convenzione inrca/asur nell`ambito del progetto ccm

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Numero: 89/DGEN
INRCA
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Istituto di Ricovero e Cura a Carattere Scientifico
Sede Legale - Via S.Margherita n.5, Ancona
Amministrazione Centrale - Via S.Margherita n.5, Ancona
Data: 29/03/2012
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N.
DETERMINA DEL
DIRETTORE GENERALE
89/DGEN
DEL
29/03/2012
Oggetto: CONVENZIONE INRCA/ASUR NELL’AMBITO DEL PROGETTO CCM “LA
DEFINIZIONE DEL CASE-MIX NELLE CURE DOMICILIARI: IMPLEMENTAZIONE DEL
SISTEMA RUG III HC IN ITALIA”
IL
DIRETTORE GENERALE
-.-.VISTO il documento istruttorio, riportato in calce alla presente determina, dal quale si rileva la
necessità di provvedere a quanto in oggetto specificato;
RITENUTO, per i motivi riportati nel predetto documento istruttorio e che vengono condivisi, di adottare
il presente atto;
VISTA l’attestazione del Dirigente Responsabile dell’U.O. Amministrazione e Finanza in riferimento al
bilancio annuale di previsione;
ACQUISITI i pareri favorevoli del Direttore Sanitario, del Direttore Scientifico e del Direttore
Amministrativo, ciascuno per quanto di rispettiva competenza;
-DETERMINA1. di approvare lo schema di convenzione con l’Asur per il progetto dal titolo “La definizione del
Case-Mix nelle cure domiciliari: implementazione del sistema Rug-III HC in Italia”, allegato alla
presente come parte integrante e sostanziale del presente atto;
2. di prevedere una spesa di € 20.000,00 da riconoscere all’Asur per lo svolgimento delle attività di
cui all’art 3 dello schema di convenzione allegato;
3. di iscrivere la somma di € 20.000,00 nel conto 30300101.(convenzioni per servizi scientifici)
gestione 40 commessa 100080;
4. di precisare che tale impegno di spesa non costituisce onere aggiuntivo sul bilancio aziendale
andando a decurtare specifici fondi finalizzati previsti dalla commessa 100080;
5. di dare atto che la presente determina non è sottoposta a controllo regionale, ai sensi del
combinato disposto dall’art. 28, comma 2 della L.R.26/96 e s.m.i e dall’art.12 della LR Marche
n.21 del 21.12.2006,
Impronta documento: 8AFE1027C04C337C4CA75644C9056BB95BC8599C
(Rif. documento cartaceo 6CEEEC00CBC4631249A20715649FE7E8CA67D474, 7/01/AMMRIC_DG_L)
Nessun impegno di spesa
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6. di trasmettere il presente atto al Collegio Sindacale a norma dell’art. 17 della L.R. 26/96 e s.m.i.;
Via Santa Margherita,5 - Ancona, sede legale INRCA
IL DIRETTORE GENERALE
(Dott. Giuseppe Zuccatelli)
Per i pareri infrascritti
IL DIRETTORE AMMINISTRATIVO
(Dott. Luigi Leonarduzzi)
IL DIRETTORE SANITARIO
(Dott. Claudio Maria Maffei)
IL DIRETTORE SCIENTIFICO
(Dott.ssa Fabrizia Lattanzio)
U.O. AMMINISTRAZIONE E FINANZA
Il Dirigente del Bilancio
attesta la regolarità contabile del presente atto e la corretta imputazione dei conti alla gestione e agli
esercizi di competenza.
IL DIRIGENTE AMMINISTRATIVO
(Dott.ssa Maria Cristina Vitali)
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La presente determina consta di n. 8 pagine di cui n.4 pagine di allegati che formano parte integrante
della stessa.
- DOCUMENTO ISTRUTTORIO U.O.Amministrazione della Ricerca
Normativa di riferimento
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Legge 241/1990, art. 15
Decreto Ministeriale 2/3/2010 “individuazione ambito operativo per l’area sostegno a
progetti strategici di interesse nazionale”
Nota prot. 0030900-P-8/7/2010 del Ministero della salute DGPREV
Accordo di collaborazione del 15/7/2010 tra il Ministero della Salute e l’INRCA
Decreto Dirigenziale del Ministero della Salute del 16/7/2010 di approvazione
dell’accordo di collaborazione concluso in data 15/7/2010
Determina n. 356/2004 “overhead”
Determina 770/2010 – accettazione del contributo
Motivazione
PREMESSO che con l’atto 770/2010 si provvedeva a perfezionare il procedimento di accettazione
del contributo di euro 600.000,00 da parte del Ministero della Salute per lo sviluppo del progetto dal
titolo ”La definizione del Case-Mix nelle cure domiciliari: implementazione del sistema Rug-III HC in
Italia”;
Il progetto in esame, il cui responsabile è il Direttore Scientifico, ha avuto inizio il 19/10/2010 e per
esso si è prevista una durata di 24 mesi;
La sperimentazione dell’implementazione del sistema RUG III è un’attività di ricerca altamente
strategica in cui l’Istituto sta investendo molto al fine di raggiungere pienamente l’obiettivo finale del
progetto che consiste nella validazione del sistema RUG-III HC per la classificazione del fabbisogno
assistenziale e nella definizione del case-mix delle cure domiciliari rivolte all’anziano non
autosufficiente.
