TESTARE L’ACUITA’ AUDITIVA
METODOLOGIA
Le
Le manovre
manovre più
più semplici
semplici
- Sussurrare, ponendosi alle spalle del paziente, una frase di senso
compiuto che contenga un comando: per. Es. “Alza il braccio” e verificare
se il paziente la esegue correttamente
- Stropicciare una ciocca di capelli tra le dita e verificare se il paziente
risponde affermativamente alla domanda di aver sentito un fruscio
- Avvicinare l’orologio da polso e domandare se il paziente ha udito un
ticchettio
CONFERMARE IL DEFICIT
DI ACUITA’ AUDITIVA
Rinne
Rinne Test
Test
METODOLOGIA
Rinne
Rinne Test
Test
N.B. Normalmente la conduzione aerea è migliore di quella ossea (AC >
BC).
- Mettete in vibrazione il diapason e poggiatelo con la base sul
processo mastoideo di destra. Ascoltate il suono che si smorza.
- Nel momento in cui scompare, rapidamente allontanate il diapason dalla
mastoide e ponete i rebbi vibranti il più vicino possibile al canale auricolare
esterno destro senza smorzarli sui capelli o sul padiglione auricolare.
- Ripetete il test dal lato opposto
RINNE POSITIVO IN SOGGETTO NORMO
-UDENTE
NORMO-UDENTE
La durata della percezione per via aerea del suono emesso da un diapason
vibrante è nettamente superiore alla durata della percezione per via ossea.
RINNE NEGATIVO IN SOGGETTO AFFETTO DA
IPOACUSIA DI TRASMISSIONE
La durata della percezione per via ossea del suono emesso da un diapason
vibrante è nettamente superiore alla durata della percezione per via aerea.
RINNE POSITIVO ACCORCIATO IN SOGGETTO AFFETTO DA
IPOACUSIA DI PERCEZIONE
La durata della percezione per via aerea del suono emesso da un diapason
vibrante è superiore alla durata della percezione per via ossea.
In entrambi i casi la durata della percezione è nettamente infer
iore a quella
inferiore
che si verifica nel soggetto normale
FALSO RINNE NEGATIVO QUALE TALVOLTA SI VERIFICA
IN SOGGETTO AFFETTO DA IPOACUSIA DI PERCEZIONE
Il suono emesso da un diapason vibrante viene percepito, per via ossea,
dall’orecchio sano controlaterale
controlaterale..
CONFERMARE IL DEFICIT
DI ACUITA’ AUDITIVA
Test
Test di
di Weber
Weber
METODOLOGIA
Test
Test di
di Weber
Weber
N.B. Normalmente le vibrazioni si trasmettono molto bene attraverso i corpi
solidi.
- Fate vibrare il vostro diapason (preferibilmente 1024 Hz o 512 Hz) e tenete
la base contro il vostro cranio sulla linea mediana. Potete tenere il diapason
sulla volta cranica, sulla fronte o sugli incisivi mediali; l’importante è che il
diapason sia equidistante dalle orecchie
- Constate che il suono sia udibile in tutte e due le orecchie. Ovviamente se
avete un sufficiente danno neurale da un lato, non potrete udire il ronzio da
quel lato
- Ciò che rende il test di Weber così valido è che, in casi di sordità
trasmissiva (come nelle malattie dell’orecchio medio, che risparmia il
tessuto nervoso, il Weber si lateralizza verso il lato malato.
PROVA DI WEBER IN SOGGETTO NORMO
-UDENTE
NORMO-UDENTE
Il suono emesso da un diapason vibrante posto al vertice viene llocalizzato
ocalizzato
genericamente nella testa o percepito in entrambi gli orecchi.
(Weber indifferente)
PROVA DI WEBER IN SOGGETTO AFFETTO DA IPOACUSIA
UNILATERALE DI TRASMISSIONE
Il suono emesso da un diapason vibrante posto al vertice
viene percepito dall’orecchio malato.
(Weber lateralizzato
lateralizzato))
PROVA DI WEBER IN SOGGETTO AFFETTO DA IPOACUSIA
UNILATERALE DI PERCEIONE
Il suono emesso da un diapason vibrante posto al vertice
viene percepito dall’orecchio sano.
(Weber lateralizzato
lateralizzato))
PROVE
PROVE CON
CON II DIAPASON
DIAPASON
NELLE
NELLE DIVERSE
DIVERSE FORME
FORME DI
DI IPOACUSIA
IPOACUSIA
Prova
Soggetto
normale
Ipoacusia di Ipoacusia di
trasmissione percezione
RINNE
Positivo
Negativo
WEBER
Indifferente
Positivo
Accorciato
Lateralizzato Lateralizzato
all’orecchio all’orecchio
malato o più sano o meno
malato
malato
LAVAGGIO DELL’ORECCHIO
APPARECCHIO
APPARECCHIO ACUSTICO
ACUSTICO
RETROAURICOLARE
RETROAURICOLARE
APPARECCHIO
APPARECCHIO ACUSTICO
ACUSTICO
NELL’ORECCHIO
NELL’ORECCHIO
APPARECCHIO
APPARECCHIO ACUSTICO
ACUSTICO
NEL
NEL CONDOTTO
CONDOTTO
APPARECCHIO
APPARECCHIO ACUSTICO
ACUSTICO
COMPLETAMENTE
COMPLETAMENTE NEL
NEL CONDOTTO
CONDOTTO
VALUTARE I DEFICIT UDITIVI NELL’ANZIANO
Considerazioni
Considerazioni conclusive
conclusive
VALUTARE I DEFICIT UDITIVI NELL’ANZIANO
Considerazioni
Considerazioni conclusive
conclusive
VALUTARE I DEFICIT UDITIVI NELL’ANZIANO
Considerazioni
Considerazioni conclusive
conclusive
