Al
COMUNE DI
53021 ABBADIA SAN SALVATORE
DOMANDA PER IL VOLANTINAGGIO
Art. 11 c. 4 Del Regolamento Comunale approvato con C.C. n° 43 del 17/06/2005
Integrato con il D.Lgs 507/1993
Il sottoscritto ________________________________________________________________________
Residente in ___________________________________________________________________________
Via/ P.zza ____________________________________________________________ n° ______________
Frazione o Località _____________________________________________________________________
Codice Fiscale e/o P.IVA ________________________________________________________________
Telefono ____________________________________________________ ( per eventuali comunicazioni),
nella Sua qualità di ____________________________________________________________________
della Ditta o altro ______________________________________________________________________
con sede legale in ______________________________________________________________________
Via / P.zza ___________________________________________________________________________
P.IVA / C.F. ___________________________________________________________________________
ai sensi e per gli effetti dell’art. 11 c. 4 Del Regolamento Comunale approvato con C.C. n° 43 del 17/06/2005 e
dell’ art. 8 del D.Lgs. del 15.11.1993, n° 507
C O M U N I C A
Che nei giorni ____________________________________________________________________________
Nelle seguenti Vie : _________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
Effettuerà il VOLANTINAGGIO CON N° PERSONE _________________ per un totale di =
€. ______________
INOLTRE IL SOTTOSCRITTO ATTESTA CHE :
A)
B)
LA DISTRIBUZIONE DEL MATERIALE PUBBLICITARIO AVVERRA’ ESCLUSIVAMENTE CON:
CONSEGNA A MANO, LA POSA NEI PUBBLICI ESERCIZI E NELLE CASSETTE DELLA POSTA,
SENZA APPOSIZIONE SULLE AUTOVETTURE IN SOSTA E/O ABBANDONO SULLE PUBBLICHE
VIE;
N.B. = Nel caso in cui l’affissione rientrasse nelle voci sotto riportate, ma non viene dichiarata la
motivazione, al momento del controllo non verrà applicata e verrà richiesto il rimborso del diritto.
Ai sensi dell’art.17 del D.Lgs. n. 507/1993la pubblicità è esente dall’imposta per i seguenti motivi:
______________________________________________________________________
Alla presente allego la seguente documentazione:
1. n° 1 originale del volantino;
2. la ricevuta di pagamento, la quale ha valore di attestazione di avvenuto pagamento ai sensi dell’art. 9 D.Lgs
n° 507/1993.
FIRMA
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