Fisica applicata in RT

PROGRAMMA MODULO FIS07 DI FISICA APPLICATA IN RT 10 ORE
1 - Il funzionamento di un Acceleratore Lineare (Linac)
1.1 – Il corpo di un Linac
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Il Magnetron: principi fisici di funzionamento ed utilizzo in radioterapia
Il Thyratron: principi fisici di funzionamento ed utilizzo in radioterapia
Il Gun e la guida d’onda: l’accelerazione elettronica.
I Focusing Coils e gli Steering coils
1.2 – La testata di un Linac
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Bending Magnets
Flight tube
Il Target
I filtri: flattening filters e scattering foils
Camera monitor
Collimatore multilamellare
Isocentro
2 – Tecniche stressanti per un Linac
2.1 – Radioterapia a intensità modulata: IMRT
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Principi fisici di funzionamento
Necessità cliniche per l’utilizzo dell’IMRT .
Pianificazione di un trattamento IMRT: il TPS in inverse planning.
Caratteristiche di funzionamento del LINAC nell’IMRT.
Tecniche di erogazione IMRT.
2.2 – Arco Terapia ad intensità modulata: IMAT vs VMAT
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Principi fisici di funzionamento
Evoluzione dei trattamenti: dalla 3DCRT e SIMRT ad oggi
Tecniche ad arco: cone beam e fan beam
Principi fisici dell’IMAT e sua evoluzione
Confronto tecniche volumetriche: VMAT vs RapidArc
Treatment Planning System per VMAT
3 – Tecniche IGRT: sistemi a confronto
3.1 – Sistema BrainLab-ExacTrac
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Ambiti di utilizzo: radiochirurgia strereotassica (SRS) e radioterapia stereotassica frazionata
(FSRT)
Errori nella pratica radioterapica
Definizione e razionale dell’IGRT
Il sistema di controllo a infrarossi
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Calibrazione e ottimizzazione
Sistema combinato di rilevamento IR e visibile
Sistema di imaging
Algoritmo di fusione
Ottimizzazione del gating respiratorio
Impostazioni di trattamento
3.2 – Sistema Elekta-XVI
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Imaging radiologico volumetrico (XVI)
Principi fisici dell’ IGRT
Tubo radiogeno e flat panel
Modalità di acquisizione: Planar, Motion e Volume View
Algoritmi di ricostruzione 4D (Symmetry)
Utilizzo della Check Board
Collimatori e filtraggi
Strumenti di manipolazione dell’immagine 3D e 4D
Artefatti nell’imaging: ad anello e cupping
4 – Tecniche Brachiterapiche
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Caratteristiche generali
Tipologia di sorgenti utilizzate
Le diverse forme della brachiterapia
LDR vs HDR: luci ed ombre
Sistema HDR con Ir-192: Elekta-Nucletron MicroSelectron
Sicurezza e linee guida
Calibrazione sorgenti brachiterapiche
Dosimetria in brachiterapia e calcolo della dose
5 – Pianificazione del Trattamento
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Simulazione virtuale TC
Individuazione della neoplasia
Selezione del trattamento
Definizione del piano di trattamento
Esecuzione del piano di trattamento