Razionalizzare il processo di cura dello scompenso cardiaco il ruolo
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UNA CONSIDERAZIONE… COLLABORAZIONE QUOTIDIANA Condivisione obiettivi in tutto il percorso Condivisione emozioni RISPETTO DELLE COMPETENZE PREVISTE DAI SINGOLI PROFILI La decisione difficile 85 anni Condizioni generali precarie CMPD, FE 15% Episodio di TV sostenuta con perdita di coscienza Qualcosa dobbiamo fare Potenziamo la terapia Qualcosa dobbiamo pur fare Ci sono le indicazioni all’impianto di ICD Accompagniamolo serenamente nel suo decorso naturale Un aiuto dalla scienza MA NON… COSA FARE IN MERITO ALLA PATOLOGIA COSA FARE PER IL SIG… Ruolo del professionista medico CURA SCELTA TERAPEUTICA La scelta giusta DOVERE Rispetto del rigore scientifico Risvolti medico-legali VOLERE La “scelta giusta” per il sig. … Il vissuto dell’infermiere Profilo professionale Art. 1: “l’infermiere è l’operatore sanitario… responsabile dell’assistenza generale infermieristica.” Codice deontologico Art. 3: “La responsabilità dell'infermiere consiste nell’assistere, nel curare e nel prendersi cura della persona nel rispetto della vita, della salute, della libertà e della dignità dell'individuo” Ruolo dell’infermiere PRENDERSI CURA PRESA IN CARICO GLOBALE Competenze dell’infermiere nel percorso CHANCES TERAPEUTICHE SI NO Instabilità clinica Cronicizzazione delle cure Discrezionalità e autonomia dell’infermiere > Stabilità clinica Competenza TECNICA, interventi assistenziali su prescrizione > Discrezionalità e autonomia dell’infermiere Competenze TECNICO / RELAZIONALI / EDUCATIVE ASSISTENZA AL PAZIENTE Terapia farmacologica complessa Gestione terapia invasiva PRESA IN CARICO DEL PAZIENTE E DELLA FAMIGLIA NEL TEMPO Presa in carico globale nel tempo… RAZIONALIZZAZIONE DELLE CURE E DELLE RISORSE RISPOSTA ASSISTENZIALE PERSONALIZZATA Presa in carico globale nel tempo nella nostra realtà. GESTIONE MEDICOINFERMIERISTICA INTEGRATA ISTITUZIONE AMBULATORIO DEDICATO ALLO SCOMPENSO CARDIACO OBIETTIVI / RISULTATI Riduzione delle reospedalizzazioni Appropriatezza e qualità delle cure Miglior qualità di vita delle persone L’ambulatorio per lo scompenso cardiaco - criteri di accesso Pregresso episodio di scompenso cardiaco (con o senza necessità di ricovero) OPPURE Cardiopatia con evidenza strumentale di disfunzione sistolica o diastolica e sintomi correlati E Assenza di indicazione a terapia potenzialmente risolutiva a breve termine (rivascolarizzazione, chirurgia valvolare) L’ambulatorio per lo scompenso cardiaco - risorse dedicate - L’ambulatorio per lo scompenso cardiaco - organizzazione Agenda dedicata per la gestione delle prenotazioni Programmazione delle visite secondo indicazione clinica Database dedicato Gestione diretta dello storico degli esami strumentali e di laboratorio Contatto telefonico bidirezionale Visita medico-infermieristica congiunta L’ambulatorio per lo scompenso cardiaco - ruolo dell’infermiere Gestione dell’agenda delle prenotazioni Accoglienza del paziente Selezione della documentazione clinica Valutazione della qualità di vita (quest. Minnesota) Rilevazione dei parametri vitali (peso, PAO, SpO2) Esecuzione dell’ECG Assistenza alla visita medica e partecipazione all’interpretazione dei reperti obiettivi (decubito, frequenza respiratoria, edemi, turgore giugulare) Programmazione/organizzazione del follow up Counselling e follow up telefonico IL VISSUTO DEL PAZIENTE CONCLUSIONI DAL CURARE AL PRENDERSI CURA CONCLUSIONI PERCORSO DEL MORIRE PERCORSO DI CURA ANCHE QUANDO SI DOVRA’ DIRE “NO” INTERVENTI ASSISTENZIALI Per il paziente e la famiglia Con il paziente e la famiglia Nel rispetto della volontà del paziente CONCLUSIONI PATTO INFERMIERE - CITTADINO PROMESSA Io Infermiere mi impegno nei tuoi confronti a starti vicino quando soffri, quando hai paura, quando la medicina e la tecnica non bastano. E forte sentirai la mia presenza e il mio sostegno
![Scompenso cardiaco- attività dell`Asl di Nuoro [file]](http://s1.studylibit.com/store/data/005106553_1-2acc9f03391e8aa6792037a95036da21-300x300.png)
