N. 23 Aprile - Maggio 2015 Info salute MEDICINA DOLCE L‘aromaterapia SALUTE Le malattie allergiche sono in aumento! BENESSERE Prendetevi cura della vostra schiena PREVENZIONE Prevenire le malattie cardiovascolari è possibile! Scheda La sanità digitale (eHealth) La pagina dei nostri membri Le farmacie DirectCare ticinesi • Farmacia Soldati Via Vallemaggia 61, 6600 Locarno Tel. 091 752 15 55, fax 091 752 16 03 • Farmacia Salus Via Canova 7, 6900 Lugano Tel. 091 923 29 66, fax 091 923 59 11 • Farmacia Maggia Strada Cantonale, 6673 Maggia Tel. 091 753 22 62, fax 091 753 26 48 • Farmacia San Salvatore Via Geretta 2, 6900 Lugano Tel. 091 994 11 58, fax 091 994 99 25 • Farmacia Stazione Via Bellinzona 2, 6710 Biasca Tel. 091 862 37 35, fax 091 862 50 57 • Farmacia Stadio Via Monte Boglia 5, 6900 Lugano Tel. 091 972 11 33, fax 091 972 11 26 • Farmacia San Giorgio Via Comacini 31, 6834 Morbio Inferiore Tel. 091 695 51 51, fax 091 695 51 59 • Farmacia Torre viale Castagnola 21b, 6900 Lugano Tel. 091 972 11 22, fax 091 972 11 11 • Farmacia Ferrari Via Giuseppe Motta 26, 6850 Mendrisio Tel. 091 646 17 40, fax 091 646 17 40 • Farmacia Comano Via Cureglia 12, 6949 Comano Tel. 091 941 00 14, fax 091 941 00 20 • Farmacia Pestoni via Giulia 22, 6855 Stabio Tel. 091 647 16 27, fax 091 647 40 11 • Farmacia Viganello Via L. Taddei 1, 6962 Viganello Tel. 091 971 58 80, fax 091 972 68 14 • Farmacia Quisisana Via Marcetto 3, 6883 Novazzano Tel. 091 682 03 23, fax 091 682 03 24 • Farmacia Santa Teresa Via la Santa 37, 6962 Viganello Tel. 091 971 75 75, fax 091 971 73 52 Le farmacie DirectCare nella Svizzera romanda Le farmacie DirectCare nella Svizzera tedesca • Pharmacie du Gros-de-Vaud, 1038 Bercher • City Apotheke, 4051 Basel • Pharmacie de Gimel, 1188 Gimel • Schifflände Apotheke, 4051 Basel • Pharmacie La Clef d'Arve, 1205 Genève • Pharmacie Noyer, 1212 Grand-Lancy • Pharmacie de Cologny, 1223 Cologny • Neubad Apotheke, 4054 Basel • Burgfelder-Apotheke, 4055 Basel • Bäumlihof-Apotheke, 4058 Basel • St. Chrischona-Apotheke, 4125 Riehen • Pharmacie Gouda, 1224 Chêne-Bougeries • Gartenstadt-Apotheke, 4142 Münchenstein • Pharmacie des Tattes d´Oie, 1260 Nyon • Central-Apotheke, 4450 Sissach • Pharmacie des Colombières, 1290 Versoix • Pharmacie de Montfleury, 1290 Versoix • Pharmacie de Versoix, 1290 Versoix • Pharmacie de la Venoge, 1305 Penthalaz • Pharmacie de la Place, 1400 Yverdon-les-Bains • Pharmacie Arc-en-Ciel, 1610 Oron-la-Ville • Pharmacie Internationale, 1820 Territet • Pharmacie des Puits, 1868 Collombey • Pharmacie de la Gare, 1907 Saxon • Pharmacie de Saxon, 1907 Saxon • Pharmacie de la Gare, 1920 Martigny • Pharmacie de Chamoson, 1955 Chamoson • Pharmacie de Savièse, 1965 Savièse • Storchen-Apotheke, 5070 Frick • St. Wendelins Apotheke, 5073 Gipf-Oberfrick • Altenburg Apotheke, 5430 Wettingen • Müli Apotheke, 5702 Niederlenz • Stadt-Apotheke, 4410 Liestal E D I TO R I A L E Carissimi lettori, Come spiegare che, da un lato, la nostra medicina sia tra le migliori al mondo, con tecnologie di punta integrate in una moltitudine di approcci terapeutici e, dall‘altro, la gestione delle nostre cartelle sanitarie sia ancora in gran parte arcaica: cartelle mediche ampiamente redatte a mano su schede cartacee, assenza di trasmissione concertata delle informazioni mediche tra i vari operatori sanitari, assenza di registri nazionali per la maggior parte delle malattie, ecc. In parallelo, l‘industria si lancia a ruota libera nella salute digitale, mettendo a disposizione strumenti semplici (se non semplicistici) che permettono a chiunque di misurare i propri parametri sanitari, senza che se ne sappia necessariamente fare buon uso, perché ciò richiede alcune conoscenze che non sono a portata di tutti. Il divario diventa ancora maggiore tra la gestione dell’informazione e la banalizzazione dei dati medici sul proprio iPhone o sul braccialetto salvavita. Gli operatori del nostro sistema sanitario e i nostri politici l‘hanno capito e hanno definito una strategia di eHealth (cybersanità) nella quale sono state fissate alcune tappe e degli obiettivi concreti. La scheda di questa edizione è dedicata alla salute digitale. Indice Medicina dolce L‘aromaterapia 2 Salute Le malattie allergiche sono in aumento! 4 Benessere Prendetevi cura della vostra schiena! 10 Attualità Il corso dell‘euro in questione 12 Prevenzione Prevenire le malattie cardiovascolari è possibile! 16 Scheda La sanità digitale (eHealth) 20 Ricette 24 Gioco 27 Nel vostro Info salute troverete altri temi di attualità e le solite rubriche. Vi auguriamo una piacevole lettura. Dr Laurent Vianin Direttore IMPRESSUM Editore: DirectCare SA | Chemin de la Tuilière 2 | 1184 Vinzel Tel. +41 (0)21 802 00 19 | Fax +41 (0)21 802 00 18 | [email protected] Caporedattore: Dr Laurent Vianin DirectCare | Aprile - Maggio 2015 1 Medicina dolce L‘aromaterapia Con il termine «aromaterapia» si intende l’impiego terapeutico di estratti aromatici delle piante. Contrariamente alla fitoterapia che utilizza tutti gli elementi di una pianta, l’aromaterapia sfrutta unicamente la componente odorosa, volatile ed eterea estratta dai vegetali: gli oli essenziali. Un po’ di storia... Alcune tracce di metodi di distillazione ed estrazione delle piante in Cina e in India risalgono già a diverse migliaia di anni fa. Le piante furono sicuramente utilizzate al servizio della medicina nell‘antico Egitto e poi in Grecia. Più tardi i Romani le utilizzarono sotto forma di unguenti grassi. Nel Medioevo, l’alchimista e medico persiano Avicenna inventò l’alambicco, facilitando così i processi di estrazione. A partire dal XIX secolo si incominciò a isolare e a classificare i vari estratti delle piante. Si attribuisce al chimico francese Gattefossé l’uso del termine «aromaterapia» nel 1935. La maggior parte degli oli essenziali è estratta tramite distillazione con vapore acqueo. A volte sono necessari alcuni chilogrammi della parte selezionata (fiori, foglie, legno...) per produrre appena alcune gocce di olio essenziale. può procedere alla dispersione su zucchero, miele od olio alimentare. Per alcune applicazioni terapeutiche è possibile ricorrere anche a capsule o supposte. Infine, gli oli essenziali possono essere diffusi nell’ambiente e inalati. Proprietà terapeutiche riconosciute Gli usi più comuni degli oli essenziali sono davvero numerosi. Oltre all’automedicazione per il benessere (relax, bagni, massaggi, cosmetici) e all’aiuto contro i disturbi del sonno, gli oli essenziali sono solitamente usati per le loro proprietà anti-infettive (disinfezione e cicatrizzazione delle ferite), antinfiammatorie (trattamento dei traumi), respiratorie, ipotensive, circolatorie, digestive… È importante consultare uno specialista prima di usare oli essenziali perché le loro proprietà non sono adatte a tutti. Bambini, donne incinte e persone allergiche devono essere particolarmente cauti. Inoltre, alcune molecole contenute negli oli