TIPI DI IPOACUSIA
CAUSE COMUNI DI PERDITA DELL
’UDITO (1)
DELL’UDITO
Tappo di cerume
Corpi estranei nel condotto uditivo
Modificazioni correlate all’invecchiamento (presbiacusia)
Malattie autoimmuni
Malattie dell’orecchio (p. es., malattia di Ménière, otite media,
otosclerosi)
Lesioni retrococleari (p. es., neurinoma dell’acustico,
meningioma, lesioni dovute a sclerosi multipla, altre lesioni
extrassiali del tronco cerebrale)
Farmaci ototossici (p. es., salicilati, cisplatino, streptomicina,
gentamicina, chinino, aspirina)
CAUSE COMUNI DI PERDITA DELL
’UDITO (2)
DELL’UDITO
Miscellanea di sindromi (p. es., malattia di Paget, sindrome
della displasia brachio-oto-renale, sindrome della trisomia 21,
sindrome di Waardenburg)
Esposizione al rumore
Perforazione della membrana timpanica
Fattori ereditari
Traumi (p. es., frattura dell’osso temporale dovuta a un
incidente con un motoveicolo)
VALUTAZIONE AUDIOLOGICA DELLA
PERDITA UDITIVA
1. Trasmissione aerea (toni puri)
2. Trasmissione ossea
3. Valutazione di disciminazione vocale
L’AUDIOGRAMMA
Questo audiogramma mostra una una normale sensibilità uditiva e
una discriminazione vocale del 100%.
PERDITA UDITIVA TRASMISSIVA
E’ presente una perdita uditiva per conduzione aerea, ma con udito
normale per conduzione ossea. La discriminazione vocale è normale, dal
momento che non esiste coinvolgimento neurosensoriale
PERDITA UDITIVA MISTA
E’ presente una perdita uditiva per conduzione ossea, ma con una perdita
maggiore per la conduzione aerea. La discriminazione vocale è ridotta
(70%), indicando la componente neurosensoriale della perdita uditiva
PERDITA UDITIVA NEUROSENSORIALE
E’ presente un’entità uguale di perdita uditiva per conduzione sia aerea che
ossea. Questa morfologia si riscontra spesso nella perdita udiva legata
all’invecchiamento, poiché l’udito è normale per le basse frequenze ma
mostra una disfunzione per le frequenze più alte. La discriminazione vocale
è relativamente buona (82%), ma è inferiore al normale
PRESBIACUSIA
PRESBIACUSIA DI
DI PERCEZIONE
PERCEZIONE
Modificazione
Modificazione della
della curva
curva audiometrica
audiometrica in
in funzione
funzione dell’età
dell’età
1) Fra 40 e 50 anni
2) Fra 50 e 60 anni
3) Fra 60 e 70 anni
4) Fra 70 e 80 anni
5) Fra 80 e 90 anni
PRESBIACUSIA
PRESBIACUSIA TRASMISSIVA
TRASMISSIVA
Esame
Esame audiometrico
audiometrico
STRUTTURA
STRUTTURA COCLEARE
COCLEARE NORMALE
NORMALE
PERDITA
PERDITA DI
DI CELLULE
CELLULE CAPELLUTE
CAPELLUTE NELLA
NELLA
COCLEA
COCLEA BASALE
BASALE
PRESBIACUSIA
PRESBIACUSIA PERCETTIVA
PERCETTIVA SENSORIALE
SENSORIALE
Esame
Esame audiometrico
audiometrico
DEPLEZIONE
DEPLEZIONE DEI
DEI NEURONI
NEURONI DI
DI PRIMO
PRIMO ORDINE
ORDINE
NELLA
NELLA PRESBIACUSIA
PRESBIACUSIA NEURONALE
NEURONALE
PRESBIACUSIA
PRESBIACUSIA PERCETTIVA
PERCETTIVA NEURONALE
NEURONALE
Esame
Esame audiometrico
audiometrico
ATROFIA
ATROFIA DELLA
DELLA STRIA
STRIA VASCOLARE
VASCOLARE NELLA
NELLA
PRESBIACUSIA
PRESBIACUSIA METABOLICA
METABOLICA
PRESBIACUSIA
PRESBIACUSIA METABOLICA
METABOLICA
Esame
Esame audiometrico
audiometrico
DIAPASON
DIAPASON LEGA
LEGA 128-ch
128-ch LUCAE
LUCAE
Con
Con asta
asta graduata
graduata c-h,
c-h,
regolabile
regolabile c-128
c-128 h-240
h-240
