufficienza Renale
Area Nutrizionale
Area Osteoarticolare
Nelle prossime pagine saranno
descritti in modo dettagliato gli
algoritmi presenti in ciascuna
area.
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Area Cardiovascolare
Razionale
Le malattie cardiovascolari rappresentano la prima causa di morte e di
disabilità a livello mondiale. La prevenzione e il trattamento di tali patologie
assumono quindi un ruolo importante in ambito sanitario, sia in termini di
controllo dei fattori di rischio sia per quanto riguarda l’utilizzo di appropriati
trattamenti farmacologici.
Per sostenere l’attività quotidiana del medico vengono quindi proposti score
che si riferiscono ad aspetti importanti della prevenzione e del trattamento
terapeutico:
Ä il calcolo del rischio tromboembolico in pazienti ricoverati per patologie
mediche
Ä la prescrivibilità secondo la NOTA 13 dei farmaci ipolipemizzanti adatti
al profilo di rischio cardiovascolare del paziente
Ä la prescrivibilità di terapie anticoagulanti orali per la prevenzione degli
eventi ischemici cerebrovascolari nella fibrillazione atriale e per il
tromboembolismo venoso
Ä il calcolo di alcuni indicatori diffusi nella pratica medica quotidiana:
Carta del Rischio
CHAD2DS2VASC
Colesterolo LDL
Convertitore Colesterolo
HASBLED
Ipertensione Arteriosa.
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L’Area Cardiovascolare permette
di eseguire il calcolo dei seguenti
Score:
• Carta del Rischio
Cardiovascolare
• CHA2DS2VASC
• Colesterolo LDL
• Convertitore colesterolo
• Duch Lipid Score
• HASBLED
• Ipertensione Arteriosa
• Nota 13
• Rischio Tromboembolico in
Medicina Interna
• NAO - Fibrillazione Atriale
non valvolare
• NAO - Tromboembolismo
venoso
• Rischio Tromboembolico in
Medicina Interna
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Carta del Rischio Cardiovascolare
Razionale
La Carta del Rischio Cardiovascolare restituisce la probabilità di andare
incontro a un evento cardiovascolare nei 10 anni successivi, conoscendo il
valore di cinque fattori di rischio: sesso, abitudine al fumo, età, pressione
arteriosa sistolica, colesterolemia. Viene proposta nella app secondo i
parametri proposti dalle Linee Guida Europee ESC 2013 con riferimento ai
valori per i paesi a basso rischio cardiovascolare (tra cui l’Italia). Attenzione:
questo SCORE non salva i dati del paziente.
Campi di input
Campo
Data di nascita
Sesso
Colesterolo totale (mg/dL)
PAS – Pressione Arteriosa
Sistolica (mmHg)
Fumo
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Descrizione
Inserire la data di nascita del
Paziente
Scegliere il valore in base al
Paziente
Indicare il valore per il
paziente
Indicare il valore per il
paziente
Indicare SI o NO
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Messaggi di allarme
TITOLO: Range
MESSAGGIO: Sono stati rilevati dei valori fuori dai range
consentiti. Prego controllare i campi indicati con il simbolo
DESCRIZIONE: Il sistema rileva dei valori fuori dal range
consentito
Range di valori consentiti
INPUT: Colesterolo totale (mg/dL)
RANGE DI VALORI CONSENTITI: MIN: 0
UNITA’ DI MISURA: (mg/dL)
MAX: 1.500
INPUT: PAS - Pressione Arteriosa Sistolica (mmHg)
RANGE DI VALORI CONSENTITI: MIN: 40 MAX: 300
UNITA’ DI MISURA: (mmHg)
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CHA2DS2VASC
Razionale
L’indicatore restituisce il calcolo del rischio tromboembolico nella fibrillazione
atriale non ventricolare sommando i punteggi corrispondenti ai vari elementi di
rischio. Il rischio è espresso come numero di eventi per anno per 100 soggetti
che non ricevono terapia anticoagulante. Valori dello score ≥ 3 indicano un
ALTO rischio. Attenzione: questo algoritmo non salva i dati del paziente.
Campi di input
Campo
Età
Sesso
Descrizione
Inserire l’età del Paziente
Scegliere il valore in base al
Paziente.
Ipertensione arteriosa
Indicare SI o NO
Diabete mellito
Indicare SI o NO
Pregresso ictus cerebrale
Indicare SI o NO
Pregresso attacco ischemico Indicare SI o NO
transitorio (TIA)
Pregresso episodio
Indicare SI o NO
tromboembolico
Malattie vascolari
Indicare SI o NO
Scompenso cardiaco/
Indicare SI o NO
Frazione di eiezione < 40%
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Messaggi di allarme
TITOLO: Malattie vascolari
MESSAGGIO: Precedente infarto miocardico, arteriopatia
periferica, placca aortica.
DESCRIZIONE: Il sistema segnala le principali malattie
vascolari
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Colesterolo LDL
Razionale
Il calcolo viene effettuato secondo la diffusa formula di Friedewald:
Colesterolo LDL = Colesterolo Totale – (Colesterolo HDL + 1/5 Trigliceridi).
Il risultato è ritenuto efficace per valori fino a 400 mg/dl per i Trigliceridi.
Attenzione: questo SCORE non salva i dati del paziente.
Campi di input
Campo
Trigliceridi
Descrizione
Indicare il valore per il
paziente
Indicare il valore per il
paziente
Indicare il valore per il
paziente
Colesterolo Totale
Colesterolo HDL
Messaggi di allarme
TITOLO: Range
MESSAGGIO: Sono stati rilevati dei valori fuori dai range
consentiti. Prego controllare i campi indicati con il simbolo
DESCRIZIONE: Il sistema rileva dei valori fuori dal range
consentito
Range di valori consentiti
INPUT: Trigliceridi (mg/dL)
RANGE DI VALORI CONSENTITI: MIN: 0
UNITA’ DI MISURA: (mg/dL)
MAX: 2.000
INPUT: Colesterolo totale (mg/dL)
RANGE DI VALORI CONSENTITI: MIN: 0
UNITA’ DI MISURA: (mg/dL)
MAX: 1.500
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INPUT: Colesterolo HDL (mg/dL)
RANGE DI VALORI CONSENTITI: MIN: 0
UNITA’ DI MISURA: (mg/dL)
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MAX: 200
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Convertitore Colesterolo
Razionale
Il Convertitore Colesterolo restituisce i valori del Colesterolo LDL da mg/dl a
mmol/L e viceversa utilizzando i seguenti fattori di conversione proposti dalle
Linee Guida Europee ESC per il trattamento delle Dislipidemie: 1 mg/dL =
0,02586 mmol/L - 1 mmol/L = 38,8 mg/dL. Attenzione: questo SCORE non
salva i dati del paziente.
Campi di input
Campo
mg/dL
Descrizione
Indicare il valore per il
paziente
Indicare il valore per il
paziente
mmol/L
Messaggi di allarme
TITOLO: Range
MESSAGGIO: Sono stati rilevati dei valori fuori dai range
consentiti. Prego controllare i campi indicati con il simbolo
DESCRIZIONE: Il sistema rileva dei valori fuori dal range
consentito
Range di valori consentiti
INPUT: Colesterolo (mg/dL)
RANGE DI VALORI CONSENTITI: MIN: 0
UNITA’ DI MISURA: (mg/dL)
MAX: 1.500
INPUT: Colesterolo (mmol/L)
RANGE DI VALORI CONSENTITI: MIN: 0
UNITA’ DI MISURA: (mmol/L)
MAX: 38
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Dutch Lipid Score
Razionale
Il Dutch Score (abbreviazione per “Dutch Lipid Clinic Network Score for FH”) è
un set validato di criteri per giungere alla diagnosi di ipercolesterolemia
familiare.
Campi di input
Campo
Parenti di primo grado con
coronopatia (CHD) prematura (<55
anni negli uomini; <65 anni nelle
donne)
Parenti di primo grado con colesterolo
>8 mmol/L (>= 310 mg/dL) (o
>95°percentile del Paese)
Parenti di primo grado con xantomi
tendinei e/o arco corneale
Bambini < 18 anni con colesterolo >6
mmol/L (>=230 mg/dL) (o > 95°
percentile del paese)
Paziente con CHD) prematura (<55
anni negli uomini; <65 anni nelle
donne)
Soggetto con malattia vascolare
cerebrale o periferica prematura (<55
anni negli uomini; <65 anni nelle
donne)
Xantoma tendineo
Arco corneale in un soggetto < 45
anni
Colesterolo LDL
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ISTRUZIONI ORIGINALI
Descrizione
Indicare SI o NO
Indicare SI o NO
Indicare SI o NO
Indicare SI o NO
Indicare SI o NO
Indicare SI o NO
Indicare SI o NO
Indicare SI o NO
Scegliere
l’indicazione
appropriata per il
Paziente
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Campo
Nutazione causative note nei geni
Descrizione
Indicare SI o NO
Messaggi di allarme
TITOLO: Problema di connessione alla rete: 404
MESSAGGIO: Al momento puoi solo lavorare sui dati
presenti sul device che al prossimo collegamento saranno
aggiornati sul sistema.
Le possibili cause sono:
·
connessione Internet non disponibile
·
Server remoto non disponibile
DESCRIZIONE: Il sistema rileva l’assenza di risposta dal
server remoto ed invita l’utente a verificare la connessione
internet.
TITOLO: RECUPERO DATI
MESSAGGIO: Dati recuperati da salvataggio del
gg/mm/aaaa alle ore xx
DESCRIZIONE: Il sistema comunica all’utente data e ora
del salvataggio automatico da cui sono stati recuperati i dati
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HASBLED
Razionale
L’indicatore restituisce il calcolo del rischio di sanguinamento in pazienti con
fibrillazione atriale in terapia anticoagulante (HASBLED) sommando i punteggi
corrispondenti ai vari elementi di rischio. E’ un possibile supporto alla decisione
clinica della terapia antitrombotica: un punteggio > 3 indica alto rischio e
richiede particolare cautela e controlli regolari del paziente se la terapia
anticoagulante è iniziata. Attenzione: questo algoritmo non salva i dati del
paziente.
Campi di input
Campo
Età
Ipertensione arteriosa
Pregresso ictus cerebrale
Dialisi / Storia di trapianto
renale
Creatinina sierica (mg/dL)
AST e/o ALT
Bilirubinemia mg/dL
Epatopia cronica
Pregressi sanguinamenti /
Predisposizione al
sanguinamento
Etilismo cronico
Tempo in Range Terapeutico
– TTR (%)
FANS / Antiaggreganti
piastrinici
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Descrizione
Indicare se l’età del paziente
è minore a 65 anni oppure
maggiore o uguale a 65 anni.
Indicare SI o NO
Indicare SI o NO
Indicare SI o NO
Indicare il valore per il
paziente
Indicare il valore per il
paziente
Indicare il valore per il
paziente
Indicare SI o NO
Indicare SI o NO
Indicare SI o NO
Indicare il valore per il
paziente
Indicare SI o NO
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Messaggi di allarme
TITOLO: Range
MESSAGGIO: Sono stati rilevati dei valori fuori dai range
consentiti. Prego controllare i campi indicati con il simbolo
DESCRIZIONE: Il sistema rileva dei valori fuori dal range
consentito
Range di valori consentiti
INPUT: Creatinina sierica (mg/dL)
RANGE DI VALORI CONSENTITI: MIN: 0
UNITA’ DI MISURA: (mg/dL)
MAX: 50
INPUT: Tempo in Range Terapeutico - TTR (%)
RANGE DI VALORI CONSENTITI: MIN:1% MAX: 100%
UNITA’ DI MISURA: (%)
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Ipertensione Arteriosa
Razionale
L’indicatore restituisce una valutazione della pressione arteriosa secondo le
Linee Guida della Società Europea per l’Ipertensione ESH/ESC.. Attenzione:
questo algoritmo non salva i dati del paziente.
