Delibera n. 960 del 27/08/2015 REGIONE DEL VENETO UNITA’ LOCALE SOCIO-SANITARIA N. 7 PIEVE DI SOLIGO DELIBERAZIONE DEL DIRETTORE GENERALE L`anno duemilaquindici , il giorno ventisette del mese di Agosto Il Direttore Generale dell’U.L.S.S. n. 7, Dott. Gian Antonio Dei Tos, nominato con D.P.G.R.V. n. 227 del 29.12.2012, coadiuvato da: Il Direttore Amministrativo Dott. Paolo Pavan Il Direttore Sanitario Dott.ssa Maria Grazia Carraro Il Direttore dei Servizi Sociali e della funzione territoriale Dott. Giuseppe Bazzo ha adottato la seguente deliberazione: OGGETTO UNITÀ OPERATIVA SEMPLICE A VALENZA DIPARTIMENTALE DI ANATOMIA E ISTOLOGIA PATOLOGICA: DETERMINAZIONI SU APPROVVIGIONAMENTI PER L'ANNO 2015.- Pag. n° 02, segue delib. n°960 del 27/08/2015 IL DIRETTORE GENERALE PREMESSO che con legge regionale n. 23 del 29 giugno 2012 è stato approvato il piano socio sanitario regionale per il periodo 2012 – 2016 che contiene le linee di programmazione per la ridefinizione dei modelli assistenziali; RAMMENTATO che con deliberazione della giunta regionale del Veneto n. 2122 del 19 novembre 2013: − sono stati approvati gli indirizzi e i criteri per la riorganizzazione della rete ospedaliera delle strutture pubbliche e private accreditate e dell’assistenza territoriale assicurata dalle unità organizzative dei servizi e delle strutture di ricovero intermedie; − è stato previsto che “i bacini di utenza delle Unità Operative di Anatomia Patologica devono necessariamente essere correlati alla tipologia e al volume delle prestazioni erogate, alla complessità degli Ospedali, tenendo conto altresì delle campagne di screening attivate in considerazione del fondamentale ruolo svolto. A garanzia dell’appropriatezza, dell’efficacia e della compatibilità economica delle prestazioni sanitarie, il piano oncologico nazionale 2010-2012 ha sottolineato la necessità di centralizzare presso Unità Operative di Anatomia Patologica di “eccellenza” le cosiddette prestazioni “altamente specialistiche” e, in piena analogia con altre esperienze nazionali ed internazionali, le ipotesi di razionalizzazione organizzativa devono essere ispirate alla progressiva concentrazione delle risorse umane e tecnologiche, con costituzione di Unità Operative di più grandi dimensioni e tali da rendere compatibile l’elevata qualità delle prestazioni sanitarie con l’economia di gestione. Pertanto, in coerenza con il Piano Socio Sanitario Regionale, come potenziale utenza di un’Unità complessa di Anatomia Patologica si propone orientativamente una popolazione di circa 400.000 soggetti, mentre una più ampia popolazione di riferimento, fino a 1.000.000 utenti, va prevista per programmi sanitari specifici quali diagnostica molecolare, screening oncologico, neuropatologia, cardiopatologia, pneumopatologia, oncologia pediatrica, sarcomi e tumori rari”; − è stato disposto per l’azienda unità locale socio sanitaria n. 9, tra le altre, la presenza di una unità operativa complessa di anatomia patologica, con sede presso il presidio ospedaliero “S. Maria di Ca’ Foncello”; − è stato previsto che l’unità operativa complessa di anatomia patologica dell’ulss n. 9 sia struttura di riferimento regionale per la biologia molecolare anche per le aziende ulss delle province di Treviso, Belluno e Venezia ed è stato stabilito inoltre che l’azienda ulss n. 9 svolga funzioni di coordinamento per le attività di anatomia patologica dell’azienda ulss n. 7; − è stato accertato che per l’unità locale socio sanitaria n. 7 detta programmazione regionale