Presentazione di PowerPoint - Società Internazionale di Semeiotica

SOCIETA’ INTERNAZIONALE DI SEMEIOTICA BIOFISICA
QUANTISTICA (SISBQ)
Incontro di Formazione e Aggiornamento in Semeiotica
Biofisica Quantistica
INTRODUZIONE ALLA SEMEIOTICA BIOFISICA QUANTISTICA
ELEMENTI DI PERCUSSIONE ASCOLTATA
Mario Siniscalchi, MD-PhD-Cardiologo
Responsabile della formazione SISBQ
Coordinatore Regione Campania Associazione Nazionale Medici
Cardiologi Ospedalieri area Emergenza-Urgenza
Dirigente Medico UOC Cardiologia con UTIC ed Emodinamica AORN
“Cardarelli” di Napoli
Napoli – 27 e 28 settembre 2014 - Palazzo Caracciolo Accor Hotel
RIFLESSO-DIAGNOSTICA DI SERGIO
STAGNARO
Metodo diagnostico al letto del malato – bedside - basato sulla
visita clinica attraverso l’uso
di 2 strumenti
INFORMAZIONI
PREDISPOSIZIONI GENETICHE
TENDENZE PATOLOGICHE
VULNERABILITA’
IN FASE PRECLINICA
IN FASE CLINICA
PER OTTENERE LE INFORMAZIONI
CON LA SEMEOTICA BIOFISICA
BISOGNA CONOSCERE LE FASI
DELL’ESAME OBIETTIVO
PERCUSSIONE
ASCOLTAZIONE
PER OTTENERE LE INFORMAZIONI CON LA
SEMEOTICA BIOFISICA BISOGNA
CONOSCERE LA PERCUSSIONE ASCOLTATA
UTILE IN
SEMEIOTICA
CLASSICA
Delimitazione Statica
STOMACO
CUORE, AORTA
FEGATO, MILZA, RENI
NODULI EPATICI O
POLMONARI.
ASCITE,
VERSAMENTO
PLEURICO, CISTI
RENALI ECC
INDISPENSABILE
IN SEMEIOTICA
BIOFISICA
Delimitazione dinamica
Si studia il movimento di alcuni
visceri
ESEMPIO DI PERCUSSIONE ASCOLTATA STATICA
AIA CARDIACA
PERCUSSIONE
ASCOLTAZIONE
ESEMPIO DI PERCUSSIONE ASCOLTATA
DINAMICA
LA PERCUSSIONE ASCOLTATA CONSENTE LO
STUDIO DEI MOVIMENTI DELLO STOMACO
ESEMPIO DI PERCUSSIONE ASCOLTATA DINAMICA
•Lo stomaco si trova sulla linea xifo-ombelicale, 2-3 cm sotto l’arcata costale, a sx
•Iniziare la percussione in modo centripeto: dall’esterno .
•percussioni leggerissime (con la stessa forza che applichereste per giocare con un neonato di 1
settimana)
•il dito a martelletto; percuotere 2 volte sullo stesso punto e spostarsi verso il fonendo, senza
saltare alcun punto: tutti i punti della linea che va dalla cute lontana a quella prossima alla
campana vanno percossi.
•Quando si giunge sul punto sovrastante lo stomaco noterete che il suono si farà più netto,
acuto. Fate questo per almeno 4-5 punti, poi uniteli con un pennarello.
•
Una delle intuizioni di Stagnaro fu di comprendere
che lo stomaco non è un organo immobile dotato
solo di movimenti peristaltici
La grande curva gastrica si
sposterebbe e lo farebbe non in
modo casuale, ma seguendo le
leggi della matematica non
lineare e del caos deterministico
Percussione ascoltata dello stomaco
La riflesso diagnostica
Il Riflesso Gastrico Aspecifico è caratterizzato
da tre parametri:
-Tempo di Latenza (sec)
- Intensità (cm)
- Durata (sec)
• Attraverso la percussione ascoltata
sarebbe possibile percepire i messaggi
(informazioni) che il corpo ci dà quando è
opportunamente stimolato.
• Gli stimoli hanno la funzione di indurre
dei comportamenti coerenti e possono
essere:
percussioni, pizzicotti, digitopressioni di
varia intensità ed in specifici trigger point
L’INFORMAZIONE SBQ
INFORMAZIONE
RIFLESSI
URETERALI
RIFLESSI GASTRICI
ASPECIFICI
RIFLESSI
SIMULTANEI
S. CAOTINO
LIEVE
MEDIO
INTENSO
ENTITA’ DELLO
STIMOLO
RIFLESSI SIMULTANEI
segno di Caotino
TRIGGER POINT
Regione precordiale sx
TIPO DI STIMOLO
Intenso
COSA RICERCARE?
Movimento simultaneo
della grande curva
•POSSIBILI RISPOSTE
Immobile:
Caotino Dilatazione: Caotino +
INFORMAZIONE OTTENUTA
Caotino Positiva
Terreno per CARDIOPATIA +
Vulnerabilità cardiaca,
sensibilità ai fattori di rischio
per cardiopatia
SBQ
METODO DIAGNOSTICO AL LETTO DEL MALATO
PERCUSSIONE E
ASCOLTAZIONE
CONSENTE DI
RICONOSCERE I
TERRENI DI OGNI
PERSONA
•REALE RISCHIO
•PATOLOGIA IN
EVOLUZIONE
•PATOLOGIA IN ATTO
RIFLESSO-DIAGNOSTICA DI SERGIO STAGNARO
Sistema diagnostico a letto del malato – bedside - basato sulla
visita clinica
AMBITI DI APPLICAZIONE
DIAGNOSI CLINICA SUL MALATO
PREVENZIONE PRIMARIA
RIFLESSO-DIAGNOSTICA DI SERGIO STAGNARO
DIAGNOSI CLINICA SUL MALATO
•Fine:
consentire una diagnosi precocissima
anche in fase silente ed asintomatica.
AMBITI DI APPLICAZIONE
PREVENZIONE PRIMARIA
AMBITI DI APPLICAZIONE
PREVENZIONE PRIMARIA
Negativi per Cardiopatie
Reale rischio “”
Cardiopatia in atto
“”
“QUANDO COLUI
CHE ASCOLTA NON
SPERO COLUI
DI NON
CAPISCE
CHE
PARLASTATO
E
ESSERE
COLUI
CHE PARLA
FILOSOFO
NON SA COSA
STIA DICENDO:
QUESTA E’
FILOSOFIA”
GRAZIE
Voltaire
Voltaire
Drssa. Francesca Musella