ANATOMIA FUNZIONALE DEL SISTEMA NERVOSO (2)
• anatomia del lobi cerebrali
Lobi e solchi degli emisferi cerebrali
Localizzazione dell’insula , visibile aprendo la scissura di Silvio ( solco
laterale)
AREE CORTICALI
MONOMODALI PRIMARIE: sensitive primarie, motoria primaria
MONOMODALI SECONDARIE : sensitive secondarie
motorie secondarie
AREE ETEROMODALI : aree associative frontali, parietali,
temporali
Aree motorie, uditive, somatosensitive, visive , olfattive e associative
negli emisferi di 3 diversi mammiferi.
Si può notare l’enorme aumento nelll’uomo delle
aree associative
Le aree corticali motorie, uditive, somatosensitive, visive , olfattive
sono aree primarie strettamente correlate con il mondo esterno
( sensitivo-motorie)
Nell’uomo le aree associative consentono un elaborazione avanzata degli
stimoli interni/esterni
Vengono divise in unimodali ( es aree 18-19 corteccia visiva)
e eteromodali o multimodali che sono correlate a funzione di
integrazione
Schema dei percorsi delle informazioni sensitive e motorie
Le vie ascendenti e discendenti
sono spesso crociate
Homunculus sensitivo (A) e motorio (B)
The actual proportions of a star-nosed mole compared with the proportions
of the map of its body surface in somatosensory cortex. (Courtesy Dr.
Kenneth C. Catania, Vanderbilt University.)
AREE DI BRODMAN
Korbinian Brodmann divise la
neocortex in 44 aree in base a
studi anatomici. I limiti tra
un’area e l’altra non sono precisi ,
ma la sua suddivisione viene
utilizzata ancora perchè
corrisponde a quella ottenuta con
metodi più recenti
LOBO FRONTALE
giro precentrale ( aree motoria,
premotoria,)
giro frontale superiore
giro frontale medio
giro frontale inferiore : parte
triangolare e opercolare (
area di Broca)
corteccia orbitofrontale e giro
retto
Inoltre si distinguono tre aree
anatomofunzionali
prefrontali:
corteccia frontale dorsolaterale,
corteccia fronto-orbitaria
corteccia frontale mediale
LOBO FRONTALE
tre aree anatomofunzionali
prefrontali:
corteccia frontale dorsolaterale
Funzioni esecutive
corteccia fronto-orbitaria
Funzioni di controllo/inibizione
corteccia frontale mediale
Motivazione/attivazione
LOBO FRONTALE
Disturbi comportamentali
tre aree anatomofunzionali
prefrontali:
corteccia frontale dorsolaterale
Funzioni esecutive
Sindrome disesecutiva
corteccia fronto-orbitaria
Funzioni di controllo/inibizione
Disinibizione/impulsività
corteccia frontale mediale
Motivazione/attivazione
Apatia / diminuzione del
comportamento finalizzato
Lesoni nelle diverse forme di afasia
LOBO PARIETALE
- giro post-centrale ( area sensitiva primaria)
- lobulo parietale superiore
- lobulo parietale inferiore ( giro sopramarginale, giro angolare)
- precuneo
- lobulo paracentrale
Funzioni: integrazione sensitiva , orientamento spaziale,
attenzione, linguaggio
LOBO TEMPORALE
giro temporale superiore
giro temporale medio
giro temporale inferiore
giro fusiforme ( occipito-temporale)
Funzioni: integrazione uditiva, linguaggio (porzione posteriore del giro superiore,
area di Wernicke)
funzioni visuospaziali, apprendimento e memoria
• sordità verbale pura ( lesione bitemporale o sinistra, area 22)
• agnosia acustica ( area acustica secondaria)
LOBO OCCIPITALE
giri occipitali laterali
cuneo
giro linguale
giro paraippocampale
Aree di integrazione visiva
• cecità corticale, difetto campo visivo (area 17 , visiva primaria)
• astereopsia ( aree 19-37, visive secondarie)
• prosopoagnosia ( aree secondarie occipito-parieto-tremporali
SINDROMI DA DISCONNESSIONE
Fasci di associazione tra le diverse aree corticali (DTI)
A, arcuate (superior longitudinal) fasciculus; C, cingulum; EC, extreme capsule; F, fornix and stria
terminalis ; H, hippocampus; IL, inferior longitudinal fasciculus; IO, inferior occipitofrontal
fasciculus; P, putamen; SO, superior occipitofrontal fasciculus (combined with the subcallosal
fasciculus adjacent to it); Th, thalamus; U, uncinate fasciculus.
SINDROMI DA DISCONNESSIONE:
INTERRUZIONE DELLE CONNESSIONI
TRA AREE UNIMODALI/ ETEROMODAI DIVERSE
( es.: anomia per i colori)
SISTEMA DEL “WHAT” : via ventrale occipito – temporale
= identificazione di oggetti e facce
> agnosia visiva ( appercettiva, associativa)
> prosopoagnosia
SISTEMA DEL “WHERE” : via dorsale occipito-parietale-frontale
= identificazione di spazi e percorsi
> disorientamento topografico
> negligenza emispaziale
> S.di Balint ( atassia ottica, simultaneoagnosia, aprassia dello sguardo)
LOBO LIMBICO
giro del cingolo
giro paraippocampale
giro paraterminale ( lamina terminalis)
giro subcallosale
ippocampo, paraippocampo, uncus
Emozioni, apprendimento , memoria
AREE ASSOCIATIVE ETEROMODALI
• CORTECCIA PREFRONTALE
• CORTECCIA PARIETALE POSTEROINFERIORE
• CORTECCIA TEMPORALE LATERALE
• GIRO PARAIPPOCAMPALE
• convergenza di tutti gli stimoli dalle aree unimodali
• controllo sistema limbico e centri sottocorticali
Dalle connessioni tra le diverse aree cerebrali nascono reti specifiche.
• Linguaggio
• Attenzione spaziale
• Funzioni esecutive e comportamento
• Emozioni e memoria
• Riconoscimento di facce e oggetti
