L`utilizzo del catetere per il cambio del tubo o della cannula endotr

L’utilizzo del catetere
per il cambio del tubo
o della cannula endotracheale
( catetere cook airway exchange )
I.P. Livio Andronico Azienda Ospedaliera Papardo – Servizio di
Anestesia e Rianimazione – Messina
Premessa
Il catetere COOK AIRWAY EXCHANGE ( C.A.E. ) consta di un catetere e di
adattatori con connettore di 15 mm e di un connettore Luer Lock.
Il catetere ha indicatori in centimetri per facilitare il posizionamento
accurato di cannule endotracheali.
Il C.A.E. garantisce il passaggio di un adeguato flusso di aria, grazie al suo
Passante con fori laterali distali,in modo da permettere se necessario
l’utilizzo di un dispositivo di ventilazione.
Il prodotto utilizzato in tecniche di diagnostica e di interventistica si
presenta con la punta smussata ed atraumatica
PARAMETRI E PREPARAZIONE
Il C.A.E. viene fornito in confezione a strappo sterile monouso.
La sostituzione del tubo endotracheale con l’utilizzo del catetere viene
eseguita con il paziente in posizione supina sotto sedazione e mantenendo
monitorati i parametri vitali ( elettrocardiogramma,frequenza cardiaca,
pressione arteriosa,saturimetria.)
MATERIALE OCCORRENTE
1.
2.
3.
4.
siringa da 10 ml
pomata lubrificante
bacinella reniforme
telo sterile
PROCEDURA
1) Prima di far avanzare il catetere nella cannula o nel tubo
endotracheale,bisogna confermare la posizione corretta della stessa;
2) Applicare in modo sterile il lubrificante nell’orifizio della cannula
endotracheale da sostituire;
3) Far avanzare il catetere dall’estremità’ dei fori laterali( fig. 2.) ;
4) Posizionare accuratamente il catetere accertandosi che sia oltre la
carena,preferibilmente di 2 – 3 cm;
5) Sgonfiare accuratamente la cuffia e rimuovere il tubo endotracheale
lasciando in posizione il catetere; ( fig. 4. )
6) Mantenendo il C.A.E. in posizione far avanzare il tubo endotracheale
( fig. 5. )
7) Rimuovere il catetere e gonfiare la cuffia del tubo endotracheale;
Ristabilire la ventilazione e fissare il tubo.
Accertarsi del corretto posizionamento del tubo endotracheale.
Non si conoscono controindicazioni anche se possono insorgere
complicanze come barotraumi e lesioni del parenchima polmonare.