Modulo comunicazione decesso, smarrimento, cessione o

AL COMUNE DI
33010 TAVAGNACCO
OGGETTO: Comunicazione inerente smarrimento, sottrazione, cessione, acquisto e decesso cane.
Il/La sottoscritto/a _____________________________________________________________________
Nato/a a _____________________________
Prov. _______
il ________________________
Residente a Tavagnacco in via ____________________________________________________________
Telefono ____________________________________
COMUNICA
che il cane contrassegnato con il codice n. ________________________________________ (barrare la voce che
interessa)

È stato smarrito in data
____________________ in località __________________________________

E’ stato sottratto in data ____________________ in località _______________________________ (allegare
denuncia)

E’ stato ceduto in data ____________________ al sig. __________________________________________
nato a ________________________________________ Prov. _____ il ______________________________
e residente a ________________________________ in via ______________________________________
codice fiscale ________________________________ tel. _______________________________________

E’ deceduto in data __________________________ a causa di _________________________________
(allegare certificato del Veterinario)
Il sottoscritto esprime il consenso al trattamento dei dati personali, ai sensi del D.Lgs. 196/2003, da parte
dell’Amministrazione Comunale e/o Regionale e/o degli enti che forniscono servizi elaborativi o che svolgono attività
funzionali.
Informativa ex art. 13 D.lgs. 196/2003
Il D.lgs. 196 del 30 giugno 2003 ("Codice in materia di protezione dei dati personali") prevede la tutela delle persone e di altri soggetti rispetto
al trattamento dei dati personali.
Secondo la normativa indicata, tale trattamento sarà improntato ai principi di correttezza, liceità e trasparenza e di tutela della Sua
riservatezza e dei Suoi diritti.
Ai sensi dell'articolo 13 del D.lgs. 196/2003:
1. I dati forniti verranno trattati per le seguenti finalità: registrazione dati nel database dell’Anagrafe Canina della Regione F.V.G..
2. Il trattamento sarà effettuato con le seguenti modalità: cartaceo/informatizzato.
3. Il conferimento dei dati è obbligatorio e l'eventuale rifiuto di fornire tali dati comporta l’impossibilità a gestire la pratica.
4. I dati, se necessario, saranno comunicati esclusivamente al Comune di residenza del precedente/nuovo proprietario, alla ASS Servizio
Veterinario, alla Regione F.V.G. e alla Società incaricata dalla Regione di gestire il sistema informatico.
5. Il titolare del trattamento è il Comune di Tavagnacco Piazza Indipendenza 1- Feletto Umberto.
6. Il responsabile del trattamento è il Responsabile dell’Area Demografica.
In ogni momento viene garantito all’interessato al trattamento dei dati l’esercizio dei diritti ai sensi dell’art. 7 del D.lgs. 196/2003.
Informativa ex art. 8 L. 241/1990 s.m.i.
Ai sensi della Legge n. 241/1990 si comunica:
a) L’oggetto del procedimento: registrazione dati nel database dell’Anagrafe Canina della Regione F.V.G..
b) L’Amministrazione competente: Comune di Tavagnacco - Piazza Indipendenza, 1 – Feletto Umberto.
c) L’Ufficio e la persona responsabile del procedimento: Area Demografica - Ufficio Anagrafe Canina – dott. Alessandro Spinelli.
d) Termini del procedimento: la pratica si intende automaticamente evasa entro 30 giorni dalla consegna del predetto modulo. Solo in caso di
necessità di richiesta di integrazione dei dati forniti e/o di esito negativo del procedimento sarà inviata la comunicazione di preavviso di rigetto
ai sensi dell’art. 10-bis della Legge n. 241/1990 e s.m.i..
e) L'Ufficio presso cui si può prendere visione degli atti: Area Demografica del Comune di Tavagnacco P. Indipendenza n. 1 – Feletto Umberto
(UD).
Tavagnacco, ________________
Si allega:
 documento di riconoscimento in corso di validità (obbligatorio);
 certificato di decesso rilasciato dal Veterinario competente;
 altro
Firma (*)
______________________________
* L’autenticità della sottoscrizione di qualsiasi istanza o dichiarazione sostitutiva di atto di notorietà da produrre ad organi
della pubblica amministrazione è garantita con le modalità di cui agli artt. 21 e 38 del D.P.R. 445/2000 ossia mediante
sottoscrizione in presenza del dipendente addetto oppure con sottoscrizione e contestuale trasmissione di una copia
fotostatica non autenticata di un documento di identità del sottoscrittore).