Schededisuppor t o Cuscino antidecubito in fibra cava siliconata scheda 11 DESCRIZIONE Sacca in tessuto traspirante contenente fibre cave; il silicone presente serve a mantenere l’elasticità indispensabile per il modellamento sulla forma del paziente FUNZIONE Prevenire le lesioni da decubito nella zona del bacino attraverso un’adeguata distribuzione della superficie corporea e attraverso la diminuzione della pressione di risposta del materiale allo schiacciamento Cuscino in fibre cave siliconizzate mod. KOMETA (Mediland) MODALITÀ DI UTILIZZO Necessario un periodo di prova per verificare l’adeguatezza preventiva del cuscino in riferimento al tipo di pelle e alle necessità del paziente. Al momento della prova, controllare che la quantità di fibra contenuta sia sufficiente a consentire la penetrazione delle prominenze ossee evitando il fenomeno del toccare il fondo (“bottom out”) MANUTENZIONE Seguire i consigli forniti dall’azienda produttrice per l’eventuale sanificazione richiesta, che di solito è limitata alla fodera di copertura ACCESSORI E MODIFICHE Fodera asportabile e lavabile FORNITURA Ausilio prescrivibile dal medico specialista con modello 03 con il codice ISO 03.33.03.003 del Nomenclatore Tariffario Cuscino antidecubito in fibra cava con lacci di posizionamento (OSD) I quaderni di Enea 43 Schededisuppor t o Cuscino antidecubito in gel o in materiale viscoelastico compatto DESCRIZIONE CONTROINDICAZIONI Costituito da un gel fluido che permette la penetrazione delle prominenze ossee, impedendo il fenomeno del toccare il fondo (“bottom out”) e consente una sufficiente stabilità della seduta Non è indicato nei pazienti completamente immobilizzati e in coloro che già sono portatori di lesioni da decubito, in quanto, a contatto con la superficie corporea, questo tipo di cuscini sviluppa e accumula calore con conseguente rischio di lesioni cutanee. Questo prodotto perde progressivamente le sue caratteristiche di morbidezza (in pratica il gel indurisce); occorre prestare attenzione perché in questa fase il cuscino non può più essere mantenuto in uso e deve essere sostituito FUNZIONE Migliorare la seduta della persona anziana che si muove, anche poco, in sostituzione dei cuscini normali, che presentano caratteristiche di minore elasticità e maggiore deformabilità. Può essere utilizzato su sedie normali, carrozzine e poltrone. In virtù della capacità di deformarsi diminuisce i rischi di frizioni. È indicato per persone a basso rischio di lesioni da decubito MODALITÀ DI UTILIZZO FORNITURA Ausilio prescrivibile dal medico specialista con modello 03 con i seguenti codici ISO del Nomenclatore Tariffario: 03.33.03.006 (cuscino antidecubito in gel) e 03.33.03.009 (cuscino antidecubito in materiale viscoelastico compatto) Necessarie alcune prove per verificare l’adeguatezza del cuscino alle necessità delle persone anziane. Vanno date istruzioni ai familiari per il controllo degli appoggi delle prominenze ossee; il cuscino dovrebbe essere sufficientemente alto da evitare il fenomeno del toccare il fondo (“bottom out”) MANUTENZIONE Seguire i consigli forniti dall’azienda produttrice per l’eventuale sanificazione richiesta, che di solito è limitata alla fodera di copertura Cuscino in gel-silicone mod. COMPACT (Mediland) ACCESSORI E MODIFICHE Fodera asportabile e lavabile. Esistono dimensioni diverse di larghezza e profondità per scegliere quella giusta in riferimento alla costituzione corporea e all’ausilio in uso (carrozzina, sedia, poltrona) Cuscino in materiale viscoelastico compatto Invacare Flo-tech Contour Visco (Invacare Mecc San) Cuscino antidecubito in gel di poliuretano PL1000 (Euro Ausili) Schededisuppor t o Cuscino antidecubito a bolle d’aria DESCRIZIONE ACCESSORI E MODIFICHE Realizzato in neoprene o altro materiale non permeabile per mantenere un volume costante di aria; flessibile per adattarsi alla morfologia della persona. La permeabilità all’aria della fodera evita i danni da macerazione. È dotato di un ugello a valvola per il pompaggio di aria all’interno delle celle. All’interno del cuscino, i canali di collegamento tra le celle consentono un interscambio di aria che permette una distribuzione uniforme della pressione con persone di qualsiasi peso, in qualsiasi posizione e dopo qualsiasi movimento. L’aria