modello di domanda - Scuola di Economia, Management e Statistica

Al Vicepresidente
della Scuola di Economia, Management e Statistica
sede di Bologna
P.zza Scaravilli, 2
40126 Bologna
Il /La sottoscritto/a ___________________________________________________________________________
nato/a a _______________________ il __/__/____ indirizzo e-mail: ____________________________________


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
professore ordinario
professore straordinario
professore associato confermato
professore associato
ricercatore
assistente del ruolo ad esaurimento
tecnico laureato di cui all’art. 50 del DPR 11.7.1980 N. 382
professore incaricato stabilizzato
settore scientifico-disciplinare _____________indicazione del regime di impegno ______________________
presso il Dipartimento di___________________________dell’Università di _______________________________
visto il bando per l’attribuzione di incarichi di insegnamento a personale di ruolo dell’ateneo di Bologna o di altro Ateneo (fase 3
della Programmazione didattica A.A. 2015/16) emanato con Decreto n. 449 del Vicepresidente della Scuola di Economia,
Management e Statistica e pubblicato sul sito http://www.ems.unibo.it/it
CHIEDE
ai sensi della L. 230/05 e del D.R. n. 516 del 20.04.2009 PER L’A.A. 2016/2017

il conferimento dell’affidamento di _________________________________________________________

la copertura di n. 1 modulo di ore _________ dell'insegnamento di _______________________________
Dichiara che nelle fasi 1 e 2 della programmazione didattica 2015/16 gli/le sono stati affidati i seguenti incarichi didattici:
____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
Dichiara sotto la propria responsabilità di aver assolto ai compiti istituzionali di didattica integrativa.
La domanda è corredata dalla seguente documentazione (solo per docenti e ricercatori esterni all’Ateneo):
- curriculum delle attività didattiche e scientifiche
- copia di un documento di identità valido
- elenco dei titoli e delle pubblicazioni
- nulla osta del Dipartimento/Ateneo di appartenenza o copia della richiesta vistata per ricevuta dalla struttura di appartenenza.
Oltre alle ore di didattica frontale, che si potranno svolgere su due o tre giorni secondo le esigenze didattiche della Scuola, il docente
si impegna a svolgere tutte le attività connesse all’affidamento: ricevimento studenti, eventuali prove in itinere, esami finali,
partecipazione alle commissioni e agli organi istituzionali laddove prevista, assistenza agli studenti anche nella preparazione degli
elaborati finali e delle tesi.
Il/la sottoscritto/a dichiara inoltre di essere a conoscenza che l’eventuale retribuzione dell’incarico sarà subordinata ai criteri stabiliti
dagli Organi Accademici e alle disponibilità finanziarie della Scuola.
___________, __/__/_______
In fede
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