12-04 - Ministero della Salute

DIPARTIMENTO DELLA COMUNICAZIONE E PREVENZIONE
DIREZIONE GENERALE DELLA PREVENZIONE SANITARIA
UFFICIO V - MALATTIE INFETTIVE E PROFILASSI INTERNAZIONALE
del 13 FEBBRAIO 2004
TELEFAX
A
\
DGPREV.V/3369/P/I.4.c.a.9
UFFICI DI SANITA' MARITTIMA E AEREA
LORO SEDI
00184 ROMA
ASSESSORATI ALLA SANITA' REGIONI
STATUTO ORDINARIO E SPECIALE
LORO SEDI
MINISTERO INTERNO
DIPARTIMENTO P.S.
DIREZIONE CENTRALE SANITA'
00184 ROMA
ASSESSORATI ALLA SANITA' PROVINCE
AUTONOME TRENTO E BOLZANO
LORO SEDI
DIREZIONE GENERALE SANITA’ VETERINARIA
E ALIMENTI
00144 ROMA
MINISTERO INFRASTRUTTURE E TRASPORTI
00161 ROMA
ISTITUTO SUPERIORE DI SANITA’
00161 ROMA
MINISTERO ATTIVITA' PRODUTTIVE
00184 ROMA
MINISTERO AFFARI ESTERI
UNITA’ DI CRISI
00184 ROMA
DIREZIONE GENERALE TURISMO
00184 ROMA
PROF. PIETRO CROVARI
PRESIDENTE COMITATO PER
LE EMERGENZE INFETTIVE
FAX: 010 3538407
MINISTERO DIFESA
DIREZIONE GENERALE SANITA' MILITARE
OGGETTO:
INFLUENZA
AVIARIA:
AGGIORNAMENTO
DELLA
SITUAZIONE
EPIDEMIOLOGICA E DEFINIZIONE DI CASO
FACENDO SEGUITO A QUANTO GIA’ COMUNICATO PRECEDENTEMENTE, SI TRASMETTONO
ULTERIORI AGGIORNAMENTI CONCERNENTI
LA SITUAZIONE DELL’EPIDEMIA DI
INFLUENZA AVIARIA IN ASIA SULLA BASE DELLE INFORMAZIONI FORNITE DALL’
ORGANIZZAZIONE MONDIALE DELLA SANITA’.
IL TOTALE DEI CASI SEGNALATI, ALLA DATA ODIERNA, E’ DI 25 CON 19 DECESSI.
I CASI OCCORSI SONO STATI 19 IN VIETNAM CON 14 DECESSI E 6 IN TAILANDIA CON 5
DECESSI.
D:\841094970.doc
SULLA BASE DEI DATI EPIDEMIOLOGICI, CLINICI E DI LABORATORIO OTTENUTI IN
SEGUITO ALLA VALUTAZIONE DEI PAZIENTI VIETNAMITI, L’OMS HA EMANATO ALCUNI
DOCUMENTI, DISPONIBILI SUL SITO WEB DELL’OMS http//www.who.int/csr/disease/avian_
influenza/guidelines/en/ CHE RIGUARDANO LA SORVEGLIANZA DELL’INFLUENZA A/H5, LA
GESTIONE CLINICA DEI PAZIENTI, LA RACCOLTA, IL TRASPORTO E LA CONSERVAZIONE
DEI CAMPIONI DIAGNOSTICI SIA ANIMALI CHE UMANI E LE PROCEDURE PER LA GESTIONE
IN SICUREZZA DEI CAMPIONI IN LABORATORIO.
IN PARTICOLARE SI
RICHIAMA L’ATTENZIONE SULLA “DEFINIZIONE DI CASO” DI
INFLUENZA AVIARIA A/H5, PROPOSTA AI FINI DELLA SORVEGLIANZA GLOBALE DELLA
MALATTIA ED UTILIZZATA IN VIETNAM.
PAZIENTE SOTTOPOSTO AD INDAGINE:
PERSONA CON FEBBRE38°C
E UNO O PIÙ DEI SEGUENTI SINTOMI:
TOSSE
MAL DI GOLA
DISPNEA
SOTTOPOSTO AD OSSERVAZIONE CLINICA ED INDAGINI DI LABORATORIO
CASO POSSIBILE DI INFLUENZA AVIARIA A/H5:
PERSONA CHE PRESENTI FEBBRE 38°C
E UNO O PIÙ DEI SEGUENTI SINTOMI:
TOSSE
MAL DI GOLA
DISPNEA
E UNA O PIU’ DELLE SEGUENTI CONDIZIONI:

