Scheda Cert-LIM
Allegare fotocopia doc. identità
DATI PERSONALI (1)
Cognome e Nome :
Codice Fiscale:
Indirizzo (Via e n° civico) :
CAP :
Città:
Prov:
Telefono:
E-mail :
Data di nascita:
Luogo di nascita:
Scolarità (2) :
Nazione:
Occupazione (3):
DATI RELATIVI AGLI ESAMI
Utilizza ausili :
NO
SI
Quali :
Richiede acquisto di Skills Card
Se è già in possesso di Skills card compilare la riga sottoriportata:
Skill Card n° :
Data rilascio:
Rilasciata da :
Esame richiesto:
Modulo 1
Tipo di lavagna:
SmartNotebook (Smart)
Activespire (Promethean)
Modulo 2
Workspace (Interwrite)
Starboard (Hitachi)
A norma del Decreto Legislativo N. 196 del 30/06/2003 il firmatario autorizza il test Center ad utilizzare i suoi dati anagrafici, globali o
parziali, per includerli nel suo database e per inserirli nelle liste degli iscritti e dei diplomati ECDL.
Si informa che i dati verranno comunicati ad AICA che li utilizzerà per statistiche interne e per accreditare coloro che hanno sostenuto gli
esami ECDL e Cert-LIM presso aziende e datori di lavoro.
In ogni momento il firmatario potrà avere accesso ai suoi dati, chiedendone la modifica o la cancellazione oppure opporsi al loro utilizzo,
dandone comunicazione al test center o direttamente ad AICA (tel. 02-7645501).
Data e ora esame
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Il candidato per accettazione
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Note:
(1) Questa parte della scheda deve essere riempita in ogni suo campo
(2) Scolarità: specificare Scuola dell'obbligo, Scuola media superiore, Università, Altro
(3) Occupazione: specificare Studente, Lavoro dipendente, Lavoro autonomo, In cerca di occupazione, Altro (precisare)
(4) Esami manuali: occorre presentare certificati di invalidita con % > 33% se invalido del lavoro, altrimenti > 45%. La certificazione di
cecità è valida anche se non presenta la percentuale di invalidità.
