Salone dello Studente di Bari (16/17/18 Novembre 2011) Modulo d’accredito per l’ingresso riservato agli studenti Nome: ………………………………………………………………………………………………………………….. Cognome:……………………………………………………………………………………………………………… Età:……………………… Sesso: □ M □ F Città di provenienza:…………………………………………………………………………………………….. E – mail:…………………………………………………………………………………………………………………. Cellulare (facoltativo):…………………………………………………………………………………………………. Operatore: □ Tim □ Vodafone □ Tre □ Wind □ Altro Informativa ai sensi dell’articolo 13 del D.lgs 196/03 I dati personali che la riguardano verranno trattati per creare un database al fine di, in caso di Suo consenso, inviarLe materiale pubblicitario relativo a prodotti e/o servizi di Campus Editori S.r.l. e/o di società collegate e/o controllate e/o controllanti e/o di terzi. Il conferimento dei dati è del tutto facoltativo per il fine della creazione del database ma obbligatorio per la partecipazione all’evento. I dati da Lei forniti saranno trattati con strumenti informatici, telematici e cartacei. I dati potranno essere comunicati a terzi (Aziende, Enti e Atenei) ma non saranno diffusi. I dati potranno essere trattati da soggetti interni e/o esterni alle società nella loro qualità di Incaricati e/o Responsabili del trattamento. Lei potrà esercitare in ogni momento i diritti di cui all’art.7 del d.lgs 196/03 rivolgendosi ai Titolari del trattamento: Campus Editori S.r.l., Via Marco Burigozzo, 5 20122 Milano. Un elenco completo dei responsabili del trattamento è a Sua disposizione presso la sede dei Titolari Consenso al trattamento dei dati Lei presta espressamente il Suo consenso al trattamento dei dati per le seguenti finalità: - invio di materiale pubblicitario relativo a prodotti e/o servizi delle società Titolari e/o di società collegate e/o controllate e/o controllanti SI NO - invio di materiale pubblicitario relativo a prodotti e/o servizi di terzi ed elaborazioni interne SI NO IMPORTANTE: negando il consenso al trattamento dei dati non sarà possibile contattarti per comunicarti le iniziative e le promozioni a te riservate! Data ____________________ Firma __________________________ Milano Via Marco Burigozzo, 5 20122 Milano Tel. 0258219.1 Fax 0258317376 Roma Via Santa Maria in Via, 12 00187 Roma Tel. 06697608.1 Fax 0669920374 Londra 84, Newman Street London WQ1P - 3LD Tel. 0044/171/4361356 Fax 0044/171/4361568 New York 1001 Avenue of the Americas New York, N.Y. 10018 Tel. 001/212/7681100 Fax 001/212/7682020 Hong Kong 5/D Trust Tower, 68 Johnston Rood Wang Chai Hong Kong Tel. 00852/25281900 Fax 00852/25281809 Campus Editori srl - Cap. soc. 50.000,00 euro - Sede legale: 20122 Milano - Via M. Burigozzo, 5 - Reg. Imp. Milano n. 285898 - R.E.A. n. 1288230 P. IVA 09406120155 - Direzione, redazione, amministrazione: 20122 Milano - Via M. Burigozzo, 5 - Tel. 0258219.1 - Telefax 0258219376