ISTITUTO ISTRUZIONE SUPERIORE “EUROPA UNITA” di CHIVASSO “Ti M.u.O.v.i”? ALCOL DROGHE Per contrastare questo fenomeno occorre: PREVENZIONE DEL RISCHIO STRADALE Pevenirlo alla radice EDUCAZIONE FISICA - EDUCAZIONE STRADALE stessi OBIETTIVI, METODI, CONTENUTI. FUMO FARMACI 1 Prof.ssa Tozzi Carla ISTITUTO ISTRUZIONE SUPERIORE “EUROPA UNITA” di CHIVASSO CONOSCERE per prevenire il “DOPING” nei giovani Per contrastare questo fenomeno occorre: Pevenirlo alla radice 2 ISTITUTO ISTRUZIONE SUPERIORE “EUROPA UNITA” di CHIVASSO Problema non più circoscritto al solo ambiente sportivo ma fenomeno esteso anche fra coloro che praticano lo sport per tutti Molte le strutture coinvolte Per contrastare questo fenomeno occorre: La Giustizia Pevenirlo alla radice L’Associazionismo in genere La Scuola Il mondo della Medicina Delle Società Sportive Delle Federazioni 3 ISTITUTO ISTRUZIONE SUPERIORE “EUROPA UNITA” di CHIVASSO Coinvolgere e sensibilizzare gli studenti e le loro famiglie. perché: Per contrastare questo fenomeno occorre: Pevenirlo alla radice Il commercio di farmaci ad effetto dopante è in costante aumento Il doping si è esteso a tutti gli atleti anche a quelli non di vertice. Non bastano la Legge dello Stato né le condanne. L’opinione pubblica è pronta a condannare e poi a dimenticare chi usa mezzi illeciti ma 4 che consegue risultati sportivi. ISTITUTO ISTRUZIONE SUPERIORE “EUROPA UNITA” di CHIVASSO Per contrastare questo fenomeno ….. …. occorre prevenirlo alla radice a) INDIVIDUAREPer I FATTORI DI RISCHIO contrastare questo fenomeno occorre: Individuo (poca stima di se, dipendenza dai fattori esterni, poca morale, sbagliate abitudini di vita) Pevenirlo alla radice Famiglia (scarso supporto famigliare, non rispetto delle regole, minimizzazione dei problemi) Ambiente sportivo (ricerca esasperata del talento/campione, ineguatezza e scarsa trasparenza nei controlli antidoping, allenamenti troppo intensi e frequenti, infrazione delle regole) Società (inesistenza dei valori, valorizzazione della prestazione sportiva, influenza dei maxmedia) b) ATTUARE INTERVENTI FORMATIVI c) CREARE UNA CULTURA IN GRADO DI CONTRASTARLO, (una cultura antidoping) 5 ISTITUTO ISTRUZIONE SUPERIORE “EUROPA UNITA” di CHIVASSO PERCHE’ un adolescente o un giovane sportivo sceglie di assumere sontanze non lecite “DOPING” Per contrastare questo fenomeno occorre: Scarsa informazione sugli effetti collaterali (anche di semplici Pevenirlo alla radice integratori alimentari) Lo sportivo non sopporta lo stress della competizione Dipendenza dal successo e dall’acclamazione del pubblico Scarsa educazione alimentare Esasperazione agonistica (allenamenti massacranti) Per emulare grandi campioni Per ottenere benefici biomeccanici e psicologici La pressione da parte di allenatore, medico sportivo, max-media, etc. Per seguire l’esempio di “amici” che ne fanno già uso. 6 Per l’abitudine ad assumere integratori alimentari di vario genere. ISTITUTO ISTRUZIONE SUPERIORE “EUROPA UNITA” di CHIVASSO Aspetti di tipo ambientale che spingono l’atleta a far uso di sostanze dopanti Per contrastare questo fenomeno occorre: Stress dello sportivo professionista Pressioni economiche Pevenirlo alla radice Contratti che impongono risultati Richiesta di continue prestazioni ad alto livello Aspettative del pubblico e dei club di tifosi Necessità di essere sempre vincenti Confronto continuo con il record Malcostume generalizzato in certi ambienti sportivi e il cinismo che ne deriva Frustrazione dovuta alla mancanza di miglioramenti evidenti nelle prestazioni Pressioni degli sponsor e la loro influenza 7 ISTITUTO ISTRUZIONE SUPERIORE “EUROPA UNITA” di CHIVASSO Le motivazioni sociologiche e psicoanalitiche del fenomeno doping Per contrastare questo fenomeno occorre: Pevenirlo alla radice 8 ISTITUTO ISTRUZIONE SUPERIORE “EUROPA UNITA” di CHIVASSO ZYGMUNT BAUMAN Il teorico della postmodernità sostiene che la società degli individui è una società di persone sole e isolate, che hanno paura di non avere le caratteristiche giuste per ottenere il successo (incertezza, dispersione, frammentarietà, sgretolamento del tempo, individualismo, perdita dei valori Per contrastare questoalla fenomeno durevoli). La notorietà si è sostituita fama eoccorre: la visibilità pubblica ha rimpiazzato le credenziali accademiche. il nostro tempo è contrassegnato da una Pevenirloper allailradice preoccupazione ossessiva CORPO (estetica), considerato come strumento di piacere e perciò consegnato in pasto a tutte le attrattive che il mondo ha in serbo; di fronte a questo quadro l’autore auspica il recupero di “standard etici”. Questa analisi sociologica consente di trovare alcune risposte ai tanti "perché" che sottostanno all'utilizzo del doping nelle attività sportive: senso di solitudine, individualismo, paura di non ottenere successo, perdita di principi etici, esigenza di notorietà e di visibilità. La preoccupazione ossessiva per il corpo, infine, offre la spiegazione a tanti altri rischi sottesi alla decisione di asssumere sostanze dopanti. 