Campi di input
Campo
PAS – Pressione Arteriosa
Sistolica (mmHg)
PAD – Pressione Arteriosa
Diastolica (mmHg)
Descrizione
Indicare il valore per il
paziente
Indicare il valore per il
paziente
Messaggi di allarme
TITOLO: Range
MESSAGGIO: Sono stati rilevati dei valori fuori dai range
consentiti. Prego controllare i campi indicati con il simbolo
DESCRIZIONE: Il sistema rileva dei valori fuori dal range
consentito
Range di valori consentiti
INPUT: PAS - Pressione Arteriosa Sistolica (mmHg)
RANGE DI VALORI CONSENTITI: MIN: 40 MAX: 300
UNITA’ DI MISURA: (mmHg)
INPUT: PAD - Pressione Arteriosa Diastolica (mmHg)
RANGE DI VALORI CONSENTITI: MIN: 20 MAX: 150
UNITA’ DI MISURA: (mmHg)
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NAO (Nuovi Anticoagulanti Orali)
Razionale
La terapia anticoagulante orale rappresenta un trattamento efficace per la
prevenzione degli eventi ischemici cerebrovascolari nella fibrillazione atriale e
per il tromboembolismo venoso. Dopo decenni nei quali l'effetto
anticoagulante è stato ottenuto con gli antagonisti della vitamina K, sono oggi
disponibili anche in Italia i nuovi anticoagulanti orali (NAO) che, con
caratteristiche farmacologiche differenti, conseguono il medesimo effetto
terapeutico.
L’Area Cardiologica – NAO permette di eseguire il calcolo dei seguenti Score:
• NAO per il Paziente con Fibrillazione Atriale non valvolare
• NAO per il Paziente con tromboembolismo venoso
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NAO per il Paziente con Tromboembolismo venoso
Campi di input
Campo
Data di nascita
Sesso
Peso (Kg)
Creatinina sierica (mg/dL)
Indicazione terapeutica ***
Descrizione
Inserire la data di nascita del
Paziente
Inserire il sesso del Paziente
Immettere il peso del
Paziente espresso in Kg
Indicare il valore per il
Paziente
Scegliere l’indicazione
appropriata per il Paziente
Indicare SI o NO
*** Diagnosi confermata
mediante esame ecoDoppler
arti inferiori
*** Il paziente ha effettuato
Scegliere l’indicazione
una terapia anticoagulante
appropriata per il Paziente
per un precedente evento di
TEV
Bilirubinemia
Indicare il valore per il
Paziente
Sanguinamento attivo
Indicare SI o NO
Recente o attuale ulcera
Indicare SI o NO
gastro-intestinale
Neoplasie ad elevato rischio Indicare SI o NO
di sanguinamento
Recente lesione cerebrale o Indicare SI o NO
spinale
Recente chirurgia
Indicare SI o NO
cerebrale/spinale/oftalmica
Recente emorragia cerebrale Indicare SI o NO
Varici esofagee note o
Indicare SI o NO
sospette
Malformazioni artero-venose Indicare SI o NO
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Campo
note
Aneurismi vascolari o
anomalie vascolari maggiori
intraspinali o intracerebrali
Funzionalità epatica
Descrizione
Indicare SI o NO
Scegliere l’indicazione
appropriata per il Paziente
Child-Pugh A
Indicare SI o NO
Child-Pugh B
Indicare SI o NO
Child-Pugh C
Indicare SI o NO
AST e/o ALT
Scegliere l’indicazione
appropriata per il Paziente
Gastrite, esofagite o reflusso Indicare SI o NO
gastroesofageo
Gravidanza/Allattamento
Indicare SI o NO
Trattamento concomitante
Indicare SI o NO
con altri anticoagulanti
Uso cronico e concomitante Indicare SI o NO
di FANS/Antiaggreganti
piastrinici
Dronedarone
Indicare SI o NO
Amiodarone
Indicare SI o NO
Chinidina
Indicare SI o NO
Verapamil
Indicare SI o NO
Diltiazem
Indicare SI o NO
Antimicotici azolici ad uso
Indicare SI o NO
sistemico (Ketoconazolo,
Itraconazolo, Voriconazolo,
Posaconazolo)
Fluconazolo (assunto per via Indicare SI o NO
sistemica)
Ciclosporina/Tacrolimus
Indicare SI o NO
Claritromicina/Eritromicina
Indicare SI o NO
Inibitori HIV Proteasi (es.
Indicare SI o NO
Ritonavir)
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Campo
Rifampicina
Antiepilettici
Descrizione
Indicare SI o NO
Indicare SI o NO
Messaggi di allarme
TITOLO: Problema di connessione alla rete: 404
MESSAGGIO: Al momento puoi solo lavorare sui dati
presenti sul device che al prossimo collegamento saranno
aggiornati sul sistema.
Le possibili cause sono:
·
connessione Internet non disponibile
·
Server remoto non disponibile
DESCRIZIONE: Il sistema rileva l’assenza di risposta dal
server remoto ed invita l’utente a verificare la connessione
internet.
TITOLO: RECUPERO DATI
MESSAGGIO: Dati recuperati da salvataggio del
gg/mm/aaaa alle ore xx
DESCRIZIONE: Il sistema comunica all’utente data e ora
del salvataggio automatico da cui sono stati recuperati i dati
TITOLO: Child-Pugh A
MESSAGGIO: Punteggio allo score Child-Pugh 5-6
DESCRIZIONE: Il sistema comunica all’utente il range di
punteggio al test Child-Pugh che identifica il tipo A
TITOLO: Child-Pugh B
MESSAGGIO: Punteggio allo score Child-Pugh 7-9
DESCRIZIONE: Il sistema comunica all’utente il range di
punteggio al test Child-Pugh che identifica il tipo B
TITOLO: Child-Pugh C
MESSAGGIO: Punteggio allo score Child-Pugh 10-15
DESCRIZIONE: Il sistema comunica all’utente il range di
punteggio al test Child-Pugh che identifica il tipo C
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TITOLO: Farmaci Anticoagulanti
MESSAGGIO: Eparina non frazionata (ENF), eparine a
basso peso molecolare (enoxaparina, dalteparina, ecc.)
derivati dell‛eparina (fondaparinux ecc.) anticoagulanti orali
DESCRIZIONE: Il sistema comunica all’utente i principali
farmaci anticoagulanti
TITOLO: Range
MESSAGGIO: Sono stati rilevati dei valori fuori dai range
consentiti. Prego controllare i campi indicati con il simbolo
DESCRIZIONE: Il sistema rileva dei valori fuori dal range
consentito
Range di valori consentiti
INPUT: Peso (kg)
RANGE DI VALORI CONSENTITI: MIN: 0
UNITA’ DI MISURA: Kg
MAX: 300
INPUT: Creatinina sierica (mg/dL)
RANGE DI VALORI CONSENTITI: MIN: 0
UNITA’ DI MISURA: (mg/dL)
MAX: 50
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NAO per il Paziente con Fibrillazione Atriale non valvolare
Razionale
Dopo decenni nei quali l'effetto anticoagulante è stato ottenuto con gli
antagonisti della vitamina K, sono oggi disponibili anche in Italia i nuovi
anticoagulanti orali (NAO) che, con caratteristiche farmacologiche differenti,
conseguono il medesimo effetto terapeutico.
Campi di input
Campo
Data di nascita
Sesso
Peso (Kg)
Ipertensione arteriosa
Ipertensione severa non
controllata
Diabete mellito
Descrizione
Inserire la data di nascita del
Paziente
Inserire il sesso del Paziente
Immettere il peso del
Paziente espresso in Kg
Indicare SI o NO
Indicare SI o NO
Scegliere l’indicazione
appropriata per il Paziente
Pregresso ictus cerebrale
Scegliere l’indicazione
appropriata per il Paziente
Pregresso attacco ischemico Indicare SI o NO
transitorio (TIA)
Pregresso episodio
Indicare SI o NO
tromboembolico
Malattie vascolari
Indicare SI o NO
Scompenso
Indicare SI o NO
cardiaco/Frazione d’eiezione
< 40%
Dialisi/Storia di trapianto
Indicare SI o NO
renale
Creatinina sierica (mg/dL)
Indicare il valore per il
Paziente
AST e/o ALT U/L
Scegliere l’indicazione
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Manuale Operativo
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Campo
Bilirubinemia mg/dL
Epatopatia cronica
Pregressi sanguinamenti /
Predisposizione al
sanguinamento
Etilismo cronico
In terapia con Antagonisti
della vitamina K
Tempo in Range Terapeutico
- TTR (%)
Il paziente ha difficoltà
oggettive ad eseguire
controlli dell'INR
Sanguinamento attivo
Recente o attuale ulcera
gastro-intestinale
Neoplasie ad elevato rischio
di sanguinamento
Recente lesione cerebrale o
spinale
Recente chirurgia
cerebrale/spinale/oftalmica
Recente emorragia cerebrale
Varici esofagee note o
sospette
Malformazioni artero-venose
note
Aneurismi vascolari o
anomalie vascolari maggiori
intraspinali o intracerebrali
Child-Pugh A
Child-Pugh B
La Borsa del Medico
Descrizione
appropriata per il Paziente
Scegliere l’indicazione
appropriata per il Paziente
Indicare SI o NO
Indicare SI o NO
Indicare SI o NO
Indicare SI o NO
Indicare il valore per il
Paziente
Indicare SI o NO
Indicare SI o NO
Indicare SI o NO
Indicare SI o NO
Indicare SI o NO
Indicare SI o NO
Indicare SI o NO
Indicare SI o NO
Indicare SI o NO
Indicare SI o NO
Indicare SI o NO
Indicare SI o NO
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Manuale Operativo
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Campo
Child-Pugh C
Gravidanza/Allattamento
Trattamento concomitante
con altri anticoaugulanti
Dronedarone
Amiodarone
Chinidina
Verapamil
Diltiazem
Antimicotici azolici ad uso
sistemico (Ketoconazolo,
Itraconazolo, Voriconazolo,
Posaconazolo)
Fluconazolo (assunto per via
sistemica)
Ciclosporina/Tacrolimus
Claritromicina/Eritromicina
Inibitori HIV Proteasi (es.
Ritonavir)
Rifampicina
Antiepilettici
(Carbamazepina, Fenitoina,
Fenobarbital, Erba di San
Giovanni)
La Borsa del Medico
Descrizione
Indicare SI o NO
Indicare SI o NO
Indicare SI o NO
Indicare SI o NO
Indicare SI o NO
Indicare SI o NO
Indicare SI o NO
Indicare SI o NO
Indicare SI o NO
Indicare SI o NO
Indicare SI o NO
Indicare SI o NO
Indicare SI o NO
Indicare SI o NO
Indicare SI o NO
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Messaggi di allarme
TITOLO: Problema di connessione alla rete: 404
MESSAGGIO: Al momento puoi solo lavorare sui dati
presenti sul device che al prossimo collegamento saranno
aggiornati sul sistema.
Le possibili cause sono:
·
connessione Internet non disponibile
·
Server remoto non disponibile
DESCRIZIONE: Il sistema rileva l’assenza di risposta dal
server remoto ed invita l’utente a verificare la connessione
internet.
TITOLO: RECUPERO DATI
MESSAGGIO: Dati recuperati da salvataggio del
gg/mm/aaaa alle ore xx
DESCRIZIONE: Il sistema comunica all’utente data e ora
del salvataggio automatico da cui sono stati recuperati i dati
TITOLO: Malattie vascolari
MESSAGGIO: Precedente infarto miocardico, arteriopatia
periferica, placca aortica.