essenziali, particolarmente attive, possono causare gravi effetti secondari. A causa della banalizzazione del loro uso in questi ultimi anni, si sono moltiplicati incidenti più o meno gravi, ricordandoci l’importanza dell’informazione e della formazione del pubblico. Infine, alcuni oli essenziali sono tossici e non devono essere utilizzati senza le raccomandazioni di uno specialista. Tra questi ricordiamo la mandorla amara, l’anice verde, l’arnica, la betulla gialla, la canfora, il dragoncello, la gaultheria procumbens, la menta poleggio, la senape, l’origano, la salvia officinalis e la thuja. Generalmente, gli oli essenziali sono utilizzati sotto forma di unguento (scioglimento in un olio), di crema o di lozione (emulsione dell’olio nell’acqua) per applicazione esterna. Per l’assunzione per via orale, si Fonte : www.ecole-era.ch 2 DirectCare | Aprile - Maggio 2015 AGISCE FINO A 24 ORE. Godetevi ora la natura. Ceteco® Sandoz e Lorado® Pollen Sandoz contro le allergie Maggiori informazioni su Ceteco® Sandoz e Lorado® Pollen Sandoz al sito www.generici.ch o www.swissmedicinfo.ch. Si prega di leggere il foglietto illustrativo. Sandoz Pharmaceuticals S.A., www.generici.ch Salute Le malattie allergiche sono in aumento! Da qualche decennio, le malattie allergiche sono in continuo aumento. Che si tratti di allergie respiratorie come la rinite stagionale o l’asma, di allergie cutanee come la dermatite atopica del neonato e l’eczema, o di allergie e intolleranze alimentari, queste malattie toccano un gran numero di persone sin dalla più tenera età. Al pari delle malattie della civiltà, come il diabete, il sovrappeso e le malattie cardiovascolari, sembra che lo stress, i cambiamenti di ritmo di vita e/o d’alimentazione partecipino in maniera importante a quelle che sono chiamate le "malattie a caratte-re infiammatorio non infettivo", di cui fa parte l’allergia. L’allergia è definita come una reazione eccessiva e inadatta del sistema immunitario, dell’organismo nei confronti di alcune proteine (antigeni) che normalmente sono innocue e che sono chiamate per questo motivo allergeni. Nonostante l‘allergia possa manifestarsi in maniere diverse (rinite allergica stagionale, asma, dermatite atopica, eczema, allergie alimentari…), il punto comune di tutte queste forme è la presenza di una reazione immunitaria e una risposta infiammatoria inadatte e mal regolate. La reazione allergica si sviluppa in diverse tappe: una sensibilizzazione iniziale e silenziosa del nostro organismo al primo contatto con l‘allergene, quindi una reazione immediata del sistema immunitario al contatto successivo, e infine una reazione ritardata con la messa in atto di una reazione infiammatoria. Questo modus operandi della reazione allergica ha bisogno di tre meccanismi diversi ma complementari: 1. Il contatto con le proteine-allergeni: in caso di esposizione 4 DirectCare | Aprile - Maggio 2015 eccessiva agli allergeni, in caso di aumentata permeabilità dei nostri filtri e delle nostre barriere naturali (in particolare le mucose). 2. La reazione immediata fa intervenire le cellule immunitarie, in particolare numerose popolazioni di linfociti (globuli bianchi), provocando la liberazione di mediatori chimici come le citochine, e di immunoglobuline (il più delle volte IgE, talvolta IgG). Una perdita della regolazione di diverse popolazioni di linfociti T può favorire la reazione allergica. 3. La reazione infiammatoria ritardata si sviluppa più facilmente in presenza di uno squilibrio tra le diverse famiglie di messaggeri chimici: i mediatori lipidici dell‘infiammazione. In caso di squilibrio nella proporzione di acidi grassi essenziali (squilibrio della famiglia omega 6/ omega 3) o in caso di cattiva regola- zione delle citochine proinfiammatorie, questa reazione si manifesterà in maniera più intensa e durevole. Probiotici e allergie: un nuovo approccio? A ciascuna di queste tre tappe, la flora batterica intestinale gioca un ruolo centrale. Da appena qualche decennio, la scoperta di nuovi ruoli dell‘ecosistema intestinale permette di capire meglio lo sviluppo delle manifestazioni allergiche. L’ecosistema intestinale è composto da una flora batterica ricca e diversificata, ma molto stabile, da una barriera mucosa che serve da filtro selettivo, e da un abbondante sistema immunitario sottomucoso che rappresenta, da solo, il 60% delle cellule immunitarie del nostro organismo. Studi recenti confermano il ruolo essenziale della flora batterica dell‘intestino nell‘inizio, lo sviluppo, la maturazione e la regolazione del sistema immunitario nella sua globalità. Infatti, la flora intestinale di individui che presentano manifestazioni allergiche mostra numerose differenze di composizione rispetto a quella di individui sani non allergici. Salute Queste prime osservazioni hanno stabilito un legame chiaro tra uno squilibrio della flora "sana" e la prevalenza di malattie allergiche e infiammatorie. Le condizioni della vita moderna, lo stress, i cambiamenti alimentari, l‘assunzione di farmaci, in particolare di antibiotici, (…) sono tutte situazioni che turbano profondamente e durevolmente l‘ecosistema intestinale e la flora batterica. Al contrario, la ripopolazione dell‘intestino da parte di batteri detti "probiotici" ha mostrato un ruolo importante nella prevenzione o nel riequilibrio di questa flora. L’uso di probiotici è stato valutato anche nell‘ambito delle allergie: l’apporto di bifidobatteri e di lattobacilli sotto forma di preparazioni probiotiche è stato associato a una riduzione delle manifestazioni allergiche nei bebè, nei bambini e negli adolescenti. Uno studio finlandese ha dimostrato che la somministrazione di probiotici (del tipo Lactobacilles Rhamnosus GG) alla madre o al neonato riduce le manifestazioni allergiche di oltre il 50%. Inoltre, uno studio giapponese ha descritto gli effetti favorevoli dell‘apporto di probiotici (ricchi in Lactobacilles acidophilus) sulle riniti allergiche e su alcuni tipi di dermatite atopica nei bambini più grandi. Studi che hanno comparato ceppi diversi di probiotici hanno dimostrato che gli effetti protettivi o modulatori citati sopra dipendono dal cep- po selezionato (si parla allora di effetti "ceppo-dipendenti"). Sulla base di questi lavori molto incoraggianti, la ricerca si orienta quindi verso la selezione di ceppi probiotici particolari, capaci di indurre una migliore impermeabilità delle barriere protettive, il riequilibrio della flora batterica, una attività immunomodulante, una diminuzione della risposta linfocitaria di tipo Th2 (che promuove la produzione di IgE), una stimolazione dei linfociti regolatori e una modulazione, se non una regolazione, della risposta infiammatoria secondaria. di allergia al veleno di insetti, la desensibilizzazione salva spesso la vita ed è quindi assolutamente raccomandata. Una dose crescente degli allergeni corrispondenti è iniettata sotto la pelle o presa sotto forma di compresse, o