Testi del Syllabus Resp. Did. SIRONI SANDRO Matricola: 001465 Anno offerta: 2017/2018 Insegnamento: H4601D008 - RADIOLOGIA Corso di studio: H4601D - ODONTOIATRIA E PROTESI DENTARIA Anno regolamento: 2016 CFU: 4 Anno corso: 2 Periodo: Secondo Semestre Testi in italiano Contenuti Il corso fornisce allo studente le conoscenze teoriche essenziali della diagnostica per immagini generale e speciale odontostomatologica. Testi di riferimento - L.De Florio, G.Ghigi: Compendio di Radiologia Odontostomatologica (2a ed.) Idelson-Gnocchi - S.C.White, M.Phqroah: Radiologia odontoiatrica (4a ed.) A.Delfino editore Verrà inoltre fornito materiale didattico da parte dei docenti Obiettivi formativi RADIOLOGIA: Lo studente deve conoscere: - le principali indicazioni cliniche alle varie metodiche di imaging e i limiti di ciascuna di esse; l’iter diagnostico per le varie patologie: flogistica, focale benigna e maligna; - le principali manifestazioni radiologiche dei più diffusi quadri patologici; - i principi fisici e di esecuzione delle varie metodiche di imaging; - i criteri di correttezza e appropriatezza delle varie metodiche di imaging; Lo studente deve inoltre sapere interpretare autonomamente immagini radiologiche endorali ed extraorali e di ortopantomografie. Metodi didattici Lezioni frontali Modalità di verifica dell'apprendimento Colloquio orale Programma esteso •Fisica delle radiazioni ionizzanti, effetti biologici delle radiazioni, sicurezza e protezione dalle radiazioni; •Principi e tecniche di imaging: pellicole a raggi X, geometria delle proiezioni, controllo di qualità radiografica; •Esami radiografici endorali ed extraorali; radiografia panoramica; anatomia radiografica normale; •Sistemi digitali e Tomografia Scanora; tecniche radiografiche specializzate; Generalità TC; TC spirale; Dentascan; TC multistrato; TC cone-beam; RM: principi fisici, generalità cliniche, cenni di radiobiologia; •Interpretazione radiografica della patologia: carie dentale; patologia del parodonto; •Cisti mascellari (Cisti odontogene: caratteristiche generali, cisti radicolare, cisti dentigera, cheratocisti odontogene). Patologia infiammatoria dei processi alveolari mascellari (lesioni periapicali, pericoroniti, osteomieliti acute e croniche, osteonecrosi). Neoplasie benigne dei mascellari (toro palatino e mandibolare, esostosi ed enostosi, ameloblastoma e varianti, odontoma, fibroma ameloblastico e altri tumori odontogeni, tumori non odontogeni). Neoplasie maligne dei mascellari primitive e secondarie; •Patologia pediatrica: OPT (accrescimento, numero e classificazione elementi decidui e definitivi); esami teleradiografici del cranio: indicazioni e finalità; requisiti; età scheletrica: metodi e finalità; cenni di linee guida e radioprotezione; •Patologie ossee: Displasia Fibrosa – Displasia Cementizia Periapicale (PCD) – Displasia Ossea Florida – Fibroma Cemento-ossificante – Granuloma Gigantocellulare Centrale – Cisti Ossea Aneurismatica – (Cherubinismo) – Paget – Istiocitosi X. Patologie Sistemiche: Iperparatiroidismo, Acromegalia, Diabete Mellito. Osteoporosi. Rachitismo. Osteodistrofia renale. Disturbi dello sviluppo: Displasia Cleido-Cranica – Disostosi Cranio-Facciale di Crouzon – Ipoplasia Emifacciale di Goldenhaar (Ipotrofia emifacciale) – Difetto di Sviluppo delle ghiandole Salivari di Stafne – Palatoschisi – Midollo Osseo Osteoporotico Focale. Patologia Calcificante e Ossificante dei Tessuti Molli e delle