9 ISTITUTO ISTRUZIONE SUPERIORE “EUROPA UNITA” di CHIVASSO RAYMOND CAHN Psicoanalista, afferma che non è facile valutare le tracce lasciate sulle generazioni attuali orrori e questo la violenza del XX occorre: secolo, nel mondo attuale Perdagli contrastare fenomeno la paura di non essere all'altezza ha preso il posto dei sensi di colpa. Il senso di angoscia non viene più affrontato con la mente, ma viene ridotto Pevenirlo alla radice solo attraverso il sostegno concreto di oggetti o della realtà esterna, mediante la valorizzazione del proprio corpo o dei comportamenti secondo il culto della prestazione, della padronanza tecnica (culto narcisista). 10 ISTITUTO ISTRUZIONE SUPERIORE “EUROPA UNITA” di CHIVASSO DOPING IMPIEGO DI SOSTANZE O METODI PROIBITI DA PARTE DEGLI ATLETI AL FINE DI MIGLIORARE IL RENDIMENTO SPORTIVO Per contrastare questo fenomeno occorre: DOP ESTRATTO LIQUOROSO ECCITANTE CHE VENIVA BEVUTO DURANTE LE CERIMONIE RELIGIOSE Pevenirlo alla radice DOOP MISCUGLIO DI SOSTANZE ENERGETICHE CHE I MARINAI OLANDESI GIA’ QUATTRO SECOLI FA INGERIVANO PRIMA DI AFFRONTARE UNA TEMPESTA SULL’OCEANO DOPING UN ADDITIVO CHE MODIFICA IL RENDIMENTO OOP MISCELA DI OPPIO, TABACCO E NARCOTICI SOMMINISTRATA AI CAVALLI DA CORSA NELL’OTTOCENTO TO DOPE VERBO INGLESE CHE SIGNIFICA DROGARE. DOPE BEVANDA ALCOLICA PRIMITIVA IMPIEGATA COME STIMOLANTE NEL CORSO DI11 DANZE ANTICHE SUDAFRICANE ISTITUTO ISTRUZIONE SUPERIORE “EUROPA UNITA” di CHIVASSO DOPING : un male antico - Gli antichi lottatori greci (III secolo a.C.) assumevano sostanze estratte da funghi o semi per potenziare le prestazioni atletiche in quanto i premi destinati Percompetizioni contrastareolimpiche questo fenomeno occorre: ai vincitori delle erano molto consistenti (sotterfugi e corruzione decretarono infatti la fine delle Olimpiadi antiche). Pevenirlo alla radice - Gli atleti romani ricorrevano a qualità differenti di carni associate a sostanze stimolanti inoltre somministravano potenti pozioni stimolanti ai cavalli (nelle corse con le bighe) e allucinogeni ai gladiatori. - Nell’ ottocento incomincia l’uso eccessivo di miscele eccitanti quali etere e cocaina - Nel novecento come eccitante si usa la stricnina mescolata al cognac e dopo la I° guerra mondiale il consumo di sostanze stimolanti quali le amfetamine dilaga nella pratica sportiva provocando diverse morti 12 ISTITUTO ISTRUZIONE SUPERIORE “EUROPA UNITA” di CHIVASSO NORMATIVA ANTIDOPING NORME CIO - WADA Per contrastare fenomeno occorre: LEGGE questo 14/12/2000 N°376 DMS 19/11/2002 Pevenirlo alla radice REGOLAMENTI SPECIALI DMS 7/8/2002 DMS 19/11/2002 REGOLAMENTO CONI DEL 30/06/05 (22/12/05) DMS 03/02/2006 REGOLAMENTI SPECIALI 13 ISTITUTO ISTRUZIONE SUPERIORE “EUROPA UNITA” di CHIVASSO Definizione di doping secondo la LEGGE 14.12.2000, n°376 (art. 1) Costituiscono doping la somministrazione o l’assunzione di farmaci o di sostanze biologicamente o farmacologicamente attive e l’adozione o la sottoposizione a pratiche mediche Per non contrastare giustificate da condizioni patologiche ed idonee a modificare questo fenomeno occorre: le condizioni psichiche o biologiche dell’organismo al fine di alterare le prestazioni agonistiche degli atleti Pevenirlo alla radice Ai fini della presente legge sono equiparate al doping la somministrazione di farmaci o di sostanze biologicamente o farmacologicamente attive e l'adozione di pratiche mediche non giustificate da condizioni patologiche, finalizzate e comunque idonee a modificare i risultati dei controlli sull'uso dei farmaci, delle sostanze e delle pratiche indicati nel comma 2. L’uso terapeutico di sostanze dopanti è ammesso solo nel caso in cui il medico specialista in malattie respiratorie o il medico sociale compili una notifica scritta attestante la sussistenza di asma e/o asma indotta da esercizio fisico da inviare alla federazione sportiva di appartenenza 14 ISTITUTO ISTRUZIONE SUPERIORE “EUROPA UNITA” di CHIVASSO LEGGE 14 dicembre 2000, n°376 (art. 1) Per contrastare questo fenomeno occorre: L’attività sportiva è diretta alla promozione salute individuale e collettiva e informata Pevenirlodella alla radice al rispetto dei principi etici e dei valori educativi richiamati dalla Convenzione di Strasburgo Ad essa si applicano i controlli a tutela della salute e della regolarità delle gare e non può essere svolta con l’ausilio di tecniche, metodologie o sostanze che possano mettere in pericolo l’integrità psicofisica degli atleti 15 ISTITUTO ISTRUZIONE SUPERIORE “EUROPA UNITA” di CHIVASSO LEGGE 376 14 Dicembre 2000 Art. 1 Art. 2 Art. 3 Tutela sanitaria delle attività sportive, divieto di doping Per contrastare questo fenomeno occorre: Classi delle sostanze dopanti Pevenirlo alla radice Commissione per la vigilanza ed il controllo sul doping e per la tutela della salute nelle attività sportive Art. 4 Laboratori per il controllo sanitario sull’attività sportiva Art. 7 Farmaci contenenti sostanze dopanti Art. 9 Disposizioni penali 16 ISTITUTO ISTRUZIONE SUPERIORE “EUROPA UNITA” di CHIVASSO I FARMACI CONTENENTI SOSTANZE DOPANTI VIETATE