prevede la trasformazione dell’unità operativa complessa di anatomia patologica in unità semplice a valenza dipartimentale; VISTA la deliberazione n. 614 del 23.05.2014 di questa azienda ulss n. 7 in cui: − viene adottato il nuovo atto aziendale recependo il decreto del Direttore Generale dell’Area Sanità e sociale del Veneto n. 41 del 21 marzo 2014; − viene istituita l’Unità Operativa Semplice Dipartimentale (UOSD) di Anatomia Patologica (come da allegato A) del precisato decreto n. 41/21.03.2014), precisando che “l’attività dovrà essere svolta in collaborazione con l’unità operativa complessa di anatomia patologica dell’unità locale socio sanitaria n. 9”; − viene previsto che, “con successive specifiche deliberazioni di attuazione dell’atto aziendale, si provvederà a mettere a regime il nuovo assetto organizzativo”; ./. Pag. n° 03, segue delib. n° 960 del 27/08/2015 PRESO ATTO che: − con deliberazione n. 812 del 04.07.2014 del direttore generale dell’ulss n. 7, è stata approvata la convenzione con l’unità locale socio sanitaria n. 9 di Treviso per l’attività di coordinamento e supervisione clinica del servizio di anatomia patologica, valida dalla sottoscrizione al 30 giugno 2015; − con deliberazione n. 1174 del 08.07.2014 della Giunta regionale, è stato ribadito il “modello organizzativo a rete del tipo hub & spoke” per le unità operative di anatomia patologica; − con deliberazione n. 1309 del 30.10.2014 del direttore generale dell’ulss n. 7, è stato disposto di procedere alla messa a regime della nuova organizzazione ospedaliera, prevedendo che dall’1.11.2014 all’unità operativa di istologia e anatomia patologica fosse attribuita la nuova qualificazione di unità operativa semplice a valenza dipartimentale di anatomia e istologia patologica; CONSTATATO che: - con deliberazione n. 1134 del 05.12.2014 del direttore generale dell’ulss n. 9 è stata richiesta, alla giunta regionale del Veneto, l’autorizzazione alla realizzazione di una sperimentazione gestionale, consistente nell’istituzione e attivazione, per un periodo di anni due, di un dipartimento strutturale interaziendale di anatomia patologica tra l’azienda ulss n. 9 e l’azienda ulss n. 7; - con deliberazione n. 1445 del 4.12.2014 del direttore generale dell’ulss n. 7 è stato disposto di approvare la proposta di organizzazione delle attività di anatomia patologica tra l’ulss n. 9 e l’ulss n. 7, chiedendo l’autorizzazione alla regione Veneto, come da deliberazione sopra citata; RICHIAMATA la deliberazione di questa ulss n. 489 del 30.04.2015, con la quale: - si recepisce la deliberazione n. 249 del 03.03.2015 della giunta regionale del Veneto, di istituzione e attivazione, in forma sperimentale e per la durata di due anni, di un dipartimento strutturale interaziendale di anatomia patologica tra l’azienda ulss n. 7 e l’azienda ulss n. 9; - si adegua l’atto aziendale prevedendo che l’unità operativa semplice a valenza dipartimentale di anatomia patologia non faccia più parte, per la durata della suddetta sperimentazione gestionale, del dipartimento strutturale aziendale servizi diagnostici, bensì del dipartimento strutturale interaziendale di anatomia patologica tra le unità locali socio sanitarie n. 7 e n. 9; - si fissa al 01.05.2015 la decorrenza del nuovo dipartimento strutturale interaziendale; - si dà atto che, ai sensi di quanto previsto dalla deliberazione della giunta regionale del Veneto n. 249 del 03.03.2015, l’incarico di direttore del dipartimento in questione viene assunto dal dott. Angelo Paolo Dei