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Indice generale
Prefazione...................................................... IX
Introduzione - Il ruolo della Diagnostica per
Immagini nella medicina moderna .............. XI
Parte I - Le biotecnologie e le
metodiche di formazione delle immagini
Premessa ........................................................ 3
La formazione delle immagini diagnostiche, 3 - Risoluzione spaziale, 4 - Risoluzione di contrasto, 5 - Piani di scansione, 6
Capitolo 1 - I raggi X e le metodiche
correlate: radiologia tradizionale e TC ............ 7
Le radiazioni ionizzanti e i raggi X, 7 - Produzione dei raggi X, 8 - Interazione dei raggi
X con la materia, 10 - Caratteristiche della
materia e radiodensità, 12 - Rilevazione della
radiazione trasmessa e pellicola radiografica,
12 - Schemi di rinforzo, cassetta e gliglie, 14
- La radiografia e il radiogramma, 15 - Qualità dell’immagine radiografica, 15 - La radioscopia, 16 - Mezzi di contrasto baritati, 18 Imaging analogico e imaging digitale, 18 - La
TC: definizione e principi operativi, 19 - Algoritmo di retroproiezione, scala di Hounsfield e “finestra”, 21 - Dalla I alla IV
generazione, fino alla TC spinale e multistrato, 22 - Image processing 3D e il “virtuale”, 24 - Mezzi di contrasto organoiodati
in radiologia tradizionale e TC, 25 - Reazioni
avverse ai mdc organoiodati, 26 - Nozioni di
radioprotezione, 28 - Conclusioni, 32 - Quiz
di autovalutazione, 33
Capitolo 2 - Gli ultrasuoni e le metodiche
correlate ........................................................ 35
Suoni e ultrasuoni, 35 - Produzione degli ultrasuoni, 35 - Interazione degli ultrasuoni con
la materia, 36 - Le interfacce acustiche e l’ecogenicità, 37 - Risoluzione spaziale e penetrazione, 38 - Vari tipi di ecografia, 39 Formazione dell’immagine ecografica, 40 - La
dipendenza dal’operatore, 40 - Interpretazione dell’immagine ecografica, 41 - Gli artefatti e la loro utilità diagnostica, 42 Eco-Doppler, color-Doppler e eco-colorDoppler, 43 - Nuovi sviluppi: i mezzi di contrasto in ecografia e la CEUS, 45 - Nuovi
sviluppi: la elastonosografia, 47, - Il rischio
biologico in ecografia, 47 - Conclusioni, 48 Quinz di autovalutazione, 49
Capitolo 3 - Il magnetismo e le metodiche
correlare ........................................................ 51
Comportamento magnetico dei protoni, 51 La magnetizzazione macroscopica, 52 - Impulso di radiofrequenza e sue conseguenze, 54
- Il rilassamento, 55 -Parametri dell’indagine
RM e semeiotica generale, 56 - Interpretazione dell’immagine RM, 57 - Le sequenze di
impulsi, 58 - I mezzi di contrasto in RM, 670
- Il tomografo RM, 61 - La spettroscopia con
RM, 62 - Il rischio biologico in RM, 62 Conclusioni, 63 - Quiz di autovalutazione, 64
Capitolo 4 - Le radiazioni ionizzanti non-X
e le metodiche correlate
(Medicina Nucleare) .................................... 65
Principi fisici, 65 - Le apparecchiature, 66 Acquisizione delle immagini, 71 - Radiofarmaci, 72 - Quiz di autovalutazione, 75
Capitolo 5 - La radiologia interventistica ...... 77
Radiologia interventisica vascolare, 78 - Radiologia interventistica non vascolare, 79 Radiologia interventistica parenchimale, 80 Quiz di autovalutazione,
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VIII
Manuale di Diagnostica per Immagini nella pratica medica
Parte II - Radiodiagnostica
dei principali organi e apparati
Capitolo 6 - Apparato respiratorio ................ 85
Nozioni di anatomia polmonare, 85 - Metodica di prima istanza: l’esame radiografico
standard del torace, 86 - Metodica di seconda
istanza: la TC e la HRCT, 90 - Le altre metodiche di indagine, 91 - La sindrome interstiziale, 91 - La sindrome da riempimento
polmonare, 94 - La sindrome da svuotamento
polmonare, 95 - Polmoniti e broncopolmoniti, 96 - Tubercolosi polmonare, 98 - Echinococcosi, 99 - Micosi, 100 - Fibrosi
polmonare, 100 - Malattia ostruttiva cronica,
101 - Enfisema, 101 - Pneumoconiosi, 103 Sarcoidosi, 103 - Embolia e infarto polmonare, 104 - Edema polmonare, 106 - Carcinoma polmonare, 106 - Metastasi polmonari,
110 - Adenopatie e altre masse mediastiniche,
112 - Versamenti pleurici, 113 - Altre pleuropatie, 114 - Quiz di autovalutazione, 116
Capitolo 7 - Radiologia cardiovascolare ...... 117
Radiologia tradizionale, 117 - Ecografia, 118
- TC, 118 - RM, 120 - Medicina nucleare,
120 - Cardiomegalia, valvulopatie e miocardiopatie, 122 - Coronaropatia e miocardiopatie ischemiche, 124 - Arteriopatie e aneurismi,
125 - Flebopatie, 127 - Quiz di autovalutazione, 128
