Numero: 89/DGEN INRCA Pag. 1 Istituto di Ricovero e Cura a Carattere Scientifico Sede Legale - Via S.Margherita n.5, Ancona Amministrazione Centrale - Via S.Margherita n.5, Ancona Data: 29/03/2012 www.inrca.it N. DETERMINA DEL DIRETTORE GENERALE 89/DGEN DEL 29/03/2012 Oggetto: CONVENZIONE INRCA/ASUR NELL’AMBITO DEL PROGETTO CCM “LA DEFINIZIONE DEL CASE-MIX NELLE CURE DOMICILIARI: IMPLEMENTAZIONE DEL SISTEMA RUG III HC IN ITALIA” IL DIRETTORE GENERALE -.-.VISTO il documento istruttorio, riportato in calce alla presente determina, dal quale si rileva la necessità di provvedere a quanto in oggetto specificato; RITENUTO, per i motivi riportati nel predetto documento istruttorio e che vengono condivisi, di adottare il presente atto; VISTA l’attestazione del Dirigente Responsabile dell’U.O. Amministrazione e Finanza in riferimento al bilancio annuale di previsione; ACQUISITI i pareri favorevoli del Direttore Sanitario, del Direttore Scientifico e del Direttore Amministrativo, ciascuno per quanto di rispettiva competenza; -DETERMINA1. di approvare lo schema di convenzione con l’Asur per il progetto dal titolo “La definizione del Case-Mix nelle cure domiciliari: implementazione del sistema Rug-III HC in Italia”, allegato alla presente come parte integrante e sostanziale del presente atto; 2. di prevedere una spesa di € 20.000,00 da riconoscere all’Asur per lo svolgimento delle attività di cui all’art 3 dello schema di convenzione allegato; 3. di iscrivere la somma di € 20.000,00 nel conto 30300101.(convenzioni per servizi scientifici) gestione 40 commessa 100080; 4. di precisare che tale impegno di spesa non costituisce onere aggiuntivo sul bilancio aziendale andando a decurtare specifici fondi finalizzati previsti dalla commessa 100080; 5. di dare atto che la presente determina non è sottoposta a controllo regionale, ai sensi del combinato disposto dall’art. 28, comma 2 della L.R.26/96 e s.m.i e dall’art.12 della LR Marche n.21 del 21.12.2006, Impronta documento: 8AFE1027C04C337C4CA75644C9056BB95BC8599C (Rif. documento cartaceo 6CEEEC00CBC4631249A20715649FE7E8CA67D474, 7/01/AMMRIC_DG_L) Nessun impegno di spesa Numero: 89/DGEN INRCA Pag. 2 Istituto di Ricovero e Cura a Carattere Scientifico Sede Legale - Via S.Margherita n.5, Ancona Amministrazione Centrale - Via S.Margherita n.5, Ancona Data: 29/03/2012 www.inrca.it 6. di trasmettere il presente atto al Collegio Sindacale a norma dell’art. 17 della L.R. 26/96 e s.m.i.; Via Santa Margherita,5 - Ancona, sede legale INRCA IL DIRETTORE GENERALE (Dott. Giuseppe Zuccatelli) Per i pareri infrascritti IL DIRETTORE AMMINISTRATIVO (Dott. Luigi Leonarduzzi) IL DIRETTORE SANITARIO (Dott. Claudio Maria Maffei) IL DIRETTORE SCIENTIFICO (Dott.ssa Fabrizia Lattanzio) U.O. AMMINISTRAZIONE E FINANZA Il Dirigente del Bilancio attesta la regolarità contabile del presente atto e la corretta imputazione dei conti alla gestione e agli esercizi di competenza. IL DIRIGENTE AMMINISTRATIVO (Dott.ssa Maria Cristina Vitali) Impronta documento: 8AFE1027C04C337C4CA75644C9056BB95BC8599C (Rif. documento cartaceo 6CEEEC00CBC4631249A20715649FE7E8CA67D474, 7/01/AMMRIC_DG_L) Nessun impegno di spesa INRCA Istituto di Ricovero e Cura a Carattere Scientifico Sede Legale - Via S.Margherita n.5, Ancona Amministrazione Centrale - Via S.Margherita n.5, Ancona Numero: 89/DGEN Pag. 3 Data: 29/03/2012 www.inrca.it La presente determina consta di n. 8 pagine di cui n.4 pagine di allegati che formano parte integrante della stessa. - DOCUMENTO ISTRUTTORIO U.O.Amministrazione della Ricerca Normativa di riferimento Legge 241/1990, art. 15 Decreto Ministeriale 2/3/2010 “individuazione ambito operativo per l’area sostegno a progetti strategici di interesse nazionale” Nota prot. 0030900-P-8/7/2010 del Ministero della salute DGPREV Accordo di collaborazione del 15/7/2010 tra il Ministero della Salute e l’INRCA Decreto