DESCRIZIONE: Pop-up con dettaglio della categoria
generale “Malattie vascolari”
TITOLO: Child-Pugh A
MESSAGGIO: Punteggio allo score Child-Pugh 5-6
DESCRIZIONE: Il sistema comunica all’utente il range di
punteggio al test Child-Pugh che identifica il tipo A
TITOLO: Child-Pugh B
MESSAGGIO: Punteggio allo score Child-Pugh 7-9
DESCRIZIONE: Il sistema comunica all’utente il range di
punteggio al test Child-Pugh che identifica il tipo B
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TITOLO: Child-Pugh C
MESSAGGIO: Punteggio allo score Child-Pugh 10-15
DESCRIZIONE: Il sistema comunica all’utente il range di
punteggio al test Child-Pugh che identifica il tipo C
TITOLO: Farmaci Anticoagulanti
MESSAGGIO: Eparina non frazionata (ENF), eparine a
basso peso molecolare (enoxaparina, dalteparina, ecc.)
derivati dell‛eparina (fondaparinux ecc.) anticoagulanti orali
DESCRIZIONE: Il sistema comunica all’utente i principali
farmaci anticoagulanti
TITOLO: Range
MESSAGGIO: Sono stati rilevati dei valori fuori dai range
consentiti. Prego controllare i campi indicati con il simbolo
DESCRIZIONE: Il sistema rileva dei valori fuori dal range
consentito
Range di valori consentiti
INPUT: Peso (kg)
RANGE DI VALORI CONSENTITI: MIN: 0
UNITA’ DI MISURA: Kg
MAX: 300
INPUT: Creatinina sierica (mg/dL)
RANGE DI VALORI CONSENTITI: MIN: 0
UNITA’ DI MISURA: (mg/dL)
MAX: 50
INPUT: Tempo in Range Terapeutico – TTR (%)
RANGE DI VALORI CONSENTITI: MIN: 1% MAX: 100%
UNITA’ DI MISURA: Numerica
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NOTA 13
Razionale
Lo Score Campi di input prescrivibilità e rimborsabilità dei farmaci
ipolipemizzanti adatti al profilo di rischio cardiovascolare del paziente secondo
le indicazioni della NOTA 13.
Campi di input
Campo
Data di nascita
Sesso
Seleziona la categoria
definita dalla nota 13 in cui
rientra il paziente
Colesterolo totale (mg/dL)
Colesterolo HDL (mg/dL)
Trigliceridi (mg/dL)
Colesterolo LDL (mg/dL)
Creatinina sierica (mg/dL)
Gruppo Etnico
eGFR – formula CKD EPI
PAS - Pressione Arteriosa
Sistolica (mmHg)
Abitudine al fumo
Terapia in atto con Statine
Presenza di una condizione
La Borsa del Medico
Descrizione
Inserire la data di nascita del
Paziente
Scegliere il valore in base al
Paziente.
Scegliere l’opzione in base
alle caratteristiche del
Paziente.
Indicare il valore per il
Paziente
Indicare il valore per il
Paziente
Indicare il valore per il
Paziente
Il valore è calcolato dalla App
quando possibile
Indicare il valore per il
Paziente
Indicare il valore per il
Paziente
Il valore è calcolato dalla App
quando possibile
Indicare il valore per il
Paziente
Indicare SI o NO
Indicare SI o NO
Indicare SI o NO
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Campo
di RISCHIO ALTO
Presenza di una condizione
di RISCHIO MOLTO ALTO
Descrizione
Indicare SI o NO
Messaggi di allarme
TITOLO: Problema di connessione alla rete: 404
MESSAGGIO: Al momento puoi solo lavorare sui dati
presenti sul device che al prossimo collegamento saranno
aggiornati sul sistema.
Le possibili cause sono:
·
connessione Internet non disponibile
·
Server remoto non disponibile
DESCRIZIONE: Il sistema rileva l’assenza di risposta dal
server remoto ed invita l’utente a verificare la connessione
internet.
TITOLO: RECUPERO DATI
MESSAGGIO: Dati recuperati da salvataggio del
gg/mm/aaaa alle ore xx
DESCRIZIONE: Il sistema comunica all’utente data e ora
del salvataggio automatico da cui sono stati recuperati i dati
TITOLO: Diagnosi di Ipercolesterolemia familiare
monogenica (FH)
MESSAGGIO: In assenza di diagnosi, condizioni per la
sospetta Ipercolesterolemia familiare monogenica (FH):
• Colesterolemia LDL > 200 mg/dl
più
• Trasmissione verticale della malattia, documentata dalla
presenza di tale alterazione biochimica nei familiari del
paziente
In assenza di informazioni sul profilo lipidico dei familiari il
sospetto è molto forte se insieme alla colesterolemia LDL
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superiore a 200 mg/dl ci sono:
• presenza di xantomatosi tendinea nel paziente;
oppure
• un’anamnesi positiva nei familiari di I e II grado per
cardiopatia ischemica precoce (prima dei 55 anni negli
uomini, prima dei 60 nelle donne) o anche se presente
grave ipercolesterolemia in bambini prepuberi.
DESCRIZIONE: Il sistema elenca le condizioni per la forma
di dislipidemia familiare.
TITOLO: Diagnosi di Iperlipidemia familiare combinata
(FCH)
MESSAGGIO: In assenza di diagnosi, condizioni per la
sospetta Iperlipidemia familiare combinata (FCH):
• Colesterolemia LDL>160 mg/dl e/o Trigliceridi >200
mg/dl
Più una delle seguenti condizioni:
• Documentazione nei membri della stessa famiglia (I e II
grado) di più casi di ipercolesterolemia e/o
ipertrigliceridemia (fenotipi multipli) spesso con variabilità
fenotipica nel tempo
oppure
• Diagnosi anamnestica o clinica o strumentale di
arteriosclerosi precoce
È indispensabile per la validità̀ della diagnosi di
iperlipidemia combinata familiare:
• escludere le famiglie in cui siano presenti unicamente
ipercolesterolemia o ipertrigliceridemia,
• escludere tutte le forme di iperlipidemie secondarie (da
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malattie endocrine, epato-biliari, renali, da farmaci).
DESCRIZIONE: Il sistema elenca le condizioni per la forma
di dislipidemia familiare
TITOLO: Diagnosi Disbetalipoproteinemia
MESSAGGIO: In assenza di diagnosi, condizioni per la
sospetta Disbetalipoproteinemia:
se presenti tutte le seguenti condizioni:
• Colesterolo Totale ≥ 400
• Trigliceridi ≥ 400
• Larga Banda beta, da fusione delle bande VLDL e LDL,
alla elettroforesi delle lipoproteine
Sospetto elevato se presenti anche una delle seguenti:
• Xantomi tuberosi
• Xantomi striati palmari
DESCRIZIONE: Il sistema elenca le condizioni per la forma
di dislipidemia familiare
TITOLO: Diagnosi Iperchilomicronemie e gravi
ipertrigliceridemie
MESSAGGIO: In assenza di diagnosi, condizioni per la
sospetta Ipertrigliceridemia familiare:
se presenti tutte le seguenti condizioni:
• Trigliceridi elevati: > 800
• Diagnosi di ipertrigliceridemie in familiare di I grado
DESCRIZIONE: Il sistema elenca le condizioni per la forma
di dislipidemia familiare
TITOLO: Terapia in atto con Statine
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MESSAGGIO: Rispondere SI nel caso il paziente segua una
terapia di Statine o una terapia di Ezetimibe per intolleranza
alle Statine
DESCRIZIONE: Il sistema definisce il comportamento da
seguire nel caso di intolleranza alle Statine
TITOLO: Ipertensione arteriosa severa
MESSAGGIO: Al verificarsi di almeno una delle condizioni:
• pressione diastolica ≥ 90 mm/Hg
• pressione sistolica ≥ 140 mm/Hg
• terapia in corso con farmaci antipertensivi
DESCRIZIONE: Il sistema definisce i valori di riferimento
per l’Ipertensione
TITOLO: Fattori di Rischio e Diabete
MESSAGGIO:
• Età > 55 anni M, > 64 anni F
• Familiarità Cardiovascolare
• Colesterolo Totale < > 200 mg/dl
• Colesterolo HDL < 40 mg/dl M, < 50 mg mg/dl F
• Colesterolo LDL > 130 mg/dl
• Trigliceridi > 150 mg/dl
• LP(a) > 50
• Abitudine al fumo
• Sindrome Metabolica
• Obesità Addominale
DESCRIZIONE: Il sistema definisce i Fattori di Rischio che
devono essere associati al Diabete per definire una
condizione di RISCHIO ALTO o MOLTO ALTO
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TITOLO: Diabete
MESSAGGIO: L’American Diabetes Association prevede
nelle sue Linee Guida i seguenti valori alternativi per la
diagnosi di diabete:
• HbA1c ≥ 6,5% (48 mmol/mol)
• FPG (Fasting Plasma Glucose) ≥ 7 mmol/L (≥ 126 mg/dl)
• 2hPG (2-hour Post-load Plasma Glucose) ≥ 11,1 mmol/l
(≥ 200 mg/dl)
DESCRIZIONE: Il sistema definisce i valori di riferimento
per il Diabete
TITOLO: Familiarità Cardiovascolare
MESSAGGIO: Parenti con eventi cardiovascolari in età
giovanile (maschi < 55 anni, femmine < 65 anni)
DESCRIZIONE: Il sistema definisce i valori di riferimento
per la Familiarità Cardiovascolare
TITOLO: Sindrome Metabolica
MESSAGGIO: Almeno 3 dei seguenti fattori:
• Obesità addominale
• Trigliceridi > 150 mg/dl o Terapia farmacologica per
ipertrigliceridemia
• Colesterolo HDL < 40 mg/dl in M e < 50 mg/dl in F o
terapia farmacologica per bassi livelli di Colesterolo HDL
• Pressione Sistolica ≥ 130 e/o Pressione Diastolica ≥ 85
oppure terapia farmacologica antipertensiva in paziente
con anamnesi di ipertensione arteriosa
• Glicemia a digiuno ≥ 100 mg/dl oppure terapia
farmacologica ipoglicemizzante oppure diagnosi di
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Diabete Mellito di tipo 2
DESCRIZIONE: Il sistema definisce i valori di riferimento
per la Sindrome Metabolica
TITOLO: Obesità Addominale
MESSAGGIO: Limiti circonferenza vita per l’obesità
addominale
Maschio:
• Caucasici/europei, altri ≥ 94 cm
• Asiatico ≥ 90 cm
Femmina ≥ 80 cm
DESCRIZIONE: Il sistema definisce i valori di riferimento
per l’Obesità Addominale
TITOLO: Danno d’organo e Diabete
MESSAGGIO:
• Microalbuminuria (30-300 mg/24 h) o Rapporto
Albumina-Creatinina (30-300 mg/g; 3,4-34 mg/mmol)
(preferibilmente sulle urine spot del mattino)
• Malattie Cerebrali: ictus ischemico, emorragia cerebrale,
attacco ischemico transitorio
• Malattia Coronarica: infarto miocardico, angina pectoris e
cardiopatia ischemica, rivascolarizzazione coronarica
• Segni di Ipertrofia Ventricolare Sinistra
• Rapporto spessore intima/media della carotide > 0,9 mm
o presenza di una placca
• Arteriopatia perifierica, aneurisma aorta-addominale,
aterosclerosi carotidea sintomatica
• Retinopatia: emorragie o essudati, papilledema
• Indice abi (ankle-brachial index) < 0,9
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• Egfr < 60
• Pas – pad ≥ 60 con eta’ ≥ 65 anni
DESCRIZIONE: Il sistema definisce i Danni d’Organo che
devono essere associati al Diabete per definire una
condizione di RISCHIO ALTO o MOLTO ALTO
TITOLO: Segni di Ipertrofia Ventricolare Sinistra
MESSAGGIO: Segni di ipertrofia ventricolare sinistra (LVH)
all’ECG (Sokolow-Lyon index>3,5 mV; RaVL>1,1 mV;
Cornell voltage duration product>244 mV*ms), o Segni di
LVH all’ecocardiogramma (indice di massa ventricolare
sinistra: uomini>115 g/m2; donne>95 g/m2)
DESCRIZIONE: Il sistema definisce i valori di riferimento
per l’ Ipertrofia Ventricolare Sinistra
TITOLO: Rapporto spessore intima/media della carotide >
0,9 mm o presenza di una placca
MESSAGGIO: Spessore intima media > 1,5 mm oppure
aumento focale dello spessore di 0,5 mm o del 50 % dello
spessore intima media circostante
DESCRIZIONE: Il sistema definisce i valori di riferimento
per il Rapporto spessore intima/media della carotide
TITOLO: Condizioni di RISCHIO ALTO
MESSAGGIO:
• Risk Score ≥ 5% e < 10 % per CVD fatale a 10 anni
• Ipertensione arteriosa severa
• Diabete SENZA fattori di rischio CV e SENZA danno
d’organo
• IRC MODERATA (eGFR 30-59 ml/min/1.73m2)
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DESCRIZIONE: Il sistema elenca le condizioni di Rischio
ALTO definite dalla Nota 13
TITOLO: Condizioni di RISCHIO MOLTO ALTO
MESSAGGIO:
• Risk Score ≥ 10 % per CVD fatale a 10 anni
• malattia coronarica
• stroke ischemico
• arteriopatie periferiche
• pregresso infarto
• bypass aorto-coronarico
• Diabete CON fattori di rischio CV e CON danno d’organo
• IRC GRAVE (eGFR 15-29 ml/min/1.7
DESCRIZIONE: Il sistema elenca le condizioni di Rischio
MOLTO ALTO definite dalla Nota 13
TITOLO: Range
MESSAGGIO: Sono stati rilevati dei valori fuori dai range
consentiti. Prego controllare i campi indicati con il simbolo
DESCRIZIONE: Il sistema rileva dei valori fuori dal range
consentito
Range di valori consentiti
INPUT: Peso (kg)
RANGE DI VALORI CONSENTITI: MIN: 0
UNITA’ DI MISURA: Kg
INPUT: Trigliceridi (mg/dL)
RANGE DI VALORI CONSENTITI: MIN: 0
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ISTRUZIONI ORIGINALI
MAX: 300
MAX: 2.000
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UNITA’ DI MISURA: (mg/dL)
INPUT: Colesterolo totale (mg/dL)
RANGE DI VALORI CONSENTITI: MIN: 0
UNITA’ DI MISURA: (mg/dL)
MAX: 1.500
INPUT: Colesterolo HDL (mg/dL)
RANGE DI VALORI CONSENTITI: MIN: 0
UNITA’ DI MISURA: (mg/dL)
MAX: 200
INPUT: Creatinina sierica (mg/dL)
RANGE DI VALORI CONSENTITI: MIN: 0
MAX: 50
INPUT: PAS - Pressione Arteriosa Sistolica (mmHg)
RANGE DI VALORI CONSENTITI: MIN: 40 MAX: 300
UNITA’ DI MISURA: (mmHg)
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Rischio Tromboembolico in Medicina Interna
Razionale
Lo Score esegue la stima del rischio tromboembolico e l’attuazione di interventi
preventivi idonei, nei Pazienti ricoverati per patologie mediche, così da ridurre
l’incidenza di trombosi venosa profonda ed embolia polmonare senza
determinare un aumento inappropriato del rischio emorragico.