DEVONO: Recare un apposito contrassegno sull’involucro e sul foglietto illustrativo Per contrastare questo fenomeno DM 24 settembre 2003 occorre: L’etichettatura dell’imballaggio esterno Pevenirlo alla radice delle confezioni di tali medicinali deve includere il seguente pittogramma “per chi svolge attività sportiva: l’uso del farmaco senza necessità terapeutica costituisce doping e può determinare comunque positività ai test antidoping” 17 ISTITUTO ISTRUZIONE SUPERIORE “EUROPA UNITA” di CHIVASSO CLASSI DI SOSTANZE VIETATE IN COMPETIZIONE Per contrastare questo fenomeno occorre: Pevenirlo alla radice S1. STIMOLANTI S2. NARCOTICI S3. CANNABINOIDI S4. AGENTI ANABOLIZZANTI S5. ORMONI PEPTIDICI S6. BETA 2 AGONISTI S7. AGENTI CON ATTIVITA’ ANTI – ESTROGENICA S8. AGENTI MASCHERANTI S9. GLUCOCORTICOSTEROIDI 18 ISTITUTO ISTRUZIONE SUPERIORE “EUROPA UNITA” di CHIVASSO CLASSI DI SOSTANZE VIETATE IN E FUORI COMPETIZIONE Per contrastare questo fenomeno occorre: Pevenirlo alla radice S4. AGENTI ANABOLIZZANTI S5. ORMONI PEPTIDICI S6. BETA-2-AGONISTI S7. AGENTI CON ATTIVITA'ANTI - ESTROGENICA S8. AGENTI MASCHERANTI 19 ISTITUTO ISTRUZIONE SUPERIORE “EUROPA UNITA” di CHIVASSO METODI PROIBITI Per contrastare questo fenomeno occorre: IN E FUORI COMPETIZIONE Pevenirlo alla radice M1. AUMENTO DEL TRASPORTO DI OSSIGENO M2. MANIPOLAZIONE FARMACOLOGICA, CHIMICA E FISICA M3. DOPING GENETICO 20 ISTITUTO ISTRUZIONE SUPERIORE “EUROPA UNITA” di CHIVASSO SOSTANZE PROIBITE IN PARTICOLARI DISCIPLINE SPORTIVE Per contrastare questo fenomeno occorre: Pevenirlo alla radice P1. ALCOOL P2. BETA BLOCCANTI P3. DIURETICI 21 ISTITUTO ISTRUZIONE SUPERIORE “EUROPA UNITA” di CHIVASSO S1. STIMOLANTI: STIMOLANTI BLANDI: caffeina, efedrina, etamivan, pipradol, stricnina, beta 2 agonisti STIMOLANTI FORTI: anfetamina, cocaina, bromantan, bambuterolo Per contrastare questo fenomeno occorre: Anfetamina Molecola caffeina Pevenirlo alla radice Anfetamina Cocaina Principio attivo Efedrina La loro azione è eccitante e antidepressiva, aumentano l'attenzione, ritardano la fatica (alterano la capacità di autolimitare lo sforzo), riducono il bisogno di sonno, accrescono l'aggressività. 22 ISTITUTO ISTRUZIONE SUPERIORE “EUROPA UNITA” di CHIVASSO S1. STIMOLANTI Danni all’organismo Per contrastare questo fenomeno occorre: dà assuefazione, provoca gravi aritmie e ipertermia, irrequietezza, irritabilità, confusionale, delirio, eccitazione maniacale, Pevenirlostato alla radice autolesionismo, insonnia, convulsioni, coma, collasso cardio – circolatorio. ANFETAMINA: CAFFEINA: (tolta dalla lista nel 2005 è comunque tossica) un iperdosaggio può causare eccitazione psico – motoria, emicrania, irritabilità, gravi aritmie cardiache, disturbi gastro – intestinali, predisposizione all’infarto del miocardio (oltre i 250 mg. è tossica) 23 ISTITUTO ISTRUZIONE SUPERIORE “EUROPA UNITA” di CHIVASSO EFEDRINA: gli effetti lesivi sono paragonabili a quelli già citati per la caffeina, se non addirittura peggiori. COCAINA: E’ un estratto della foglia di coca, pianta che si coltiva prevalentemente in America del Sud. Per contrastare questo fenomeno occorre: Si presenta come polvere da "sniffare", ma anche in scaglie (flake cocaine) e in cristalli (crack). Pevenirlo alla radice Generalmente viene assunta per via nasale (sniffata), oppure sciolta e iniettata per via endovenosa. Il crack invece viene fumato. Sviluppa aggressività, può causare allucinazioni, ansia, anoressia, nausea e insonnia, insufficienza respiratoria, MORTE. PROVOCANO DIPENDENZA E ASSUEFAZIONE IN BREVE TEMPO 24 ISTITUTO ISTRUZIONE SUPERIORE “EUROPA UNITA” di CHIVASSO S2. NARCOTICI: Vengono assunti per ridurre la percezione del dolore, il rischio è di incorrere in lesioni traumatiche gravi e danni permanenti MORFINA, EROINA, METADONE Per contrastare questo fenomeno occorre: Morfina usata già agli inizi dell’800 Pevenirlo alla radice Eroina METADONE CONOSCERLO Per non usarlo!!! La loro azione è analgesica centrale, calmante ed euforizzante, queste sostanze vengono utilizzate nello sport del pugilato per mitigare la sensazione di dolore 25 ISTITUTO ISTRUZIONE SUPERIORE “EUROPA UNITA” di CHIVASSO S2 . NARCOTICI Danni all’organismo EROINA : derivato della morfina, è tra le droghe di strada la più mortale. L’intossicazione può sopraggiungere dopo pochi mesi anche con approccio Per contrastare questo occorre: saltuario. Chi ne abusa giornalmente può fenomeno intossicarsi e dipendente fisicamente già dopo poche settimane. Si può somministrare per via endovenosa o inalare. Pevenirlo alla radice Provoca sonnolenza, alterazione delle coordinazione motoria, rallenta i riflessi e il livello di attenzione. METADONE : è un oppiaceo sintetico, una droga come l’eroina e la morfina. Porta la persona a dipendenza pesante e a seri danni fisici (depressione). Un consumo prolungato provoca danni al fegato e ai reni. Un’overdose o combinazione con altre droghe provoca la morte MORFINA : viene spesso somministrata ai malati terminali di cancro perché potente antidolorifico. Provoca lentezza psico