Ghiandole Salivari: Linfonodi calcificati - Calcificazioni Distrofiche delle Tonsille – Vasi Sanguigni Calcificati - Scialoliti – Fleboliti – Ossa Eterotopiche: Ossificazione del Legamento Stilo-Ioideo – Miosite Ossificante; •Impianti: Tipologia (a lama, sottoperiostei, root-form). Tecniche di Imaging: Rx endorale apicale e occlusale – TLL – OPT – Tomografia Convenzionale Scanora – TC Dentascan e Cone-Beam – Simplant. Valutazione Osso Residuo. Innesto Osseo e Rialzo del Seno. Programmazione Preoperatoria . Follow-Up. Segni di Insuccesso. Altri Mezzi di Sintesi. Seni Mascellari: Sviluppo Normale e Variazioni. Tecniche di Imaging. Alterazioni infiammatorie: Ispessimento Mucoso della Membrana, Periostite, Sinusite, Empiema, Polipi, Ritenzioni Pseudocistiche, Mucocele; •Articolazioni Temporo-Mandibolari: Anatomia Radiografica e Funzionale; Diagnostica per Immagini: OPT, Proiezioni Transcranica – Transfaringea – Transorbitaria – Transmascellare – FrontoCondiloidea – Assiale Submentovertice; Tomografia Convenzionale; TC; RM; (Artrografia). Anomalie dello Sviluppo: Iperplasia Condiloidea; Ipoplasia Condiloidea; Artrosi Giovanile; Iperplasia Coronoidea; Condilo Bifido. Anomalie dei Tessuti Molli e Lesioni Interne: Dislocazione del Disco con/senza Riduzione; Perforazione e Deformità del Disco; Aderenze Fibrose e Versamento. Rimodellamento e Patologie Artritiche: Rimodellamento; Malattia Articolare Degenerativa; Artrite Reumatoide; Artrite Reumatoide Giovanile; Artropatia Psoriasica e Spondilite Anchilosante; Artrite Settica. Corpi Liberi Articolari: Condromatosi Sinoviale; Condrocalcinosi; •Traumi: Lesioni Traumatiche dei Denti: Concussione, Lussazione, Avulsione, Fratture Coronali, Fratture Radicolari, Fratture della Corona- Radice, Fratture Verticali della Radice Lesioni Traumatiche delle Ossa Facciali: Fratture M Testi in inglese Contenuti The course provides the student with fundamental theoretical knowledge of general diagnostic radiology and of odontostomatologic imaging. Testi di riferimento - L.De Florio, G.Ghigi: Compendio di Radiologia Odontostomatologica (2nd edition) Idelson-Gnocchi - S.C.White, M.Phqroah: Radiologia odontoiatrica (4th edition) A. Delfino editore Further didactic material will be provided by teachers. Obiettivi formativi RADIOLOGY: The student has to know: -the main clinical indications to the different imaging techniques and the limits of each of them; -the diagnostic procedure of the different pathologies: inflammatory, focal benign and malignant; -the main radiological features of the most common pathologies; -physical and executive principles of the various imaging techniques; -correctness and pertinence criteria of the various imaging techniques; The student has also to be able to interpret autonomously endoral and extraoral radiological images and orthopantomograms (OPGs). Metodi didattici Frontal lessons Modalità di verifica dell'apprendimento Oral examination Programma esteso •Physics of ionizing radiations, biological effects of radiations, safety and protection from radiations; •Imaging techniques basics: x-ray films, projection’s geometry, radiographic quality control; •Endoral and extraoral radiographies; panoramic radiography; normal radiographic anatomy; •Digital systems and Scanora Tomography; specialized radiographic techniques; CT general information; spiral CT; Dentascan; multislice CT; cone-beam CT; MRI: physical basics, general clinical information, mention