Campi di input
Campo
Data di nascita
Sesso
Insufficienza respiratoria/BPCO
riacutizzata
Infarto miocardico acuto
Emiplegia o paraplegia da danno
neurologico
Obesità (BMI ≥ 30 Kg/m2)
Pillola contraccettiva e terapia
ormonale sostitutiva postmenopausa dal primo mese di
assunzione e per 30 giorni dalla
sospensione
Trombofilia congenita eterozigote
Varici importanti (insufficienza
venosa cronica)
Storia familiare di malattia
tromboembolica venosa
Presenza di CVC
Sindrome nefrosica
Recente (≤ 1 mese) chirurgia e/o
trauma
Apparecchio gessato arti inferiori
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ISTRUZIONI ORIGINALI
Descrizione
Inserire la data di
nascita del Paziente
Inserire il sesso del
Paziente
Indicare SI o NO
Indicare SI o NO
Indicare SI o NO
Indicare SI o NO
Indicare SI o NO
Indicare SI o NO
Indicare SI o NO
Indicare SI o NO
Indicare SI o NO
Indicare SI o NO
Indicare SI o NO
Indicare SI o NO
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Campo
Trauma grave (soprattutto con
fratture di colonna vertebrale, pelvi,
arti inferiori) prima della
mobilizzazione
Cancro in fase attiva
Insufficienza respiratoria con
ventilazione meccanica non
invasiva
Chemioterapia o radioterapia o
ormonoterapia
Scompenso cardiaco III-IV classe
NYHA
Storia personale di tromboembolia
venosa
Trombofilia congenita maggiore
Sindrome da anticorpi antifosfolipidi
Sindrome mieloproliferativa
Sepsi
Gravidanza o puerperio (<6
settimane dal parto)
Malattia infettiva acuta
Malattia infiammatoria intestinale
cronica
Immobilità (≥ 3 giorni)
Descrizione
Indicare SI o NO
Indicare SI o NO
Indicare SI o NO
Indicare SI o NO
Indicare SI o NO
Indicare SI o NO
Indicare SI o NO
Indicare SI o NO
Indicare SI o NO
Indicare SI o NO
Indicare SI o NO
Indicare SI o NO
Indicare SI o NO
Indicare SI o NO
Messaggi di allarme
TITOLO: Problema di connessione alla rete: 404
MESSAGGIO: Al momento puoi solo lavorare sui dati
presenti sul device che al prossimo collegamento saranno
aggiornati sul sistema.
Le possibili cause sono:
·
connessione Internet non disponibile
·
Server remoto non disponibile
DESCRIZIONE: Il sistema rileva l’assenza di risposta dal
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server remoto ed invita l’utente a verificare la connessione
internet.
TITOLO: RECUPERO DATI
MESSAGGIO: Dati recuperati da salvataggio del
gg/mm/aaaa alle ore xx
DESCRIZIONE: Il sistema comunica all’utente data e ora
del salvataggio automatico da cui sono stati recuperati i dati
TITOLO: Trombofilia congenita eterozigote
MESSAGGIO: Eterozigosi per fattore V Leiden o
protrombina G20210A
DESCRIZIONE: Pop-up con dettaglio della categoria
generale “Trombofilia congenita eterozigote”
TITOLO: Trombofilia congenita maggiore
MESSAGGIO: Difetto di antitrombina, proteina C, proteina
S, omozigosi per fattore V Leiden o protrombina G20210A o
doppia eterozigosi.
DESCRIZIONE: Pop-up con dettaglio della categoria
generale “Trombofilia congenita maggiore”
TITOLO: NOTA
MESSAGGIO: Attenzione: lo score è valido per pazienti
adulti a partire da 14 anni di età.
DESCRIZIONE: Il sistema rileva l’inserimento di un’età non
corretta ed invita l’utente a verificare i dati inseriti.
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Area Diabete
Razionale
L’Area Diabete permette di
eseguire il calcolo del seguente
Score:
• Nuovi Antidiabetici Orali
• Convertitore Hba1c
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Convertitore Hba1c
Razionale
L’indicatore consente la conversione dei valori Hba1c da % a mmol/mol unit.
La formula utilizzata per la conversione è: HbA1c [mmol/mol] = (HbA1c [%] –
2,15) x 10,929. Attenzione: lo SCORE non salva i dati del paziente.
Campi di input
Campo
HbA1c [mmol/mol]
Descrizione
Indicare il valore per il
paziente
Indicare il valore per il
paziente
HbA1c [%]
Range di valori consentiti
INPUT: HbA1c (mmol/mol)
RANGE DI VALORI CONSENTITI: MIN: 0
UNITA’ DI MISURA: (mmol/mol)
MAX: 523
INPUT: HbA1c (%)
RANGE DI VALORI CONSENTITI: MIN: 2,15 MAX: 50
UNITA’ DI MISURA: (%)
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Nuovi Antidiabetici Orali
Razionale
La App include un sistema di calcolo sulla prescrivibilità e rimborsabilità dei
Nuovi Antidiabetici Orali e la generazione del file in formato .pdf per la
prescrizione o in bianco o su format AIFA.
Campi di input
Campo
Data di nascita
Sesso
Peso (kg)
Altezza (cm)
BMI (Kg/m2)
Ultima HbA1c
Creatinina sierica (mg/dL)
Complicanze e/o patologie
concomitanti che riducono
l’attesa di vita
Ipoglicemie severe o
condizionanti le attività
quotidiane negli ultimi tre
mesi
Scompenso cardiaco classe
III-IV NYHA
Pancreatiti in atto o
pregresse
Tumori del pancreas
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Descrizione
Inserire la data di nascita del
Paziente
Inserire il sesso del Paziente
Inserire il valore per il
Paziente
Inserire il valore per il
Paziente
Il valore è calcolato dalla App
quando possibile
Inserire il valore per il
Paziente
Inserire il valore per il
Paziente
Indicare SI o NO
Indicare SI o NO
Indicare SI o NO
Indicare SI o NO
Indicare SI o NO
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Campo
esocrino
Anamnesi familiare o
personale di carcinoma
midollare della tiroide
Funzionalità epatica
Descrizione
Indicare SI o NO
Scegliere il valore per il
Paziente
Anamnesi di infezioni urinarie Indicare SI o NO
e/o genitali ricorrenti
Intolleranza a metformina
Indicare SI o NO
Terapia in corso
Terapia in corso con farmaci Indicare SI o NO
incretinici / inibitori del cotrasportatore SGLT-2
Farmaci incretinici
Scegliere il valore relativo
alla terapia del Paziente
Dose Farmaco
Scegliere il valore relativo
alla terapia del Paziente
Formulazione precostituita
Scegliere il valore relativo
alla terapia del Paziente
Metformina
Indicare SI o NO
Sulfanilurea
Indicare SI o NO
Repaglinide
Indicare SI o NO
Pioglitazone
Indicare SI o NO
Insulina basale
Indicare SI o NO
Insulina prandiale
Indicare SI o NO
Nome
Inserire il nome del Paziente
Cognome
Inserire il cognome del
Paziente
Codice Fiscale
Inserire il Codice Fiscale del
Paziente
Indirizzo
Inserire l’indirizzo del
Paziente
Telefono
Inserire il numero di telefono
del Paziente
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Campo
ASL
Medico curante
Anno di insorgenza malattia
Ipoglicemia dall'ultima
valutazione (solo al followup)
Sospette reazioni avverse
(solo al follow-up)
Circonferenza vita (cm)
Descrizione
Inserire la ASL del Paziente
Inserire il nome del Medico
del Paziente
Inserire il valore per il
Paziente
Indicare SI o NO
Indicare SI o NO
Inserire il valore per il
Paziente
Messaggi di allarme
TITOLO: Problema di connessione alla rete: 404
MESSAGGIO: Al momento puoi solo lavorare sui dati
presenti sul device che al prossimo collegamento saranno
aggiornati sul sistema.
Le possibili cause sono:
·
connessione Internet non disponibile
·
Server remoto non disponibile
DESCRIZIONE: Il sistema rileva l’assenza di risposta dal
server remoto ed invita l’utente a verificare la connessione
internet.
TITOLO: RECUPERO DATI
MESSAGGIO: Dati recuperati da salvataggio del
gg/mm/aaaa alle ore xx
DESCRIZIONE: Il sistema comunica all’utente data e ora
del salvataggio automatico da cui sono stati recuperati i dati
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TITOLO: CODICE FISCALE
MESSAGGIO: Il valore inserito non è un codice fiscale
valido.