motoria, difficoltà di concentrazione, 26 sonnolenza, restringimento delle pupille, dipendenza. ISTITUTO ISTRUZIONE SUPERIORE “EUROPA UNITA” di CHIVASSO S3. CANNABINOIDI Distorcono la percezione e non consentono la corretta valutazione del rischio, l’atleta compie azioni che non farebbe in condizioni normali Per contrastare questo fenomeno occorre: MARIJUANA - HASHISH Pevenirlo alla radice Marijuana Marijuana Hashis 27 ISTITUTO ISTRUZIONE SUPERIORE “EUROPA UNITA” di CHIVASSO S3 . CANNABINOIDI Danni all’organismo La Cannabis (canapa indiana) è una varietà di canapa originaria dell'Asia centrale ma ormai coltivata in tutto il mondo. Si presenta con foglie secche (marijuana) o blocchi scuri e solidi (hashish). Si consuma fumandola questo fenomeno occorre:le foglie. (spinelli o "canne"), ma siPer può contrastare anche ingerire sotto forma di infuso o masticandone Pevenirlo radice fisica, ma psicologica. Può provocare MARIJUANA : non provocaalla dipendenza stati confusionali, panico, ansia, perdita di controllo. 3 sigarette contenenti canapa corrispondono a 20 sigarette normali. HASHISH : sostanza stupefacente psico-attiva. Può provocare depressione, disorientamento, nausea, vomito, svenimenti In ambito medico queste sostanze sono usate per combattere la nausea e il vomito indotti dalle terapie antitumorali e per il rilassamento, nei trattamenti psico-analitici 28 ISTITUTO ISTRUZIONE SUPERIORE “EUROPA UNITA” di CHIVASSO S4 . AGENTI ANABOLIZZANTI: Sono ormoni steroidei (testosterone, nandrolone e ecc.) potenziano la muscolatura e riducono il grasso. STEROIDI ANABOLIZZANTI contrastare questodell’ormone fenomeno occorre: Sostanze con Per azione simile a quella maschile “testosterone”, inducono modificazioni tipiche legate alla differenziazione sessuale, in Pevenirlo alla radicela massa muscolare e la forza particolare aumentano 29 ISTITUTO ISTRUZIONE SUPERIORE “EUROPA UNITA” di CHIVASSO S4 . AGENTI ANABOLIZZANTI: Atleti maggiormente esposti al loro utilizzo: SOLLEVAMENTO PESI GETTO DEL PESO LANCIO DEL DISCO LANCIO DEL MARTELLO BODYBUILDING Per contrastare questo fenomeno occorre: CALCIO Pevenirlo alla radice LOTTA LIBERA GLI STEROIDI ANABOLIZZANTI Possono in meno di due anni trasformare un atleta 30 ISTITUTO ISTRUZIONE SUPERIORE “EUROPA UNITA” di CHIVASSO ANABOLIZZANTI Danni all’organismo Perdita delle proprietà meccaniche questo ed elastiche del tessuto connettivale (tendini), Per contrastare fenomeno occorre: con facilità di rottura Pevenirlo alla radice Elevato rischio di trombosi e complicanze cardio – vascolari Nelle donne arresto dell’accrescimento corporeo con cambiamento della voce, crescita di peli e riduzione del volume delle mammelle Modificazione dei caratteri sessuali sia nell’uomo che nella donna Dipendenza 31 ISTITUTO ISTRUZIONE SUPERIORE “EUROPA UNITA” di CHIVASSO S5 . ORMONI PEPTIDICI Sono piccole molecole proteiche ottenute con nuove biotecnologie: Per contrastare questo fenomeno occorre: Il GH o ormone della crescita e GONADOTROPINE: hanno lo stesso effetto Pevenirlo alla radice del testosterone, provocano blocco della crescita delle ossa lunghe, ginecomastia, depressione, atrofia dei testicoli, tumori al fegato L’INSULINA: è un ormone prodotto dal pancreas, aumenta l'assorbimento degli amminoacidi, stimolando la sintesi proteica, si oppone al catabolismo muscolare facilitando il recupero dell’atleta (l’insulina preserva la disgregazione muscolare), ripristina le riserve epatiche e muscolari di glicogeno consentendo rapidi recuperi. Può causare ritenzione di liquidi, tossicità epatica, aritmia, anemia emolitica. 32 ISTITUTO ISTRUZIONE SUPERIORE “EUROPA UNITA” di CHIVASSO S5 . ORMONI PEPTIDICI ERITROPOIETINA (EPO): moderna applicazione della vecchia e pericolosa pratica della emotrasfusione. L’Eritropoietina è un ormone secreto dal rene e in misura minore dal fegato. E’ utilizzata per MIGLIORARE LE PRESTAZIONI SPORTIVE, in quanto tendendo ad Per contrastare questo fenomeno occorre: aumentare i globuli rossi nel sangue migliora gli scambi di ossigeno a livello muscolare con conseguente RESISTENZA ALL’ESERCIZIO FISICO Pevenirlo maggiore alla radice Innalzando il numero dei globuli rossi nel sangue, causa l’ipertensione arteriosa e il suo utilizza aumenta notevolmente i rischi di morte per trombosi (del 400%) e ictus cerebrale. Globuli rossi Marion Jones 33 ISTITUTO ISTRUZIONE SUPERIORE “EUROPA UNITA” di CHIVASSO S6 . BETA 2 AGONISTI Per contrastare questo fenomeno occorre: Pevenirlo alla radice Favoriscono la crescita della parte magra del corpo diminuendo quella grassa, sono stati utilizzati in ambito sportivo per aumentare la MASSA e la POTENZA MUSCOLARE (effetto Anabolizzante) Gli effetti collaterali sono stanchezza, insonnia, vertigini, mal di testa, eritemi, orticaria. Alcune conseguenze gravi comprendono: tachicardia, palpitazioni, ipotenisione e infarto del miocardio. 