di gocce assunte sotto la lingua. L’obiettivo è di instaurare una protezione immunologica che permetta di evitare altre reazioni allergiche. Il corpo, in un certo senso, si "abitua all‘allergene". Una desensibilizzazione si considera riuscita quando i disturbi diminuiscono molto o, nel migliore dei casi, scompaiono completamente. L’uso di probiotici per la prevenzione delle malattie allergiche nei soggetti a rischio e nelle famiglie atopiche e anche per il trattamento dei pazienti allergici si rivela perciò molto promettente. I probiotici hanno quindi il loro posto nel trattamento globale dell’allergia, accanto agli approcci terapeutici nutrizionali ed ecologici globali o farmacologici. La desensibilizzazione La desensibilizzazione è una terapia utilizzata in caso di allergia di tipo I, indotta tramite le IgE. È proposta alle persone che soffrono di disturbi allergici legati a un‘allergia da polline, agli acari della polvere domestica, ad animali o a muffe. In caso DirectCare | Aprile - Maggio 2015 5 allergie stagionali e intolleranze e se la soluzione si trovasse nella vostra flora intestinale? PHarMalP Pro-a Un’associazione di 3 ceppi che hanno dato prova della loro efficacia nella prevenzione e riduzione dei sintomi in caso di dermatiti atopiche, rinite allergiche o intolleranze alimentari*. *www.pharmalp.ch Chiedete consiglio al vostro farmacista. 6 DirectCare | Aprile - Maggio 2015 nuovo Salute Ritornano le allergie di stagione Si ritiene che circa una persona su cinque soffra attualmente di raffreddore da fieno nei Paesi industrializzati, ovvero oltre 1 milione di persone in Svizzera. Gran parte di loro non consulta il proprio medico. Quale aiuto dal farmacista? Anche se le condizioni generali di salute sono comunque buone, senza febbre né dolori importanti, questi sintomi ripetitivi possono influire negativamente sulla vita sociale e professionale. E la stanchezza può colpire anche gli individui più resistenti. Ecco alcune domande da porvi, le cui risposte servono a determinare la strategia della cura: gli starnuti sono ripetuti e consecutivi? Il muco nasale è molto chiaro e fluido? Si avverte un pizzicore al naso e/o in gola? I sintomi si sono presentati bruscamente? Ne avete già sofferto recentemente o lo scorso anno nello stesso periodo? Siete stati di recente in un parco, in campagna o in una foresta? In caso di risposta positiva alla maggior parte di queste domande, è molto probabile che si tratti di un’allergia, soprattutto se esiste già una sensibilizzazione ad altre sostanze (acari, animali domestici, alimenti…). Le tre stagioni problematiche dei pollini Esistono tre principali «stagioni polliniche»: • La stagione degli alberi, che inizia a febbraio, con i pollini del nocciolo e dell’ontano, e continua a marzo e aprile, con quelli del frassino e della betulla. I pollini degli alberi che causano la maggior parte delle allergie sono quelli del cipresso, della betulla e del platano. • La stagione delle graminacee. La più famosa, che culmina tra maggio e luglio, a volte anche più tardi nelle zone di media altitudine. Alcune graminacee hanno un forte potere allergizzante. Ad esempio: erba mazzolina (dactylis glomerata), fleo (phleum pratense), loglio (lolium), gramigna, grano, avena… • La stagione delle piante erbacee, che ha inizio durante la stagione delle graminacee e si estende fino all’autunno, a seconda delle regioni. Tra le specie più allergizzanti ritroviamo l’ambrosia, l’artemisia e il platano. Sono molti i rimedi immediatamente disponibili per questi sintomi. - per il naso, uno spray nasale a base di acqua marina o soluzione fisiologica. Le persone con una mucosa nasale secca a seguito di una massiccia secrezione nasale possono ottenere una riumidificazione prolungata; - per gli occhi un collirio, nel classico flacone o in boccette monodose, per alleviare in modo efficace il pizzicore e il gonfiore delle palpebre. È necessario farsi visitare da un dottore se dopo una settimana i sintomi allergici non sono ancora migliorati o se si dovessero presentare altri sintomi, come ad esempio tosse o allergia cutanea, sinusite acuta, respirazione difficile e sibilante. Se necessario, in funzione dell’importanza dei sintomi e dei disturbi, occorre consultare un allergologo per effettuare test cutanei o esami del sangue. Non esitate a ricorrere ai test cutanei, oggi rapidi ed efficaci. In seguito arà possibile procedere a una desensibilizzazione alla sostanza incriminata, procedura ormai ben collaudata. Per un rapido sollievo: un farmaco antistaminico. Se necessario, in combinazione con un trattamento locale. A seconda del disturbo, se necessario, il farmacista può associare all’antistaminico un trattamento locale: DirectCare | Aprile - Maggio 2015 7 Salute I 10 comandamenti delle persone allergiche Tutte le persone che soffrono di un’allergia devono, se possibile: 1. Arieggiare solo brevemente durante la stagione dei pollini. Si può arieggiare più a lungo in periodi di pioggia prolungata o se le finestre sono provviste di schermi antipolline (consultare www.service-allergie-suisse.ch). 2. Montare un filtro antipolline in auto e sottoporlo a regolare manutenzione. 3. Lavare i capelli prima di coricarsi. 4. Non stendere la biancheria all’aperto. 5. In caso di tempo bello e ventoso, quando la concentrazione di pollini nell’aria è più elevata, si consiglia di limitare le attività all’aperto e di indossare occhiali da sole. 6. Privilegiare gli sport indoor. 7. Le persone allergiche sottoposte a trattamento farmacologico solitamente possono stare all’aperto senza problemi. 8. Prendere l’antistaminico circa un‘ ora prima di praticare l’attività sportiva. 9. Prima di grandi sforzi fisici, consumare solo cibi e bevande «sicuri», poiché in situazioni di stress le reazioni allergiche sono più rapide. 10. Chi soffre di reazioni crociate con gli alimenti dovrebbe rinunciare al consumo di frutta e noci prima di praticare uno sport. Fonti: www.doctissimo.fr , www. aha.ch, www.pollenundallergie.ch, www.pharmalp.ch REPORTAGE PUBBLICITARIO Telfastin Allergo® Dite addio al raffreddore da fieno L’antistaminico Telfastin Allergo® permette un trattamento generale del raffreddore da fieno. Si tratta di una sostanza che blocca i recettori istaminici che altrimenti sarebbero attivati in caso di allergia. Telfastin Allergo® non dà sonnolenza ed è efficace contro i sintomi dell‘allergia come starnuti, rossore e lacrimazione oculare, prurito al naso, irritazione della gola o naso otturato. Posologia: adulti e bambini a partire dai 12 anni: 1 compressa pellicolata al giorno Fatevi consigliare da un esperto e leggete il foglio illustrativo. sanofi-aventis (svizzera) sa, 1214 Vernier/GE. 8 DirectCare | Aprile - Maggio 2015 ANTIALLERGICO Dite addio al raffreddore da fieno. È un medicamento. Rivolgersi allo specialista e leggere il foglietto illustrativo. sanofi-aventis (svizzera) sa 1214 Vernier GE 028020-02/2013 • 1 compressa al