DESCRIZIONE: Il sistema rileva ed avverte l’utente che ha
inserito un codice fiscale non valido
TITOLO: NON INDICATA
MESSAGGIO: Messaggio correlato a motivo di non
indicazione
DESCRIZIONE: Il sistema mostra il motivo (o i motivi) di
non indicazioni alla prescrizione
TITOLO: Farmaco rimborsato
MESSAGGIO: Nome Farmaco rimborsato
DESCRIZIONE: Il sistema comunica all’utente che il
farmaco è rimborsato
TITOLO: Nome farmaco non rimborsato
MESSAGGIO: Elenco motivi per non rimborsabilità
DESCRIZIONE: Il sistema comunica all’utente che il
farmaco non è rimborsato
TITOLO: NON PRESCRIVIBILE
MESSAGGIO: Messaggio correlato a motivo di non
prescrivibilità
DESCRIZIONE: Il sistema comunica all’utente che il
farmaco è prescrivibile
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TITOLO: NOTE
MESSAGGIO: Informazioni aggiuntive su prescrizione data
(es. “aggiungere Metformina” o “sospendere Sulfalinurea”)
DESCRIZIONE: Il sistema comunica fornisce all’utente
informazioni aggiuntive riguardanti la prescrizione
TITOLO: eGFR
MESSAGGIO: Calcolato secondo formula di CockcroftGault
DESCRIZIONE: Il sistema indica all’utente la formula
utilizzata per il calcolo del eGFR
TITOLO: VUOI MODIFICARE LA TERAPIA ASSOCIATA?
MESSAGGIO: Conferma prescrizione precedente - Formula
terapia alternativa
DESCRIZIONE: Il sistema chiede all’utente una conferma di
modifica alla terapia
TITOLO: FARMACO INCRETINICO NON PRESCRIVIBILE
MESSAGGIO: Nome farmaco non prescrivibile!
DESCRIZIONE: Il sistema comunica all’utente che il
farmaco incretinico non è prescrivibile
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TITOLO: Somministrazione Repaglinide
MESSAGGIO: Nota: Nessun farmaco oggetto di questo
score è specificamente indicato in associazione a
Repaglinide. La Repaglinide è chimicamente diversa dalle
Sulfaniluree, pur avendo un meccanismo d’azione identico.
DESCRIZIONE: Il sistema comunica all’utente che nessun
farmaco oggetto di questo score è specificamente indicato
in associato a Repaglinide e fornisce dettagli riguardanti il
farmaco Repaglinide
TITOLO: Sospette reazioni avverse
MESSAGGIO: Vedi schede AIFA
DESCRIZIONE: Il sistema rileva delle possibili reazioni
avverse ed invita l’utente a consultare le schede AIFA
TITOLO: Ipoglicemie severe
MESSAGGIO: Il paziente presenta uno stato di coscienza
alterato che rende necessario l'aiuto di terzi per risolvere
l'ipoglicemia
DESCRIZIONE: Il sistema rileva uno stato di coscienza
alterato del paziente ed invita l’utente a richiedere l’aiuto di
terze parti per risolvere l’ipoglicemia
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TITOLO: Metformina
MESSAGGIO: Glucophage, Metforal, Metfonorm, Zuglimet,
Metformina generico
DESCRIZIONE: Pop-up con dettaglio della categoria
generale “Metformina”
TITOLO: Sulfanilurea
MESSAGGIO: Cloropropamide, Glipizide, Glibenclamide,
Glicazide, Glimepiride
DESCRIZIONE: Pop-up con dettaglio della categoria
generale “Sulfanilurea”
TITOLO: Repaglinide
MESSAGGIO: Novonorm
DESCRIZIONE: Pop-up con dettaglio della categoria
generale “Repaglinide”
TITOLO: Pioglitazone
MESSAGGIO: Actos, Competact
DESCRIZIONE: Pop-up con dettaglio della categoria
generale “Pioglitazone”
TITOLO: Insulina basale
MESSAGGIO: NPH/Isofano, Glargine, Detemir/Deglutec
DESCRIZIONE: Pop-up con dettaglio della categoria
generale “Insulina basale”
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TITOLO: Insulina prandiale
MESSAGGIO: Insulina Regolare, Aspart, Lispro, Glulisine,
Premix
DESCRIZIONE: Pop-up con dettaglio della categoria
generale “Insulina prandiale”
TITOLO: Range
MESSAGGIO: Sono stati rilevati dei valori fuori dai range
consentiti. Prego controllare i campi indicati con il simbolo
DESCRIZIONE: Il sistema rileva dei valori fuori dal range
consentito
Range di valori consentiti
INPUT: Peso (kg)
RANGE DI VALORI CONSENTITI: MIN: 0
UNITA’ DI MISURA: Kg
MAX: 300
INPUT: Altezza (cm)
RANGE DI VALORI CONSENTITI: MIN: 0
UNITA’ DI MISURA: cm
MAX: 250
INPUT: Circonferenza vita (cm)
RANGE DI VALORI CONSENTITI: MIN: 40 MAX: 300
UNITA’ DI MISURA: cm
INPUT: Creatinina sierica (mg/dL)
RANGE DI VALORI CONSENTITI: MIN: 0
UNITA’ DI MISURA: (mg/dL)
MAX: 50
INPUT: Ultima HbA1c (%)
RANGE DI VALORI CONSENTITI: MIN: 1
UNITA’ DI MISURA: (%)
MAX: 24
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INPUT: Ultima HbA1c (mmol/mol)
RANGE DI VALORI CONSENTITI: MIN: 25 MAX: 999
UNITA’ DI MISURA: (mmol/mol)
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Area Dolore
Razionale
Il dolore è un sintomo che può essere misurato. La valutazione del dolore ha
lo scopo di determinarne l’intensità, la qualità e la durata, di stabilirne la
causa e di scegliere il trattamento più adeguato e, successivamente alla
terapia, valutarne l’efficacia.
Esistono diverse scale di misurazione del
dolore, alcune di carattere qualitativo, altre quantitativo. L’Area Dolore permette di
eseguire il calcolo dei seguenti
Score:
• FLACC (Face, Legs,
Activity, Cry, Consolability
Scale)
• WBFS (Wong-Baker Faces
Scale)
• NRS (Numeric Rating Scale)
• VAS (Visual Analogue
Scale)
• VDS (Verbal Descriptor
Scale)
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FLACC (Face, Legs, Activity, Cry, Consolability Scale)
Razionale
Scala per la valutazione del dolore di riferimento nel paziente pediatrico
(neonato e bambino con meno di 3 anni) e per bambini con deficit motori o
cognitivi fino ai 13 anni compiuti.
Campi di input
Campo
Data di nascita
Volto
Gambe
Attività
Pianto
Consolabilità
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Descrizione
Inserire la data di nascita del
Paziente.
Selezionare il valore più simile tra
quelli presenti nell’elenco
Selezionare il valore più simile tra
quelli presenti nell’elenco
Selezionare il valore più simile tra
quelli presenti nell’elenco
Selezionare il valore più simile tra
quelli presenti nell’elenco
Selezionare il valore più simile tra
quelli presenti nell’elenco
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Messaggi di allarme
TITOLO: Problema di connessione alla rete: 404
MESSAGGIO: Al momento puoi solo lavorare sui dati
presenti sul device che al prossimo collegamento saranno
aggiornati sul sistema.
Le possibili cause sono:
·
connessione Internet non disponibile
·
Server remoto non disponibile
DESCRIZIONE: Il sistema rileva l’assenza di risposta dal
server remoto ed invita l’utente a verificare la connessione
internet.
TITOLO: RECUPERO DATI
MESSAGGIO: Dati recuperati da salvataggio del
gg/mm/aaaa alle ore xx
DESCRIZIONE: Il sistema comunica all’utente data e ora
del salvataggio automatico da cui sono stati recuperati i dati
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TITOLO: Oppioidi forti
MESSAGGIO: La morfina è il farmaco di scelta, sebbene
altri oppioidi forti debbano essere considerati e resi
disponibili per assicurare un’alternativa alla morfina in caso
di effetti collaterali intollerabili:
• per neonati (fino a 1 mese) Fentanile
• per lattanti (da 1 mese a 1 anno) Ossicodone, Fentanile
• per bambini (da 1 anno a 12 anni) Ossicodone, Fentanile,
Metadone, Idromorfone
DESCRIZIONE: Pop-up con dettaglio della categoria
generale “Oppioidi forti”
TITOLO: NOTA
MESSAGGIO: Attenzione: lo score è indicato in ambito
pediatrico (0 - 2 anni) e per bambini con deficit motori o
cognitivi fino a 13 anni.
DESCRIZIONE: Il sistema rileva l’inserimento di un’età non
corretta ed invita l’utente a verificare i dati inseriti.
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Wong-Baker Faces Scale
Razionale
Valutazione del dolore nel paziente pediatrico (3-7 anni).
Campi di input
Campo
Data di nascita
Descrizione
Inserire la data di nascita del
Paziente.
Scegliere il valore nella scala
più simile a quello rilevato
Indicatore
Messaggi di allarme
TITOLO: Problema di connessione alla rete: 404
MESSAGGIO: Al momento puoi solo lavorare sui dati
presenti sul device che al prossimo collegamento saranno
aggiornati sul sistema.
Le possibili cause sono:
·
connessione Internet non disponibile
·
Server remoto non disponibile
DESCRIZIONE: Il sistema rileva l’assenza di risposta dal
server remoto ed invita l’utente a verificare la connessione
internet.
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TITOLO: RECUPERO DATI
MESSAGGIO: Dati recuperati da salvataggio del
gg/mm/aaaa alle ore xx
DESCRIZIONE: Il sistema comunica all’utente data e ora
del salvataggio automatico da cui sono stati recuperati i dati
TITOLO: Oppioidi forti
MESSAGGIO: La morfina è il farmaco di scelta, sebbene
altri oppioidi forti debbano essere considerati e resi
disponibili per assicurare un’alternativa alla morfina in caso
di effetti collaterali intollerabili:
• per neonati (fino a 1 mese) Fentanile
• per lattanti (da 1 mese a 1 anno) Ossicodone, Fentanile
• per bambini (da 1 anno a 12 anni) Ossicodone, Fentanile,
Metadone, Idromorfone
DESCRIZIONE: Pop-up con dettaglio della categoria
generale “oppioidi forti”
TITOLO: NOTA
MESSAGGIO: Scala validata per età compresa tra 3 e 7 anni
DESCRIZIONE: Il sistema rileva l’inserimento di un’età non
corretta ed invita l’utente a verificare i dati inseriti.
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Numerical Rating Scale
Razionale
Valutazione del dolore nel paziente adulto e pediatrico (≥ 8 anni).
Campi di input
Campo
Data di nascita
Descrizione
Inserire la data di nascita del
Paziente.
Scegliere il valore nella scala
più simile a quello rilevato
Indicatore
Messaggi di allarme
TITOLO: Problema di connessione alla rete: 404
MESSAGGIO: Al momento puoi solo lavorare sui dati
presenti sul device che al prossimo collegamento saranno
aggiornati sul sistema.
Le possibili cause sono:
·
connessione Internet non disponibile
·
Server remoto non disponibile
DESCRIZIONE: Il sistema rileva l’assenza di risposta dal
server remoto ed invita l’utente a verificare la connessione
internet.
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TITOLO: RECUPERO DATI
MESSAGGIO: Dati recuperati da salvataggio del
gg/mm/aaaa alle ore xx
DESCRIZIONE: Il sistema comunica all’utente data e ora
del salvataggio automatico da cui sono stati recuperati i dati
TITOLO: FANS
MESSAGGIO: In ambito pediatrico: Ibuprofene
Per gli adulti (possibili scelte terapeutiche): Acido
acetilsalicilico, Acelsalicinato di lisina, Ibuprofene,
ketoprofene, Diclofenac, Indometacina, Metimazolo,
Nimesulide, Ketorolac, Piroxicam, Etoricoxib.