34 ISTITUTO ISTRUZIONE SUPERIORE “EUROPA UNITA” di CHIVASSO S7 . AGENTI CON ATTIVITA’ ANTI - ESTROGENICA Servono a sopprimere gli effetti collaterali difenomeno anabolizzanti. Per dell’assunzione contrastare questo occorre: Pevenirloinclusi: alla radice Inibitori dell’ aromatasi, anastrozolo, letrozolo, exemestasano, amminoglutetimmide, formestasano, testolattone; ma non limitante ad essi. Modulatori dei recettori estrogeni selettivi (SERM), inclusi: raloxifene, tamoxifene, toremifene, ma non limitati ad essi. Altre sostanze anti - estrogene, incluse: clomifene, ciclofenile, fulvestrant, ma non limitati ad essi. 35 ISTITUTO ISTRUZIONE SUPERIORE “EUROPA UNITA” di CHIVASSO S8 . AGENTI MASCHERANTI DIURETICI e PROPENECID Sono farmaci che aumentano la diuresi, favoriscono l’eliminazione di acqua e di sali minerali dal corpo. Hanno quindi la capacità di alterare l’escrezione di sostanze proibite e di mascherare la loro presenza fenomeno occorre: antidoping o di nell’urina o in Per altricontrastare campioni questo utilizzati nei controlli modificare i parametri ematologici. Pevenirlo alla radice Servono a diminuire di peso nelle varie discipline a categoria (pugilato, lotta, arti marziali etc.) POSSONO PROVOCARE: Disidratazione Amenorrea (malattia caratterizzata dalla mancanza o dalla sospensione del flusso mestruale ) Anemia Squilibrio elettrolitico Osteoporosi Pancreatite Eccessiva perdita di potassio (Arresto cardiaco) 36 Ipotensione che può portare a collasso ISTITUTO ISTRUZIONE SUPERIORE “EUROPA UNITA” di CHIVASSO S9 . GLUCOCORTICOSTEROIDI: CORTISOLO/ONE e loro derivati EFFETTI POSITIVI TERAPEUTICI O PRIMARI trattamento del dolore acuto, anti-infiammatori Per contrastare questo fenomeno occorre: Pevenirlo alla radice I glucocorticosteroidi comprendono sostanze generate dall’organismo umano e prodotti sintetici con un vasto spettro d’azione. Dal 1° gennaio 2004 sono proibiti durante le competizioni di tutte le discipline sportive. Per quanto noto non hanno effetti diretti sulla prestazione fisica. Già nel 1975 la commissione medica del CIO intraprese delle iniziative per limitare l’uso di glucocorticosteroidi a scopi che esulano da quelli di ordine medico. La loro azione è antinfiammatoria ed analgesica, sono noti come ormoni dello “STRESS”. Hanno effetto euforizzante e riducono la percezione della fatica. 37 ISTITUTO ISTRUZIONE SUPERIORE “EUROPA UNITA” di CHIVASSO GLUCOCORTICOSTEROIDI Danni all’organismo Per contrastare questo fenomeno occorre: Un uso prolungato ed ininterrotto di glucocorticosteroidi può portare a Pevenirlo alla radice DISFUNZIONI METABOLICHE. La somministrazione prolungata specialmente di dosi elevate produce UN’ATROFIA AI MUSCOLI DEGLI ARTI e una DEPOSIZIONE IRREGOLARE DI TESSUTO ADIPOSO NEL CORPO soprattutto nella zona del busto, dietro il collo e sul viso (faccia da luna). Può insorgere una certa fragilità ossea (osteoporosi) e un’IMMUNODEPRESSIONE. Nei bambini la crescita è rallentata. 38 ISTITUTO ISTRUZIONE SUPERIORE “EUROPA UNITA” di CHIVASSO METODI PROIBITI EMOTRASFUSIONE ILLECITA: doping del sangue L'emotrasfusione consiste nella somministrazione ad un atleta, di sangue, globuli rossi o prodotti affini delcontrastare sangue. questo fenomeno occorre: Per MANIPOLAZIONE FARMACOLOGICA, CHIMICA o FISICA: consiste Pevenirlo alla radice nell’uso di sostanze o metodi che modificano o tentano di modificare l’integrità e la validità dei campioni di urina utilizzati per i controlli antidoping (es. diuretici, cateterizzazione, sostituzione o alterazione dei campioni, l’inibizione dell’escrezione renale etc.) DOPING GENETICO: è un trattamento pensato per combattere la distrofia muscolare e per incrementare la forza muscolare negli anziani, ma potrebbe venir utilizzato illegalmente per creare dei SUPER ATLETI 39 ISTITUTO ISTRUZIONE SUPERIORE “EUROPA UNITA” di CHIVASSO INTEGRATORI E MEDICINE Integratori o prodotti di erboristeria dalla composizione non ben definita (composizione non approvata dal FDA – Food and drug administration/agenzia per gli alimenti ePer i medicinali), utilizzati spesso per scopi non del tutto leciti da contrastare questo fenomeno occorre: atleti importanti,hanno determinato reazioni positive ai controlli anti-doping. Tra queste sostanze, non esplicitamente proibite, molto diffusi sono gli Pevenirlo alla radice AMINO ACIDI A CATENA RAMIFICATA e la CREATINA. Queste sostanze vengono consigliate e vendute ad atleti super allenati e a principianti in dosi elevatissime, ben oltre il necessario, per ottenere risultati e incrementi di prestazione non fisiologici…. Le conseguenze sull’organismo sono dannose e ancora sconosciute. PER OTTENERE BUONE PRESTAZIONI SPORTIVE NON ESISTONO FARMACI O ALIMENTI MAGICI MA SONO SUFFICIENTI 40 UN BUON ALLENAMENTO E UNA SANA ALIMENTAZIONE ISTITUTO ISTRUZIONE SUPERIORE “EUROPA UNITA” di CHIVASSO ALCOL COS’È L’ALCOL? L’alcol è una sostanza tossica, potenzialmente cancerogena e capace di indurre dipendenza (alcol-dipendenza) superiore rispetto alle sostanze o droghe illegali più Per contrastare questo fenomeno occorre: conosciute. I giovani (al di sotto dei 16 anni), le donne e gli anziani sono in genere più vulnerabili agli effetti delle bevande alcoliche a causa di una ridotta capacità