giorno • Senza sonnolenza Benessere Prendetevi cura della vostra schiena! Secondo l’OMS (Organizzazione Mondiale della Sanità), il mal di schiena colpisce circa il 30% della popolazione, e l’80% dovrà affrontare questo male almeno una volta nella vita. La sedentarizzazione e i cambiamenti nel modo di lavorare nelle popolazioni occidentali (in particolare, la generalizzazione del lavoro davanti a un computer) contribuiscono a fare di questa patologia una vera e propria epidemia. I seguenti fattori di rischio vanno presi in considerazione, particolarmente nel caso di persone che soffrono regolarmente di dolori dorsali: - I lavori fisici faticosi, in particolare quelli che richiedono la manipolazione di carichi pesanti - L’età - La menopausa e il cambiamento del metabolismo (in particolare la diminuzione degli estrogeni) aumentano il rischio di sviluppare l‘osteoporosi - Il sovrappeso e l‘obesità - Uno stile di vita sedentario - Lo stress, che contribuisce ad aumentare le tensioni muscolari - Il tabagismo, come mostrano alcuni studi, anche se le cause non sono state ancora formalmente identificate. Le persone "a rischio" dovrebbero ascoltare con attenzione il proprio corpo (e soprattutto la schiena) e seguire le seguenti raccomandazioni: - Evitare di restare troppo a lungo in posizione sdraiata; scegliere bene il proprio materasso e la base del letto, che devono essere piuttosto rigidi - Effettuare correttamente i movimenti; sollevare gli oggetti mantenendo la schiena dritta e piegando le ginocchia 10 DirectCare | Aprile - Maggio 2015 - Cambiare spesso posizione durante il lavoro, alzarsi sovente in caso di lavoro alla scrivania - Praticare uno sport regolarmente, scegliendo un‘attività sportiva adatta - Portare delle buone scarpe - Portare, se necessario, una cintura lombare 5 posizioni in caso di dolori dorsali 1. In piedi, la testa diritta, il collo allungato e verticale, le spalle orizzontali e rilasciate, la pancia e i glutei in dentro in maniera da sostenere la colonna, il bacino leggermente inclinato all‘indietro, le ginocchia abbastanza flessibili e le dita dei piedi distese e appoggiate a terra, il peso del corpo suddiviso in maniera equilibrata su entrambi i piedi. 2. Seduti su una sedia, con la schiena appoggiata contro lo schienale, il peso del corpo distribuito sui glutei e sulle cosce, le ginocchia ad angolo retto, la pianta dei piedi ben aderente al suolo. Se necessario, un cuscino può servire a regolare l‘altezza o l‘appoggio dorsale. 3. Su uno sgabello ergonomico con poggia ginocchia, il bacino posato su una base inclinata di 5°, il peso del corpo in avanti, verso le cosce, e le ginocchia appoggiate. 4. In piedi, inclinare il busto in avanti e lasciare cadere le braccia rilasciando completamente i muscoli ed espirando lentamente attraverso la bocca. Mantenere la posizione per 10 secondi e raddrizzarsi lentamente. 5. Rimanere sospesi a una barra fissa o alla cornice di una porta. Altrimenti, stirare le braccia al massimo, verticalmente verso l‘alto, per 10 secondi. Benessere 10 sport da praticare in caso di mal di schiena - Nuoto: per lasciarsi trasportare dall‘acqua senza rischio di cadute - Aquagym: in particolare gli esercizi specifici per irrobustire la schiena - Stretching: ideale per allungare la colonna vertebrale - Camminata con bastoni o nordic walking (camminata nordica): attenzione a scegliere scarpe e terreno adeguati - Bicicletta: libera la colonna vertebrale e le articolazioni dal carico ponderale - Yoga: permette di allungare la colonna vertebrale - Tai Chi: aiuta a rilasciare le tensioni muscolari - Ginnastica per la schiena: perfetta per aumentare la massa muscolare, acquisire una buona tonicità e rafforzare la muscolatura della cintura addominale - Potenziamento muscolare: soprattutto tramite esercizi specifici o l‘uso di macchine dedicate (come, ad esempio, l’Huber Motion Lab) - Pilates: permette di migliorare l‘elasticità e di praticare il plank addominale. Fonte: http://www.benessere.com XL-S Medical inserat 170 x 117.5_it.pdf 1 04.03.2015 09:49:06 Salina – 6 kg Lea – 5 kg Petra – 10 kg Corinna – 7 kg X Martina – 8 kg DIC -ME AL LS d il bran n. * A I N E UR OP Noi ci siamo riuscite! Dimagrire efficacemente e in modo sano o • Cattura grassi innovativo • Principio attivo vegetale • Ottima tollerabilità * IMS Health, European Report, Weight Loss category 14A, i 5 maggiori produttori, numero di confezioni vendute, dicembre 2012 - dicembre 2013 Potete trovare tutte le nostre storie di successo su: xlsmedical.ch Interdelta SA Route André-Piller 21 | 1762 Givisiez Attualità Il corso dell’euro in questione Dall’annuncio, il 15 gennaio scorso, dell’abbandono della soglia minima nel tasso di cambio del franco svizzero (1,20 CHF per 1 euro) da parte della Banca Nazionale Svizzera, questa questione è sulla bocca di tutti e, in alcuni settori della nostra economia, le conseguenze non si sono fatte attendere. Ci preoccupiamo tutti di sapere se faremo parte dei vincitori o dei perdenti in questa operazione, ma da allora il corso dell’euro è leggermente risalito. Ci è sembrato interessante considerare la questione dal punto di vita della farmacia. Che cosa pensare del prezzo dei farmaci? Quando si parla di farmaci, occorre pensare al mercato farmaceutico e al suo impatto complessivo sulla nostra economia. Attualmente, la Svizzera esporta molti più medicamenti di quanti ne importi. La bilancia commerciale pende per oltre 40 miliardi di franchi in favore delle esportazioni, all‘incirca metà delle quali verso l’Unione Europea. Quindi, all‘interno dell’industria farmaceutica, bisogna distinguere le aziende importatrici, che usufruiranno di un corso di cambio più favorevole, dalle aziende esportatrici, che dovranno fare fronte alla pressione dei loro "acquirenti", in gran parte europei. Il meccanismo di regolazione dei prezzi dei farmaci rimborsati, in Svizzera, prevede una revisione regolare dei prezzi basata sul prezzo medio nei paesi vicini (Francia, Germania, Italia, Austria, Paesi Bassi, Danimarca, Regno Unito): ogni tre anni per i farmaci brevettati e ogni due anni per quelli il cui brevetto è scaduto. Oggi, il tasso di cam12 DirectCare | Aprile - Maggio 2015 bio per il confronto dei prezzi è di 1,24 franchi svizzeri per 1 euro; ma, se il corso dell‘euro si stabilizza su valori più bassi, dovrà probabilmente essere ridotto. I prezzi dei medicamenti rimborsati sono "prezzi amministrati", cioè sono oggetto di una decisione dell‘Ufficio Federale della Salute Pubblica (OFSP), in seguito ad una negoziazione con il fabbricante. Per i farmaci non rimborsati, i prezzi sono liberi. Il cliente in farmacia: vincente o perdente? Contrariamente a quanto avete potuto leggere nei giornali, un gran numero di fornitori di prodotti terapeutici ha abbassato il prezzo. Ciò riguarda essenzialmente i medicamenti non rimborsati. Questi cali di prezzo gioveranno certamente ai clienti delle farmacie. Attualità Per