Demetilazione N-terziarie
Cl
+
N
O
O
Cl
MeOH
N
O
N
Cl
Cl
O
Cl
O
O
O
+
N
O
CH3OH
O
O
N
H
H
Amiodarone
Utilizzato nella prevenzione di gravi disturbi del ritmo resistenti alle altre
terapie specifiche: tachicardie sopraventricolari (parossistiche e non
parossistiche) extrasistoli atriali, flutter e fibrillazione atriale.Tachicardie
parossistiche sopraventricolari reciprocanti come in corso di Sindrome di
Wolff-Parkinson-White.Extrasistoli e tachicardie ventricolari.Compresse:
Trattamento profilattico delle crisi di angina pectoris.La soluzione iniettabile
deve essere utilizzata quando è richiesta una risposta rapida o quando la
somministrazione orale non è possibile.
Sintesi Amiodarone
KOH
Multaq®: (Sanofi Aventis)
Dronedarone
La FDA e il produttore del farmaco hanno avvertito i professionisti del
settore sanitario che l’impiego del dronedarone, un analogo
dell’amiodarone, approvato nel 2009 per il trattamento della fibrillazione
atriale è stato associato a “diversi” casi di grave danno epatico e di
insufficienza epatica. E’ stata inserita una nuova avvertenza nel foglietto
illustrativo in cui si raccomanda di monitorare gli enzimi epatici durante i
primi sei mesi di trattamento.