Calendario vaccinale Regione Lombardia
Vaccinazione
3° mese
5° mese
11° mese
Difterite
Tetano
Pertosse (1)
DTPa
DTPa
DTPa
DTPa
Poliomileite
IPV
IPV
IPV
IPV
Epatite B (2)
HBV
HBV
HBV
Haemophilus b
Hib
Hib
Hib
Morbillo
Rosolia
Parotite
12-15 mesi
MRP
Papilloma virus (3)
Pneumococco (4)
Meningococco (5)
5-6 anni
11 anni
MRP
HPV (3 dosi)
PCV
PCV
PCV
MEN C
MEN C
15-16 anni
ogni 10 anni
dTpa
dT
(1) A partire dalla coorte di nascita del 1998, il richiamo previsto a 15/16 anni sarà effettuato utilizzando il vaccino dTpa.
(2) Per i nati da madre HBsAg+ sono previste 4 dosi, con la prima somministrazione alla nascita. La vaccinazione anti epatite B si è rivelata
un’efficace misura per la prevenzione e il controllo dell’infezione da virus dell’epatite B. I dati della letteratura internazionale, e i recenti studi
condotti sul vaccino contenuto nell’esavalente, sono concordi nell’indicare che la vaccinazione è in grado di conferire protezione a lungo termine
nei soggetti sani, nei quali la memoria immunologica vaccino-indotta può persistere anche quando gli anticorpi scendono al di sotto della soglia
considerata protettiva. Pertanto, sulla base dei dati attualmente disponibili, non è necessaria la somministrazione di dose booster al fine di
mantenere nel tempo l’immunità in coloro che sono stati regolarmente vaccinati.
(3) La vaccinazione anti-HPV è offerta attivamente alle ragazze dell’età di 11 anni per la protezione individuale contro il carcinoma della cervice
uterina. Prevedendo il raggiungimento tendenziale di obiettivi coerenti con il Piano Nazionale di Prevenzione Vaccinale 2012-2014, le Regole di
Sistema definiscono annualmente gli specifici obiettivi di copertura, considerando prioritario l’impegno a completare i cicli vaccinali. L’obiettivo
di copertura vaccinale per l’HPV non riveste significato epidemiologico finalizzato al contenimento della circolazione dei virus e quindi della
patologia correlata, ma può essere assunto quale indicatore di efficienza dell’offerta vaccinale. La vaccinazione continuerà ad essere offerta
gratuitamente entro i 24 mesi successivi al primo invito.
(4) A partire dal 2007 in regione Lombardia è stata offerta gratuitamente la vaccinazione anti-pneumococco coniugato a tutti i soggetti di età
compresa fra il 3° mese e i 3 anni: a distanza di sette anni dall’adozione di tale provvedimento, vista anche la progressiva estensione
dell’informazione alla popolazione generale e agli operatori sanitari, come testimoniato dalle elevate coperture vaccinali raggiunte in alcune aree
del territorio regionale, si ritiene che tutti gli aventi diritto abbiano usufruito del maggiore lasso di tempo a disposizione per l’adesione alla
vaccinazione e sia opportuno adottare il calendario nazionale, prevedendo l’offerta del vaccino solo ai nuovi nati a partire dal 3° mese, con
progressivo avvicinamento agli obiettivi di copertura previsti dal Piano Nazionale Prevenzione Vaccinale nell’arco temporale della sua validità.
Qualora il sistema di farmacosorveglianza nazionale rilevi un aumento di reazioni avverse dovute a co-somministrazione di vaccini, saranno
adottate le specifiche indicazioni che perverrano. I cicli vaccinali già iniziati alla data del presente atto, ad età differenti verranno conclusi.
(5) Come il vaccino anti pneumococco, anche il vaccino anti meningococco coniugato è stato offerto gratuitamente in regione Lombardia a partire
dal 2007, a tutti i soggetti di età compresa fra il 3° mese e i 18 anni: anche in questo caso, vista la progressiva estensione dell’informazione alla
popolazione generale e agli operatori sanitari, il costante aumento delle coperture vaccinali sul territorio regionale e l’epidemiologia della
malattia, si ritiene che tutti gli aventi diritto abbiano usufruito del maggiore lasso di tempo a disposizione per l’adesione alla vaccinazione e sia
opportuno, in coerenza con il calendario nazionale, prevedere l’offerta del vaccino ai nuovi nati a partire dall’anno di età. I genitori hanno
comunque la facoltà di chiedere la somministrazione del vaccino nel primo anno di vita, a partire dal 3° mese, in occasione di sedute vaccinali
previste dal calendario, salvo diverse indicazioni riportate in scheda tecnica in relazione a co-somministrazione. Anche per tale vaccino si definisce
l’obiettivo di progressivo avvicinamento ai livelli di copertura previsti dal Piano Nazionale Prevenzione Vaccinale nell’arco temporale della sua
validità. Agli undicenni, mai vaccinati, può essere offerta gratuitamente una dose di vaccino.