Tos, direttore dell’unità operativa complessa di anatomia patologica dell’ulss n. 9; PRESO ATTO che con deliberazione n. 1413 del 27.11.2014 del direttore generale dell’ulss n. 7 è stata disposta la proroga al 31.12.2014, in attesa della definizione del nuovo assetto organizzativo, dei seguenti contratti aziendali: − fornitura di xilolo: ditta aggiudicataria Diapath Spa di Martinengo (BG); − fornitura di materiale di consumo per anatomia patologica, così suddivisa: − lotto n. 1 - biocassette e spugnette: ditta aggiudicataria Leica Microsystems S.r.l. di Milano; − lotto n. 2 - cytocuvette: ditta aggiudicataria Bio Optica di Milano (MI); − lotto n. 3 – lame da microtomo tipo Feather: ditta aggiudicataria Italtrade s.r.l. (ex Italscientifica SpA) di Genova; − lotto n. 4 - vetrini monouso 26x76 per stampigliatrice: ditta aggiudicataria Clini-lab di Conselve (PD); − fornitura di paraffina tipo “paraplast”: ditta aggiudicataria Leica Microsystems S.r.l. di Milano; − fornitura di anticorpi monoclonali per l’esecuzione di test di immunoistochimica: ditta aggiudicataria Dako Italia Spa di Cernusco sul Naviglio (MI); Pag. n° 04, segue delib. n° 960 del 27/08/2015 − fornitura di alcool etilico assoluto e alcool etilico puro 95° o sostituto: ditta aggiudicataria Bio Optica Milano Spa di Milano (MI); VISTO il verbale del 20.03.2015, di coordinamento tra l’u.o.c. provveditorato, economato e logistica e l’uosd anatomia e istologia patologica di questa ulss, tenutasi allo scopo di concordare un’azione condivisa per l’approvvigionamento dei prodotti specifici per anatomia patologica in attesa della riorganizzazione dipartimentale tra ulss 9 e ulss 7, nella quale si è deciso quanto segue per le varie forniture in essere nella uosd di anatomia e istologia patologica di questa ulss: 1. Fornitura di anticorpi monoclonali: la gara non verrà prorogata. Alcuni anticorpi rientrano nel service di immunoistochimica; altri, con un numero esigui di test/anno svolti, verranno approvvigionati direttamente con prodotti dall’ulss 9, onde evitare un inutile spreco di risorse per la probabile scadenza degli anticorpi stessi prima del loro effettivo utilizzo; 2. Fornitura di anticorpi monoclonali di determinazione P16 (in scadenza il 22.03.2015): al più presto il Dr. A.P. Dei Tos darà comunicazione al Dr. F.Acciai sulle eventuali nuove modalità di approvvigionamento, in sinergia con l’attività svolta all’ulss 9. Nel frattempo la gara verrà prorogata fino al 31.12.2015; 3. Fornitura “in service” di reattivi e relativa apparecchiatura per l’esecuzione di test in biologia molecolare: la gara non verrà prorogata. L’ulss 9 sarà centro di riferimento per HPV screening ed esecuzione di eventuali test HPV per genotipizzazione; 4. Fornitura di anticorpi monoclonali per l’esecuzione di test di immunoistochimica: la gara verrà espletata dall’ulss 9 di Treviso ed in seguito recepita dall’ulss 7. In attesa della gara dipartimentale la gara aziendale verrà prorogata al 31.12.2015; 5. Fornitura contenitori preriempiti di formalina (in scadenza il 28.06.2015): la gara verrà prorogata al 31.12.2015; 6. Fornitura di provettoni con prefissativo per esami istologici: non è necessario prorogare la gara; 7. Materiale di consumo (biocassette-spugnette-cuvette per citologia – lame per microtomo – vetrini monouso per stampigliatrice): la gara verrà prorogata al 31.12.2015 eccetto la fornitura di e cuvette per citologia; 8. Fornitura di Xilolo: la gara verrà prorogata al 31.12.2015; 9. Fornitura di Paraffina: la gara verrà