Dirigenziale del Ministero della Salute del 16/7/2010 di approvazione dell’accordo di collaborazione concluso in data 15/7/2010 Determina n. 356/2004 “overhead” Determina 770/2010 – accettazione del contributo Motivazione PREMESSO che con l’atto 770/2010 si provvedeva a perfezionare il procedimento di accettazione del contributo di euro 600.000,00 da parte del Ministero della Salute per lo sviluppo del progetto dal titolo ”La definizione del Case-Mix nelle cure domiciliari: implementazione del sistema Rug-III HC in Italia”; Il progetto in esame, il cui responsabile è il Direttore Scientifico, ha avuto inizio il 19/10/2010 e per esso si è prevista una durata di 24 mesi; La sperimentazione dell’implementazione del sistema RUG III è un’attività di ricerca altamente strategica in cui l’Istituto sta investendo molto al fine di raggiungere pienamente l’obiettivo finale del progetto che consiste nella validazione del sistema RUG-III HC per la classificazione del fabbisogno assistenziale e nella definizione del case-mix delle cure domiciliari rivolte all’anziano non autosufficiente. Gli obiettivi secondari dello studio sono due e consistono nella determinazione delle caratteristiche degli anziani in ADI e la tipologia delle prestazioni erogate e nella definizione del sistema di “pesi” assistenziali e dei costi dell’assistenza erogata. Lo strumento di analisi e di misurazione è la scheda VAOR-ADI, comunemente utilizzata nei contesti domiciliari. Per proseguire il progetto risulta ora necessario il coinvolgimento dell’Asur in quanto l’analisi dell’effettiva implementabilità della scheda VAOR-ADI richiede l’utilizzo di servizi sanitari erogati a livello domiciliare, servizi non gestiti direttamente dall’INRCA. Per tale motivo l’Inrca ha richiesto la disponibilità all’Asur di utilizzare i propri distretti per la compilazione di 300 schede VAOR-ADI proponendo un compenso omnicompernsivo di 20.000 euro Impronta documento: 8AFE1027C04C337C4CA75644C9056BB95BC8599C (Rif. documento cartaceo 6CEEEC00CBC4631249A20715649FE7E8CA67D474, 7/01/AMMRIC_DG_L) Nessun impegno di spesa Numero: 89/DGEN INRCA Pag. 4 Istituto di Ricovero e Cura a Carattere Scientifico Sede Legale - Via S.Margherita n.5, Ancona Amministrazione Centrale - Via S.Margherita n.5, Ancona Data: 29/03/2012 www.inrca.it finalizzato a remunerare gli operatori ADI dei distretti impegnati in detta compilazione e loro trascrizione nel software gestionale messo a disposizione da INRCA. La Direzione Sanitaria dell’Asur ha risposto favorevolmente a detta richiesta mettendo a disposizione i Distretti di Cagli, Ancona Nord e Macerata per garantire la compilazione delle 300 schede richieste, considerando congrua la remunerazione proposta. alla luce di quanto sopra SI PROPONE 1. di approvare lo schema di convenzione con l’Asur per il progetto dal titolo “La definizione del Case-Mix nelle cure domiciliari: implementazione del sistema Rug-III HC in Italia”, allegato alla presente come parte integrante e sostanziale del presente atto; 2. di prevedere una spesa di € 20.000,00 da riconoscere all’Asur per lo svolgimento delle attività di cui all’art 3 dello schema di convenzione allegato; 3. di iscrivere la somma di € 20.000,00 nel conto 30300101 (convenzioni per servizi scientifici) gestione 40 commessa 100080; 4. di precisare che tale impegno di spesa non costituisce onere aggiuntivo sul bilancio aziendale andando a decurtare specifici fondi finalizzati previsti dalla commessa 100080; 5. di dare atto che la presente determina non è sottoposta a controllo regionale, ai sensi del combinato disposto dall’art. 28, comma 2 della L.R.26/96 e s.m.i e dall’art.12 della LR Marche n.21 del 21.12.2006, 6. di trasmettere il presente atto al Collegio Sindacale a norma dell’art. 17 della L.R. 26/96 e s.m.i.; Il Responsabile del Procedimento Dott.ssa M. Grazia Palermi Il Responsabile della Fase