Capitolo 8 - Il Fegato ................................ 129
Radiologia tradizionale, 159 - Ecografia, 160
- TC e RM, 160 - Medicina Nucleare, 161 Anomalie congenite e varianti anatomiche,
161 - Pancreatiti, 162 - Tumori del pancreas,
165 - Quiz di autovalutazione, 168
Capitolo 11 - Milza .................................... 169
Metodiche di studio, 169 - Splenomegalie,
170 - Lesioni focali, 171 - Lesioni traumatiche, 172 - Quiz di autovalutazione, 174
Capitolo 12 - Apparato digerente .............. 175
Radiologia tradizionale, 175 - TC, 177 - RM,
179 - Ecografia, 179 - Disturbi della motilità
esofagea - 180 - Carcinoma dell’esofago, 181
- Ernie iatali, 182 - Ulcera gastrica 183 - Cancro dello stomaco, 184 - Ulcera duodenale,
185 - Malattia di Crohn, 186 - Occlusione intestinale, 187 - Patologia vascolare, 188 - Malattia diverticolare del colon, 189 - Colite
ulcerosa, 190 - Tumori del colon-retto, 190 Appendicite acuta, 192 - Quiz di autovalutazione, 194
Capitolo 13 - Apparato urinario ................ 195
Ecografia, 195 - Radiologia tradizionale, 196
- Le altre metodiche, 97 - Malformazioni del
rene e delle vie escretrici, 198 - Nefropatie cistiche, 199 - Litiasi urinaria, 200 - Nefriti,
202 - Insufficienza renale cronica e trapianto
renale, 203 - Nefropatie vascolari, 205 Traumi renali, 206 - Tumori benigni, 206 Carcinoma renale, 207 - Carcinoma della vescica, 208 - Quiz di autovalutazione, 210
Ecografia, 129 - TC, 130 - RM, 131 - Epatopatie diffuse, 131 - Epatopatia evolutiva,
cirrosi e ipertensione portale, 133 - Lesioni
focali cistiche, 135 - Ascessi, 136 - Angiomi,
137 - Lesioni focali benigne contenenti epatociti, 138 - Epatocarcinoma, 140 - Metastasi,
142 - Patologia traumatica, 144 - Quiz di autovalutazione, 145
Capitolo 14 - Apparato genitale
maschile ...................................................... 211
Capitolo 9 - Vie biliari ................................ 147
Capitolo 15 - Apparato genitale
femminile .................................................... 219
Ecografia, 147 - TC e RM, 147 - Radiologia
tradizionale, 148 - Medicina nucleare, 150 Calcolosi biliare, 150 - Colecistite, 152 - Colangite, 154 - Colecistosi e alterazioni funzionali, 155 - Tumori della colecisti, 155 Tumori delle vie biliari, 156 - Quiz di autovalutazione, 157
Capitolo 10 - Pancreas ................................ 159
Ecografia, 211 - RM, 212 - Ipertrofia prostatica, 213 - Prostatiti, 213 - Carcinoma della
prostata, 214 - Varicocele, 215 - Orchiepididimiti, 216 - Torsione del funicolo, 216 - Tumori testicolari, 217 - Quiz di autovalutazione,
218
Ecografia, 219 - TC, 220 - RM, 221 - Isterosalpingografia, 222 - Malformazioni uterine,
223 - Iperplasia e polipi endometriali, 224 Leiomiomi, 224 - Carcinoma dell’endometrio,
225 - Carcinoma della cervice uterina, 227 Patologia funzionale e cistica dell’ovaio, 228 Endometriosi, 229 - Tumori ovarici, 230 Quiz di autovalutazione, 232
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Indice generale
Capitolo 16 - Sistema endocrino:
tiroide, paratiroidi e surreni ........................ 233
Ecografia, 233 - TC e RM, 233 - Diagnostica radioisotopica, 234 - Tiroiditi, 235 Patologia nodulare della tiroide e delle paratiroidi, 236 - Patologia espansiva dei surreni,
238 - Quiz di autovalutazione, 240
Capitolo 17 - La mammella ........................ 241
Radiologia tradizionale, 241 - Ecografia, 244
- RM, 245 - Patologia benigna, 247 - Cancro
della mammella, 247 - Classificazione delle
lesioni mammarie: il BIRADS, 249 - Metodiche bioptiche, 249 - Quiz di autovalutazione, 250
Capitolo 18 - Apparato muscoloscheletrico 251
Radiologia tradizionale, 251 - TC, 251 - RM,
252 - Diagnostica radioisotopica, 252 - Mi-
IX
neralometria ossea computerizzata (MOC),
253 - Ecografia, 254 - Lesioni elementari dell’osso, 254 - Osteoporosi, 255 - Osteomielite,
256 - Malattia di Paget, 257 - Fratture, 257 Tumori primitivi dell’osso, 259 - Metastasi
ossee, 262 - Artriti, 263 - Osteoartrosi, 264 Traumi muscolari, 265 - Patologia dei tendini, 267 - Quiz di autovalutazione, 268
Capitolo 19 - Encefalo ................................ 269
TC, 269 - RM, 269 - Diagnostica radioisotopica, 270 - Patologia ischemica cerebrale,
271 - Patologia cerebro-vascolare, 272 - Patologia degenerativa, 273 - Patologia traumatica, 276 - Generalità sui tumori cerebrali, 276
- Quiz di autovalutazione, 279
Glossario .................................................... 281
Indice analitico ............................................ 293
