RINUNCIA “CONVALIDA ESAMI ERASMUS +” Al Responsabile Amministrativo Erasmus della Facoltà di Ingegneria dell’Informazione, Informatica e Statistica Sapienza Università di Roma Oggetto: Programma ERASMUS + a.a. 20__/__ - rinuncia alla convalida Il/La sottoscritto/a _____________________________________________________________ nato/a a: __________________________________________ il _________________ residente a _____________________________________________________________ vincitore di una borsa Erasmus + presso la Sapienza Università di Roma bandita dalla Facoltà di Ingegneria dell’Informazione, Informatica e Statistica Area ___________________________________________________________ per mesi ____________ DICHIARA di RINUNCIARE e quindi di non voler procedere alla convalida dei seguenti esami Erasmus (specificare la motivazione per ciascun esame): Il dichiarante Roma, lì ____________ _____________________ Visto Roma, lì ____________ _____________________ Responsabile Amministrativo Erasmus di Facoltà