DESCRIZIONE: Pop-up con dettaglio della categoria
generale “FANS”
TITOLO: Oppioidi forti
MESSAGGIO: La morfina è il farmaco di scelta, sebbene
altri oppioidi forti debbano essere considerati e resi
disponibili per assicurare un’alternativa alla morfina in caso
di effetti collaterali intollerabili:
• per neonati (fino a 1 mese) Fentanile
• per lattanti (da 1 mese a 1 anno) Ossicodone, Fentanile
• per bambini (da 1 anno a 12 anni) Ossicodone, Fentanile,
Metadone, Idromorfone
DESCRIZIONE: Pop-up con dettaglio della categoria
generale “oppioidi forti
TITOLO: Oppioidi deboli
MESSAGGIO: Codeina, Tramadolo
DESCRIZIONE: Pop-up con dettaglio della categoria
generale “oppioidi deboli”
TITOLO: Adiuvanti
MESSAGGIO: Ansiolitici, ipnotici sedativi, Antipsicotici,
Antidepressivi, Bifosfonati, Corticosteroidi, Farmaci correlati
alla secrezione acida, Farmaci per i disturbi intestinali,
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Antiemetici.
DESCRIZIONE: Pop-up con dettaglio della categoria
generale “Adiuvanti”
TITOLO: NOTA
MESSAGGIO: Attenzione: lo score è valido per pazienti
adulti e in ambito pediatrico a partire da 8 anni di età.
Il sistema rileva l’inserimento di un’età non corretta ed invita
l’utente a verificare i dati inseriti.
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Visual Analogue Scale
Razionale
Valutazione del dolore nel paziente adulto.
Campi di input
Campo
Data di nascita
Descrizione
Inserire la data di nascita del
Paziente.
Scegliere il valore nella scala
più simile a quello rilevato
Indicatore
Messaggi di allarme
TITOLO: Problema di connessione alla rete: 404
MESSAGGIO: Al momento puoi solo lavorare sui dati
presenti sul device che al prossimo collegamento saranno
aggiornati sul sistema.
Le possibili cause sono:
·
connessione Internet non disponibile
·
Server remoto non disponibile
DESCRIZIONE: Il sistema rileva l’assenza di risposta dal
server remoto ed invita l’utente a verificare la connessione
internet.
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TITOLO: RECUPERO DATI
MESSAGGIO: Dati recuperati da salvataggio del
gg/mm/aaaa alle ore xx
DESCRIZIONE: Il sistema comunica all’utente data e ora
del salvataggio automatico da cui sono stati recuperati i dati
TITOLO: FANS
MESSAGGIO: Per gli adulti (possibili scelte terapeutiche):
Acido acetilsalicilico, Acelsalicinato di lisina, Ibuprofene,
ketoprofene, Diclofenac, Indometacina, Metimazolo,
Nimesulide, Ketorolac, Piroxicam, Etoricoxib.
DESCRIZIONE: Pop-up con dettaglio della categoria
generale “FANS
TITOLO: Oppioidi deboli
MESSAGGIO: Codeina, Tramadolo
DESCRIZIONE: Pop-up con dettaglio della categoria
generale “oppioidi deboli”
TITOLO: Oppioidi forti
MESSAGGIO: Morfina, Ossicodone, Fentanile,
Buprenofina, Metadone, Idromorfone.
DESCRIZIONE: Pop-up con dettaglio della categoria
generale “oppioidi forti”
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TITOLO: Adiuvanti
MESSAGGIO: Ansiolitici, ipnotici sedativi, Antipsicotici,
Antidepressivi, Bifosfonati, Corticosteroidi, Farmaci correlati
alla secrezione acida, Farmaci per i disturbi intestinali,
Antiemetici.
DESCRIZIONE: Pop-up con dettaglio della categoria
generale “Adiuvanti”
TITOLO: NOTA
MESSAGGIO: Attenzione: lo score non è valido in ambito
pediatrico (0 - 13 anni).
Il sistema rileva l’inserimento di un’età non corretta ed invita
l’utente a verificare i dati inseriti.
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Verbal Descriptor Scale
Razionale
Valutazione del dolore nel paziente adulto con disfunzioni cognitive.
Campi di input
Campo
Data di nascita
Descrizione
Inserire la data di nascita del
Paziente.
Scegliere il valore nella scala
più simile a quello rilevato
Indicatore
Messaggi di allarme
TITOLO: Problema di connessione alla rete: 404
MESSAGGIO: Al momento puoi solo lavorare sui dati
presenti sul device che al prossimo collegamento saranno
aggiornati sul sistema.
Le possibili cause sono:
·
connessione Internet non disponibile
·
Server remoto non disponibile
DESCRIZIONE: Il sistema rileva l’assenza di risposta dal
server remoto ed invita l’utente a verificare la connessione
internet.
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TITOLO: RECUPERO DATI
MESSAGGIO: Dati recuperati da salvataggio del
gg/mm/aaaa alle ore xx
DESCRIZIONE: Il sistema comunica all’utente data e ora
del salvataggio automatico da cui sono stati recuperati i dati
TITOLO: FANS
MESSAGGIO: Per gli adulti (possibili scelte terapeutiche):
Acido acetilsalicilico, Acelsalicinato di lisina, Ibuprofene,
ketoprofene, Diclofenac, Indometacina, Metimazolo,
Nimesulide, Ketorolac, Piroxicam, Etoricoxib.
DESCRIZIONE: Pop-up con dettaglio della categoria
generale “FANS”
TITOLO: Oppioidi deboli
MESSAGGIO: Codeina, Tramadolo
DESCRIZIONE: Pop-up con dettaglio della categoria
generale “oppioidi deboli”
TITOLO: Oppioidi forti
MESSAGGIO: Morfina, Ossicodone, Fentanile,
Buprenofina, Metadone, Idromorfone.
DESCRIZIONE: Pop-up con dettaglio della categoria
generale “oppioidi forti”
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TITOLO: Adiuvanti
MESSAGGIO: Ansiolitici, ipnotici sedativi, Antipsicotici,
Antidepressivi, Bifosfonati, Corticosteroidi, Farmaci correlati
alla secrezione acida, Farmaci per i disturbi intestinali,
Antiemetici.
DESCRIZIONE: Pop-up con dettaglio della categoria
generale “Adiuvanti”
TITOLO: NOTA
MESSAGGIO: Attenzione: lo score non è valido in ambito
pediatrico (0 - 13 anni).
Il sistema rileva l’inserimento di un’età non corretta ed invita
l’utente a verificare i dati inseriti.
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Area Emergenza
Razionale
Il riconoscimento della gravità, la tempestività̀ e l’appropriatezza di intervento
sono tra i fattori che determinano l’esito clinico delle malattie acute.
L’Area Emergenza permette di
eseguire il calcolo dei seguenti
SCORE:
• Emotrasfusione
• MEWS (Modified Early
Warning Score)
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Emotrasfusione
Razionale
Il protocollo permette di acquisire le principali nozioni medico-scientifiche in
merito alla reazione emolitica acuta (RAET), descrivendo le modalità di
intervento e le terapie da adottare.
Struttura
Il protocollo è organizzato in sezioni informative progressive; selezionando
dal menu generale una delle voci riportate si accede al testo della relativa
sezione.
Funzioni
All’interno di ogni sezione, nella fascia inferiore della pagina, sono disponibili
tre pulsanti per visualizzare i contenuti del protocollo:
• il pulsante a sinistra permette di visualizzare la sezione precedente
• il pulsante centrale permette di accedere al menu generale
• il pulsante a destra permette di visualizzare la sezione successiva
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MEWS (Modified Early Warning Score)
Razionale
Il punteggio MEWS fornisce uno standard di riferimento universale per la
valutazione del decorso clinico del paziente. Permette l’identificazione
tempestiva delle persone ricoverate in reparti medici o chirurgici, le cui
condizioni fisiologiche potrebbero rapidamente precipitare, fornendo indicazioni
precise per la frequenza e la tipologia dell’assistenza.
Campi di input
Campo
Frequenza cardiaca BPM
PA sistolica mmHg
Frequenza respiratoria
Temperatura C°
Livello di coscienza
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Descrizione
Scegliere il valore in base ai
parametri rilevati
Scegliere il valore in base ai
parametri rilevati
Scegliere il valore in base ai
parametri rilevati
Scegliere il valore in base ai
parametri rilevati
Scegliere il valore in base ai
parametri rilevati
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Messaggi di allarme
TITOLO: Problema di connessione alla rete: 404
MESSAGGIO: Al momento puoi solo lavorare sui dati
presenti sul device che al prossimo collegamento saranno
aggiornati sul sistema.
Le possibili cause sono:
·
connessione Internet non disponibile
·
Server remoto non disponibile
DESCRIZIONE: Il sistema rileva l’assenza di risposta dal
server remoto ed invita l’utente a verificare la connessione
internet.
TITOLO: NOTA
MESSAGGIO: Attenzione: lo score non è indicato per
bambini e adolescenti fino 16 anni.
DESCRIZIONE: Il sistema rileva l’inserimento di un’età non
corretta ed invita l’utente a verificare i dati inseriti.
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Area Insufficienza Renale
Razionale
La malattia renale cronica è definita come un’alterazione funzionale o
strutturale del rene presente nel paziente da più di 3 mesi con un notevole
impatto sulla sua salute.
L’Area Insufficienza Renale
permette di eseguire il calcolo dei
seguenti Score:
• eGRFcreat – Formula
Cockcroft-Gault
• eGRFcreat – Formula CKDEPI
• eGRFcreat – Formula
MDRD
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eGFRcreat – Formula Cockcroft-Gault
Razionale
Calcolo della funzionalità renale secondo formula di Cockcroft-Gault.
Campi di input
Campo
Data di nascita
Sesso
Peso
Altezza
Creatinina sierica (mg/dL)
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Descrizione
Inserire la data di nascita del
Paziente
Scegliere il valore in base al
Paziente.
Inserire il peso del Paziente
in Kg
Inserire l’altezza del Paziente
in cm
Inserire il valore di creatinina
sierica del Paziente
ISTRUZIONI ORIGINALI
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Manuale Operativo
Rev 5.0 del 28/02/2017
Messaggi di allarme
TITOLO: Problema di connessione alla rete: 404
MESSAGGIO: Al momento puoi solo lavorare sui dati
presenti sul device che al prossimo collegamento saranno
aggiornati sul sistema.
Le possibili cause sono:
·
connessione Internet non disponibile
·
Server remoto non disponibile
DESCRIZIONE: Il sistema rileva l’assenza di risposta dal
server remoto ed invita l’utente a verificare la connessione
internet.
TITOLO: RECUPERO DATI
MESSAGGIO: Dati recuperati da salvataggio del
gg/mm/aaaa alle ore xx
DESCRIZIONE: Il sistema comunica all’utente data e ora
del salvataggio automatico da cui sono stati recuperati i dati
TITOLO: NOTA
MESSAGGIO: Attenzione: lo score è valido per pazienti
adulti a partire da 14 anni di età.
DESCRIZIONE: Il sistema rileva l’inserimento di un’età non
corretta ed invita l’utente a verificare i dati inseriti.