Istruttoria Dott.ssa Isabella Cappanera Impronta documento: 8AFE1027C04C337C4CA75644C9056BB95BC8599C (Rif. documento cartaceo 6CEEEC00CBC4631249A20715649FE7E8CA67D474, 7/01/AMMRIC_DG_L) Nessun impegno di spesa Numero: 89/DGEN INRCA Pag. 5 Istituto di Ricovero e Cura a Carattere Scientifico Sede Legale - Via S.Margherita n.5, Ancona Amministrazione Centrale - Via S.Margherita n.5, Ancona Data: 29/03/2012 www.inrca.it - ALLEGATI CONVENZIONE TRA L' ISTITUTO NAZIONALE RIPOSO E CURA ANZIANI DI ANCONA (INRCA), di seguito chiamato INRCA, via S. Margherita 5 – CAP 60124, Partita IVA n. 00204480420, nella persona del Direttore Generale pro tempore Dott. Giuseppe Zuccatelli E ASUR, di seguito chiamata Azienda, con sede in Ancona, via Caduti sul Lavoro 20 CAP 60100 CF/PI n. xxxxxxxxxxxxxx nella persona del Direttore Generale pro tempore Dott. Piero Ciccarelli PREMESSO che l'INRCA, Istituto di Ricerca a Carattere Scientifico, ha tra i suoi scopi istituzionali quelli inerenti la ricerca scientifica e dispone di tutte le competenze didattiche, manageriali, informatiche e statistiche necessarie; che l’INRCA è titolare dello studio nazionale osservazionale multicentrico dal titolo “La definizione del case-mix nelle cure domiciliari: implementazione del sistema RUG III – HC in Italia” finanziato dal Ministero della Salute nell’ambito dei progetti CCM per l’anno 2010; che la stessa ricerca prevede la rilevazione delle condizioni clinico/assistenziali dei pazienti in regime di Assistenza Domiciliare Integrata (ADI) presso i Distretti sanitari afferenti alle diverse ASL delle regioni italiane attraverso il sistema VAOR – ADI di cui il modello di classificazione dei pazienti RUG III –HC ne è parte integrante; che per l’ASUR Marche sono stati individuati i Distretti Sanitari di Cagli, Ancona Nord e Macerata appartenenti rispettivamente alle Aree Vaste sanitarie 1, 2 e 3. SI CONVIENE E SI STIPULA QUANTO SEGUE: Art. 1 Le sopracitate premesse fanno parte integrante della presente Convenzione. Impronta documento: 8AFE1027C04C337C4CA75644C9056BB95BC8599C (Rif. documento cartaceo 6CEEEC00CBC4631249A20715649FE7E8CA67D474, 7/01/AMMRIC_DG_L) Nessun impegno di spesa INRCA Istituto di Ricovero e Cura a Carattere Scientifico Sede Legale - Via S.Margherita n.5, Ancona Amministrazione Centrale - Via S.Margherita n.5, Ancona Numero: 89/DGEN Pag. 6 Data: 29/03/2012 www.inrca.it Art. 2 (finalità e durata) Oggetto della presente convenzione è la disciplina delle modalità di gestione e somministrazione delle schede VAOR-ADI e della scheda di rilevazione dei “tempi assistenziali informali” nei pazienti in ADI presenti nei Distretti Sanitari di Cagli, Ancona Nord e Macerata. La durata del progetto è fissata complessivamente in mesi 6 a partire dal 01 aprile 2012. Art. 3 (modalità) L'INRCA di Ancona, attraverso la Scuola di Alta Formazione si impegna ad espletare un corso formativo da replicare in due edizioni agli operatori reclutati dalla Direzione Asur, nell’ambito dei Distretti Sanitari coinvolti, per la somministrazione a domicilio della scheda VAOR e per la relativa compilazione on line, nonchè per la compilazione della scheda di rilevazione dei “tempi assistenziali informali”; - L’INRCA si impegna a mettere a disposizione della Direzione Generale e Sanitaria dell’ASUR oltre che dei Distretti Sanitari coinvolti, tutte le analisi ed i reports riguardanti le rilevazioni effettuate e qualsiasi azione di feed-back orientata a contribuire a migliorare l’organizzazione del servizio di assistenza domiciliare di quel territorio; - L’ASUR Marche mette a disposizione adeguati spazi formativi presso la propria sede centrale per l’espletamento del corso di formazione per gli operatori coinvolti nella ricerca; - L’ASUR Marche provvede a reclutare tali operatori e a garantirne la partecipazione ai seminari formativi; - L’ASUR Marche, tramite i Distretti Sanitari