prorogata al 31.12.2015; 10. Fornitura di Alcool Assoluto (sostituti): la gara verrà prorogata al 31.12.2015; 11. Service test per la rilevazione e la diagnosti intra-operatoria delle metastasi linfonodali – sistema osna: verrà ridiscusso con tutti gli operatori coinvolti la metodologia diagnostica, prima della scadenza del contratto stesso (31.08.2016); RITENUTO che non si possa prescindere dall’evadere le richieste che pervengono quotidianamente dall’u.o.s.d. anatomia ed istologia patologica dell’ulss n. 7: − stante la necessità di assicurarne il normale funzionamento, sia per le attività ospedaliere che ambulatoriali che di prevenzione, per non incorrere nell’interruzione di pubblico servizio; − nelle more del pieno avvio al nuovo assetto organizzativo del dipartimento strutturale interaziendale di anatomia patologica (unità operativa complessa per l’ulss n. 9 e unità operativa semplice dipartimentale per l’ulss n. 7), come disposto dalla deliberazione n. 249 del 03.03.2015 della giunta regionale del Veneto; PRESO ATTO che sono state interpellate le Ditte attualmente fornitrici e che le stesse hanno comunicato (nelle note allegate alla pratica d’acquisto) la loro disponibilità a proseguire nell’attuale fornitura, fino al 31.12.2015, come segue: − fornitura di xilolo (richiesta prot. n. 13988 del 21.04.2015): ditta Diapath Spa di Martinengo (BG) – offerta n° GS 1185-5/MF del 23.04.2015 – conferma le condizioni contrattuali in essere; Pag. n° 05, segue delib. n° 960 del 27/08/2015 − fornitura di materiale di consumo per anatomia patologica: − lotto 1 - biocassette e spugnette (richiesta prot. n. 13986 del 21.04.2015): ditta Leica Microsystems S.r.l. di Milano – offerta n° BM/rm/GARA 76/CY11-vg del 27.04.2015 – conferma le condizione contrattuali in essere come da migliorie del 09.02.2015 e 20.03.2015; − lotto 3 - lame da microtomo tipo “Feather” (richiesta prot. n. 13982 del 21.04.2015): ditta Italtrade s.r.l. (ex Italscientifica SpA) di Genova – offerta n. LM/gm del 23.04.2015 – conferma le condizioni contrattuali in essere; − lotto n. 4 - vetrini monouso 26x76 per stampigliatrice (richiesta prot. n. 13983 del 21.04.2015): ditta Clini-lab di Conselve (PD) – off. 110593rb/LB – offerta n. 526/2011 del 27.04.2015 conferma le condizioni contrattuali in essere; − fornitura di paraffina tipo “paraplast” (richiesta prot. n. 13979 del 21.04.2015) : ditta Leica Microsystems S.r.l. di Milano – offerta n. BM/rm/GARA 136/CY11-vg del 27.04.2015 - conferma le condizioni in essere come da migliorie del 12.07.2011 e del 09.07.2014; − fornitura di alcool etilico assoluto e alcool etilico puro 95° o sostituti (richiesta prot. n. 13987 del 21.04.2015): ditta Bio Optica Milano Spa di Milano (MI) – offerta n° /nc del 23.04.2015 – conferma le condizioni contrattuali in essere; − fornitura di anticorpi monoclonali per l’esecuzione di test di immunoistochimica (richiesta prot. n. 13989 del 21.04.2015): ditta Dako Italia Spa di Cernusco sul Naviglio (MI) – offerta n. PATH/LETT/2015/0403/MAD del 24.04.2015 – conferma le condizioni contrattuali in essere; − fornitura di anticorpi monoclonali per la determinazione P16 (richiesta prot. n. 20517 del 16.06.2015): ditta Roche Diagnostics Spa di Monza – offerta n. 18177/48665/29597 del 01.07.2015 – conferma le condizioni contrattuali in essere; − fornitura di contenitori preriempiti di formalina (richiesta prot. n. 13981 del 21.04.2015): ditta Bm Medical Snc di Padova - offerta del 22.04.2015 - conferma le condizioni contrattuali in essere; RILEVATO