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ISTRUZIONI ORIGINALI
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TITOLO: Range
MESSAGGIO: Sono stati rilevati dei valori fuori dai range
consentiti. Prego controllare i campi indicati con il simbolo
DESCRIZIONE: Il sistema rileva dei valori fuori dal range
consentito
Range di valori consentiti
INPUT: Peso (kg)
RANGE DI VALORI CONSENTITI: MIN: 0
Unità di misura: Kg
MAX: 300
INPUT: Altezza (cm)
RANGE DI VALORI CONSENTITI: MIN: 0
Unità di misura: cm
MAX: 250
INPUT: Creatinina sierica (mg/dL)
RANGE DI VALORI CONSENTITI: MIN: 0
Unità di misura: (mg/dL)
MAX: 50
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ISTRUZIONI ORIGINALI
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eGFRcreat – Formula CKD-EPI
Razionale
Calcolo della funzionalità renale secondo formula di CKD-EPI.
Campi di input
Campo
Data di nascita
Sesso
Gruppo Etnico
Creatinina sierica (mg/dL)
La Borsa del Medico
Descrizione
Inserire la data di nascita del
Paziente
Scegliere il valore in base al
Paziente.
Inserire il gruppo etnico di
appartenenza del Paziente
Inserire il valore di creatinina
sierica del Paziente
ISTRUZIONI ORIGINALI
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Messaggi di allarme
TITOLO: Problema di connessione alla rete: 404
MESSAGGIO: Al momento puoi solo lavorare sui dati
presenti sul device che al prossimo collegamento saranno
aggiornati sul sistema.
Le possibili cause sono:
·
connessione Internet non disponibile
·
Server remoto non disponibile
DESCRIZIONE: Il sistema rileva l’assenza di risposta dal
server remoto ed invita l’utente a verificare la connessione
internet.
TITOLO: RECUPERO DATI
MESSAGGIO: Dati recuperati da salvataggio del
gg/mm/aaaa alle ore xx
DESCRIZIONE: Il sistema comunica all’utente data e ora
del salvataggio automatico da cui sono stati recuperati i dati
TITOLO: NOTA
MESSAGGIO: Attenzione: lo score è valido per pazienti
adulti a partire da 14 anni di età.
DESCRIZIONE: Il sistema rileva l’inserimento di un’età non
corretta ed invita l’utente a verificare i dati inseriti.
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ISTRUZIONI ORIGINALI
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Manuale Operativo
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TITOLO: Range
MESSAGGIO: Sono stati rilevati dei valori fuori dai range
consentiti. Prego controllare i campi indicati con il simbolo
DESCRIZIONE: Il sistema rileva dei valori fuori dal range
consentito
Range di valori consentiti
INPUT: Creatinina sierica (mg/dL)
RANGE DI VALORI CONSENTITI: MIN: 0
UNITA’ DI MISURA: (mg/dL)
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ISTRUZIONI ORIGINALI
MAX: 50
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eGFRcreat – Formula MDRD
Razionale
Calcolo della funzionalità renale secondo formula di MDRD.
Campi di input
Campo
Data di nascita
Sesso
Gruppo Etnico
Creatinina sierica (mg/dL)
Dosaggio della creatinina
con metodo IDMS
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Descrizione
Inserire la data di nascita del
Paziente
Scegliere il valore in base al
Paziente.
Inserire il gruppo etnico di
appartenenza del Paziente
Inserire il valore di creatinina
sierica del Paziente
Inserire SI o NO
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Messaggi di allarme
TITOLO: Problema di connessione alla rete: 404
MESSAGGIO: Al momento puoi solo lavorare sui dati
presenti sul device che al prossimo collegamento saranno
aggiornati sul sistema.
Le possibili cause sono:
·
connessione Internet non disponibile
·
Server remoto non disponibile
DESCRIZIONE: Il sistema rileva l’assenza di risposta dal
server remoto ed invita l’utente a verificare la connessione
internet.
TITOLO: RECUPERO DATI
MESSAGGIO: Dati recuperati da salvataggio del
gg/mm/aaaa alle ore xx
DESCRIZIONE: Il sistema comunica all’utente data e ora
del salvataggio automatico da cui sono stati recuperati i dati
TITOLO: NOTA
MESSAGGIO: Attenzione: lo score è valido per pazienti
adulti a partire da 14 anni di età.
DESCRIZIONE: Il sistema rileva l’inserimento di un’età non
corretta ed invita l’utente a verificare i dati inseriti.
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Manuale Operativo
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TITOLO: Range
MESSAGGIO: Sono stati rilevati dei valori fuori dai range
consentiti. Prego controllare i campi indicati con il simbolo
DESCRIZIONE: Il sistema rileva dei valori fuori dal range
consentito
Range di valori consentiti
INPUT: Creatinina sierica (mg/dL)
RANGE DI VALORI CONSENTITI: MIN: 0
Unità di misura: (mg/dL)
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MAX: 50
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Area Nutrizionale
Razionale
La nutrizione è in grado di alterare lo stato di salute della popolazione.
L'OMS, infatti, pone l'accento sul ruolo delle scorrette abitudini alimentari,
insieme ad uno stile di vita sedentario e all’abitudine al fumo come fattore di
rischio per l'insorgenza di malattie croniche quali malattie cardiovascolari,
cancro, malattie respiratorie e disturbi metabolici. Nei paesi industrializzati,
come l'Italia, la più importante associazione tra dieta e salute è certamente il
rapporto con malattie cardiovascolari, la principale causa di morte e disabilità.
La capacità di identificare con certezza, quindi, la relazione tra dieta e
malattie cardiovascolari sembra essere un elemento chiave per l'attuazione di
specifiche strategie di prevenzione primaria
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Manuale Operativo
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L’Area Nutrizionale permette di
eseguire il calcolo dei seguenti
Score:
• BMI (Body Mass Index
Score)
• QA (Questionario
nutrizionale)
• MUST (Malnutrition
Universal Screening Tool)
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BMI (Body Mass Index Score)
Razionale
Esegue il calcolo del Body Mass Index attraverso l’indicazione del peso in
chilogrammi e dell’altezza in centimetri del Paziente. Attenzione: questo
SCORE non permette di utilizzare la Lista Pazienti.
Campi di input
Campo
Peso (Kg)
Descrizione
Immettere il peso del
Paziente espresso in Kg
Immettere l’altezza del
Paziente espressa in cm
Altezza (cm)
Messaggi di allarme
TITOLO: Problema di connessione alla rete: 404
MESSAGGIO: Al momento puoi solo lavorare sui dati
presenti sul device che al prossimo collegamento saranno
aggiornati sul sistema.
Le possibili cause sono:
·
connessione Internet non disponibile
·
Server remoto non disponibile
DESCRIZIONE: Il sistema rileva l’assenza di risposta dal
server remoto ed invita l’utente a verificare la connessione
internet.
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TITOLO: Attenzione
MESSAGGIO: BMI: xx Kg/m2
Il risultato è molto basso, prego controllare i valori immessi
DESCRIZIONE: Il sistema rileva un BMI molto basso ed
invita l’utente a verificare i dati inseriti
TITOLO: Attenzione
MESSAGGIO: BMI: xx Kg/m2
Il risultato è molto alto, prego controllare i valori immessi
DESCRIZIONE: Il sistema rileva un BMI molto alto ed invita
l’utente a verificare i dati inseriti
TITOLO: Range
MESSAGGIO: Sono stati rilevati dei valori fuori dai range
consentiti. Prego controllare i campi indicati con il simbolo
DESCRIZIONE: Il sistema rileva dei valori fuori dal range
consentito
Range di valori consentiti
INPUT: Peso (kg)
RANGE DI VALORI CONSENTITI: MIN: 0
UNITA’ DI MISURA: Kg
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ISTRUZIONI ORIGINALI
MAX: 300
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Manuale Operativo
Rev 5.0 del 28/02/2017
INPUT: Altezza (cm)
RANGE DI VALORI CONSENTITI: MIN: 0
UNITA’ DI MISURA: cm
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ISTRUZIONI ORIGINALI
MAX: 250
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Manuale Operativo
Rev 5.0 del 28/02/2017
MUST (Malnutrition Universal Screening Tool)
Razionale
Il Malnutrition Universal Screening Tool permette di stimare il rischio di
malnutrizione e la necessità di approntare e richiedere una visita nutrizionale
specialistica attraverso 3 semplici domande, secondo le indicazioni di tutte le
più importanti società scientifiche.
Campi di input
Campo
Altezza
Peso attuale (Kg)
Peso 3-6 mesi prima (Kg)
E’ prevista o si è verificata
assenza di alimentazione
orale per più di 5 giorni?
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Descrizione
Immettere l’altezza del
Paziente espressa in cm
Immettere il peso attuale del
Paziente espresso in Kg
Immettere il peso del
Paziente, rilevato 3-6 mesi
prima, espresso in Kg
Indicare SI o NO
ISTRUZIONI ORIGINALI
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Rev 5.0 del 28/02/2017
Messaggi di allarme
TITOLO: Problema di connessione alla rete
MESSAGGIO: Al momento puoi solo lavorare sui dati
presenti sul device che al prossimo collegamento saranno
aggiornati sul sistema.
Le possibili cause sono:
·
connessione Internet non disponibile
·
Server remoto non disponibile
DESCRIZIONE: Il sistema rileva l’assenza di risposta dal
server remoto ed invita l’utente a verificare la connessione
internet.
TITOLO: RECUPERO DATI
MESSAGGIO: Dati recuperati da salvataggio del
gg/mm/aaaa alle ore xx
DESCRIZIONE: Il sistema comunica all’utente data e ora
del salvataggio automatico da cui sono stati recuperati i dati
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ISTRUZIONI ORIGINALI
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Range di valori consentiti
TITOLO: Range
MESSAGGIO: Sono stati rilevati dei valori fuori dai range
consentiti. Prego controllare i campi indicati con il simbolo
DESCRIZIONE: Il sistema rileva dei valori fuori dal range
consentito
INPUT: Altezza (cm)
RANGE DI VALORI CONSENTITI: MIN: 0
UNITA’ DI MISURA: cm
MAX: 250
INPUT: Peso attuale (kg)
RANGE DI VALORI CONSENTITI: MIN: 0
UNITA’ DI MISURA: Kg
MAX: 300
INPUT: Peso 3-6 mesi prima (Kg)
RANGE DI VALORI CONSENTITI: MIN: 0
UNITA’ DI MISURA: Kg
MAX: 300
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QA (Questionario consumo per gruppi alimentari)
Razionale
In relazione alla notevole attenzione dimostrata in campo scientifico per la
correlazione tra Dieta Mediterranea e minore incidenza della mortalità, viene
proposto uno strumento statistico di valutazione di aderenza alla Dieta
Mediterranea per gruppi di alimenti.
Campi di input
Campo
VERDURA
LEGUMI
FRUTTA
CEREALI (pane, pasta,
biscotti, etc)
PESCE
LATTE E LATTICINI
CARNE E SALUMI
ALCOOL (1 U.A. = 1
bicchiere di vino, 1 boccale
piccolo di birra)
BURRO, MARGARINA,
PANNA
Descrizione
Selezionare il consumo per
la voce indicata
Selezionare il consumo per
la voce indicata
Selezionare il consumo per
la voce indicata
Selezionare il consumo per
la voce indicata
Selezionare il consumo per
la voce indicata
Selezionare il consumo per
la voce indicata
Selezionare il consumo per
la voce indicata
Selezionare il consumo per
la voce indicata
Selezionare il consumo per
la voce indicata
Messaggi di allarme
TITOLO: Problema di connessione alla rete
MESSAGGIO: Al momento puoi solo lavorare sui dati
presenti sul device che al prossimo collegamento saranno
aggiornati sul sistema.
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Le possibili cause sono:
·
connessione Internet non disponibile
·
Server remoto non disponibile
DESCRIZIONE: Il sistema rileva l’assenza di risposta dal
server remoto ed invita l’utente a verificare la connessione
internet.
TITOLO: RECUPERO DATI
MESSAGGIO: Dati recuperati da salvataggio del
gg/mm/aaaa alle ore xx
DESCRIZIONE: Il sistema comunica all’utente data e ora
del salvataggio automatico da cui sono stati recuperati i dati
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Area Osteoarticolare
Razionale
Sistema di calcolo sulla prescrivibilità e rimborsabilità dei farmaci per il
trattamento dell’Osteoporosi, in linea con la normativa vigente.