quanto riguarda i medicamenti rimborsati, abbiamo assistito ad un calo costante dal 2006 a causa della perdita dei brevetti (sostituzione dei medicamenti originali con dei farmaci generici) e del confronto con i prezzi praticati nei paesi vicini. Questa tendenza al ribasso dovrebbe proseguire e potrebbe anche intensificarsi per i farmaci generici. Al contrario, i nuovi medicamenti introdotti sul mercato (fatto sempre più raro) hanno un prezzo elevato, considerato come un premio all‘innovazione che permette al fabbricante di coprire le spese di ricerca (si stima a circa 1 miliardo di franchi il costo della ricerca per un nuovo farmaco). Globalmente, tenendo conto di quanto enunciato sopra, il cliente in farmacia potrà trarre profitto dalla diminuzione del valore dell’Euro rispetto al franco svizzero. riabili (immobilizzazione degli stock, ...) rappresentano soltanto una piccola parte delle spese. Così, per il compimento di uno stesso lavoro e per gli stessi oneri fissi, un calo del prezzo dei farmaci corrisponde ad un calo di reddito per il farmacista. Questa situazione è stata confermata da uno studio del KOF (Centro di Ricerche Congiunturali del Politecnico Federale di Zurigo) nel quale si mostra che oltre un terzo delle farmacie in Svizzera non è più redditizio. E il vostro farmacista? La remunerazione del farmacista sulla vendita dei medicamenti comporta, in sintesi, due elementi principali: il primo è direttamente legato al prezzo del farmaco venduto (margine di distribuzione); il secondo è legato all‘atto di dispensazione (le famose tasse RBP) e retribuisce il consiglio del farmacista. I costi fissi legati alla gestione di una farmacia (stipendi, affitto, amministrazione, ecc.) rappresentano una grandissima parte degli oneri, il 60% dei quali sono costituiti dagli stipendi. I costi va- Fonti: www.letemps.ch, www.pharmaction.ch, www. interpharma.ch DirectCare | Aprile - Maggio 2015 13 REPORTAGE PUBBLICITARIO Magnesium Vital Sport - LOAD YOUR ENGINE Magnesium Vital Sport con aroma di pompelmo-limetta contiene 150 mg di magnesio come anche L-carnitina, potassio, zinco e le vitamine C, B1 e B6. Questo preparato con multivitamine e minerali è stato concepito per i bisogni degli sportivi. Importanti sostanze nutritive che durante intense attività vengono perse tramite la sudorazione e/o che sono necessarie per il metabolismo energetico, sono di nuovo fornite al corpo tramite Magnesium Vital Sport. Magnesium Vital Sport rifornisce il corpo con importanti sostanze nutritive, di cui ha bisogno per la dinamica sportiva. Magnesio Zinco Vitamina B1 Vitamina B6 Vitamina C è importante per il metabolismo energetico e svolge un ruolo centrale nella trasmissione degli impulsi nel sistema nervoso durante la contrazione muscolare. è necessario per il mantenimento del normale metabolismo di proteine, carboidrati e grassi e per ricavare energia. è necessaria per mantenere il metabolismo dei carboidrati e per liberare energia. è necessaria per il metabolismo proteico. svolge la funzione di antiossidante. Preparato a base di magnesio per sportivi attivi con L-carnitina, potassio, zinco, vitamine C, B1 e B6 www.magnesium-vital.ch In vendita esclusivamente in farmacia e in drogheria Mal di testa? Irfen Dolo L ® Aiuta a combattere il dolore } con ibuprofene lisinato } prezzo vantaggioso 1115 Leggere il foglietto illustrativo. Mepha Pharma SA Quelli con l’arcobaleno DirectCare | Aprile - Maggio 2015 15 Prevenzione Prevenire le malattie cardiovascolari è possibile! Di fronte alle malattie cardiovascolari, non siamo tutti uguali. Anche se non possiamo influenzare l’ereditarietà, il sesso o l’età, se lo vogliamo, possiamo modificare i principali fattori di rischio: colesterolo, ipertensione arteriosa, tabacco e stile di vita sedentario. Stop al tabacco! Mangiare e muoversi! In Svizzera, 9‘000 persone muoiono ogni anno di malattie causate dal tabagismo. Un fumatore corre un rischio da 1 a 4 volte più alto di morire a causa di una malattia cardiovascolare rispetto a un non fumatore. Circa la metà (47%) dei decessi causati dal tabacco è dovuta a malattie cardiovascolari. La speranza di vita di un fumatore è di quattordici anni inferiore a quella di un non fumatore. L’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) stima che il tabacco ucciderà nel XXI secolo un miliardo di persone nel mondo, e ha redatto sei raccomandazioni per lottare contro questo flagello: - Monitor: misurare le conseguenze dell‘uso del tabacco e l‘efficacia delle misure preventive - Protect: proteggere la popolazione dall‘esposizione al fumo - Offer: offrire i mezzi per venire in aiuto a quanti desiderino smettere di fumare - Warn: informare riguardo ai pericoli legati al tabacco - Enforce: proibirne la pubblicità, la promozione e la sponsorizzazione 16 DirectCare | Aprile - Maggio 2015 - Raise: aumentare le tasse sul tabacco In Svizzera, è appena stata lanciata una nuova campagna di prevenzione il cui slogan è «io sono più forte», allo scopo di aiutare tutte le persone che desiderano smettere di fumare. La rinuncia pura e facile al tabacco è la scelta migliore, ma non la più semplice da realizzare! Per aiutare i fumatori, vi sono dei trattamenti medicamentosi e dei sostituti della nicotina. Anche la sigaretta elettronica e alcune pratiche di medicina naturale o alternativa possono essere benefiche. L’alimentazione è importante per prevenire l‘aumento del colesterolo. Se il discorso dei "cinque frutti e verdure al giorno" provoca in qualcuno un senso di colpa, bisogna almeno ricordare quali sono gli alimenti da privilegiare, e limitare, nella misura del possibile, quelli da evitare. Di solito, si preconizza la dieta mediterranea: frutta e verdura, pesce, carni bianche (pollame, coniglio) olio d’oliva, pane, con un consumo limitato di prodotti zuccherini (dolciumi, bevande zuccherate…), salati (aperitivi, patatine…) e grassi (salumi, burro, panna…). È possibile che non abbiate né la voglia né il tempo di dedicare diverse ore ogni settimana a un‘attività sportiva, ma ogni attività fisica conta! Salite le scale a piedi, invece di prendere l‘ascensore, percorrete a piedi o in bicicletta i tragitti brevi, riservate del tempo per delle attività all‘aria aperta durante i fine settimana e le vacanze. Infine, prefissatevi degli obiettivi e parlatene con i vostri cari affinché vi sostengano e vi accompagnino. Prevenzione I benefici della medicina Il vostro medico dispone di raccomandazioni precise sul tasso di colesterolo misurato. Vi chiederà informazioni riguardo ai vostri antecedenti familiari, terrà sotto controllo la pressione e un eventuale diabete. Prenderà in conto questi elementi e la vostra esposizione ai fattori di rischio per prescrivere, oltre a una dieta, un trattamento, e in particolare delle statine. Cominciamo da bambini A causa dei cambiamenti di dieta e stile di vita nella nostra società, un numero sempre crescente di genitori si deve confrontare con