Sponsor ManifestazioneInteresse 2017 Allegato1

Alla cortese attenzione
Comune di Bassano del Grappa
Segretario Generale
Servizi di Staff
OGGETTO: offerta di sponsorizzazione per la realizzazione del periodico informativo comunale.
Anno 2017.
Il/la sottoscritto/a ____________________________ nato/a a _____________________________,
il____________________, residente in _______________________________________________,
nella sua qualità di ________________________________________________________________
dell’operatore economico __________________________________________________________
con sede legale in _________________________________________________________________,
C.F e P. IVA________________________________________, fax__________________________
e-mail ______________________________________________, tel ________________________,
in relazione all’avviso per la ricerca di sponsor per la realizzazione del periodico informativo
comunale (anno 2017) di cui all’oggetto,
DICHIARA, ai sensi e per gli effetti di cui al D.P.R. 445/2000, consapevole delle sanzioni anche
penali nell’eventualità di dichiarazioni mendaci, reticenti o fuorvianti:
- di essere in possesso di tutti i requisiti di cui all’art. 38 del Decreto legislativo n. 163/2006;
- di avere la capacità a contrattare con la pubblica amministrazione;
- di svolgere il seguente servizio/attività/ prestazioni:_______________________________
__________________________________________________________________________
DICHIARA, altresì:
 di impegnarsi a mettere a disposizione dell’Amministrazione Comunale il file esecutivo
(contenente logo e altre informazioni coerenti con lo spazio a disposizione) entro il _________;
 di provvedere al pagamento del relativo corrispettivo entro 15 giorni dalla data di accettazione
dell’offerta e comunque prima della chiusura tipografica del notiziario;
 di accettare un’eventuale rifiuto della sponsorizzazione nel caso in cui l’Amministrazione
Comunale:
o ritenga che, rispetto al messaggio veicolato, possa derivare un conflitto di interesse
tra l’attività pubblica e quella privata;
o ravvisi nel messaggio pubblicitario un possibile pregiudizio o danno alla sua
immagine o alle proprie iniziative;
o la reputi inaccettabile per motivi di inopportunità generale;
o vi sia propaganda di natura politica, sindacale, filosofica o religiosa;
o sia presente pubblicità diretta o collegata alla produzione o distribuzione di tabacco,
prodotti alcoolici, ecc.;
o siano presenti messaggi offensivi, incluse le espressioni di fanatismo, razzismo, odio
o minaccia.
e OFFRE titolo di sponsorizzazione l’importo omnicomprensivo di
Euro ___________________________oltre IVA (in lettere________________________ oltre IVA)
relativamente all’ipotesi __________ per     uscite (barrare l’opzione scelta).
Luogo e Data ___________________________
FIRMA E TIMBRO DELL’OFFERENTE
__________________________
N.B. Allegare fotocopia documento di identificazione in corso di validità del soggetto sottoscrittore.