POSITIVITA’ DI LABORATORIO PER INFLUENZA A MEDIANTE TEST SENZA
SOTTOTIPIZZAZIONE DEL VIRUS;

CONTATTO, DURANTE I 7 GIORNI PRECEDENTI L’INSORGENZA DEI SINTOMI, CON
UN CASO CONFERMATO DI INFLUENZA A/H5,
DURANTE IL PERIODO DI
CONTAGIOSITA’ (UN INDIVIDUO AFFETTO DA INFLUENZA A/H5 E’ CONSIDERATO
INFETTANTE A PARTIRE DA UN GIORNO PRIMA FINO A 7 GIORNI DOPO
L’INSORGENZA DEI SINTOMI);

CONTATTO, DURANTE I 7 GIORNI PRIMA DELL’INSORGENZA DEI SINTOMI, CON
UCCELLI MORTI PER MALATTIA;

ATTIVITA’ LAVORATIVA SVOLTA, NEI 7 GIORNI PRECEDENTI L’INSORGENZA DEI
SINTOMI, IN LABORATORI DOVE VENGONO PROCESSATI CAMPIONI UMANI O
ANIMALI SOSPETTI DI CONTENERE
VIRUS INFLUENZALI AVIARI AD ALTA
PATOGENICITA’

OPPURE DECESSO PER MALATTIA RESPIRATORIA ACUTA NON ALTRIMENTI SPIEGABILE
E UNA O PIU’ DELLE SEGUENTI CONDIZIONI:

RESIDENZA IN AREE CON CIRCOLAZIONE DI VIRUS DELL’INFLUENZA AVIARIA AD
ALTA PATOGENICITA’ SOSPETTA O CONFERMATA

CONTATTO, DURANTE I 7 GIORNI PRECEDENTI L’INSORGENZA DEI SINTOMI, CON
UN CASO CONFERMATO DI INFLUENZA AVIARIA A/H5 DURANTE IL PERIODO DI
CONTAGIOSITA’ (UN INDIVIDUO AFFETTO DA INFLUENZA A/H5 E’ CONSIDERATO
INFETTANTE A PARTIRE DA UN GIORNO PRIMA FINO A 7 GIORNI DOPO
L’INSORGENZA DEI SINTOMI).
CASO PROBABILE DI INFLUENZA A/H5
PERSONA CHE PRESENTI FEBBRE 38°C
E UNO O PIU’ DEI SEGUENTI SINTOMI:
TOSSE
MAL DI GOLA
DISPNEA
E RISULTATI DI LABORATORIO SOSPETTI PER INFLUENZA A/H5 ( ANTICORPI SPECIFICI
ANTI H5 EVIDENZIATI IN UN SINGOLO CAMPIONE DI SIERO )
CASO CONFERMATO DI INFLUENZA A/H5
PERSONA CON UNO O PIU’ DEI SEGUENTI RISULTATI DI LABORATORIO:

COLTURA VIRALE POSITIVA PER VIRUS DELL’INFLUENZA A/H5

PCR POSITIVA PER VIRUS DELL’INFLUENZA A/H5

TEST SIEROLOGICO DI IMMUNOFLUORESCENZA POSITIVO EFFETTUATO
UTILIZZANDO ANTICORPI MONOCLONALI A/H5

INCREMENTO DI ALMENO 4 VOLTE DEL TITOLO DEGLI ANTICORPI SPECIFICI ANTI
A/H5 IN DUE CAMPIONI DI SIERO PRELEVATI IN TEMPI SUCCESSIVI ED ANALIZZATI
IN PARALLELO.
ULTERIORI INFORMAZIONI VERRANNO DIRAMATE NON APPENA DISPONIBILI.
RC
D:\841094970.doc
DIRETTORE DELL’UFFICIO V
PC. ALL’ UFFICIO III -SEDE