la scarsa attività fisica e con la cattiva alimentazione dei propri figli. I comportamenti di oggi sono responsabili delle malattie di domani. La scuola propone delle campagne di sensibilizzazione, e lo stesso vale nell‘ambito della formazione professionale, ma ciò resta ampiamente insufficiente. Il ruolo educativo dei genitori rimane quindi essenziale, e il metodo migliore è probabilmente attraverso l‘esempio. Prevedete delle attività sportive o passeggiate in famiglia, sollecitate l‘aiuto di tutta la famiglia quando preparate i pasti o fate la spesa. Fonti: www.doctissimo.fr, www.stop-tabac.ch, www.who.int Tensoval ® Misurare la pressione sanguigna così precisamente come presso il vostro medico a casa o per strada NUOVA GENERAZIONE IVF HARTMANN AG, CH-8212 Neuhausen, www.ivf.hartmann.info NU OV Piedi O morbidi come seta in un batter d‘occhio CON PARTICELLE DI DIAMANTE www.scholl.com REPORTAGE PUBBLICITARIO Il lusso nel vostro bagno: il nuovo sistema Scholl Express Pedi con cristalli di diamanti I calli sui piedi possono causare dolorose fessure che possono provocare infiammazioni e infezioni. I calli dovrebbero pertanto essere eliminati con regolarità. Il nuovo sistema Scholl Velvet Smooth™ Express Pedi, grazie ai suoi cristalli di diamanti e ai rulli di diversa rugosità, rende i piedi lisci come la seta in un batter d‘occhio – in base alle esigenze individuali. La rimozione dei calli è un‘operazione di cui non si può fare a meno se si desidera avere piedi belli e curati. Soprattutto dopo i mesi invernali, nei quali i piedi per mesi e mesi sono stati nascosti in pesanti stivali, si formano spesse callosità e i piedi si presentano ruvidi e secchi. Oltre mezzo milione di piedi svizzeri hanno già provato il nuovo lusso offerto da Scholl La rimozione di calli è particolarmente semplice, rapida e sicura con il nuovo sistema Scholl Velvet Smooth™ Express Pedi con cristalli di diamanti. I diamanti sono tra i materiali più duri esistenti al mondo. Con il sistema Express Pedi con cristalli di diamanti, Scholl porta avanti la success story della linea Express Pedi: dal lancio sul mercato nel 2014 questo sistema è stato venduto oltre 340‘000 volte. Scholl Velvet Smooth™ Express Pedi con cristalli di diamanti Il sistema elettrico di rimozione delle callosità ha una forma ergonomica e dispone di un rullo ricoperto di cristalli di diamanti finemente frantumati grazie al quale è possibile rimuovere in modo delicato le callosità della cute. Le tre diverse rugosità dei rulli soddisfano le esigenze individuali dei consumatori: • La rugosità «extra forte» per la rimozione di calli tenaci. • Il rullo «forte» per la rimozione di callosità residue. • Il rullo «fine» per una finitura finale che rende i piedi morbidi e lisci come la seta. Il nuovo sistema Scholl Velvet Smooth™ Express Pedi con cristalli di diamanti si può usare con la massima sicurezza. Non necessita di lame taglienti ed è dotato di un arresto di sicurezza: se si esercita una pressione eccessiva con l‘apparecchio sulla pelle, esso si arresta automaticamente prevenendo possibili lesioni. DirectCare | Aprile - Maggio 2015 19 Scheda La sanità digitale (eHealth) Nel 2007, il Consiglio Federale ha presentato e adottato una "strategia per una società dell‘informazione", sottolineando l’importanza crescente della "cyberamministrazione" e particolarmente del capitolo dedicato alla salute, la cybersanità, o "eHealth". In quell’occasione, furono proposti ventuno obiettivi e un calendario, le cui ultime tappe dovrebbero essere realizzate alla fine del 2015. Allo stesso tempo, l’evoluzione delle tecnologie dell’informazione, con la generalizzazione del Web 2.0 e lo sviluppo ultrarapido della mobilità dei dati (tablet, smartphone), ha aperto nuove prospettive, anche nell’ambito della salute. Gli obiettivi della strategia eHealth per il nostro paese sono stati raggruppati in due categorie principali: Cartella elettronica del paziente: la sfida maggiore di questo progetto è di poter garantire la protezione dei dati. Spetta al paziente interessato decidere a chi comunicare i dati sulla sua salute; è stata infatti espressa una certa diffidenza, in particolare per quanto riguarda le cas- se malati (e la loro strategia di selezione dei rischi). L’obiettivo fissato per la fine di quest‘anno è il seguente: tutte le persone residenti in Svizzera, a prescindere da quanto tempo e dove, potranno accordare ai prestatori da loro prescelti l‘accesso elettronico alle informazioni necessarie al trattamento dei dati. Se ben costituita, la cartella elettronica del paziente presenta numerosi vantaggi. Dovrebbe garantire la qualità del processo di cura, grazie a una migliore comunicazione tra tutte le persone coinvolte, oltre a rendere i trattamenti più sicuri e più efficaci, contribuendo a evitare errori medici. Portale pubblico sulla salute: la cartella elettronica del paziente sarà messa a disposizione su un portale sanitario sicuro, che permetterà a tutti i cittadini di accedere solamente alla propria cartella elettronica e di consultare delle informazioni specifiche e strutturate. Si tratta principalmente di garantire la sicurezza informatica e la prevenzione dei rischi legati alla sicurezza dei dati e al pirataggio. Infine, la Confederazione si è impegnata a sviluppare una certa cultura dello scambio di informazioni, garantendo la formazione continua della popolazione svizzera affinché sia in misura di gestire le informazioni riguardo la salute e la malattia, nonché i dati personali. Scheda Su quest‘ultimo punto, un‘azione concreta è necessaria. I giganti dell‘industria digitale (come Google e Apple) investono in maniera massiccia per permettere a tutti di misurare in tempo reale alcuni parametri in relazione con la salute. Per esempio, l‘orologio intelligente di Apple, che sarà messo in commercio quest‘anno, sarà munito di vari sensori capaci di misurare la frequenza cardiaca, gli sforzi effettuati, le calorie bruciate, e così via. Questi dati saranno analizzati in relazione all‘età, l‘altezza, il peso, le abitudini, il comportamento alimentare e altri elementi ancora, e dovrebbero permettere di fornire informazioni sulle nostre condizioni fisiche. Che cosa faremo di tutti questi dati? Saranno davvero coerenti? Saremo capaci di interpretarli in maniera corretta? Come saranno immagazzinati? Esiste un quadro giuridico in grado di regolarne lo stoccaggio? La tentazione non sarà troppo forte, per queste società, di utilizzare questi dati a scopi commerciali, o perlomeno a fini pubblicitari? Queste nuove tecnologie rappresentano delle incredibili opportunità, a condizione però che siano innanzi tutto al servizio della medicina e della salute. La salute su Internet Su Internet si possono trovare moltissimi siti dedicati alla salute, al punto che diventa difficile selezionare le informazioni serie tra quelle che lo sono meno. La fondazione Health on the Net (HON; Salute su Internet), con sede a