ANNO SCOLASTICO 2016/17 Domanda di iscrizione alle prove di accertamento per l’ammissione al Liceo Musicale Al Dirigente Scolastico del Liceo Musicale “Caterina Percoto” di Udine Il/La sottoscritto/a ____________________, genitore/tutore dell’alunno _____________________ nato a ______________________ ( ) il ____________ , residente a ________________________ ( ) Cap _________ in Via/Piazza ____________________________ n. _____, tel. __________________ cell. ___________________ e-mail _____________________________ , proveniente dalla scuola media ____________________________ di __________________________________________________ CHIEDE l’iscrizione dello stesso a sostenere le prove di ammissione alla classe prima del vostro Istituto. Scelta Primo Strumento Area archi □ contrabbasso □ viola □ violino □ violoncello Area canto □ canto Area legni □ clarinetto □ fagotto □ oboe □ saxofono Area ottoni □ corno □ tromba Area percussioni □ strumenti a percussione Area strumenti a tasto □ pianoforte Area strumenti a pizzico □ arpa □ chitarra □ trombone □ flauto traverso Su proposta della Commissione, con il consenso del candidato, la prova di ammissione potrà essere effettuata, oltre che nello strumento richiesto, anche negli altri dell’area di appartenenza degli strumenti richiesti. esprime il consenso ad essere esaminato in altri strumenti appartenenti all’area degli strumenti richiesti qualora la Commissione lo proponesse. Indicazioni riguardanti il secondo strumento: lo strumento deve appartenere ad un’area diversa dal primo la preferenza espressa è soltanto indicativa il liceo si riserva di assegnare il secondo strumento ( indicare due preferenze con i numeri ordinari 1 o 2 nella casella ) Area archi □ contrabbasso □ viola □ violino □ violoncello Area canto □ canto Area legni □ clarinetto □ fagotto □ oboe □ flauto traverso □ saxofono Area ottoni □ corno □ tromba □ trombone Area percussioni □ strumenti a percussione Area strumenti a tasto □ pianoforte Area strumenti a pizzico □ arpa □ chitarra L Dichiara di consegnare il programma al momento dell’esame (per i candidati che presentano una prova esecutiva) come da indicazioni presenti sul sito dell’Istituto (Modalità per l’accertamento delle competenze) Altro titolo informativo, si chiede di indicare se si e’ eventualmente in possesso dei seguenti titoli di studio di Conservatorio o Istituto Musicale pareggiato: Licenza di teoria e solfeggio conseguita presso __________________________________________________________________________ Compimento__________________________ di ________________________________ conseguito presso __________________________________________ Udine, ________________________ ____________________________________________ (Firma del Candidato/a) ______________________________________________________________________________ (Firma del genitore/tutore del Candidato/a, se minorenne) Termine di presentazione delle domande: lunedì 18 gennaio 2016 Date svolgimento prove di accertamento: 26 e 27 gennaio 2016 prova teorica 28 e 29 gennaio 2016 prova pratica