UNIVERSITA’ DELLA TERZA ETA’ DI ARLUNO “LA FILANDA” SCHEDA DI ISCRIZIONE Via della Filanda 6 – 20010 ARLUNO – 345-4382315 AI CORSI 2012 - 2013 Io sottoscritto/a con la presente faccio richiesta di adesione alla “Università della Terza Età”, dichiarando di conoscere ed impegnandomi ad osservare le norme dello Statuto Sociale e del Regolamento Organico. Io sottoscritto acconsento alla comunicazione dei dati ai soggetti indicati nel documento sull'Informativa della Università della Terza Età di Arluno, che dichiaro di aver letto. COGNOME ……………………………………………………….... NOME ………………………………………………………. DATA DI NASCITA …………..……….. COMUNE DI NASCITA …………………………………….……….. PR. ….……… RESIDENZA: via/piazza …………………………………………………………………………….……………… N. ………….. CAP ………. COMUNE ………………………………………… PR..…….. PROFESSIONE ............................................ TEL./CELL. ...................................................... e-mail.................................................................................................. TITOLO DI STUDIO ................................................CODICE FISCALE CORSI AI QUALI MI ISCRIVO (mettere crocetta nella casella): 1. Acquerello – corso avanzato 23. Inglese 3° liv. B - Corso annuale (Prof. Pagani) 2. Acquerello e disegno – corso base 24. Macrobiotica 3. Antropologia culturale 25. Mediazione e cambiamento 4. Conoscere la Bibbia 26. Odontoiatria oggi 5. Cristalloterapia 27. Pittura ad olio 6. Dècoupage 28. Psicologia del quotidiano 7. Filosofia moderna e contemporanea 29. Russo - Corso annuale (2° liv.) 8. Fotografia 30. Scrittura creativa 9. Fotografia digitale e video making 31. Spagnolo - Corso annuale (2° liv. ) 10. Francese – Corso annuale (base) 32. Spagnolo - Corso annuale (3° liv. ) 11. Guida all’ascolto dell’opera lirica 33. Spagnolo - conversazione 12. Il mondo degli scacchi 34. Storia del ciclismo 13. Il volo e l’Universo – da Icaro a Curiosity 35. Storia dell’arte medioevale 14. India – Geografia, storia e musica 36. Storia dell’arte – Il Cinquecento 15. India – Religione e cultura 37. Storia medioevale 16. Informatica - Corso annuale (base) 38. Tablet – corso A 17. Informatica - Corso annuale (2° liv.) 39. Tablet – corso B 18. Informatica - Corso annuale (3° liv. - corso A) 40. T’ai Chi Ch’uan – 1° corso 19. Informatica - Corso annuale (3° liv. - corso B) 41. T’ai Chi Ch’uan – 2° corso 20. Inglese base - Corso annuale 42. Tecniche di rilassamento 21. Inglese 2° liv. - Corso annuale 43. Yoga - Corso annuale 22. Inglese 3° liv. A - Corso annuale (Prof. Bossi) Quota Iscrizione UTE per tutti i corsi “brevi”, compresa assicurazione : € 60,00 Supplemento per ogni corso annuale (Francese, Informatica, Inglese, Russo, Spagnolo, Yoga): + € 15,00 Data iscrizione………………………………… Firma …………………………………………………................. Sigla Segreteria …………………………. N° TESSERA ATTRIBUITO …………… Nota: Per i nuovi aderenti unire alla presente scheda 2 foto tessera e 1 fotocopia della Carta di Identità Per i rinnovi: allegare tessera dello scorso anno + 1 foto tessera