L’Area Osteoarticolare permette di
eseguire il calcolo del seguente
Score:
• Nota 79
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Nota 79
Razionale
Permette di determinare in modo rapido e certo se può essere somministrato
un trattamento farmacologico per l’osteoporosi in linea con quanto previsto
dalla Nota 79, verificando se il paziente presenta le condizioni cliniche previste
a livello normativo.
Campi di input
Campo
Data di nascita
Sesso
Menopausa
Eventuali fratture
osteoporotiche pregresse
Riscontro di una nuova
frattura vertebrale o femorale
nonostante trattamento con
un farmaco della NOTA 79
da almeno un anno
T-score colonna lombare e/o
femore
Anamnesi familiare di fratture
vertebrali e/o femorali
Comorbidità: presenza di
almeno una fra: Artrite
Reumatoide o altre
connettiviti, Diabete,
Broncopneumopatia cronica
ostruttiva, Malattie
infiammatorie croniche
intestinali, Parkinson,
Sclerosi Multipla, Grave
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Descrizione
Inserire la data di nascita del
Paziente
Scegliere il valore in base al
Paziente.
Indicare SI o NO.
Indicare una delle opzioni
disponibili
Indicare SI o NO
Indicare un valore compreso
tra -6.0 e +3.0
Indicare SI o NO.
Indicare SI o NO.
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Campo
Disabilità Motoria
Specificare la comorbidità (è
possibile selezionare più
opzioni)
Trattamento in corso di
blocco ormonale adiuvante
per carcinoma mammario o
carcinoma prostatico
Trattamento in atto o previsto
superiore a tre mesi con dosi
di prednisone o equivalenti ≥
5mg/die
Trattamento superiore a 12
mesi con prednisone o
equivalenti ≥ 5mg/die
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Descrizione
Indicare una delle opzioni
disponibili
Indicare SI o NO.
Indicare SI o NO.
Indicare SI o NO.
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Messaggi di allarme
TITOLO: Problema di connessione alla rete: 404
MESSAGGIO: Al momento puoi solo lavorare sui dati
presenti sul device che al prossimo collegamento saranno
aggiornati sul sistema.
Le possibili cause sono:
·
connessione Internet non disponibile
·
Server remoto non disponibile
DESCRIZIONE: Il sistema rileva l’assenza di risposta dal
server remoto ed invita l’utente a verificare la connessione
internet.
TITOLO: RECUPERO DATI
MESSAGGIO: Dati recuperati da salvataggio del
gg/mm/aaaa alle ore xx
DESCRIZIONE: Il sistema comunica all’utente data e ora
del salvataggio automatico da cui sono stati recuperati i dati
TITOLO: ATTENZIONE
MESSAGGIO: I farmaci per osteoporosi inclusi in NOTA 79
sono autorizzati all’impiego nei soli soggetti adulti.
DESCRIZIONE: Il sistema rileva che l’età del paziente è
inferiore ai 18 anni e segnala che la Nota 79 non può essere
applicata.
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TITOLO: TIPO FRATTURA
MESSAGGIO: Ai fini dell'applicazione della nota la diagnosi
di frattura vertebrale si basa su criterio di Genant (riduzione
di almeno una delle altezze vertebrali di almeno il 20%).
DESCRIZIONE: Il sistema descrive la modalità con cui
descrivere la frattura vertebrali.
TITOLO: La Nota 79 comprende i seguenti farmaci
MESSAGGIO: Alendronato, Alendronato+vit.D,
Bazedoxifene, Risedronato, Zoledronato, Denosumab,
Teriparatide, Ibandronato, Raloxifene, Stronzio ranelato.
DESCRIZIONE: Il sistema indica quali farmaci sono presenti
nella NOTA 79.
TITOLO: MOC
MESSAGGIO: La valutazione densiometrica deve essere
fatta a livello di colonna lombare e/o femore con tecnica
DXA presso strutture pubbliche o convenzionate con il SSN
DESCRIZIONE: Il sistema descrive le modalità con cui
effettuare la MOC.
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TITOLO: Teriparatide
MESSAGGIO: Per il Teriparatide la nota si applica su
diagnosi e piano terapeutico, della durata di 6 mesi
prolungabile di ulteriori periodi di 6 mesi per non più di tre
volte (per un totale complessivo di 24 mesi), di centri
specializzati, Universitari o delle Aziende Sanitarie,
individuate dalle Regioni e dalle Province autonome di
Trento e Bolzano.
DESCRIZIONE: Il sistema descrive le modalità di
prescrizione del farmaco.
TITOLO: Denosumab
MESSAGGIO: Per il denosumab la nota si applica su
diagnosi e piano terapeutico, rinnovabile, della durata di 12
mesi da parte di medici specialisti (internista, ortopedico,
reumatologo, fisiatra, endocrinologo, ginecologo, nefrologo),
Universitari o delle Aziende Sanitarie.
DESCRIZIONE: Il sistema descrive le modalità di
prescrizione del farmaco.
TITOLO: Zoledronato
MESSAGGIO: Lo zoledronato è prescrivibile e
somministrabile solo in strutture ospedaliere pubbliche o
convenzionate.
DESCRIZIONE: Il sistema descrive le modalità di
prescrizione del farmaco.
TITOLO: Stronzio ranelato
MESSAGGIO: Per il ranelato di stronzio si applica su
diagnosi e piano terapuetico, rinnovabile, della durata di 12
mesi da parte di medici specialisti (internista, reumatologo,
geriatra, endocrinologo), Universitari o delle Aziende
Sanitarie. Il ranelato di stronzio va riservato ai pazienti affetti
da osteoporosi severa per i quali non esitano alternative
terapeutiche.
DESCRIZIONE: Il sistema descrive le modalità di
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prescrizione del farmaco.
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Pazienti
La sezione Pazienti permette di
svolgere diverse operazioni sui
pazienti salvati nell’applicazione
ed è organizzata in 3 sottosezioni:
• Lista pazienti
• Modifica Paziente
• Aggiungi nuovo paziente
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Lista Pazienti
La sezione Lista Pazienti elenca
tutti i Pazienti presenti in
anagrafica.
Ad ogni accesso la App si
connette con il Server CLOUD e
carica
la
lista
di
pazienti
dell’utente.
In
caso
di
assenza
di
connessione, è possibile lavorare
sul database locale, e al ripristino
della connessione il processo di
aggiornamento
del
database
remoto
avverrà
in
modo
automatico.
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Modifica Paziente
La sezione Modifica Pazienti permette di aggiornare i dati del Paziente
qualora avessero subito dei cambiamenti.
Nome
Cognome
Data di
nascita
Sesso
Codice
Fiscale
AVANTI
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ISTRUZIONI ORIGINALI
Immettere il nome
del Paziente
Immettere il
cognome del
Paziente
Immettere la data
di nascita del
Paziente
Indicare il sesso
del Paziente
Immettere il
Codice Fiscale del
Paziente
Selezionare il
pulsante per
passare alla fase
successiva
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Al termine delle modifiche è necessario richiedere al Paziente il consenso al
trattamento dei dati secondo le normative della Privacy con una firma digitale
direttamente sul dispositivo.
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ISTRUZIONI ORIGINALI
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Inserimento nuovo paziente
La funzione Inserimento Paziente permette di creare un’anagrafica che
contiene i principali dati del Paziente utili alla sua identificazione e
all’associazione con gli Score.
dfd
Nome
Cognome
Data di
nascita
Sesso
Codice
Fiscale
AVANTI
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ISTRUZIONI ORIGINALI
Immettere il nome
del Paziente
Immettere il
cognome del
Paziente
Immettere la data
di nascita del
Paziente
Indicare il sesso
del Paziente
Immettere il
Codice Fiscale del
Paziente
Toccare il bottone
per passare alla
fase successiva
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Al termine è necessario richiedere al Paziente il consenso al trattamento dei
dati secondo le normative della Privacy con una firma digitale direttamente
sul dispositivo.
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ISTRUZIONI ORIGINALI
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Settings
In questa sezione sono presenti le
funzioni che permettono di gestire
l’account Account utente.
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ISTRUZIONI ORIGINALI
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Gestisci Account
La funzione permette di modificare i propri dati specificati all’atto della
registrazione al sistema.
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PROCEDI
Toccare il bottone per
passare alla fase
successiva
NOTA
La fase successiva
avviene direttamente
via Web. Inserire e/o
modificare i dati
presenti e al termine
confermare le
modifiche
ISTRUZIONI ORIGINALI
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Reset Account
La funzione permette di resettare i propri dati presenti sul proprio dispositivo
e sincronizzare quelli esistenti sul Server CLOUD.
PROCEDI
NOTA
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Toccare il bottone per
passare alla fase
successiva
La fase successiva
non è reversibile e i
dati locali non
aggiornati sul Server
CLOUD saranno persi
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Help
La sezione Help permette di
ricevere supporto nell’utilizzo
dell’applicazione ed include:
• Il manuale operativo in
versione PDF
• Una serie di filmati che
permettono di comprendere
il funzionamento del’app
• Le informazioni di contatto
con la struttura di Help Desk
tecnico
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Progetto
La sezione Progetto contiene
una sintetica descrizione del
progetto “La Borsa del Medico”
indicando il Board scientifico, il
team di sviluppo, lo sponsor. E’
possibile visualizzare l’etichetta
dell’app e consultare il relativo
certificato di qualità.
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Etichetta
Selezionando la voce "Etichetta" viene visualizzata l’elemento identificativo
de La Borsa del Medico. Di seguito viene spiegato il significato dei simboli in
esso riportati:
•
: simbolo di marcatura CE seguita dal numero dell’ente di
certificazione (0476):
: simbolo che precede il reference number del software;
•
•
: simbolo che precede il numero di serie del dispositivo,
composto dai seguenti campi:
YYYY.
anno di rilascio
•
La Borsa del Medico
XXXX.
ID dispositivo
KKKK
ID utente
: simbolo che precede i riferimenti del fabbricante.
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Social
La sezione Social permette di
valutare e segnalare l’App
attraverso i principali media,
dall’email ai Social Network.
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Gestione Preferiti
La funzione Preferiti permette di
accedere in modo rapido agli
Score di maggiore interesse.
Per utilizzare questa funzione
sono disponibili due pulsanti:
1. Preferiti: questo pulsante
permette di visualizzare il menu
dove sono elencati tutti gli Score
di interesse, semplificando così
l’accesso
2. Aggiungi ai preferiti: questo
pulsante si attiva solo all’interno
delle pagine degli Score e
permette di inserire nuovi algoritmi
tra i preferiti.
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Aggiungi ai preferiti
Per aggiungere un preferito, una
volta effettuato l’accesso allo
Score di interesse, l’utente deve
premere il pulsante Aggiungi ai
Preferiti.
Dopo
averlo
selezionato
il
pulsante cambierà colore: a
questo punto lo Score è stato
inserito tra i preferiti.
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Preferiti
Per accedere ai preferiti è
sufficiente selezionare il pulsante
presente nella barra inferiore della
pagina.
In questo modo il sistema
visualizza l’elenco degli score di
interesse: selezionando una delle
voci riportate, il sistema accede al
relativo Score in modo rapido e
diretto.
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Menu Gestione Paziente
Il pulsante riportato in alto a destra
permette di visualizzare il Menu
Gestione Paziente.
Questo Menu permette di svolgere
in modo rapido diverse operazioni
sui
pazienti
presenti
nell’anagrafica, quali:
• Modifica: consente di
modificare i dati del paziente
attualmente selezionato
• Cambia: permette di
scegliere un altro paziente
dalla lista pazienti
• Aggiungi: permette di creare
un nuovo paziente
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