Pevenirlo alla radice dell’organismo a metabolizzare l’alcol. L’alcol, pur apportando circa 7 Kcalorie per grammo, non è un nutriente (come le proteine, i carboidrati o i grassi alimentari) e il suo consumo non è utile all’organismo o alle sue funzioni; risulta invece fonte di danno diretto delle cellule di molti organi tra cui i più vulnerabili sono il fegato e il sistema nervoso centrale. Ogni anno sono attribuibili, direttamente o indirettamente, al consumo di alcol: il 10 % di tutte le malattie, il 10 % di tutti i tumori, il 63 % delle cirrosi epatiche, il 41 % degli omicidi ed il 45 % di tutti gli incidenti, il 9% delle invalidità e delle malattie croniche (di lunga durata). In tutta Europa, ogni 4 giovani che muoiono, 1 muore a causa dell’alcol, che attualmente rappresenta la prima causa di morte tra i giovani di età compresa 41 tra i 15 ed i 29 anni. ISTITUTO ISTRUZIONE SUPERIORE “EUROPA UNITA” di CHIVASSO COME AGISCE L’ALCOL SULL’ORGANISMO? L’alcol viene assorbito per il 20% dallo stomaco e per il restante 80% dalla prima parte dell’intestino. Se lo stomaco è vuoto, l’assorbimento è più rapido. L’alcol assorbito passa nel sangue e dal sangue al fegato, che ha il Per contrastare questo fenomeno occorre: compito di distruggerlo. Finché il fegato non ne ha completato la “digestione”, l’alcol continua a circolare diffondendosi nei vari organi. In Pevenirlo alla radice alcuni individui, in alcune razze e nelle donne l’efficienza di questo sistema è molto ridotta, risultando più vulnerabili agli effetti dell’alcol. Circa il 90-98% dell’alcol ingerito viene rimosso dal fegato. Il restante 2 % - 10% viene eliminato attraverso l’urina, le feci, il respiro, il latte materno, le lacrime, il sudore. La velocità con cui il fegato rimuove l’alcol dal sangue varia da individuo a individuo, è circa 1 bicchiere tipo di bevanda alcolica all’ora. 42 ISTITUTO ISTRUZIONE SUPERIORE “EUROPA UNITA” di CHIVASSO ALCOL E GUIDA La quantità di alcol presente nel sangue Per contrastare questo fenomeno occorre: di una persona Pevenirlo alla radice che ha bevuto alcolici viene chiamata “ALCOLEMIA” e può essere misurata con diversi metodi. 43 ISTITUTO ISTRUZIONE SUPERIORE “EUROPA UNITA” di CHIVASSO I valori dell’alcolemia vengono influenzati da diversi fattori: QUANTITATIVO ALCOL ASSUNTO TEMPI DI ASSUNZIONE (quanto e quando) Per contrastare questo fenomeno occorre: GRADAZIONE DELLA BEVANDA ALCOLICA PESO CORPOREO (le persone magre metabolizzano più lentamente) Pevenirlo alla radice UOMO – DONNA (le donne metabolizzano l’alcol meno rapidamente degli uomini) ASSUNTO A STOMACO PIENO O VUOTO (bere durante i pasti rallenta l’assorbimento) TIPO DI BEVANDA ALCOLICA (le bevande gassate accelerano l’assorbimento) CONDIZIONI DI SALUTE (persone con malattie acute o croniche metabolizzano l’alcol più lentamente) ETA’ (nei giovani i valori alcolemici sono tendenzialmente più alti) 44 ISTITUTO ISTRUZIONE SUPERIORE “EUROPA UNITA” di CHIVASSO TASSO EFFETTI CONSEGUENZE 0,3/°°° Appena euforici Prestazioni leggermente minori specie in persone stanche 0,5/°°° Euforici, diminuzione delle percezioni e delle capacità motorie, influenza sull’equilibrio La capacità di guida diminuisce, si hanno i riflessi più lenti di c.a. il 30% Per contrastare questo fenomeno occorre: 0,8/°°° Perdita di equilibrio, comportamento alterato, diminuisce la capacità di giudizio, il guidatore diventa pericoloso Pevenirlo alla radice Sorpassi azzardati, velocità eccessiva, difficoltà a tenere la destra, guida zigzagante 1,6/°°° Forte diminuzione delle percezioni, difficoltà nella deambulazione e nel mantenimento della stazione eretta Inidoneità assoluta alla guida, comportamenti irresponsabili e spesso molesti allungamento dei tempi di reazione 3,0/°°° Stato confusionale, eventuale perdita di conoscenza Impossibilità assoluta di mettersi alla guida di un veicolo 4,0/°°° - 4,5/°°° Perdita di conoscenza, rallentamento del ritmo respiratorio, eventuale arresto respiratorio 5,0/°°° Coma etilico, morte 45 ISTITUTO ISTRUZIONE SUPERIORE “EUROPA UNITA” di CHIVASSO Quanto alcol è presente nelle bevande alcoliche? Il valore massimo di alcolemia alla guida consentito per legge è di 0, 5 grammi di alcol per litro di sangue ( = 0,5 “per mille”). Per contrastare questo fenomeno occorre: Pevenirlo alla radice Valore massimo di alcolemia 0,5 gr. di alcol per litro di sangue Il tasso alcolemico si misura in grammi di alcol per litro di sangue; un tasso alcolemico di 1g/litro indica quindi che in ogni litro di sangue del soggetto e' 46 presente 1 grammo di alcol puro; lo stesso tasso alcolemico può venire espresso anche nella forma 1 per mille) ISTITUTO ISTRUZIONE SUPERIORE “EUROPA UNITA” di CHIVASSO GUIDA E CONSUMO DI BEVANDE ALCOLICHE - 10 Punti Secondo il codice della strada (art. 186 e successive modifiche) il limite legale di alcolemia (concentrazione di alcol nel sangue) durante la guida non deve superare 0.5 g/l (0.5 grammi per litro). Per contrastare fenomeno Con il nuovo decreto legge il questo conducente può occorre: essere sottoposto ad