of radiobiology; •Radiographic interpretation of pathology: dental caries; pathology of periodontium; •Maxillary cysts (Odontogenic cysts: general features, radicular cyst, dentigerous cyst, odontogenic keratocysts). Inflammatory pathology of maxillary alveolar processes (periapical lesions, pericoronitis, acute and chronic osteomyelitis, osteonecrosis). Maxillary bones benign neoplasms (palatal and mandibular tori, exostoses and enostoses, ameloblastoma and variants, odontoma, ameloblastic fibroma and other odontogenic tumors, non odontogenic tumors). Maxillary bones primary and secondary malignant neoplasms; •Pediatric pathology: OPG (growth, number and classification of deciduous and permanent teeth); teleradiographic exams of the skull: indications and purposes; requirements; bone age: methods and purposes; mention of guidelines and radioprotection; •Bone pathologies: Fibrous Dysplasia - Periapical Cemental Dysplasia (PCD) Florid Osseous Dysplasia - Cemento-ossifying Fibroma - Central Giant-cell Granuloma - Aneurysmatic Bone Cyst - (Cherubinism) - Paget’s disease Histiocytosis X. Systemic Pathologies: Hyperparathyroidism, Acromegaly, Diabetes Mellitus. Osteoporosis. Rachitism. Renal Osteodystrophy. Growth Disorders: Cleido-cranial Dysplasia - Crouzon Syndrome Goldenhar Syndrome (Hemifacial Hypotrophy) - Stafne defect Palatoschisis - Focal Osteoporotic Bone Marrow Defect. Calcifying and Ossificans Pathology of Soft Tissues and Salivary Glands: Calcified Lymph Nodes - Dystrophic Calcifications of Tonsilla - Blood vessels calcified Sialoliths - Phleboliths - Heterotopic Bones: Ligamentum Stylohyoideum Ossification - Ossificans Myositis; •Implants: Typology (blade, subperiosteal, root-form). Imaging Techniques: endoral apical and occlusal x-ray – Teleradiography – OPG – Conventional Tomography (Scanora) – Dentascan and Cone-Beam CT – Simplant. Residual Bone Evaluation. Bone Graft and Maxillary Sinus Lift. Preoperative Program. Follow-up. Failure Signs. Other Implants. Maxillary Sinuses: Normal Development and Variations. Imaging Techniques. Inflammatory Alterations: Mucous Membrane Thickening, Periostitis, Sinusitis, Empyema, Polyps, Ritention Pseudocysts, Mucocele; •Temporomandibular Joints: Radiographic and Functional Anatomy; Diagnostic Imaging: OPG, Projections: Transcranial - Transpharyngeal - Transorbital Transmaxillary - Fronto-Condylal Projection - Axial Submentovertex; Conventional Tomography; CT; MRI; (Arthrography). Growth Anomalies: Condyloid Hyperplasia; Condyloid Hypoplasia; Juvenile Osteoarthritis; Coronoid Hyperplasia; Condylus Bifidus. Soft Tissues Anomalies and Internal Lesions: Disk Dislocation with/without Reduction; Discal Perforation and Deformity; Fibrous Adherences and Effusion. Remodeling and Osteoarthritic Pathologies: Remodeling; Degenerative Articular Disease; Rheumatoid Arthritis; Juvenile Rheumatoid Arthritis; Psoriasic Arthritis and Ankylosing Spondylitis (AS); Septic Arthritis. Intraarticular Loose Bodies: Synovial Chondromatosis; Chondrocalcinosis; •Traumas: Traumatic Lesions of the Teeth: Concussion, Luxation, Avulsion, Crown Fractures, Root Fractures, Crown-Root Fractures, Vertical Root Fractures Traumatic Lesions of the Facial Bones: Mandibular Fractures: Body, Condyle, Alveolar Process; Maxillary Fractures: Middle Third, Horizontal (Le Fort I), Pyramidal (Le Fort II), Cranio-Facial Disjunctions (Le Fort III); Zygomatic Fractures; Fracture Monito