Ginevra, propone di certificare i siti internet che soddisfano alcuni criteri di qualità e di sicurezza. Qualunque sia l‘informazione ricercata (e trovata), è importante tenere a mente che Internet non può sostituirsi a un professionista sanitario (medico, farmacista, …). Fonti: www.ehealth-suisse.ch, www.bag.admin.ch Pub cys control It.2015_Mise en page 1 06.03.15 08:19 Page1 INFEZIONI URINARI, CISTITI E RECIDIVE Cys-Control MD ® I benefici della bacca di CRANBERRY per vostro BENESSERE URINARIO LA GIUSTA DOSE Cys-Control MD Capsule ® DISPOSITIVO MEDICO 36 mg D M A * C PAC A per giorno *ProAnthoCyanidines di typo A In confezioni da 60 o 20 capsule. Disponibile in confezioni da 20 capsule + probiotici, 20 bustine o flacone da 200 ml. Distribuito da : ARKO DIFFUSION S.A www.arkopharma.ch CRANBERRY (Vaccinium macrocarpon), origine America del Nord Scheda Il punto di vista di Swisscom Health Discussione con Stefano Santinelli - CEO Swisscom Health AG Qual è la procedura per creare la propria cartella medica elettronica? Come per qualsiasi altra prestazione, il dossier sanitario elettronico di Swisscom è online, accessibile via Internet con qualche clic: www.evita.ch. È ancora più facile accedervi tramite il Suo login Swisscom personale. Qual è l‘obiettivo della cartella medica elettronica? Questa cartella deve facilitare l‘accesso a tutti i dati personali e sanitari, registrati da medici, ospedali e laboratori. È il paziente a decidere chi altro potrà avere accesso ai suoi dati, per esempio un medico per ottenere un secondo avviso da un professionista; possiamo anche immaginare il caso di una persona anziana che voglia autorizzare i figli a consultare il suo dossier. Inoltre, il dossier sanitario Evita può anche essere utilizzato per gestire la salute in maniera personalizzata. A questo proposito, possono essere collegati a Evita tensiometri, bracciali fitness e applicazioni diverse. 22 DirectCare | Aprile - Maggio 2015 Quali sono i principali vantaggi? • Il paziente può accedere ai propri dati sanitari in qualsiasi momento e da qualsiasi luogo; • Il paziente è il solo a determinare chi può avere accesso al suo dossier; • Il medico, che dispone di un diritto d‘accesso, può in certi casi esprimere meglio e più rapidamente una diagnosi, e garantire così una presa in carico ottimale; • Si evita così di rifare inutilmente gli stessi esami; • Le fatture mediche possono essere inviate per via elettronica e trasmesse con un semplice clic all‘assicurazione, per richiedere un rimborso; • Il sistema sanitario è più efficace e trasparente per il paziente. Chi controlla la gestione e l‘accesso dati? Dal momento in cui i dati sono stati registrati nella cartella medica elettronica, il paziente ha il totale controllo sul proprio dossier. Questo punto è stipulato anche dalla legge federale sulla cartella elettronica del paziente e trasforma in modo radicale le condizioni di gestione. Finora, il paziente disponeva infatti di un diritto d‘accesso ai propri dati, ma in realtà doveva sormontare un gran numero di ostacoli per potere ottenere una copia (cartacea) dei dati stessi. Oggi invece è più facile anche condividere i dati con altri medici o ospedali per via elettronica. Scheda Vi è il rischio che i miei dati sanitari possano essere letti senza la mia autorizzazione o a mia insaputa? No. I dati sono protetti contro accessi non autorizzati. Noi non abbiamo però nessun mezzo l‘ospedale o l‘ambulatorio medico gestiscono al loro interno la protezione dati. Ad esempio, se diverse persone in un ospedale o in una clinica accedono attraverso lo stesso account ai Suoi dati, il loro accesso potrebbe non essere necessariamente legittimo. Il concetto di autorizza- zione relativo al dossier sanitario Evita prevede che il paziente possa concedere un diritto di accesso ai medici curanti e ad altri singoli individui, così come a interi servizi o a istituzioni. Qual è la situazione attuale in Svizzera e quali sono le prossime tappe? Un numero crescente di pazienti (principalmente dei consumatori in buona salute) sfrutta le molteplici possibilità offerte dallo smartphone in materia di salute. Le app e l‘utilizzo di sensori intelligenti in ambito sportivo, nutrizionale e medico permettono di mantenersi attivi e sani, di misurare regolarmente la pressione, la glicemia o il peso, cambiare alimentazione o, semplicemente, dormire meglio. I medici e gli ospedali, però, hanno difficoltà a entrare nell‘era digitale. Oggi, soltanto qualche medico, ospedale e assicuratore partecipa allo scambio di dati per via informatica. Tutto ciò adesso deve cambiare. Con il progetto di legge sulla cartella elettronica del paziente, il Consiglio Nazionale vuole eliminare la libertà di aderire o meno all‘implementazione di questo tipo di dossier. Ciò significa che tanto i medici quanto i fornitori di cure dovranno, in futuro, mettere a disposizione dei pazienti i loro dati medici personali, non soltanto in formato cartaceo ma anche elettronico. Quale potrebbe essere il ruolo del farmacista nella gestione dei dati digitali? Grazie allo scambio di dati elettronici e con il previo consenso dei loro clienti, i farmacisti possono ora proporre delle prestazioni totalmente nuove e innovanti. Inoltre, sono tenuti a mettere a disposizione dei clienti tutti i dati di cui dispongono, come ricette mediche, medicamenti, ecc. Per ulteriori informazioni: www.swisscom.ch/sante DirectCare | Aprile - Maggio 2015 23 Ricette di stagione Asparagi al prosciutto affumicato e tegole di parmigiano Ingredienti per 4 persone: 20 asparagi verdi 100 g di parmigiano grattugiato 4 fette di prosciutto crudo 8 olive nere olio d‘oliva aceto di Xeres Preparazione: Tagliare le estremità dure degli asparagi. Tagliare 4 asparagi per lungo in lamelle sottili con un affettaverdure e porre le lamelle in acqua ghiacciata. Cuocere i 16 asparagi restanti in acqua bollente salata per circa 6 minuti (devono restare croccanti), e immergerli nell‘acqua ghiacciata. Stendere il parmigiano grattugiato in uno strato sottile su una piastra ricoperta di carta da forno. Infornare nel forno preriscaldato a 200°C e lasciare cuocere 5 minuti. Le tegole devono essere dorate. Lasciare raffreddare e rompere a pezzi. Tagliare le fette di prosciutto in lamelle sottili. Preparare una vinaigrette con le olive nere schiacciate, l‘olio di oliva e l‘aceto di Xeres. Aggiustare di sale e pepe. Preparazione dei piatti: Scolare gli asparagi. Suddividere in maniera armoniosa 4 asparagi cotti per persona e un quarto di lamelle di asparago in ogni piatto, condire con la vinaigrette. Aggiungere qualche lamella di prosciutto e delle tegole di parmigiano in ogni piatto. 