ASL 5 - Pubblica Amministrazione online

FAC SIMILE di DOMANDA
Marca da bollo
Al Sig. Sindaco del Comune di
Oggetto: Richiesta di AUTORIZZAZIONE SANITARIA per attività di allevamento e/o
detenzione animali da affezione, ex Art. 24 D.P.R. 320/1954, L.R. 34/1993 e
D.P.G.R. 4359 /93.
Il/La sottoscritto/a__________________________, nato/a a __________________________
il________ _____C.F./P.IVA_____________________________ residente in ___________
Via _______________________________, tel. _________________________________
domiciliato/a ai fini della presente pratica presso ___________________________________
____________________________________________________________________
in qualità di:
□ proprietario
□
Legale
rappresentante
dell'Associazione
(inserire
denominazione
/ragione
sociale)__________________________________________________________________________________
□
altro___________________________________________________________________
porge istanza per il rilascio di Autorizzazione Sanitaria ai sensi dell'art 24 del D.P.R. 320/54,
Regolamento di Polizia Veterinaria, e della L.R. 34/1993, presso le strutture site in
V.______________________ del Comune di ____________________________ denominate
__________________________________________.
Si precisa che nelle suddette strutture si intende svolgere la/e seguente/i attività:
□ Allevamento amatoriale di più di 5 cani adulti /di più di 10 gatti adulti ex art. 6 D.P.G.R.
4359 dell'11/11/1993
□ Canile Sanitario, in regime di convenzione con i Comuni, ex artt. 7 L.R. 34/93, e 3 D.P.G.R.
4359 dell'11/11/1993
□ Canile Rifugio, nel quale ospitare i cani transitati nei canili sanitari, in vista di future
adozioni da parte di privati, in regime di convenzione con i comuni ex artt. 8 L.R. 34/93, e 5
D.P.G.R. 4359 dell'11/11/1993.
□ Canile Rifugio privato ex artt. 8 L.R. 34/93, e 5 D.P.G.R. 4359 dell'11/11/1993.
□ Allevamento / Pensione per cani di proprietà di privati o Enti in cui ospitare a pagamento
cani ex artt. 9 L.R. 34/93, e 6 D.P.G.R. 4359 dell'11/11/1993.
□ Rifugio e/o Pensione per gatti ex artt. 9 L.R. 34/93, e 6 D.P.G.R. 4359 dell'11/11/1993.
In allegato alla presente si trasmettono:
- iscrizione camera di commercio (in caso di attività commerciali)
- copia della planimetria relativa alle strutture e loro pertinenze;
- dichiarazione di conformità degli impianti;
- sintetica relazione tecnica sull'attività svolta, descrivente le modalità di
approvigionamento idrico e gli scarichi, numero e qualifica del personale operante,
indicante anche il nominativo del Veterinario libero professionista di fiducia,
sottoscritta e datata.
in attesa di un Vs. riscontro, distinti saluti.
DATA
FIRMA
NOTE
L'autorizzazione sanitaria è rilasciata al legale rappresentante/ al titolare dell'attività; in caso
di variazione della ragione sociale o del legale rappresentante occorre richiedere la voltura
della autorizzazione.
La domanda, corredata dai relativi allegati, deve essere consegnata al Comune sede
dell'attività, che provvederà a trasmetterla al Dipartimento di Prevenzione dell'ASL - Sportello
Unico per le Attività Produttive, V. Balegno 6, Rivoli, - per l'espressione dei pareri di
competenza dei due servizi: S. Veterinario: Struttura Complessa Sanità Animale, e S.I.S.P.
(Servizio di Igiene e Sanità Pubblica), previo sopralluogo.
IMPORTI DIRITTI SANITARI
fino a
100
da 100 a 200 mq
mq
€ 100,00
€
oltre 500 mq
€ 200,00
Piccoli allevamenti a
carattere familiare
€ 25,00
50,00
(Tariffario regionale Area Sanità animale - Punto 3)
A seguito del parere favorevole di entrambi i Servizi (Veterinario e SISP) , il Sindaco, o il
funzionario delegato, provvederà al rilascio dell'Autorizzazione; ovviamente la trasmissione
della richiesta di parere all'ASL è subordinata alla avvenuta regolarizzazione di tutti gli
eventuali aspetti di competenza del Comune (edilizi, urbanistici ecc.) e, nel caso di nuove
costruzioni, a costruzione ultimata con avvenuta comunicazione al Comune della fine lavori
ed agibilità conseguita.
In caso di voltura di autorizzazione preesistente si ritiene che la planimetria debba essere
ripresentata solo se sono intervenute variazioni nella destinazione d'uso o se sono state
apportate modifiche strutturali. Idem per la relazione tecnica e le dichiarazioni di conformità.
Se non sono intervenute variazioni occorre che il richiedente lo dichiari sulla richiesta in luogo
della voce “in allegato alla presente si trasmettono”.