Gli obiettivi secondari dello studio sono due e consistono nella determinazione delle caratteristiche
degli anziani in ADI e la tipologia delle prestazioni erogate e nella definizione del sistema di “pesi”
assistenziali e dei costi dell’assistenza erogata. Lo strumento di analisi e di misurazione è la scheda
VAOR-ADI, comunemente utilizzata nei contesti domiciliari.
Per proseguire il progetto risulta ora necessario il coinvolgimento dell’Asur in quanto l’analisi
dell’effettiva implementabilità della scheda VAOR-ADI richiede l’utilizzo di servizi sanitari erogati a
livello domiciliare, servizi non gestiti direttamente dall’INRCA.
Per tale motivo l’Inrca ha richiesto la disponibilità all’Asur di utilizzare i propri distretti per la
compilazione di 300 schede VAOR-ADI proponendo un compenso omnicompernsivo di 20.000 euro
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finalizzato a remunerare gli operatori ADI dei distretti impegnati in detta compilazione e loro trascrizione
nel software gestionale messo a disposizione da INRCA.
La Direzione Sanitaria dell’Asur ha risposto favorevolmente a detta richiesta mettendo a
disposizione i Distretti di Cagli, Ancona Nord e Macerata per garantire la compilazione delle 300
schede richieste, considerando congrua la remunerazione proposta.
alla luce di quanto sopra
SI PROPONE
1. di approvare lo schema di convenzione con l’Asur per il progetto dal titolo “La definizione del
Case-Mix nelle cure domiciliari: implementazione del sistema Rug-III HC in Italia”, allegato alla
presente come parte integrante e sostanziale del presente atto;
2. di prevedere una spesa di € 20.000,00 da riconoscere all’Asur per lo svolgimento delle attività di
cui all’art 3 dello schema di convenzione allegato;
3. di iscrivere la somma di € 20.000,00 nel conto 30300101 (convenzioni per servizi scientifici)
gestione 40 commessa 100080;
4. di precisare che tale impegno di spesa non costituisce onere aggiuntivo sul bilancio aziendale
andando a decurtare specifici fondi finalizzati previsti dalla commessa 100080;
5. di dare atto che la presente determina non è sottoposta a controllo regionale, ai sensi del
combinato disposto dall’art. 28, comma 2 della L.R.26/96 e s.m.i e dall’art.12 della LR Marche
n.21 del 21.12.2006,
6. di trasmettere il presente atto al Collegio Sindacale a norma dell’art. 17 della L.R. 26/96 e s.m.i.;
Il Responsabile del Procedimento
Dott.ssa M. Grazia Palermi
Il Responsabile della Fase Istruttoria
Dott.ssa Isabella Cappanera
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- ALLEGATI CONVENZIONE
TRA
L' ISTITUTO NAZIONALE RIPOSO E CURA ANZIANI DI ANCONA (INRCA), di seguito chiamato
INRCA, via S. Margherita 5 – CAP 60124, Partita IVA n. 00204480420, nella persona del Direttore
Generale pro tempore Dott. Giuseppe Zuccatelli
E
ASUR, di seguito chiamata Azienda, con sede in Ancona, via Caduti sul Lavoro 20 CAP 60100 CF/PI n.
xxxxxxxxxxxxxx nella persona del Direttore Generale pro tempore Dott. Piero Ciccarelli
PREMESSO
 che l'INRCA, Istituto di Ricerca a Carattere Scientifico, ha tra i suoi scopi istituzionali quelli
inerenti la ricerca scientifica e dispone di tutte le competenze didattiche, manageriali,
informatiche e statistiche necessarie;
 che l’INRCA è titolare dello studio nazionale osservazionale multicentrico dal titolo “La
definizione del case-mix nelle cure domiciliari: implementazione del sistema RUG III – HC in
Italia” finanziato dal Ministero della Salute nell’ambito dei progetti CCM per l’anno 2010;
 che la stessa ricerca prevede la rilevazione delle condizioni clinico/assistenziali dei pazienti in
regime di Assistenza Domiciliare Integrata (ADI) presso i Distretti sanitari afferenti alle diverse
ASL delle regioni italiane attraverso il sistema VAOR – ADI di cui il modello di classificazione
dei pazienti RUG III –HC ne è parte integrante;
 che per l’ASUR Marche sono stati individuati i Distretti Sanitari di Cagli, Ancona Nord e
Macerata appartenenti rispettivamente alle Aree Vaste sanitarie 1, 2 e 3.