24 DirectCare | Aprile - Maggio 2015 Ricette di stagione Torta al rabarbaro, fragole e mandorle: Ingredienti: Per la pasta dolce: Per la torta: 120 g di burro 70 g di zucchero 1 uovo intero 250 g di farina 1 pizzico di sale 60 g di zucchero 600 g di rabarbaro 25 g di polvere di mandorle 75 g di zucchero 1 uovo 4 cucchiai di latte 4 cucchiai di panna 500 g di fragole marmellata di ribes Preparazione: Tagliare il rabarbaro in pezzi di 2 cm. Mettere il rabarbaro e 60 g di zucchero in una terrina, coprire e lasciare macerare almeno otto ore. Lasciare gocciolare il rabarbaro in uno scolapasta per circa un‘ora. Preparare la pasta dolce mescolando il burro, lo zucchero e il sale. Aggiungere l‘uovo intero e mescolare per ottenere una preparazione omogenea. Aggiungere la farina e lavorare la pasta fino a quando diventa brillante. Formare una sfera, infarinarla leggermente e lasciarla riposare almeno un‘ora a temperatura ambiente avvolta in carta stagnola. Ricoprire con la pasta dolce il fondo di una tortiera, precedentemente rivestita con carta da forno, bucherellare la pasta con una forchetta, ricoprire con un altro foglio di carta da forno sul quale avrete disposto dei legumi secchi o delle biglie da forno e infornare in forno preriscaldato a 180°C per 15 minuti. In una tazza, mescolare la polvere di mandorle, 75 g di zucchero, l‘uovo, il latte e la panna, e battere il tutto. Versare il rabarbaro sulla pasta precotta, ricoprire con la crema e infornare di nuovo per 15 - 20 minuti a 180°C. Quando sarà raffreddata, distribuire sulla torta le fragole (tagliate, se necessario, a seconda delle loro dimensioni). Spennellare le fragole con la marmellata di ribes. DirectCare | Aprile - Maggio 2015 25 Reportage Pubblicitario Perchè e come proteggere il vostro animale dalle zecche? Per proteggere il vostro animale, applicate Frontline® 1x al mese, almeno durante i 6 mesi di alta stagione delle zecche (da aprile a settembre) Con l’arrivo della primavera, le zecche si risvegliano e tornano ad essere un pericolo sia per gli animali da compagnia che per l’essere umano. Le zecche si sono adattate a tutte le condizioni ambientali e sono dei veri e propri « briganti di strada ». Appese a dei fili d’erba, esse individuano il loro ospite grazie a dei ricettori sensibili al calore e alle vibrazioni. Una volta sul cane o sul gatto le zecche cercano un luogo per attaccarsi, per poi nutrirsi del sangue del loro ospite durante 24 – 48 ore. È proprio durante questo pasto di sangue che le zecche trasmettono delle malattie come la borreliosi, anche conosciuta come malattia di Lyme, e la « FSME », chiamata comunemente encefalite da zecche. Per proteggere il vostro animale da queste pericolose malattie le zecche devono venire uccise entro 48 ore. Frontline® è in grado di uccidere le zecche in questo periodo, prima che esse abbiano finito il loro pasto di sangue. Da qui l’importanza di applicare Frontline® 1 volta al mese almeno durante i 6 mesi di alta stagione delle zecche (da aprile a settembre). Frontline® è anche non solubile in acqua, caratteristica che permette di mantenere la protezione anche dopo un bagno, una passeggiata sotto la pioggia o in zone umide. Inoltre, contrariamente a molti altri prodotti, Frontline® ha il vantaggio di poter essere utilizzato su cani E gatti. La maggior parte degli altri prodotti contro le zecche sono tossici o addirittura mortali per i gatti e non sono dunque raccomandati per le economie domestiche che possiedono un cane e un gatto. In conclusione, anche un prodotto adeguato non proteggerà l’animale senza un’utilizzazione rigorosa dalla parte del suo proprietario: abbiate cura di applicare Frontline® regolarmente una volta al mese durante almeno 6 mesi, da aprile a settembre. Inverno come estate, quando il mio animale domestico ha le pulci, tutta la casa ne ha! Contro zecche e pulci Questo è un medicamento, per ulteriori informazioni si prega di consultare uno specialista e leggere il foglietto illustrativo. Prodotto da Merial, distribuito da Biokema SA. www.frontline.ch DirectCare | Aprile - Maggio 2015 27 Soluzione 5 2 7 8 4 9 6 1 3 1 8 9 3 6 7 5 2 4 8 7 2 1 9 3 4 5 6 9 6 4 7 5 2 3 8 1 3 5 1 6 8 4 9 7 2 7 3 8 5 2 6 1 4 9 2 9 5 4 3 1 8 6 7 4 1 6 9 7 8 2 3 5 1 2 6 4 3 2 1 5 7 9 8 2 3 7 5 7 4 1 6 5 4 3 5 6 4 9 7 3 6 5 4 3 7 3 9 Gioco Sudoku REPORTAGE PUBBLICITARIO Pollice verso, girarsi i pollici, pollice su! Il pollice umano è estremamente mobile: possiamo stringerlo nel pugno, muoverlo in senso circolare e, al contrario delle scimmie, possiamo opporlo alle altre dita. Ciò ci consente di afferrare gli oggetti e di lavorare con precisione con le nostre mani. Le particolari caratteristiche anatomiche del pollice hanno, però, il loro prezzo: la sua continua sollecitazione e la sua posizione dominante ed esposta rendono il pollice soggetto a sovraccarico, lesioni e usura. In caso di problemi al pollice, raccomandate ai vostri clienti un stabilizzatore per pollice FUTURO™. Lo stabilizzatore consente di scaricare e stabilizzare il pollice. Pollice su per la salute e il benessere! Sovraccarico da computer e smartphone Telefonino, tastiera, mouse: il pollice riveste un ruolo preponderante nella scrittura, nella navigazione in internet o nel gioco. Molte persone tengono il pollice in attività dalla mattina alla sera, visto che la comunicazione mobile condiziona sempre di più la nostra vita quotidiana. Perciò, è sempre più frequente la comparsa di dolori al pollice da sovraccarico muscolare. Usura (rizoartrosi) I Vostri clienti lamentano dolori articolari legati al sovraccarico, quale ad esempio l‘apertura di un barattolo con tappo a vite, l‘uso di forbici da giardiniere, il girare la chiave nella serratura di una porta? Questi sono spesso i primi segni di un‘artrosi dell‘articolazione a sella del pollice (rizoartrosi), una delle malattie degenerative più comuni della mano. Ne sono particolarmente colpite le donne anziane, presumibilmente per i cambiamenti ormonali che subentrano dopo la menopausa, che conducono a un allentamento dei legamenti. Questo, a sua volta, compromette la stabilità dell‘articolazione del pollice, spesso sottoposta a sovraccarico. Anche la perdita generale di massa muscolare che si verifica nelle persone anziane può avere un effetto negativo. Infortuni sportivi Le temperature più miti invogliano allo sport e al gioco; beach volley, calcio, pattinaggio: l‘attività può essere, però, anche pericolosa per i pollici. La lotta per conquistare più punti possibili o le cadute possono causare danni al pollice divaricato, con conseguenti lesioni dei legamenti o strappi muscolari. Stabilizzatore per pollice FUTURO Deluxe in nero: •robusto • in nero: lo sporco è meno visibile • con sistema non elastico di lacci al polso, per un contenimento più efficace: basta infilarlo al polso e allacciarlo ed è tutto a posto 28 DirectCare | Aprile - Maggio 2015 Products Tornate a sentirvi come prima. Vivete al massimo. La vita è movimento: con i tutori e i supporti FUTURO™. Sviluppato in collaborazione con medici specialisti e fisioterapisti. www.myFuturo.ch DirectCare SA Chemin de la Tuilière 2 CH-1184 Vinzel Tel. +41 21 802 00 19 Fax +41 21 802 00 18 Mail: [email protected] Web: www.directcare.ch