Indicazione primaria
II classi ipodivergenti
mandibola
piccola o retrusa
Indicazioni secondarie
• Problemi logistici
• sociali
• contenzione
Grandi distanze
• Controlli radi e saltuari
Cattiva igiene
• Paziente che non ha il controllo
della placca
Problemi sociali
• Costi non sostenibili
Problemi sociali
• Pazienti non collaboranti per
Handicap
Azione
• Sul complesso
dento-alveolare con azione
inclinante regolata dalla
muscolatura e completata
dall’occlusione
Non agisce
• Rotazioni
• Movimento corporeo
• Distalizzazioni
• Intrusione
Indicazioni
Dentatura decidua e mista
• Terapia intercettiva
• Retrusione mandibolare
• Crescita sagittale e antioraria
• SNA non superiore 2-3°
Non indicato
• SNA >84°
• Biprotrusione
• Poca collaborazione
• Casi con estrazioni
o agenesie
Meccanismo d’azione
Dislocamento mandibolare
• Contrazione isotonica
Muscoli protrusori
Meccanismo d’azione
Dislocamento mandibolare
• Contrazione isometrica
Muscoli elevatori
Azione
• Crescita mandibolare
Ottenuta con il
riposizionamento della stessa
dettata dal morso di
costruzione dell’apparecchio
Azione
•Aumento spazio
cavità orale
Morso di costruzione
• Step by step
2-3 mm di avanzamento per
volta
altrettanti di spessore
• Testa a testa immediatamente
Alla crescita ossea
contribuiscono
•Componente muscolare
tramite
Contrazione isometrica
Componente periostale
• Con lo stiramento muscolare
si creano forze
elettronegative che creano
apposizione di Ca++ e
idrossiapatite
L’aumento del tono
muscolare
provoca sempre una
crescita periostale
