IL TUO CHECK-UP: come e quando Migliaia se non milioni sono gli esami, sia di laboratorio sia Gli esami di screening possono sembrare così routinari che strumentali, che ormai si fanno ogni giorno in Italia, molti potrebbero essere considerati come una ovvia modalità sono giustificati per le condizioni cliniche dei soggetti che vi per dare a chi li esegue la sicurezza sulla propria salute, sottopongono, ma molti di più non hanno una effettiva ma il loro potere di mantenere una persona più sana ed necessità di esecuzione, se non quella di acquietare le in vita il più a lungo possibile, non dovrebbe essere né proprie paure o patofobie (paura delle malattie), di essere sottovalutato cioè portatori di qualche malattia, sia che ci si senta in documentate considerazioni sulla familiarità di certe perfetta salute sia che si lamentino vari disturbi. malattie. né esagerato , specie se si fanno La spinta alla richiesta di esami ha anche dai numerosi Bisogna sempre dare il giusto valore, anche se non si stimoli esterni e fondamentalmente dai diversi media, come hanno sintomi, a tutto ciò che sulla salute si chiede e si la televisione, la radio, i giornali, la navigazione in Internet, fa, poiché, se ciò permette di ottenere i benefici che sono senza dimenticare naturalmente i buoni consigli che da il stati accennati, non bisogna abusarne per non renderli, proprio medico, i quali con il loro inflazionamento, inutilmente costosi infine forse sono i più disattesi. Il per la rimanere più sano, in un'era in cui si afferma una sempre Sanità sia Pubblica che Privata e far sì che si creino attese maggiore assunzione ingiustificate e spesso inutili stati di tensione. di responsabilità individuale sulla propria salute e che spinge contemporaneamente a ricercare Inoltre, poichè ad ogni età, come si sa, corrisponde una forme sempre più sane di vita, svolge comunque il grande serie di malattie od acciacchi e pur tuttavia ruolo non mediato di seguire gli indirizzi ha della medicina non così bruschi cambiamenti l’organismo da passare preventiva. Quest’ultima è una parte importante dei controlli repentinamente, se non di rado, da uno stato di salute ad del Medico, il quale tuttavia si basa su valutazioni pur uno stato di malattia più o meno recuperabile, bisogna per sempre soggettive e necessita alla fine di una conferma ogni periodo della vita dare giusta collocazione dei laboratoristica possibili problemi, o strumentale (Rxgrafie varie, ecografia,endoscopia,etc). facendo esami mirati a seconda appunto delle età della vita. Le tabelle sotto riportate ricapitolano le circostanze per cui gli esami di laboratorio sono suggerite per gli uomini e I TEST DI SCREENING O DIAGNOSTICI IN GENERE HANNO DUE BENEFICI IMPORTANTI: 1. quella di dare una spinta a cambiare il proprio stile di vita, poiché gli individui apparentemente in buona salute possono imparare preservare molto più attentamente la loro salute quando, ad esempio, un esame fatto occasionalmente rivela un livello elevato del colesterolo,una anormalità del Pap-test, o un polipo precanceroso nel loro colon. Questi ed altri riscontri occasionali, come anche considerazioni genetiche sulle malattie dei consanguinei, sono spesso di grande aiuto per prendere le misure per ridurre il loro rischio e la probabilità che sviluppino una malattia anche mortale od uno stato di inabilità. 2. quella di permettere una individuazione tempestiva di uno stato patologico in fase iniziale e quindi molto prima che i sintomi clinici siano evidenti ed identificabili, diminuendo il rischio che lo stato patologico diventi non più trattabile le donne nei differenti gruppi d'età . Vi sono ovviamente delle patologie che coinvolgono direttamente l’esame clinico ed altre che necessitano della conferma degli esami di laboratorio, altre che invece che danno alterazioni degli esami strumentali e d’altra parte , nessun consenso nazionale esiste sulla tempistica o sul tipo di esami si debbano svolgere nei diverse epoche della vita o per specifici sintomi clinici; per questo oltre ad usare il buon senso, di fondamentale importanza è consultare il proprio medico per determinare quali esami siano più opportuni. Riportiamo un sintesi orientativa degli esami che si dovrebbero fare in ogni periodo della vita e la loro tempistica: NEONATI ADULTI GIOVANI (19-29) Esami per evidenziare eventuali i disordini metabolici e malattie contagiose nel neonato Eventuali Test genetici se problemi ereditari Obesità Clamidia Colesterolemia Se fattori di rischio* Esami per valutare un malassorbimento con anemia Tubercolosi HIV dopo i 21 anni Tumore della cervice (PAP test), Tumore della mammella (mammografia) Se fattori di rischio* Cancro cutaneo Diabete Marcatori virus epatitici Tubercolosi ADULTI (30-49 anni) BAMBINI (2-12) Visita ogni 3-4 anni Obesità Problemi di vista ed udito Crescita Problemi di sviluppo sessuale Se fattori di rischio * Diabete Colesterolo Tumori cutanei Tubercolosi In questa età gli esami diventano importanti sia per l’uomo che soprattutto per la donna. E’ importante fare sui 30 anni gli esami di routine e gli esami riguardanti il cuore, mentre per l’età dai 40 anni gli esami dovrebbero essere più ravvicinati da 1 a 3 anni, e se è stato riscontrato qualcosa di anormale devono essere approfonditi. In particolare devono essere fatti esami per: Tumore della cervice (PAP test) Tumore della mammella (mammografia) Colesterolo Tumori cutanei Ormoni tiroidei Se fattori rischio* Clamidia Cancro colon-rettale (sangue occulto, colonscopia) Diabete Osteoporosi Tumore della prostata Rivalutare eventuali vaccinazioni antiepatitiche HIV ADOLESCENTI (13-18) 2-3 esami di routine completi in tutto il periodo d’età Valutazione della crescita Problemi sessuali Obesità Se fattori di rischio* Diabete Colesterolemia Infezione da clamidia e altre infezioni sessuali Tubercolosi Tumori cutanei *I fattori di rischio possono essere: - familiarità - intossicazioni voluttuarie - uso di sostanze stupefacenti - ambiente / immigrazione ADULTI (50 e oltre) In questa età i test di Screening prescritti dopo una buona visita sono la maniera per salvaguardare la propria salute per evitare malattie potenzialmente mortali quali: il cancro, il diabete e le malattie croniche ed altre malattie degenerative, come può essere il calo di vista o di udito o altre affezioni ovviamente prima che se ne rilevino i sintomi. Gli esami sono oltre che quelli di routine anche quelli considerati possibilmente alterati secondo i propri fattori di rischio. Oltre i 60 anni bisognerebbe fare gli esami ogni 1-2 anni. Tumore della cervice (PAP test) Tumore della mammella (mammografia) Tumore del retto-colon (sangue occulto colonscopia) Tumore del polmone (Rxgrafia torace) Obesità Lipidi ematici (colesterolo, trigliceridi) Osteoporosi Tumori cutanei Ormoni tiroidei Tumore prostatico Diabete A CURA DI: Prof. Roberto Dal Monte