Adattamento cellulare: modificazioni della morfologia e funzionalità cellulare in risposta agli stimoli ambientali Senza alterazioni del differenziamento – Ipertrofia = aumento di volume di una cellula • Fisiologico: aumentata stimolazione ormonale (ghiandola mammaria in gravidanza) • Patologico: difetti valvolari aortici (ipertrofia miocardica) – Iperplasia = aumento del numero di cellule • Fisiologico: – Iperplasia compensatoria (resezione epatica) – Centri germinativi (linfociti) • Patologico – Eccessiva stimolazione ormonale (iperplasia endometriale) – Atrofia • Fisiologico: diminuita stimolazione ormonale (atrofia ghiandola mammaria) • Patologico: denervazione (atrofia muscolare) Con alterazioni del differenziamento • Metaplasia • Displasia Atrofia/ipertrofia Iperplasia: centri germinativi Ghiandola mammaria normale Ghiandola mammaria durante l’allattamento Danno cellulare cause: • • • • • • • • Ischemia Agenti chimici Agenti fisici Agenti infettivi Reazioni immunitarie Difetti genetici Squilibri nutrizionali Senescenza Danno cellulare: meccanismi Ipossia – Ridotta produzione di ATP • Alterazione della pompa del NA+ • Aumentato ingresso di NA+ e H20 • Perdita di K+ • Rigonfiamento cellulare • Alterazioni citoscheletriche, blebs – Glicolisi anaerobia • • • • Deplezione di glicogeno Aumento del pH Diminuita sintesi proteica Distacco dei ribosomi Formazione di radicali liberi – Perossidazione dei lipidi di membrana – Frammentazione del DNA – Cross-linking di proteine Perdita dell’omeostasi del calcio – Attivazione di fosfolipasi (danno delle membrane), proteasi, ATPasi, endonucleasi – Danno mitocondriale Alterazioni della permeabilità di membrana – Perdita dei gradienti di concentrazione Danno mitocondriale – Mitochondrial permeability transition • Perdita del gradiente dei protoni (ostacola la formazione di ATP) • Fuoruscita del citocromo C nel citosol (apoptosi) Ischemia: difetto di perfusione Ipossia: difetto di ossigenazione Alterazioni subcellulari • Alterazioni della membrana plasmatica (blebs) • Dilatazione del reticolo endoplasmico liscio, con perdita dei ribosomi • Alterazioni mitocondriali • Modificazioni citoscheletriche • Modificazioni nucleari (picnosi, carioressi) • Rigonfiamento cellulare (degenerazione idropica) • Eterofagia (fagocitosi, endocitosi, pinocitosi) • Autofagia Degenerazione idropica Autofagia Figure mieliniche