coinvolti, in collaborazione con il team di progetto INRCA, individua la lista dei pazienti già in regime di ADI a cui sottoporre le schede VAOR e quella relativa alla rilevazione dei” tempi assistenziali informali”; - L’ASUR Marche si impegna a somministrare e compilare on line, tramite apposito software messo a disposizione dall’INRCA, le schede VAOR-ADI per ogni singolo paziente in regime di Assistenza Domiciliare Integrata presso i Distretti Sanitari di cui all’art. 2 della presente convenzione, coinvolto nel Impronta documento: 8AFE1027C04C337C4CA75644C9056BB95BC8599C (Rif. documento cartaceo 6CEEEC00CBC4631249A20715649FE7E8CA67D474, 7/01/AMMRIC_DG_L) Nessun impegno di spesa INRCA Istituto di Ricovero e Cura a Carattere Scientifico Sede Legale - Via S.Margherita n.5, Ancona Amministrazione Centrale - Via S.Margherita n.5, Ancona Numero: 89/DGEN Pag. 7 Data: 29/03/2012 www.inrca.it processo di rilevazione nonché a compilare su cartaceo la relativa scheda riguardante i “tempi assistenziali informali” - L’ASUR Marche si impegna inoltre ad individuare ed a comunicarne direttamente alla Direzione Scientifica dell’INRCA i referenti Distrettuali di progetto (coordinatori delle Cure Domiciliari), nonché i responsabili dei distretti coinvolti; - Durante lo svolgimento del progetto potranno essere apportate eventuali modifiche al progetto stesso, previo accordo tra le parti. Art. 4 (costo e modalità di finanziamento) L’INRCA riconosce all’ASUR un contributo omnicomprensivo di € 20.000 (ventimila) per lo svolgimento dei compiti di cui al punto precedente con le seguenti modalità: la prima rata, corrispondente al 40% (€ 8.000) entro un mese dalla partenza dello studio in parola, il restante 60% (€ 12.000) alla compilazione di tutte le schede VAOR ADI e delle relative schede per la rilevazione dei” tempi assistenziali informali” per tutti i pazienti coinvolti nella rilevazione e comunque entro il 30 giugno 2012; L'azienda si impegna al pagamento di quanto dovuto entro 60 gg. dalla data di ricevimento della relazione integrata dei 3 distretti sanitari coinvolti attestante lo stato di avanzamento dei lavori assegnati all’ASUR, così come descritti all’art.3 della presente convenzione. Art. 5 (obblighi) Ciascuno dei contraenti è tenuto ad osservare nei confronti di chiunque il segreto delle informazioni, cognizioni, documenti ed oggetti di cui venga a conoscenza nell'applicazione della Convenzione, fatto salvo quanto specificatamente disposto dalle norme in vigore. I dati sono di proprietà dell’INRCA. I risultati, opportunamente elaborati, potranno essere concordemente utilizzati per pubblicazioni scientifiche e per scopi didattici. Art. 6 (controversie) La presente Convenzione, non è soggetta ad IVA, sarà registrata in caso d'uso e le spese di bollo e registrazione saranno a carico del contraente che avrà provocato la necessità della registrazione stessa. Impronta documento: 8AFE1027C04C337C4CA75644C9056BB95BC8599C (Rif. documento cartaceo 6CEEEC00CBC4631249A20715649FE7E8CA67D474, 7/01/AMMRIC_DG_L) Nessun impegno di spesa INRCA Istituto di Ricovero e Cura a Carattere Scientifico Sede Legale - Via S.Margherita n.5, Ancona Amministrazione Centrale - Via S.Margherita n.5, Ancona Numero: 89/DGEN Pag. 8 Data: 29/03/2012 www.inrca.it Le parti congiuntamente si accordano di eleggere quale foro competente per qualsiasi controversia o contestazione esclusivamente il Foro di Ancona, escludendo espressamente la competenza degli altri Fori. li .............................. LETTO, APPROVATO E SOTTOSCRITTO ISTITUTO NAZIONALE RIPOSO E CURA ANZIANI DI ANCONA INRCA-IRCCS ASUR Il Direttore Generale Dott. Piero Ciccarelli Il Direttore Generale Dr. Giuseppe Zuccatelli Impronta documento: 8AFE1027C04C337C4CA75644C9056BB95BC8599C (Rif. documento cartaceo 6CEEEC00CBC4631249A20715649FE7E8CA67D474, 7/01/AMMRIC_DG_L) Nessun impegno di spesa