ALCOL E CERVELLO raffaella ada colombo Tenero, 7.11.2015 Stati alterati di coscienza Il termine stati alterati di coscienza si riferisce ad ogni stato di coscienza che è differente dal livello di consapevolezza in termini di esperienza della realtà, qualità e intensità delle sensazioni, percezioni, pensieri, sentimenti e ricordi sperimentati. In ogni stato alterato di coscienza i processi mentali mostrano distinti cambiamenti, specifici per quel particolare stato. Differenti stati alterati di coscienza Dormire e sognare Musica/Meditazione/Trance/ Ipnosi Uso di sostanze Coma/Disturbi mentali organici Sessualità e orgasmo Stati Alterati di Coscienza Processi cognitivi superiori quali: coscienza di sé, attenzione, memoria, riflessione, nonché percezione sensoriale e livello emozionale, subiscono una modificazione quantitativa e qualitativa. Lo stato dipende dalla velocità alla quale il cervello elabora gli stimoli e dalla quantità dei messaggi in entrata. Stati Alterati di Coscienza (Vaitl et alii, 2005) Percezione distorta del tempo rispetto all’ordinario /atemporalità Depersonalizzazione /perdita dei confini del Sé Attenuazione /perdita delle inibizioni Sensazione di fusioni con la materia (persone e/o oggetti) Prevalenza di esperienze visive, irrazionali e simboliche Induzioni di uno Stato Alterato di Coscienza (Vaitl et alii, 2005; Dietrich, 2003) Deprivazione sensoriale Costante esposizione a rituali/azioni ripetute: tamburi, danza Sovraccarico sensoriale: tramite sport/danza estatica/cantare rituale, estremo dolore fisico, prodotti attraverso suoni, odori, visioni Mantenimento del focus attentivo per lunghi periodi di tempo: Studiare/corsa di resistenza/lavoro protratto per ore con la mente che può vagare/fantasticare Alterazioni del sistema nervoso centrale e autonomo: Disidratazione/deprivatione di sonno/ iperventilazione / epilessia del lobo temporale / farmaci morfinosimili / abuso di sostanze Alterazione dello stato mentale comporta una serie di sintomi quali: confusione amnesia perdita di attenzione perdita di orientamento difetti di giudizio o pensiero scarsa regolazione di emozioni scarsa percezione scarsa abilità psicomotorie Alcol L’alcol è considerato una sostanza psicoattiva che modifica la consapevolezza, la percezione o l’umore. E’ classificato come una sostanza depressogena che inizialmente produce una media euforia e con il tempo altera le inibizioni e deprime le attività cerebrali in varie sedi. Gli effetti dipendono dalla concentrazione di alcol consumato, dalle quantità assunte e dalle variabilità individuali. Comorbidita’ con i Disturbi Psichiatrici Disturbi dell’Umore Ansia – GAD Disturbi del Sonno Disturbo Antisociale di Personalità Disturbi della condotta (Glants, Hartel, 1999) L’alto grado di comorbidità nella dipendenza da alcol, apre la domanda se il trattamento per i disturbi dell’umore e d’ansia possano anche essere di beneficio per l’alcoolismo in sé. (Heilig, Egli,2006) Effetti dell’alcol sulla coscienza Alterazione dell’attenzione, percezione, pensiero, memoria Tempi di reazione più lenti Ridotta autoconsapevolezza Ridotta consapevolezza emotiva Ridotta percezione temporale Diminuito autocontrollo Difficoltà nel controllo dei muscoli volontari e dei movimenti fini Deterioramento delle performance e dei compiti complessi Lobi frontali Centri del pensiero e riflessione Pianificazione Capacità di prendere decisioni Autocontrollo Capacità di giudizio Valutazione delle conseguenze www.Google.ch Lobi Frontali e Alcol Loquaci Sicuri e meno inibiti socialmente Non si considerano le conseguenze Alterata capacità decisionale Discontrollo emotivo (ilarità, euforia, pianto) Impulsività Azioni rischiose/violente www.Google.ch Cervelletto Coordinazione, pensiero e consapevolezza di sè, apprendimento, linguaggio, attenzione, risposte emotive primitive come la paura e il piacere. Perdita dell’equilibrio, alterato stato mentale e perdita della consapevolezza di sé. www.google.ch Ippocampo: memoria Deficit mnemonici Se vi è danno neuronale non si ha capacità di apprendimento, di recuperare dati immagazzinata nella memoria semantica e biografica www.google.ch Ipotalamo e tronco encefalico Controllo delle funzioni autonomiche: pressione sanguigna, temperatura, battito cardiaco. Meccanismi autonomici periferici, attività endocrina, termoregolazione, sonno, bilancio idro-salino e l'assunzione del cibo. www.google.ch Perché c’è un forte attrazione allo stato di coscienza alterato? Parte della risposta risiede in una via neuronale di rinforzo generalizzato, che gli input percettivi complessi e le sostanze stimolano potenzialmente fino alla dipendenza. Parte resta competenza dell’ambito socio-culturale attuale. Questa via di rinforzo che è espressione sia di aree neuronali specifiche, che di neurotrasmettitori interagenti tra le singole strutture è il reward system.