un accertamento da parte delle forze dell’ordine della quantità di alcol che ha Pevenirlo alla radice consumato misurandone la quantità nell’aria espirata (etilometro). Lo stato di ebbrezza sarà dimostrato qualora il limite legale di 0.5 venga superato in base a due misurazioni consecutive effettuate in un intervallo di 5 minuti. In questi casi scatta la sospensione della patente, una sanzione amministrativa: una multa pari ad un minimo di 258 euro e una sottrazione di 10 punti dalla patente di guida. Prima di mettersi alla guida di un qualunque veicolo, è indispensabile aspettare almeno un’ora per ogni bicchiere tipo di bevanda alcolica 47 bevuto. ISTITUTO ISTRUZIONE SUPERIORE “EUROPA UNITA” di CHIVASSO L’assorbimento di alcol a digiuno è completato nel giro di 10 – 100 minuti: in questo intervallo di tempo si raggiunge la quantità massima nel sangue e quindi Per contrastare questo fenomeno occorre: il valore massimo di alcolemia o “per mille”. Pevenirlo alla radice Per contro, la quantità oraria di alcol eliminata dall’organismo è di circa 0,15 grammi di alcol per litro di sangue, quindi “0,15 per mille” per ora. 48 ISTITUTO ISTRUZIONE SUPERIORE “EUROPA UNITA” di CHIVASSO Tabella per il calcolo immediato: Peso corporeo moltiplicato per 5 diviso 10 (es. 70Kg. X 5 = 350 : 10 = 35 gr.) più le voci seguenti TASSO 0,5/°°° CALCOLO Peso "netto" x 0,5 / 10 Per Se donna - 3 fenomeno occorre: contrastare questo Pevenirlo Se a stomaco vuoto alla radice 0 Se durante o dopo un pasto normale +4 Se durante un pasto molto abbondante +8 Durata della bevuta 2 ore +8 Durata della bevuta 3 ore TOTALE GR. + 16 GUIDA SICURA SENZA ALCOL 49 ISTITUTO ISTRUZIONE SUPERIORE “EUROPA UNITA” di CHIVASSO L’alcol può causare alcolcorrelate (PAC) al: lesioni, denominate patologie organiche sistema nervoso (cervello e nervi) sistema digerente (bocca, esofago, stomaco, fegato, pancreas, intestino) sistema cardiocircolatorio (cuore, arterie e vene) sistema respiratorio (polmoni) apparato genitale feto se consumato in gravidanza. Per contrastare questo fenomeno occorre: alla radice I principali effettiPevenirlo conseguenti all'uso e all'abuso di alcol sono: INTOSSICAZIONE ALCOLICA ACUTA (ubriachezza): gli effetti acuti dell'alcol sul comportamento variano da individuo ad individuo (euforia o apatia, allegria o tristezza, ecc.). Alcuni segni fisici caratteristici sono: volto arrossato, pronuncia indistinta, marcia instabile e difficoltà di coordinazione. Gli effetti acuti dell'alcol sono pericolosi, in quanto l'individuo che li presenta ha un elevato rischio di incidenti (strada, lavoro, domestici), conseguenti all'alterato stato di coscienza e di reattività, nonché il rischio di coma etilico. ALCOLISMO - ALCOLDIPENDENZA: si diagnostica quando l'alcol interferisce con il buon funzionamento della vita di un individuo nell'ambito familiare e o sociale. E' possibile che al mattino si avvertano sintomi di mancanza della sostanza, tremori alle mani e della lingua, crampi, nausea, ansia, 50 irritabilità; questi sintomi scompaiono dopo l'assunzione di bevande alcoliche. ISTITUTO ISTRUZIONE SUPERIORE “EUROPA UNITA” di CHIVASSO ATTENZIONE: Alcol prima dei 18 anni: i bambini e gli adolescenti, hanno una ridotta capacità di metabolizzare l’alcol, sono infatti ben noti gli effetti negativi sul processo di sviluppo Alcol in gravidanza e durante l'allattamento: provoca effetti negativi sul feto e o sul lattante Alcol e lavori pericolosi o di precisione: aumenta il rischio di incidenti sul lavoro Alcol e farmaci: Per contrastare questo fenomeno L’alcol etilico interagisce con vari farmaci con effetti diversi:occorre: aumento o diminuzione degli effetti dei farmaco, aumento degli effetti collaterali, comparsa di sintomi specifici. Quando si assume un farmaco è necessario chiedere al medico o al farmacista se vi sono Pevenirlo alla radice controindicazioni al consumo di alcolici: • farmaci sedativi e tranquillanti: anche piccole quantità di alcol potenziano l'effetto calmante di questi farmaci con conseguente abbassamento della vigilanza, della coordinazione motoria e della velocità di reazione agli stimoli • antibiotici: alcuni antibiotici associati all'alcol riducono la loro azione o producono sintomi come nausea, vomito o vertigini • aspirina: l'alcol aumenta la possibilità di produrre danni allo stomaco Alcol e droghe: troppo spesso l'assunzione di alcol avviene insieme a quella di droghe di vario 51 genere. Si pensa infatti che un cocktail di questo genere renda più intensi gli effetti desiderati. Invece no: questi mix aumentano notevolmente gli effetti indesiderati e i rischi per la salute ISTITUTO ISTRUZIONE SUPERIORE “EUROPA UNITA” di CHIVASSO FARMACO USO TERAPEUTICO DURATA EFFETTO DIPENDENZA FISICA PSICHICA TOLLERANZA METODI DI ASSUNZIONE EFFETTO EFFETTI ALLA GUIDA EFFETTI ASTINENZA OVERDOSE Lacrimazione Tremori Sbadigli Dolori muscolari Sudorazione Diarrea Vomito Midriasi Tachicardia Ipertensione Secrezione nasale Agitazione Dispnea Cianosi Miosi Coma Apatia Sonnolenza Depressione Irritabilità Apatia