deve essere insufflata relativamente alle caratteristiche corporee del paziente Fodera traspirante, elastica, asportabile e lavabile. Esistono modelli con dimensioni di larghezza, profondità e altezza diverse. In alcuni cuscini le celle sono suddivise in settori, nei quali la pressione d’aria può essere regolata diversamente, per compensare asimmetrie o obliquità: tali modelli presentano indicazioni in caso di gravi deformità scheletriche che aumentano il rischio di lesioni da decubito FUNZIONE Prevenire le lesioni da decubito in pazienti che mantengono a lungo la posizione seduta e a rischio medio-alto (persone con grave immobilità, con disturbi associati della sensibilità, impossibilitati a muoversi con gli arti superiori). Evitare frizioni e forze da taglio, in virtù della capacità di “deformarsi” anche per minimi movimenti del paziente o della carrozzina stessa FORNITURA Ausilio prescrivibile dal medico specialista con modello 03 con i seguenti codici ISO del Nomenclatore Tariffario: 03.33.03.015 (cuscino a bolle d’aria a microinterscambio) e 03.33.03.018 (cuscino a bolle d’aria a settori differenziati) MODALITÀ DI UTILIZZO Necessarie prove ripetute per individuare il modello adeguato. I familiari e gli assistenti devono saper controllare lo stato di pressione del cuscino (vedi disegno): • evitare il fenomeno del toccare il fondo (“bottom out”) • evitare una tensione eccessiva per “troppa aria” gonfiata all’interno MANUTENZIONE Seguire le indicazioni dell’azienda produttrice per la pulizia e la sanificazione richiesta Cuscino antidecubito a celle d’aria completamente traspirante “StimuLITE Silver” (Progeo) Cuscini ad aria ad 1 e/o 2 valvole mod. NeoMed “latex free” (Mediland) Schededisuppor t o Cuscini antidecubito a fluttuazione asciutta “Mosaic New”, “Low Profile™ Roho” e “High™ Roho” (OSD) Inserire la mano tra la sezione del cuscino e la protuberanza ossea del corpo che penetra più profondamente per verificare lo stato di pressione dell’aria, che non deve essere né eccessiva (troppo teso) né scarsa (sgonfio), per evitare arrossamenti Cuscino antidecubito ad aria a celle intercomunicanti “PL9000” (Euro Ausili) Schededisuppor t o Cuscino antidecubito composito con base anatomica preformata o con base con formazione personalizzata, integrata con fluidi automodellanti DESCRIZIONE ACCESSORI E MODIFICHE Costituito da una struttura in poliuretano espanso o altro materiale flessibile, conformata secondo l’anatomia della zona ischiosacrale e delle cosce; su questa base si trova uno strato di diversa conformazione, diverso spessore e diversa consistenza di fluidi automodellanti che accolgono in modo preventivo le prominenze ossee del paziente, evitando il fenomeno del toccare il fondo (“bottom out”) Fodera asportabile e lavabile. Pezzi con conformazione differente in materiale poliuretano o con fluido per creare una maggiore stabilità laddove vi siano obliquità del bacino o modificazioni articolari di diverso tipo; strati di fluido di diversa consistenza per maggiore prevenzione delle lesioni cutanee FUNZIONE Prevenire le lesioni da decubito nella zona del bacino attraverso la distribuzione della superficie corporea su un’area più ampia in modo da non gravare esclusivamente sulle tuberosità ischiatiche. È indicato nei pazienti non deambulanti e a rischio medio-alto di insorgenza di lesioni da decubito, data la prolungata seduta soprattutto in carrozzina FORNITURA Ausilio prescrivibile dal medico specialista con modello 03 con i codici ISO 03.33.03.012 e 03.33.03.018 del Nomenclatore Tariffario MODALITÀ DI UTILIZZO Necessarie prove ripetute per valutare le dimensioni adeguate e soprattutto la consistenza della parte fluida. Vanno date istruzioni ai familiari per il controllo degli appoggi delle prominenze ossee MANUTENZIONE Seguire i consigli forniti dall’azienda produttrice per l’eventuale sanificazione richiesta Cuscino in flolite e poliuretano, sagomato composito, mod. FLOWSET (Mediland) Schededisuppor t o Unità posturale per il bacino “Invacare Flo-tech Solution Xtra” (Invacare Mecc San) Cuscino sagomato composito a celle con fluidi auto modellanti mod. BIOFORM FLOTATION (Medialnd) Cuscino antidecubito composito con base anatomica preformata integrata con fluidi automodellanti “Jay Xtreme” (Sunrise Medical)