SI CONVIENE E SI STIPULA QUANTO SEGUE:
Art. 1
Le sopracitate premesse fanno parte integrante della presente Convenzione.
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Art. 2 (finalità e durata)
Oggetto della presente convenzione è la disciplina delle modalità di gestione e somministrazione delle
schede VAOR-ADI e della scheda di rilevazione dei “tempi assistenziali informali” nei pazienti in ADI
presenti nei Distretti Sanitari di Cagli, Ancona Nord e Macerata. La durata del progetto è fissata
complessivamente in mesi 6 a partire dal 01 aprile 2012.
Art. 3 (modalità)
L'INRCA di Ancona, attraverso la Scuola di Alta Formazione si impegna ad espletare un corso
formativo da replicare in due edizioni
agli operatori reclutati dalla Direzione Asur, nell’ambito dei
Distretti Sanitari coinvolti, per la somministrazione a domicilio della scheda VAOR e per la relativa
compilazione on line, nonchè per la compilazione della scheda di rilevazione dei “tempi assistenziali
informali”;
- L’INRCA si impegna a mettere a disposizione della Direzione Generale e Sanitaria dell’ASUR oltre
che dei Distretti Sanitari coinvolti, tutte le analisi ed i reports riguardanti le rilevazioni effettuate e
qualsiasi azione di feed-back orientata a contribuire a migliorare l’organizzazione del servizio di
assistenza domiciliare di quel territorio;
- L’ASUR Marche mette a disposizione adeguati spazi formativi presso la propria sede centrale per
l’espletamento del corso di formazione per gli operatori coinvolti nella ricerca;
- L’ASUR Marche provvede a reclutare tali operatori e a garantirne la partecipazione ai seminari
formativi;
- L’ASUR Marche, tramite i Distretti Sanitari coinvolti, in collaborazione con il team di progetto INRCA,
individua la lista dei pazienti già in regime di ADI a cui sottoporre le schede VAOR e quella relativa alla
rilevazione dei” tempi assistenziali informali”;
- L’ASUR Marche si impegna a somministrare e compilare on line, tramite apposito software messo a
disposizione dall’INRCA, le schede VAOR-ADI per ogni singolo paziente in regime di Assistenza
Domiciliare Integrata presso i Distretti Sanitari di cui all’art. 2 della presente convenzione, coinvolto nel
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processo di rilevazione nonché a compilare su cartaceo la relativa scheda riguardante i “tempi
assistenziali informali”
- L’ASUR Marche si impegna inoltre ad individuare ed a comunicarne direttamente alla Direzione
Scientifica dell’INRCA i referenti Distrettuali di progetto (coordinatori delle Cure Domiciliari), nonché i
responsabili dei distretti coinvolti;
- Durante lo svolgimento del progetto potranno essere apportate eventuali modifiche al progetto stesso,
previo accordo tra le parti.
Art. 4 (costo e modalità di finanziamento)
L’INRCA riconosce all’ASUR un contributo omnicomprensivo di € 20.000 (ventimila) per lo svolgimento
dei compiti di cui al punto precedente con le seguenti modalità: la prima rata, corrispondente al 40% (€
8.000) entro un mese dalla partenza dello studio in parola, il restante 60% (€ 12.000) alla compilazione di
tutte le schede VAOR ADI e delle relative schede per la rilevazione dei” tempi assistenziali informali” per
tutti i pazienti coinvolti nella rilevazione e comunque entro il 30 giugno 2012;
L'azienda si impegna al pagamento di quanto dovuto entro 60 gg. dalla data di ricevimento della
relazione integrata dei 3 distretti sanitari coinvolti attestante lo stato di avanzamento dei lavori
assegnati all’ASUR, così come descritti all’art.3 della presente convenzione.
Art. 5 (obblighi)
Ciascuno dei contraenti è tenuto ad osservare nei confronti di chiunque il segreto delle informazioni,
cognizioni, documenti ed oggetti di cui venga a conoscenza nell'applicazione della Convenzione, fatto
salvo quanto specificatamente disposto dalle norme in vigore.
I dati sono di proprietà dell’INRCA. I risultati, opportunamente elaborati, potranno essere concordemente
utilizzati per pubblicazioni scientifiche e per scopi didattici.
Art. 6 (controversie)
La presente Convenzione, non è soggetta ad IVA, sarà registrata in caso d'uso e le spese di bollo e
registrazione saranno a carico del contraente che avrà provocato la necessità della registrazione
stessa.
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Le parti congiuntamente si accordano di eleggere quale foro competente per qualsiasi controversia o
contestazione esclusivamente il Foro di Ancona, escludendo espressamente la competenza degli altri
Fori.
li ..............................
LETTO, APPROVATO E SOTTOSCRITTO
ISTITUTO NAZIONALE RIPOSO E
CURA ANZIANI DI ANCONA
INRCA-IRCCS
ASUR
Il Direttore Generale
Dott. Piero Ciccarelli
Il Direttore Generale
Dr. Giuseppe Zuccatelli
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