Sonnolenza Depressione Irritabilità Agitazione ipertermia Allucinazioni Convulsioni ORE NARCOTICI Oppio (analgesico/antidiarroico/ antitosse/anestetico) Elevata Morfina (analgesico/antidiarroico) SI Eroina (non presente nella farmacoterapia) SI Codeina (analgesico/antitosse) Metadone (analgesico/sostanza eroina) SI SI 3-6 Orale - Fumo Endovena Intramuscolo Fumo Per contrastare questo fenomeno occorre: Sonnolenza SI SI 3-6 SI Si 3-6 Endovena Inalata Moderata SI SI 3-6 Orale Elevata Elevata SI 12 - 24 Endovena Intramuscolo Orale Pevenirlo alla radice Euforia Senso di ubriachezza Analgesico Calmante Riduzione del livello di attenzione Rallentamento dei riflessi difficoltà a riconoscere gli oggetti scuri di sera STIMOLANTI Cocaina (non presente nella farmacoterapia) Anfetamina (antisonno/antifatica/antid epressivo/anoressizzante) NO NO Elevata SI SI NO 3-6 1 - 14 Endovena Inalata Orale Aumento prestazioni fisiche Diminuzione appetito e fatica Senso di euforia e di eccitazione (viaggiare a velocità sostenuta) Difficoltà di valutare le distanze) Colpo di sonno 52 ISTITUTO ISTRUZIONE SUPERIORE “EUROPA UNITA” di CHIVASSO FARMACO USO TERAPEUTICO DURATA EFFETTO DIPENDENZA FISICA PSICHICA TOLLERANZA EFFETTI ALLA GUIDA EFFETTI ASTINENZA OVERDOSE Orale Endovena Intramuscolo Senso di ubriachezza Analgesico Calmante Sonnolenza Riduzione del livello di attenzione Riflessi rallentati Perdita di coordinaz. della muscolatura volontaria (ubriaco) Ansia Insonnia Vertigini Nausea Convolsioni Delirio Torpore Sonno Coma Arresto Cardio Respiratorio Orale intramuscolo Rallentamento dell’attività psico fisica e mentale EFFETTO ANSIOLITICO Sonnolenza Riduzione del livello di attenzione Riflessi rallentati Insonnia Ansia Panico Tachicardia Ipertensione Tremori Convulsioni Psicosi Torpore Astenia Coma Euforia Ebrezza Ubriachezza Coma Morte Sottovalutare situazioni di pericolo Riduzione del campo visivo Abbagliamento Tempi di reazione rallentati Sonnolenza Ipotensione Ipotermia Depressione respiratoria Coma Stato ansioso Delirio Convulsioni Allucinazioni METODI DI ASSUNZIONE EFFETTO ORE DEPRESSORI Barbiturici (anestetici psicoinducenti anticonvulsivanti depressivi del sistema nervoso centrale) Benzodiazepine (ansiolitici anestetici miorilassanti anticonvulsivi) Acool (analgesico antidiarroico) Per contrastare questo fenomeno Euforia occorre: Elevata Moderata Elevata SI SI 1 - 16 Pevenirlo alla radice Moderata Elevata SI SI 4-8 4 ore o più giorni Orale 53 ISTITUTO ISTRUZIONE SUPERIORE “EUROPA UNITA” di CHIVASSO FARMACO USO TERAPEUTICO DURATA EFFETTO DIPENDENZA FISICA PSICHICA TOLLERANZA METODI DI ASSUNZIONE EFFETTO EFFETTI ALLA GUIDA EFFETTI ASTINENZA Percezioni sensoriali alterate Calo concentraz. Modificazioni orientamento spazio-tempo Pallore Sudori freddi Capogiri Nausea senso di panico OVERDOSE ORE CANNABINOIDI – CANAPA INDIANA Marijuana (non presente nella farmacoterapia) Azione Euforizzante Allucinogena seguita da stati di profondo malessere fisico e psichico deficit della memoria Per contrastare questo fenomeno occorre: Hashish (non presente nella farmacoterapia) NO Possibile Non ancora definita 2-4 Orale - Fumo Pevenirlo alla radice RARA Possono presentarsi gravi danni all’apparato respiratorio Olio di Hashish THC (non presente nella farmacoterapia) ALLUCINOGENI Psicocibina (non presente nella farmacoterapia) NO L S D (non presente nella farmacoterapia) NO Possibile Possibile Variabile NO Possibile Possibile Variabile Mescalina (antisonno antifatica antidepressivo anoressizzante) Possibile Possibile Variabile Orale Orale Endovena Orale Endovena Dilatiazione delle pupille Immagini distorte AllucinazioniFreddo Nausea distrazione del campo visivo Modificazione della percezione dei colori Allucinazioni con alterazione e distorsione delle percezioni di distanze e profondità di campo COLPO DI SONNO Episodiche Non sono note overdose da allucinogeni mitriasi Secchezza della bocca Tremori 54 ISTITUTO ISTRUZIONE SUPERIORE “EUROPA UNITA” di CHIVASSO STOP ALLE DROGHE OLTRE AI PROBLEMI LEGATI ALLA SALUTE ED AL COMPORTAMENTO DEI SOGGETTI CHE SI DROGANO, STATO questo DIMOSTRATO DA NUMEROSI PerE’ contrastare fenomeno occorre: STUDI EPIDEMIOLOGICI Pevenirlo alla radice CHE L’ASSUNZIONE DI SOSTANZE DA PARTE DI CONDUCENTI DI VEICOLI, SPECIE SE ACCOMPAGNATO DA CONSUMO DI ALCOL, COMPORTA UN AUMENTO NOTEVOLE DI RISCHIO DI INCIDENTE STRADALE GRAVE O MORTALE STOP AL FUMO STOP ALL’ALCOL 55 ISTITUTO ISTRUZIONE SUPERIORE “EUROPA UNITA” di CHIVASSO Per contrastare questo fenomeno occorre: Pevenirlo alla radice 56 ISTITUTO ISTRUZIONE SUPERIORE “EUROPA UNITA” di CHIVASSO PER CONCLUDERE Per contrastare questo fenomeno occorre: Pevenirlo alla radice Non assumere alcol, stupefacenti o qualsiasi altro tipo di droga prima di metterti alla guida, fermati se hai sonno o sei stanco anche se sei quasi arrivato a destinazione. Presta particolare attenzione alle norme del Codice della Strada, nel più profondo rispetto di te stesso e soprattutto degli altri. Ricordati sempre: La vita è unica e non ha prezzo. 57 PROTEGGILA !!