AUTORIZZAZIONE
P.G. N.
……………………………
COMUNE DI CIVIDALE DEL FRIULI
PROVINCIA DI UDINE
Cod………………………
RUOLO N.
_________________
IMPOSTA SULLA PUBBLICITA’ ED INSEGNE (Decreto Legislativo 15.11.93, n.507)
SCHEDA DI DICHIARAZIONE
PUBBLICITA’ TEMPORANEA
(fino a tre mesi)
PUBBLICITA’ PERMANENTE
(oltre tre mesi)
Il sottoscritto…………………………………………………………C.F………………………………………………….
Nato a……………………………………….il……………………………residente a …………………………………….
In via ………………………………………………………………… n……………… tel. ……………/…………….…...
IN NOME E PER CONTO DELLA
DITTA……………………………………………………………………..………………………………………..
P.I.
C.F
con sede a ………………………………………………. C.A.P ………………in via…………………………………….
tel. ……………../…………………….e mail……………………………………….dichiara di :
ESPORRE
CESSARE
VARIARE
la seguente pubblicità nel comune di Cividale del Friuli a decorrere dal …….………..… al…………………….
PUBBLICITA’
Ubicazione della
Pubblicità
ORDINARIA (art.12) E PUBBLICITA’ VARIE (art. 15)
Mezzo
Pubblicitario
(1)
Tipo di
Pubblicità
(2)
Dimensioni
(base x altezza in
metri)
Sup.
Totale
Mq
(3)
n.
faccia
te
n.
mezzi
Durata
(4)
Testo della
Pubblicità
1) Insegna, cassonetto, adesivo, cartello, fregio, tenda, striscione ecc.
2) Semplice, luminosa o illuminata
3) Le superfici inferiori ad un mq, si arrotondano per eccesso al mq e le superfici superiori al primo mq si arrotondano
per eccesso al mezzo mq successivo.
4) Mese, trimestre, anno o indeterminato, disdetta.
PUBBLICITA’ SU VEICOLI (art.13) –
Modello veicolo
(1)
Proprietà
(S/N)
1) autoveicoli, motoveicoli, rimorchi
Targa
Portata
(2)
Durata
Testo della Pubblicità
2) portata utile > o < di 30 q.
Cividale del Friuli, lì ………………………………………….FIRMA _________________________________
