PGPOPOF/S n°
del 15 aprile 2013
Ospedale Santa Maria Borgo Val di Taro
U.O. di Radiologia
Direttore Dr. Carlo Fortunati
INFORMAZIONE POST-ESAME
RADIOLOGICO CON MDC ORGANOIODATO E A BASE DI GADOLINIO
REV
Data
Mod.4
INFORMAZIONE PER IL PAZIENTE CHE E’ STATO SOTTOPOSTO AD ESAME
RADIOLOGICO CON L’USO DI MEZZO DI CONTRASTO ORGANO-IODATO O A
BASE DI GADOLINIO.
In data odierna lei è stato/a sottoposto/a alla seguente indagine strumentale radiologica:
___________________________, che ha richiesto impiego di
Mezzo di contrasto iodato
Mezzo di contrasto a base di gadolinio
Come comunicatoLe al momento del rilascio del Suo consenso informato, il mezzo di contrasto
utilizzato può in rari casi provocare effetti indesiderati da lievi ad importanti. In genere tali effetti si
manifestano quasi immediatamente dopo la somministrazione del mezzo di contrasto stesso. In altri
casi rari questi effetti possono manifestarsi anche qualche ora dopo l’esame.
Nel caso Lei accusasse disturbi di una certa entità (quali dolore o allargamento dell’ematoma nella
sede dell’iniezione, prurito generalizzato, comparsa di gonfiore o bolle cutanee, mancanza di
respiro, difficoltà ad urinare o altro), è pregato di rivolgersi al proprio medico di medicina generale,
oppure contattare l’Unità Operativa di Radiologia (tel. 0525 970202) la guardia medica territoriale
(118) o il Pronto Soccorso più vicino al suo domicilio portando con sé la presente scheda per
consegnarla al personale dell’accettazione del Pronto Soccorso.
Nel caso avesse necessità di chiarimenti per eventuali disturbi di minor entità può sempre contattare
il Medico Radiologo in servizio presso la nostra U.O. dal lunedì al venerdì dalle 8.00 alle 20.00.
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autorizzazione.
