Modulo – percorso A MINISTERO DELL’ ISTRUZIONE, DELL’UNIVERISTA’ E DELLA RICERCA UFFICIO SCOLASTICO REGIONALE per L’EMILIA ROMAGNA DIREZIONE GENERALE Al Direttore del corso A ( Il Dirigente dell’Istituto sede di corso) Oggetto: Domanda di incarico tutor percorso A ex CM n. 55/02 - Piano Nazionale di Formazione sulle Competenze Tecnologiche dell’Informazione e della Comunicazione (TIC) Io sottoscritto/a cognome e nome: GRASSI GIORGIO data di nascita: 08/08/1947 residente a: BOLOGNA in servizio presso: ITCS R.LUXEMBURG titolo di studio: LAUREA IN MATEMATICA docente a T.I. nella classe di concorso: A048 recapito telefonico: 051374247 - 3408005728 @-mail: [email protected] CHIEDO di essere utilizzato come tutor della formazione percorso A di cui al punto 3.2 delle Linee guida per l’attuazione del Piano Nazionale Formazione TIC - CM n. 55/02 per i moduli seguenti: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 Competenze e Curriculum vitae A conoscenza delle sanzioni previste dal Codice Penale e dalle leggi speciali in materia, in caso di dichiarazioni mendaci, ai sensi della L. 15/68 modificata ed integrata dalle leggi n. 127/97, n. 1919/98 e dal DPR 403/98, autocertifico quanto segue: 1. Docenza in corsi di formazione degli adulti sulle TIC Formatore del Piano NAzionale per l'Informatica 2. Tutoring a distanza in corsi di formazione TIC 3. Esperienze di integrazione delle TIC nella didattica disciplinare Modulo – percorso A 4. Esperienze di integrazione delle TIC nella didattica per l’handicap 5. Esperienze di integrazione delle TIC a supporto della professionalità docente 6. Partecipazione a progetti nazionali o europei sull’integrazione delle TIC nella didattica 7. Frequenza di corsi di formazione TIC 8. Titoli culturali e scientifici 9. Altro 10. Autovalutazione della competenza nell’utilizzo di: (Selezione da 1=scarso a 5=ottimo) 10.01 10.02 10.03 10.04 10.05 10.06 10.07 10.08 10.09 10.10 Sistemi Operativi: Editor di testo: Fogli di calcolo: Presentazioni: Posta elettronica: Browser/internet: Database Ipertesti Grafica/fotoritocco Multimedialità Indicare il software maggiormente utilizzato Windows NT/Unix-Linux Word Excel Lotus 123 Powerpoint Eudora IE - Netscape - Opera Access - Postgres Html Netscape Composer Paint Shop (*) 4 4 5 3 4 5 3 4 3 ___ (*) Selezione da 1=scarso a 5=ottimo Il sottoscritto autorizza ai sensi della Legge 31 dicembre 1996, n. 675 il trattamento dei dati personali dichiarati nell’ambito delle operazioni previste dalla CM 55/’02 Data: 4 dicembre 2002 Firma: prof. Giorgio Grassi