che la spesa complessiva presunta, per il periodo dal 01.01.2015 (o dalla scadenza delle singole gare) al 31.12.2015, ammonta a € 134.993.60 (IVA 22% inclusa) così suddivisa: - Conto C100155 autorizzazioni: - 15-U00343: € 4.904,00 (iva 22% compresa) – fornitura di anticorpi monoclonali determinazione P16, per il periodo dal 22.03.2015 al 31.07.2015; - 15-U00402: € 3.786,72 (iva 22% compresa) – fornitura di contenitori preriempiti di formalina, per il periodo dal 28.06.2015 al 31.07.2015; - 15-U00537: € 48.600,00 (iva 22% compresa) – proroga delle forniture di prodotti per anatomia patologica, per il periodo dal 01.01.2015 al 31.12.2015; - Conto C100158 – autorizzazione n. 15-U00538: € 130.000,00 (iva 22% compresa) – service di immunoistochimica, per il periodo dal 01.01.2015 al 31.12.2015; - Conto C100170 – autorizzazione n. 15-U00539 (iva 22% compresa) – proroga della fornitura di alcool etilico, per il periodo dal 01.01.2015 al 31.12.2015; - Conto C100203 autorizzazioni n. 15-U00540 e 15-U00619: sconto merce per prodotti per anatomia patologica: € 1,00; RITENUTO pertanto opportuno, per quanto sopra esposto, affidare – secondo quanto previsto dall’art. 57 comma 3 – lett. b) – alle ditte già aggiudicatarie le forniture sopracitate, per il periodo dal 01.01.2015 (o dalla scadenza delle singole gare) al 31.12.2015; VISTA l'attestazione con cui il direttore dell’u.o.c. provveditorato, economato e logistica assicura l'avvenuta regolare istruttoria della pratica, anche in ordine alla compatibilità con la vigente legislazione statale e regionale; Pag. n° 06, segue delib. n° 960 del 27/08/2015 ACQUISITI i pareri favorevoli del Direttore Amministrativo, del Direttore Sanitario e del Direttore dei Servizi Sociali e della Funzione Territoriale, ciascuno per la materia di rispettiva competenza; DELIBERA 1) di affidare, per quanto motivato in premessa e qui integralmente richiamato, alle ditte già aggiudicatarie delle gare citate in premessa – secondo quanto previsto dall’art. 57 comma 3 - lett. b) del D.Lgs n° 163/2006 – le forniture per l’u.o.s.d. anatomia e istologia patologica dell’Ulss n. 7, dal 01.01.2015 o dalla data di scadenza dei rispettivi contratti al 31.12.2015, come segue: - fornitura di xilolo (richiesta prot. n. 13988 del 21.04.2015): ditta Diapath Spa di Martinengo (BG) – offerta n° GS 1185-5/MF del 23.04.2015 – conferma le condizioni contrattuali in essere; - fornitura di materiale di consumo per anatomia patologica: - lotto 1 - biocassette e spugnette (richiesta prot. n. 13986 del 21.04.2015): ditta Leica Microsystems S.r.l. di Milano – offerta n° BM/rm/GARA 76/CY11-vg del 27.04.2015 – conferma le condizione contrattuali in essere come da migliorie del 09.02.2015 e 20.03.2015; - lotto 3 - lame da microtomo tipo “Feather” (richiesta prot. n. 13982 del 21.04.2015): ditta Italtrade s.r.l. (ex Italscientifica SpA) di Genova – offerta n. LM/gm del 23.04.2015 – conferma le condizioni contrattuali in essere; - lotto n. 4 - vetrini monouso 26x76 per stampigliatrice (richiesta prot. n. 13983 del 21.04.2015): ditta Clini-lab di Conselve (PD) – off. 110593rb/LB – offerta n. 526/2011 del 27.04.2015 conferma le condizioni contrattuali in essere; 2) - fornitura di paraffina tipo “paraplast” (richiesta prot. n. 13979 del 21.04.2015): ditta Leica Microsystems S.r.l. di Milano – offerta n. BM/rm/GARA 136/CY11-vg del 27.04.2015 - conferma le condizioni in essere come da migliorie del 12.07.2011 e del 09.07.2014; - fornitura di alcool etilico assoluto e alcool etilico puro 95° o sostituti (richiesta prot. n. 13987 del 21.04.2015): ditta Bio Optica Milano Spa di Milano (MI) – offerta n° /nc del 23.04.2015 – conferma le condizioni contrattuali in essere; - fornitura di anticorpi monoclonali per l’esecuzione di test di immunoistochimica (richiesta prot. n. 13989 del 21.04.2015): ditta Dako Italia Spa di Cernusco sul Naviglio (MI) – offerta n. PATH/LETT/2015/0403/MAD del 24.04.2015 – conferma le condizioni contrattuali in essere; - fornitura di anticorpi monoclonali per la determinazione P16 (richiesta prot. n. 20517 del 16.06.2015): ditta Roche Diagnostics Spa di Monza – offerta n. 18177/48665/29597 del 01.07.2015 – conferma le condizioni contrattuali in essere; - fornitura di contenitori preriempiti di formalina (richiesta prot. n. 13981 del 21.04.2015): ditta Bm Medical Snc di Padova - offerta del 22.04.2015 - conferma le condizioni contrattuali in essere; di prendere atto che la spesa complessiva presunta, per il periodo dal 01.01.2015 (o dalla scadenza delle singole gare) al 31.12.2015, ammonta a € 134.993.60 (IVA 22% inclusa) così suddivisa: - Conto C100155 autorizzazioni: - 15-U00343: € 4.904,00 (iva 22% compresa) – fornitura di anticorpi monoclonali determinazione P16, per il periodo dal 22.03.2015 al 31.07.2015; - 15-U00402: € 3.786,72 (iva 22% compresa) – fornitura di contenitori preriempiti di formalina, per il periodo dal 28.06.2015 al 31.07.2015; Pag. n° 07, segue delib. n° 960 del 27/08/2015 - 15-U00537: € 48.600,00 (iva 22% compresa) – proroga delle forniture di prodotti per anatomia patologica, per il periodo dal 01.01.2015 al 31.12.2015; - Conto C100158 – autorizzazione n. 15-U00538: € 130.000,00 (iva 22% compresa) – service di immunoistochimica, per il periodo dal 01.01.2015 al 31.12.2015; - Conto C100170 – autorizzazione n. 15-U00539 (iva 22% compresa) – proroga della fornitura di alcool etilico, per il periodo dal 01.01.2015 al 31.12.2015; - Conto C100203 autorizzazioni n. 15-U00540 e 15-U00619: sconto merce per prodotti per anatomia patologica: € 1,00; rinviando per l’esatta determinazione dei costi alle consegne ed alle fatture conseguenti agli ordini dando atto che gli stessi non potranno comunque superare il 20% dell’importo sopra previsto, e precisando che l’incremento eventuale del 20% riguarda le sole quantità e non il prezzo che rimane fisso come da aggiudicazione; 3) di nominare, ai sensi dell’art. 119 del D. Lgs 163/2006 e ss.mm.ii., il direttore del dipartimento strutturale interaziendale di anatomia patologica, quale Direttore dell’Esecuzione del Contratto, per l’espletamento delle funzioni previste dall’art. 300 del D.P.R. 207/2010 “Regolamento di esecuzione ed attuazione del D.Lgs 163/2006”. 4) di delegare il Direttore dell’u.o.c. Provveditorato, Economato e Logistica dell’azienda Ulss n. 7 alla firma di tutti gli atti inerenti e conseguenti all’esecuzione della presente deliberazione. PA0106A Delib. n. 960 del 27/08/2015 IL DIRETTORE GENERALE f.to Dott. Gian Antonio Dei Tos Per il parere di competenza: IL DIRETTORE AMMINISTRATIVO IL DIRETTORE SANITARIO IL DIRETTORE DEI SERV. SOCIALI E DELLA FUNZIONE TERRITORIALE f.to Dott. Paolo Pavan f.to Dott.ssa Maria Grazia Carraro f.to Dott. Giuseppe Bazzo PUBBLICAZIONE La presente deliberazione, esecutiva dalla data di adozione, viene pubblicata all'albo aziendale per 15 giorni consecutivi dal 08/09/2015 ., e, in pari data, viene trasmessa al Collegio Sindacale. PIEVE DI SOLIGO, lì 08/09/2015 Il Direttore dell’U.O.C. Affari Generali f.to Dott. Filippo Spampinato